Hoofd- // Het voorkomen

Dr. Komarovsky over de behandeling van adenoïden 3 graden zonder operatie

Moderne ouders horen vaak de diagnose adenoïden van kinderartsen. En als in het beginstadium van de aandoening de kwestie van de chirurgische behandelingsmethode over het algemeen in het algemeen niet over adenoïden van de derde graad kan worden gezegd.

Moeders en vaders, die de arts een teleurstellend vonnis heeft uitgesproken en een operatieve behandeling aanbevolen, zijn wanhopig op zoek naar informatie over de vraag of de operatie kan worden vermeden en de geavanceerde adenoïde op andere manieren kan worden genezen. Adviezen van zowel medici als ouders, heel veel, en ze variëren enorm. Wat denkt de kinderarts Yevgeny Komarovsky, een kinderarts die bekend is in Rusland en in het buitenland, over de waarschijnlijkheid om te doen zonder een adenoïde chirurgie in de derde graad?

Hier is de feitelijke cyclus van de overdracht van Dr. Komarovsky over de behandeling van adenoïden.

informatie

Evgeny Komarovsky is een beroemde kinderarts, kinderarts van de hoogste categorie. Geboren in Oekraïne. Algemeen bekend op het grondgebied van Rusland, de voormalige geallieerde staten, werd na een reeks wetenschappelijke publicaties op het gebied van kindergeneeskunde en een niet-standaard, soms tegenstrijdige gebruikelijke canons, visie op de behandeling van kinderen.

Komarovsky heeft verschillende boeken over kindergezondheid voor ouders gepubliceerd. Hij leidt het populaire tv-programma "School of Doctor Komarovsky" en het radioproject "Russian Radio" "Mixtura Show". Dubbele vader - hij heeft twee volwassen zonen. En sinds kort de tijd en tweemaal de grootvader - de kleinzoon en kleindochter van Komarovsky.

Wat is het?

Dit is een veel voorkomende ontstekingsziekte bij kinderen in de bovenste luchtwegen. Tijdens het lange ziekteproces in de nasopharynx neemt de adenoïdenamandil significant in omvang toe. Een proliferatie (hypertrofie) van lymfatisch weefsel op de achterste farynxwand treedt op.

Adenoïden zijn meestal ontstoken bij kinderen van 4 tot 7 jaar. Hoe ouder het kind, hoe minder kans op een toename van de palatine tonsil, omdat het adenoïde weefsel niet langer zo actief groeit.

Volgens medische statistieken lijden ongeveer 10-12% van de kinderen aan adenoïden in verschillende gradaties van ernst.

symptomen

Elke moeder, zelfs ver van de geneeskunde, kan de adenoïde in haar kind zien. Bij een nadere blik op het kind valt op dat de baby voornamelijk in de mond ademt, omdat zijn neusademhaling verstoord is. Van de neus en nasopharynx kan grijs-groene afscheiding, soms met onzuiverheden van pus stromen. Het kind snuift een nacht, hij heeft minder gehoor, de baby begint opnieuw te vragen en hoort erger, vaak klaagt hij over hoofdpijn. Dit alles is ongetwijfeld een reden om medische hulp te zoeken.

Bovendien is het niet ongebruikelijk dat adenoïde bij een kind otitis media heeft, een verminderde functie van het stemapparaat, een toename van de lymfeklieren. Het gezicht van een ziek kind krijgt een speciale uitdrukking, die artsen het "adenoïde masker" noemen. Het wordt gekenmerkt door een afwezige uitdrukking, een constant halfopen mond, een schending van de beet, een vervorming van het gezichtskelet.

Een kind met een vergevorderde adenoïde ontsteking verstoort mentale processen, vermindert aandacht, geheugen, leervaardigheden, hij wordt snel moe en voelt zich vaak "kapot" zonder duidelijke reden.

Bij acute adenoïde kan de temperatuur stijgen. Bloedonderzoek in het laboratorium zal zeker een afname in hemoglobine-anemie laten zien, omdat ademhalen alleen door de mond snel genoeg leidt tot zuurstofgebrek van het lichaam.

redenen

• Overgebracht gecompliceerde virale infectie, evenals frequente ziekten van een koude virale aard.
• Overgebrachte ernstige infecties (roodvonk, rubella, mazelen).
• Erfelijke factor. Als een kind een ouder heeft die in de kindertijd aan adenoïde leed, is de kans dat hij deze ziekte ook zal vertonen meer dan 70%.
• Bronchiale astma.
• Allergische letsels van het ademhalingssysteem.
• Aangeboren problemen en geboortetrauma. Als het kind hypoxie heeft gehad tijdens de ontwikkeling van de foetus, of deze aandoening gepaard ging met het proces van geboorte.
• Ongunstige levensomstandigheden van het kind. Deze omvatten slecht geventileerde ruimtes, ondervoeding, rijk aan vitamines, mineralen, eiwitten en vetzuren, zeldzame wandelingen, sedentaire levensstijl.
• Langdurige toxische effecten - een teveel aan huishoudchemicaliën, onveilig giftig speelgoed (meestal goedkoop, van twijfelachtige oorsprong).
• Ongunstige omgevingsfactoren in het gebied waar het kind woont (sterke gasvervuiling door de lucht, industriële "emissies", verhoogde radioactieve achtergrond).

Omvang van de ziekte

Er zijn drie graden van adenoïde:

• De eerste. In de beginfase heeft het kind onbeduidende ademhaling door de neus, dit is vooral merkbaar 's nachts, tijdens de slaap, wanneer de nasopharynx volledig ontspannen is. Adenoïden zijn in dit stadium ontstoken, maar slechts in geringe mate bedekt ze slechts in geringe mate, slechts één derde, de neuspassages.
• De tweede. Het ontstekingsproces in de adenoïden wordt significant uitgedrukt, de baby snurkt tijdens de slaap. Gedurende de dag heeft de baby een vrij ernstige overtreding van de neusademhaling. Vergrote en ontstoken adenoïden bedekken meer dan de helft van het lumen van de neusholtes.
• Derde. In dit stadium, de neus van het kind bijna "ademt niet", begint de baby dag en nacht door de mond te ademen, zelfs in een droom. Zijn stem verandert, hij wordt nasaal. Palatine tonsillen is behoorlijk indrukwekkend in omvang en bijna volledig, meer dan tweederde, en bedekt soms volledig de neusholtes.
• Er is ook een voorwaardelijke vierde fase, tot nu toe alleen medici van westerse landen en Europa herkennen. Er wordt over gezegd als het nasale lumen 100% gesloten is en de gehoorbuis wordt gesloten door ten minste 50% van de overwoekerde adenoïden.

In elk stadium van de ziekte kan een kind gehoorverlies hebben.

Diagnostische problemen

Diagnose van adenoïde geleidt KNO-arts (KNO). Hij gebruikt twee methoden: instrumentaal en handmatig. Eerst zal hij een speciaal instrument door zijn mond introduceren waarmee hij de palatine tonsil ver naar binnen kan zien. En voer vervolgens een handmatige studie uit van de nasopharynx. Deze procedure is nogal onaangenaam, maar het duurt niet lang.

Adenoïden bestaande uit lymfeweefsel hebben een belangrijke immuunfunctie. Ze beschermen de farynx, nasofarynx en mondholte tegen verschillende pathogenen. Gezonde tonsillen gaan hier met succes mee om. Maar ontstoken kan zelf de oorzaak worden van de nederlaag van verschillende organen en systemen. Dat is de reden waarom met adenoïde vaak het kind otitis, keelpijn, bronchitis en sinusitis heeft.

Artsen en ouders behandelen herhaaldelijk al deze zweren keer op keer, en ze zijn zeer verrast dat er weer ziektes verschijnen. De echte oorzaak ligt vaak in de adenoïden.

behandeling

Conservatieve behandelingsmethoden geven het resultaat in de vroege stadia van de ziekte, artsen raden gewoonlijk chirurgische interventie aan voor kinderen met een derde graad van adenoïde. Conservatieve methoden zijn vrij eenvoudig - dit is het gebruik van vitamines, het wassen van de nasopharynx met speciale oplossingen, instillatie van antihistamine, ontstekingsremmende druppels en soms antibiotica. Chirurgie wordt relevant als de therapie niet succesvol was. De operatie wordt adenotomie genoemd.

Komarovsky legt speciale nadruk op het feit dat de indicaties voor chirurgische interventie niet eens het stadium van de ziekte zijn, en niet de grootte van de groei van de adenoïden, maar de symptomatische kenmerken die de ziekte geeft.

Dus in het geval van een derde graad adenoïde met verstoorde neusademhaling, in sommige gevallen, is het mogelijk om te doen zonder een operatie, en in het geval van een eerste graads ziekte met een gestage vermindering van het gehoor, zullen radicale maatregelen moeten worden genomen. Het gebeurt en dat. Daarom raadt Evgeny Olegovich aan om meer aandachtig te luisteren naar de mening van de behandelend arts, aarzel niet om vragen te stellen, waaronder de haalbaarheid van een operatie om de tonsil te verwijderen.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, het doel is om de overwoekerde faryngeale tonsil te verwijderen. Zo'n operatie is niet urgent en urgent, je kunt er normaal en methodisch een kind op voorbereiden. Op het moment van de chirurgische ingreep moet hij symptomatisch gezond zijn. Adenotomie duurt niet lang - slechts twee of drie minuten, niet meer dan vijf minuten, maar het kan niet als veilig en ongevaarlijk worden beschouwd.

Zelden, maar er zijn complicaties - bloeden, schade aan het gehemelte, de negatieve impact van anesthesie op het lichaam van de kinderen, hoewel ze nu in KNO-ziekenhuizen voor een dergelijke procedure nieuwe moderne middelen van anesthesie proberen te gebruiken, die zich onderscheiden door een vrij mild en spaarzaam effect.

Komarovsky vestigt de aandacht op het feit dat het volledig verwijderen van de keelamandel anatomisch onmogelijk is, en een klein stukje ervan is er nog steeds, dus er is altijd een reëel risico dat de amygdala weer zal groeien. Geef de schuld aan de dokter die de operatie heeft uitgevoerd. Integendeel, ouders moeten, naar de mening van de beroemde kinderarts, de schuld krijgen dat ze alleen op zichzelf terugvallen. De terugkerende hypertrofie van de amandelen wordt sterk beïnvloed door de levensstijl van de baby.

In zijn aanbeveling richt Evgeny Olegovich zich op de afwijzing van passieve vrije tijd op televisie. Een kind dat al eenmaal adenoïden heeft gehad, moet sporten, veel lopen, frisse lucht inademen. Het appartement moet niet veel stof, "muffe" lucht, benauwdheid zijn. De baby kan niet "met geweld" worden gevoed, gevuld met veel snoep.

Bovendien, zoals we al hebben ontdekt, hebben de adenoïden een zeer belangrijke beschermende functie en kan hun verwijdering een kind nadelig beïnvloeden - hij zal vaker ziek worden, zijn immuniteit zal verzwakken. Daarom raadt Yevgeny Komarovsky niet aan om onmiddellijk naar de operatiekamer te haasten, zoals de meeste artsen die vasthouden aan de traditionele medische basisschool adviseren, de beslissing om de palatine tonsillen te verwijderen, zou een laatste redmiddel moeten zijn. In de meeste gevallen benadrukt de arts dat zelfs een derde graad van adenoïde conservatief kan worden genezen.

Meestal raadt Komarovsky ouders aan om een ​​adenoïdebehandeling van de derde graad op een alomvattende manier te behandelen: combineer fysiotherapie met medicatie voorgeschreven door een arts, loop een laserstherapie door en breng het kind vaker naar de zee, omdat de zeelucht een ongelooflijke genezende en herstellende werking heeft op een kind met adenoïden. En alleen als al deze maatregelen het probleem van de chirurgie niet oplossen.

Alternatieve manieren

Lasertherapie Deze methode wordt na de operatie gebruikt om de amandelen te verwijderen en in plaats daarvan. Niet-invasieve lasertherapie stelt u in staat wallen te verwijderen op het gebied van ontstekingen, ontstekingen zelf te elimineren, immuniteit te stimuleren. Deze methode is perfect voor kinderen met de eerste en tweede graad van adenoïden, maar de derde kan heel voordelig zijn. De voorspellingen, in dit geval echter, zijn niet al te optimistisch - lasertherapie kan het geavanceerde stadium van de adenoïde niet tot de normale toestand reduceren, en er zullen nogal wat procedures worden ondergaan, maar de toestand van het kind stabiliseert.

Folk remedies. Bij de behandeling van adenoïden zijn volgens ouders de meest doeltreffende indruppeling van druppels op basis van anijs tinctuur, olie-infusie van Hypericum, bietensap, propolis alcohol tinctuur oplossing, spoelen van de neus met een oplossing van zee-apotheek zout. Yevgeny Komarovsky heeft geen bezwaar tegen de populaire methoden voor de behandeling van adenoïden, maar in de derde fase van de ziekte adviseert hij niet volledig te vertrouwen op de recepten van 'grootmoeder'. Aangezien sommige vormen van adenoïde en de derde graad van diagnose in het bijzonder een meer serieuze behandeling vereisen. En volksremedies kunnen een goede "begeleiding" zijn van de traditionele behandeling.

Wanneer is de operatie onvermijdelijk?

Komarovsky geeft de staat aan waarin de operatie onvermijdelijk is:

• Als de derde graad van ontsteking van de adenoïden gepaard gaat met vervorming van het gezichtskelet. Als een baby een "adenoïde masker" heeft dat niet meer op zijn gezicht ligt, kan chirurgische ingreep niet worden vermeden.
• Als de neusademhaling voor een lange tijd volledig is verbroken.
• Als het kind gehoorverlies heeft. Bij overwoekerde adenoïden sluit u de gehoorbuis. U kunt zeker zijn van gehoorverlies door een pediatrische audioloog te bezoeken die een eenvoudige en vrij nauwkeurige audiometrieprocedure zal uitvoeren. Als het gehoor met meer dan 20 dB wordt verlaagd ten opzichte van de normale waarden, moet u een operatie ondergaan om de adenoïde tonsil te verwijderen.
• Als een kind vaak otitis heeft op een achtergrond van ontstoken adenoïden van de derde graad. Artsen zeggen meestal dat 2-3 afleveringen in een half jaar vaak worden herhaald.

Tips Komarovsky

• Als een kind onlangs een virale ziekte heeft gehad, stuur hem dan niet meteen terug naar school of de kleuterklas, waar hij een ander virus kan 'vangen'. Het is beter om een ​​pauze van een week te nemen in de training en gedurende deze tijd de baby te voorzien van lange wandelingen in de frisse lucht in het park, weg van de snelwegen en industriële bedrijven. Dit zal helpen de groei van de adenoïde tonsillen naar een staat van de derde graad te voorkomen.
• Bij SARS en influenza bij een kind met vergrote adenoïden is het verplicht om een ​​arts te raadplegen, het drinkregime moet worden verdubbeld in vergelijking met andere kinderen.
• De beste sport, volgens Yevgeny Komarovsky, is voor atletiek voor kinderen met adenoïden, omdat hierdoor het kind veel frisse lucht krijgt. Worstelen, schaken, boksen wordt niet aanbevolen, omdat deze sporten meestal op het terrein worden beoefend - vrij stoffig en benauwd. En dit draagt ​​bij aan de achteruitgang van het kind.
• Dr. Komarovsky adviseert niet bang te zijn voor een operatie om de adenoïden te verwijderen, en niet om er een grote oudertragedie van te maken. Als er echter een mogelijkheid is om een ​​operatie te vermijden, moet dit volgens Komarovsky zeker worden gebruikt.

In deze cyclus zal Dr. Komarovsky ons vertellen over het probleem van overwoekerde adenoïden en manieren uitleggen om het probleem op te lossen.

Overgroei van nasofaryngeale tonsillen - graad 3 adenoïden bij kinderen: te verwijderen of niet, en of behandeling mogelijk is zonder chirurgie

Adenoïden zijn de meest voorkomende ziekte bij kinderen. Pathologie wordt gekenmerkt door de groei van de nasofaryngeale tonsil, moeite met ademhalen, een aantal andere onaangename complicaties die voorkomen dat de baby een normaal leven leidt. Een toename van adenoïden komt in de meeste gevallen voor bij kinderen van 7 tot 8 jaar oud, veel minder vaak bij oudere kinderen.

De ziekte stroomt langzaam, zich voordoen als frequente verkoudheid. Alleen dan gaan de ouders naar de dokter. Het is onmogelijk om adenoïden met het blote oog te detecteren, alleen een specialist kan het probleem identificeren en een gekwalificeerde behandeling voorschrijven. Hoe eerder u hulp van een arts zoekt, hoe minder waarschijnlijk het is dat ongewenste gevolgen optreden.

oorzaken van

Adenoïden verschijnen niet bij alle kinderen, pathologie komt voor tegen de achtergrond van bepaalde negatieve factoren:

• genetische aanleg. Lymfedisme is een aangeboren pathologie in de structuur van het lymfatische en endocriene systeem. Het probleem veroorzaakt niet alleen de groei van adenoïden bij het kind, maar ook lethargie, apathie, problemen met de schildklier;
• chronische ziekten, vaccinaties, voeding. Verkeerd dieet, agressieve vaccins op jonge leeftijd, het misbruik van vetbevattend voedsel, te veel eten beïnvloedt het kinderlichaam nadelig, veroorzaakt de groei van adenoïden;
• ernstige problemen tijdens de zwangerschap, moeilijke bevalling. Sommige kinderartsen beschouwen geboorten als verwondingen, verstikking tijdens de bevalling en foetale hypoxie als de hoofdoorzaak van adenoïden. Vooral belangrijk is het eerste trimester van de zwangerschap, als een vrouw in deze periode aan virale aandoeningen leed, antibiotica heeft genomen, neemt het risico op adenoïdproliferatie verschillende malen toe;
• pathologie verschijnt na de overdracht van kinderziekten zoals roodvonk, mazelen, kinkhoest. Difterie veroorzaakt in sommige gevallen secundaire ontsteking, een toename van adenoïden;
• ongunstige milieusituatie. Vervuilde, stoffige lucht, verdamping van meubilair van slechte kwaliteit, frequent gebruik van huishoudelijke chemicaliën;
• verzwakte immuniteit, in het bijzonder, HIV-infectie maakt het kind kwetsbaar voor externe nadelige factoren;
• frequente verkoudheid, de constante impact van infecties, virussen op de luchtwegen van een kind dragen bij aan een toename van adenoïden;
• de aanwezigheid van allergische reacties bij het kind of in de familiegeschiedenis.

Het maakt niet uit wat de oorzaak is van de groei van de adenoïden, laat de baby hoe dan ook aan de dokter zien, krijg een behandeling.

Leer effectieve behandelingen voor vulvitis bij meisjes van verschillende leeftijden.

De instructies voor het gebruik van het Linex-zakje voor kinderen staan ​​in dit artikel.

Hoe een pathologie eruit ziet

Om adenoïden te bestrijden, moet je weten hoe ze eruit zien. In normale toestand zijn de amandelen bij kinderen iets groter dan bij volwassenen. In de loop van de tijd (op de leeftijd van 12 jaar) worden de formaties kleiner, niet anders dan de adenoïden bij oudere mensen. De eigenaardigheid is te wijten aan het feit dat het immuunsysteem werkt vanwege slijtage, vanwege de verhoogde kwetsbaarheid van het lichaam van het kind.

Adenoïden zijn lymfoïde weefsels, het maakt deel uit van de nasofaryngeale tonsil. Het is diep verborgen in de nasopharynx, het is nogal moeilijk voor ouders om de formatie waar te nemen zonder speciale apparaten die door de KNO worden gebruikt.

Indeling en kenmerkende symptomen

Artsen verdelen adenoïden afhankelijk van de ernst van het lymfoïde weefsel:

• 1 graad. Het kind heeft wat ongemak tijdens het ademhalen, vooral 's nachts. Het begin van de pathologie wordt gekenmerkt door een lichte proliferatie van adenoïden, die een vierde van het lumen van de neusholtes sluit;
• 2 graden. Tijdens de slaap snurkt de baby, het kind ademt slecht overdag. De groei van de adenoïden is veel groter dan in het vorige geval. De neuspassages zijn met tweederde afgesloten;
• 3 graden. Adenoïden blokkeren de immuunfunctie volledig, sluiten het ademhalingslumen. Het probleem doet zich voortdurend onaangename symptomen voelen: de baby ademt alleen met zijn mond, zijn stem verandert. De amygdala sluit de neuspassages bijna volledig.

Op dat moment, wanneer de ziekte overgaat in de derde fase, overlapt de opener volledig in de kruimels. Als gevolg daarvan stroomt de lucht in het lichaam bijna niet door de neus. De baby moet constant door de mond ademen, hij is voortdurend open, wat het uiterlijk van een "adenoïde gezicht" bij een kind oproept.

Als de ziekte wordt opgemerkt bij schoolkinderen, klagen ouders altijd over constante sufheid, verminderde activiteit vanwege onvoldoende zuurstoftoevoer naar de hersenen. Een ziek kind wordt constant geplaagd door verkoudheid. Om problemen tijdig op te sporen, moet u op de volgende karakteristieke symptomen van adenoïden bij kinderen letten:

• Constante nasale congestie, karakteristieke sereuze ontlading. Als gevolg van de ophoping van slijm ontstaat een gunstige omgeving voor de reproductie van pathogene bacteriën, die de groei van adenoïden verhoogt;
• snurken in een droom. Het probleem is de vibratie van de zachte weefsels van de nasopharynx en strottenhoofd geassocieerd met ademhaling door de mond;
• onbegrijpelijke spraak. Met de groei van adenoïden, wordt de stem van de baby nasaal, neemt het timbre af. Pathologie treedt op als gevolg van de volledige sluiting van de formaties van uitgang uit de neusholte;
• slaapstoornissen. Vanwege ademhalingsmoeilijkheden wordt het kind vaak wakker, is het grillig, loopt hij voortdurend moe;
• gehoorverlies. Alle KNO-organen zijn met elkaar verbonden, als de nasopharynx gesloten is, verslechtert het gehoor aanzienlijk. Ouders kunnen het probleem opmerken door het kind constant te vragen;
• de kruimels openen constant de mond. Een belemmerende ademhaling vereist dat de baby voortdurend door de mond ademt.

Bovendien heeft het kind hoofdpijn, vaak duizelig. Bij constante ademhaling in de mond verandert het mechanisme waardoor zuurstof het lichaam binnenkomt: onvoldoende ventilatie van de longen leidt tot zuurstofgebrek van de hersenen, wat op zijn beurt tot ernstige problemen leidt. Een langdurig beloop van de ziekte kan een misvorming van de borst veroorzaken.

Moet ik adenoïden 3 graden behandelen

Veel ouders vragen zich af: wat moet ik doen als een kind adenoïden van 3 graden heeft? Hoe adenoïden te behandelen? Het antwoord kan alleen worden gegeven door een gekwalificeerde specialist na het uitvoeren van een aantal diagnostische procedures. Er zijn twee behandelmethoden: conservatief en chirurgisch. De beste optie is om naar de eerste te grijpen, elke operatie is een serieuze stress voor het lichaam van het kind.

Het is echter niet altijd mogelijk om het probleem aan te pakken door een conservatieve methode. Adenoïden van de derde graad moeten in de meeste gevallen operatief worden verwijderd. Een kinderarts kan andere methoden voorschrijven in de hoop dat deze zullen helpen om de ziekte het hoofd te bieden.

Conservatieve therapie

Behandeling van adenoïden zonder operatie omvat een aantal nuttige procedures die de ademhaling van de baby vergemakkelijken:

• de neus afspoelen. Giet gekookt water in een mok, voeg een theelepel honing, zout toe en meng goed. Leer je baby om zijn neus te wassen, zorg ervoor dat hij niet trilt. Als alternatief graven in de ontvangen remedie in elk neusgat, kantelen het hoofd van de baby terug en na 5 minuten laat de puss zijn neus blazen;
• homeopathische middelen. Medicijnen helpen om de ademhaling snel te verlichten, verminderen adenoïden in de neus van een kind. Het specifieke medicijn wordt uitsluitend door de arts voorgeschreven. Gebruik in de meeste gevallen: Evpatoria, Argentum-Nitrikum, Adenopai, Edas 125, Pulsatilla;
• gebruik ook alleen medische druppels na overleg met een kinderarts, overschrijd de dosering niet. Druppels kunnen verslavend zijn, ze hebben veel contra-indicaties. Gebruik voor de behandeling van adenoïden bij kinderen de volgende geneesmiddelen: Collargol, Nasonex, Polydex. De duur van de behandeling hangt af van de individuele kenmerken van de baby, de complexiteit van de ziekte;
• antibiotica. Kinderen worden in zeldzame gevallen alleen met krachtige medicijnen behandeld. Deze geneesmiddelen omvatten: Zinat, Supraks, Amoksislav, Flemoksin. Gewoonlijk worden fondsen voorgeschreven in de vorm van tabletten, minder vaak - injecties.

Lees meer over de voordelen van anticolic flessen voor pasgeborenen.

De regels voor het gebruik van probiotische Maksilak Baby voor kinderen worden in dit artikel beschreven.

Op de pagina http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/slingi.html lees je hoe je een slinger vastmaakt met ringen en baby's erin draagt.

Folk remedies en recepten

Veel kinderartsen adviseren ouders om baby's met natuurlijke producten te behandelen. Traditionele geneeskunde biedt een verscheidenheid aan effectieve medicijnen. Selecteer de benodigde tool voor de behandeling van adenoïden bij kinderen in huismiddeltjes:

• aloë sap Pers het sap uit de vlezige bladeren die zich op de bodem van de plant bevinden. Begraaf elke dag de neus van de baby (twee druppels in elk neusgat). De duur van de behandeling is twee weken, neem indien nodig een week pauze en herhaal de behandeling;
• Veel kinderartsen stellen voor adenoïden in kruimels kruidnagel te behandelen. Vul 10 stukjes kruidnagel met een glas kokend water, laat het een paar uur trekken. Nadat de oplossing donkerder is geworden, druppelt u de remedie naar de baby (twee druppels per keer twee keer in de neusgaten);
• nuttige verzameling. Meng een eetlepel eikenbast, sint-janskruid, een lepel pepermunt. Giet de collectie met een halve liter water, kook gedurende vijf minuten. Sta erop: een uur, drip drie druppels per dag;
• combineer een eetlepel kruidenserie, oregano en klein hoefblad. Een eetlepel van het mengsel giet 500 ml heet water. Voeg in de bouillon een paar druppels thuja-ether, den. Was de nasopharynx met het verkregen middel
• propolis. Alcoholaanpassing van propolis mag adenoïden bij adolescenten oplossen. Koop een geneesmiddel bij de apotheek. Verdun 10 druppels van het product in een glas water, laat je baby drie keer per dag zijn keel wassen.

Chirurgische interventie

Als conservatieve methoden niet helpen, schrijven artsen een gedeeltelijke verwijdering van de adenoïden bij kinderen voor. Adenotomie is de meest gebruikelijke procedure in de pediatrische chirurgie. De eerste dergelijke operatie werd uitgevoerd in de tijd van Nicholas I, sinds die tijd veel is veranderd, maar de essentie is niet veranderd.

Hoe adenoïden bij kinderen te verwijderen? In een kwestie van minuten, artsen omgaan met het probleem, de herstelperiode kost niet veel tijd. Behandeladvies wordt uitsluitend door de arts gegeven, luister goed naar de specialist.

Preventieve maatregelen

De volgende tips helpen de groei van de tonsil bij een baby te voorkomen:

• voortdurend de immuniteit van de baby versterken, de kruimels temperen;
• loop vaak in de frisse lucht;
• breng uw dieet in evenwicht, verrijk het met voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en mineralen;
• Elke dag voordat je naar bed gaat, moet je de kruimels van de kamer luchten.

Volgende video. Dr. Komarovsky over de behandeling van adenoïden bij kinderen:

Graad 3 adenoïden bij kinderen

Graad 3 adenoïden - pathologische groei (hypertrofie) van de nasofaryngeale tonsil - het laatste stadium van de ziekte, wat gepaard gaat met een schending van de neusademhaling en is beladen met vele gevaarlijke complicaties, waaronder onomkeerbaar.

Meestal ontwikkelen adenoïden bij kinderen (van 2-3 jaar tot 6-8). Naarmate de leeftijd vordert, komt de ziekte minder vaak voor, omdat adenoïde weefsel niet langer vatbaar is voor hypertrofie, zoals in de kindertijd. Adenoïden worden ook gevonden bij volwassenen, maar in de regel worden ze in de kindertijd verkregen.

Volgens statistieken registreerde 10-12% van de kinderen pathologische groei van adenoïde weefsel van verschillende ernst. Vaak wordt de ziekte voor het eerst ontdekt in een laat stadium van het proces, omdat ze in de beginfase een laag symptoomtraject hebben en geen aandacht schenken aan zichzelf of aan het kind of zijn ouders. Om adenoïden in een vroeg stadium te detecteren, kan bij afwezigheid van symptomen alleen routinematige inspectie door een arts plaatsvinden.

In sommige gevallen, met adenoïden 3 graden, is behandeling zonder operatie mogelijk en bij sommige patiënten, zelfs in het beginstadium van de ziekte, met langdurig gehoorverlies, kan een operatie nodig zijn.

Oorzaken van hypertrofie van nasofaryngeale tonsillen

Onder de oorzaken van hypertrofie van de nasofaryngeale tonsillen zijn frequente koude ziektes, kinderinfecties, allergieën en erfelijke aanleg. Dus als een of beide ouders adenoïden hadden in de kindertijd, is de kans op voorkomen bij een kind 70%.

De reden is de kindertijd - kinderen, vanwege de onderontwikkeling van het immuunsysteem, zijn vatbaar voor verkoudheid en hun lichaamsweefsels met ontsteking, vooral langdurige, gemakkelijk hypertrofie. Adenoïde gezwellen creëren zelfs nog meer voorwaarden voor de infectie om het ademhalingskanaal te betreden, en infectieuze ontsteking draagt ​​bij tot de verdere groei van adenoïde-vegetaties - een vicieuze cirkel wordt gevormd.

Risicofactoren leven in milieuonvriendelijke gebieden, lange verblijven in slecht geventileerde en stoffige (evenals te schoon, vervuild met een groot aantal huishoudelijke chemicaliën) gebouwen, slecht dieet.

De mate van adenoïde groei: 3 graden

In het ziektebeeld van de ziekte worden 3 stadia onderscheiden, afhankelijk van de mate van hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil. De mate wordt bepaald door de hoogte waarmee de adenoïden de vomer of het lumen van de neusholtes overlappen:

1. Adenoïden overlappen de neusholtes met ongeveer een derde.
2. Neusholtes geblokkeerd met meer dan 50% (2/3).
3. Neusholtes geblokkeerd door meer dan 2/3.

Na te hebben onderzocht hoe de 3 graden adenoïden op de foto lijken, kun je zien dat de overwoekerde nasofaryngeale tonsil het lumen van de neusholtes bijna volledig blokkeert.

symptomen

Adenoïden in een laat stadium van hun ontwikkeling worden gemanifesteerd door de afwezigheid van neusademhaling, en aangezien de neus niet ademt, wordt het kind meestal gedwongen om door de mond te ademen. Hierdoor verliest het lichaam 18-20% zuurstof, wat in zijn jeugd extreem nadelige effecten kan hebben.

Volgens statistieken registreerde 10-12% van de kinderen pathologische groei van adenoïde weefsel van verschillende ernst.

Chronische zuurstofgebrek leidt tot slaapstoornissen (rusteloze slaap), hoofdpijn, vermoeidheid, wat op zijn beurt leidt tot cognitieve stoornissen (scherpzinnigheid, geheugen, concentratie), mentale retardatie en lichamelijke ontwikkeling.

Veranderingen en uiterlijk van het kind. Constant open mond veroorzaakt de vorming van een "adenoïde" gezicht - met een langwerpige onderkaak en abnormale beet. De huid van zo'n patiënt is bleek, onder de ogen bevinden zich vaak donkere kringen.

Vaak worden adenoïden van de derde graad vergezeld door nasale afscheiding, slijm of mucopurulent. Deze afscheidingen bij jonge kinderen, die langs de achterkant van de nasopharynx stromen, veroorzaken een onproductieve hoest.

Omdat de ingeademde lucht niet wordt schoongemaakt en opwarmt in de neus, zijn dergelijke kinderen gevoelig voor luchtweginfecties. De adenoïden zelf worden ook ontstoken, adenoïditis ontwikkelt zich. De amandelen (tonsillitis), de gehoorbuis (eustachitis) en het middenoor (otitis) zijn vaak betrokken bij ontstekingen. Vaak ontwikkelen gehoorverlies.

In het geval van een ontsteking bij een patiënt stijgt de lichaamstemperatuur en verslechtert de algemene toestand - deze adenoïditis verschilt van adenoïden.

Bij afwezigheid van een tijdige en adequate behandeling, zijn de adenoïden een permanente bron van infectie in het lichaam, kunnen de bovenste en onderste luchtwegen (rhinitis, sinusitis, bronchitis, pneumonie), cardiovasculair stelsel, urinewegen en gastro-intestinaal stelsel bij het pathologische proces betrokken zijn.

diagnostiek

Voor diagnose met behulp van gegevens van anamnese en rhinoscopie. Voor differentiële diagnose kunnen radiografie, computertomografie en endoscopische rhinoscopie worden gebruikt.

In de meeste gevallen is een normale rhinoscopie en extern onderzoek voldoende.

Adenoïde gezwellen creëren zelfs nog meer voorwaarden voor de infectie om het ademhalingskanaal te betreden, en infectieuze ontsteking draagt ​​bij tot de verdere groei van adenoïde-vegetaties - een vicieuze cirkel wordt gevormd.

Behandeling zonder operatie of operatie?

De beroemde kinderarts Komarovsky merkt op dat de indicaties voor operatieve verwijdering van adenoïden niet het stadium van de ziekte zijn en de grootte van de hypertrofische nasofaryngeale klier, maar de beschikbare klinische symptomen. Dus in sommige gevallen, met adenoïden van graad 3, is behandeling zonder operatie mogelijk en bij sommige patiënten, zelfs in het beginstadium van de ziekte, met langdurig gehoorverlies, kan chirurgische ingreep nodig zijn.

De beslissing om adenoïden al dan niet te verwijderen wordt gemaakt door de behandelende arts samen met de ouders van het kind. De arts moet de ouders alle voor- en nadelen gedetailleerd beschrijven zodat ze een geïnformeerde beslissing kunnen nemen.

De operatie is noodzakelijk wanneer vervorming van het gezichtskelet optreedt, langdurige hypoxie, gehoorbeschadiging, otitis terugval, frequente infectieziekten in afwezigheid van neusademhaling. Met absoluut bewijs kan adenoïde chirurgie op elke leeftijd worden uitgevoerd.

Conservatieve behandeling van adenoïden 3 graden

Conservatieve therapie is het meest effectief in de vroege stadia van de adenoïden, maar in sommige gevallen kan de actieve implementatie effectief zijn in adenoïde-vegetaties van de derde graad. De behandeling is hoofdzakelijk lokaal, het gaat om het wassen van de nasopharynx met zoutoplossing en antiseptische oplossingen, met behulp van antihistaminica, ontstekingsremmende geneesmiddelen in de vorm van druppels of inhalaties met behulp van een vernevelaar. Bij adenoïditis kunnen antibiotica en antipyretische medicijnen nodig zijn.

Bij afwezigheid van acute ontsteking wordt ook fysiotherapie gebruikt. Effectieve elektroforese van geneesmiddelen, UHF-therapie, ultraviolette straling, inhalatie, lasertherapie.

Vaak wordt de ziekte voor het eerst ontdekt in een laat stadium van het proces, omdat ze in de beginfase een laag symptoomtraject hebben en geen aandacht schenken aan zichzelf of aan het kind of zijn ouders.

Folk-remedies in dit stadium van de ziekte spelen slechts een ondersteunende rol. Van folk remedies voor adenoïden, worden druppels op basis van thuja olie veel gebruikt, de getuigenissen van degenen die dit medicijn gebruikten suggereren dat het effectief is. Bovendien worden neusdruppels gemaakt van anijsolie, tinctuur van St. Janskruid, bietensap, propolis. Al dergelijke procedures moeten worden gecoördineerd met uw arts.

Chirurgische verwijdering van adenoïden

Voordat de adenoïden worden verwijderd, is voorbereiding noodzakelijk, die in de eerste plaats bestaat uit een medisch onderzoek. Laboratoriumtests worden voorgeschreven: algemene bloed- en urine-analyse, biochemische bloedanalyse, HIV-tests, hepatitis, syfilis, bepaling van de bloedgroep en Rh-factor, coagulogram. De mondholte wordt gereorganiseerd, als er andere foci van infectie zijn, worden ze eerst uitgehard en vervolgens wordt de operatie uitgevoerd.

Chirurgische excisie van adenoïde-vegetaties wordt in de regel uitgevoerd onder lokale anesthesie, die gepaard gaat met sedatie (sedatie). Algemene anesthesie wordt zelden gebruikt als lokale anesthesie ongewenst is.

Het verwijderen van adenoïden duurt 10 tot 15 minuten. Een moderne modificatie van de operatie is endoscopische adenotomie, die verschilt van de klassieke in een kleiner aantal complicaties en daarom de voorkeur verdient, vooral voor kinderen.

Bovendien kunnen adenoïden worden verwijderd met behulp van een laser, radiogolven, methoden van cobaltatie, elektrocoagulatie. De meest populaire laserverwijdering van adenoïden, die eenmalig of geleidelijk kan zijn. Zowel in dat als in andere gevallen wordt het resistente resultaat en de praktische afwezigheid van bijwerkingen verschaft.

Bij afwezigheid van tijdige en adequate behandeling, zijn adenoïden een constante bron van infectie in het lichaam, kunnen de bovenste en onderste luchtwegen, het cardiovasculaire systeem, het urinestelsel en het maagdarmkanaal bij het pathologische proces betrokken zijn.

Postoperatieve periode en revalidatie

Na de operatie wordt de patiënt dezelfde dag of om de dag naar huis gestuurd. Op de eerste dag of na de operatie kan braken van bloedstolsels optreden, na de operatie of de volgende dag kan de lichaamstemperatuur van de patiënt stijgen. In geval van braken zijn geen therapeutische maatregelen vereist. Wanneer de temperatuur stijgt, kan het kind antipyretisch worden gegeven, maar u kunt geen geneesmiddelen gebruiken die acetylsalicylzuur bevatten, omdat dit bloedingen kan veroorzaken.

Wat te doen in de herstelperiode? Tijdens de week moet het kind te drukke plaatsen vermijden, omdat het lichaam tijdens deze periode zwak is en het infectierisico hoog is. Twee of drie weken worden patiënten niet aanbevolen om de baden, sauna's te bezoeken, lange tijd in het vuur te blijven, in direct zonlicht. Tijdens de maand na de operatie moet u fysieke inspanningen vermijden.

Voor de periode van genezing van de wond kreeg een spaarzaam dieet. In de eerste paar dagen wordt aanbevolen om vloeibaar en semi-vloeibaar voedsel te consumeren, dat op een aangename temperatuur moet zijn en geen producten bevat die het slijmvlies irriteren. Zouten, marinades, pittige, pittige gerechten, zure voedingsmiddelen, frisdrank, geconcentreerde sappen en compotes moeten worden uitgesloten van het dieet. Terwijl de weefsels genezen, wordt het rantsoen uitgezet, nog steeds zorgend dat voedsel niet hard, te koud, warm en vervelend is.

In de postoperatieve periode worden regelmatige oefeningen van ademhalingsgymnastiek aanbevolen, wat zal helpen om zwelling snel te verwijderen, weefsel te herstellen en ook de gewoonte om via de mond te ademen te verwijderen.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Graad 3 adenoïden bij kinderen - te verwijderen of niet? Doctor's aanbevelingen

Groeten aan u, beste lezers! Met jou weer Katya Ivanova in contact. Vandaag wil ik met je praten over graad 3 adenoïden bij kinderen. Verwijderen of niet?

Voor degenen die niet weten, wil ik zeggen dat dit de allerlaatste fase van de ziekte is, wanneer het onmogelijk is om te doen zonder een operatie. Maar is het? Misschien zijn er andere manieren om de ziekte te elimineren. Laten we dit in detail begrijpen!

Graad 3 adenoïden zijn een onbetwistbare pathologie die een dringende behandeling vereist. En in dit geval zullen geen homeopathie en medicijnen, en zelfs meer volksremedies niet kunnen helpen, zoals veel ouders beweren.

Wanneer een operatie nodig is

Ik wil meteen uw twijfels wegnemen dat elke persoon adenoïden heeft. Dit lichaam - vervult de functie van een "schild", dat het orgaan van geur en gehoor beschermt tegen infecties en virussen.

Of de graad 3-adenoïden van een kind van een kind kunnen worden verwijderd, kan alleen worden bepaald door een specialist - een kinderolobioloog na een uitgebreide diagnose.

De behoefte aan chirurgische ingrepen wordt bepaald door verschillende indicatoren:

• nutteloos gebruik van medicamenteuze behandeling, wanneer de mate van groei van lymfoïde weefsel onveranderd blijft;

• in de aanwezigheid van ernstige en chronische complicaties (otitis, apne, veranderingen in de beet, misvorming van de kaak, verminderde neusademhaling, veranderingen in houding);

• met kwaadaardige tumoren.

Wat experts zeggen

Natuurlijk, de meerderheid van de kinderen KNO-arts, het bepalen van adenoïden van I en II graden bij een kind, hebben de neiging tot conservatieve behandeling. Het is een andere zaak als het gaat om graad 3 adenoïden.

Is het nodig om adenoïden van de derde graad bij een kind te verwijderen? Pathologisch uitgebreid adenoïde weefsel blokkeert in dit stadium de nasofarynx volledig, waardoor het kind stopt met ademen met de neus, waardoor het gehoor verslechtert.

Dit alles brengt heel wat negatieve gevolgen met zich mee - de verslechtering van de algemene toestand, een verandering in uiterlijk en zelfs een verstoring van de werking van interne systemen.

In dit geval schrijven artsen een adenotomieprocedure voor, waarvan de essentie de excisie van het ontstoken adenoïde weefsel is.

De duur ervan is slechts dertig minuten en de manipulatie van de adenoïde-uitsnijding is 2-3 minuten.

In ieder geval blijft de beslissing bij ouders die veel twijfels hebben, vooral als het kind allergisch is.

Immers, zoals u weet, worden vergrote adenoïden als gevolg van allergische reacties niet aanbevolen om te worden verwijderd, hier is medische therapie relevant. Verwijdering van nasofaryngeale amandelen bij kinderen met allergieën kan leiden tot complicaties en exacerbatie van de ziekte.

Valse diagnostiek

Helaas kunnen niet alle artsen de oorzaak van de groei van adenoïden bepalen. In de meeste gevallen wordt de diagnose van graad 3-adenoïden gesteld op basis van een digitaal onderzoek, posterieure rhinoscopie of röntgenstraaldiffractie.

Helaas maakt een dergelijke diagnose het onmogelijk om de oorzaak van de ontsteking van de nasofaryngeale tonsillen vast te stellen, evenals hun interactie met nabijgelegen organen in de nasopharynx, die tijdens de operatie niet mogen worden beschadigd.

Om te bepalen of de adenoïden van het kind 3 graden moeten worden verwijderd in de moderne KNO-praktijk, gebruiken specialisten geavanceerde pijnloze methoden - endoscopische of computertomografie.

Beide methoden maken het mogelijk om de noodzaak voor chirurgische interventie met maximale nauwkeurigheid te bepalen. Het principe van de diagnose is als volgt: een buis met een videocamera wordt in de mondholte gestoken.

Tijdens het verplaatsen van de slang door de camera op het beeldscherm wordt het binnenste deel van de neus en nasopharynx weergegeven.

Een veel voorkomende situatie, wanneer moeders hun kinderen meenemen naar artsen met klachten over frequente hoest, rhinitis. Na onderzoek van het kind bepaalt de arts de vergrote adenoïden.

Maar dit is een vrij verwachte reactie wanneer de amandelen toenemen onder invloed van ontstekingsprocessen. En wat denk je dat in de meeste gevallen otolaryngologen een operatie voorschrijven.

Hoewel na een paar weken, als het kind geen re-infectie heeft, de adenoïden hun oorspronkelijke grootte herstellen.

Als de KNO kindergeneeskunde heeft bevolen adenoïden te verwijderen, haast u dan niet om uw toestemming te geven, raadpleeg dan aanvullend een andere specialist. Misschien is de diagnose anders.

Keuze van de dokter

Hoeveel artsen, zoveel meningen, een uitdrukking die iedereen kent! Sommige deskundigen zijn van mening dat deze pathologie chirurgisch moet worden behandeld, terwijl anderen een medische behandeling adviseren, omdat na het verwijderen van het ontstoken weefsel, het risico van herhaling niet is uitgesloten. Wat moeten ouders doen?

Als dit probleem u heeft geraakt, aarzel dan niet om alle vragen over dit onderwerp aan een kindspecialist te stellen. U moet alle nuances en mogelijke uitkomsten van chirurgische behandeling en de voordelen van medicamenteuze behandeling begrijpen, als dit relevant is.

De dokter moet eenvoudigweg zijn afspraak betwisten. Alleen een echte specialist kan de diagnose, de voorkeur van een bepaalde behandelmethode, mogelijke alternatieven en risico's gemakkelijk verantwoorden.

Natuurlijk moet zo'n specialist ervoor zorgen dat je vertrouwt, geletterd, ervaren en overtuigend bent.

Antwoord Dr. Komarovsky E.O.

Als bij een kind de graad 3 adenoïditis is vastgesteld, kan het probleem niet worden opgelost zonder chirurgie.

En hier moet je niet nadenken over welke medicijnen beter voor de neus gebruikt kunnen worden, maar om een ​​routinediagnose uit te voeren en de datum van de operatie te bepalen.

Behandeling van adenoïden 3 graden met homeopathische middelen in combinatie met hormonale preparaten is een absolute absurditeit. Met een dergelijke diagnose en behandeling raadt de arts ten zeerste aan de homeopathische arts te vervangen door een arts die moderne behandelingsregimes voor deze aandoening toepast.

Een ervaren specialist, zoals Komarovsky, zal nauwkeurig een diagnose stellen en, indien nodig, een kwalitatieve operatie uitvoeren. Adenotomie wordt immers niet in alle gevallen getoond. Hoewel veel artsen door onervarenheid het aan iedereen voorschrijven, het verwijderen van een vitaal orgaan.

Belangrijk om te weten

Zoals je ziet, is de diagnose van graad 3 adenoïden misschien niet altijd betrouwbaar en is de operatie zelf niet altijd aan te raden. Daarom, voordat u een dergelijke stap besluit, wil ik dat u enkele belangrijke punten onthoudt:

• Adenotomie is gecontra-indiceerd bij kinderen met pathologie van het hart, bloedvaten, hematopoëtische organen en bronchiale astma. In dit geval wordt alleen medicatie gebruikt.

• Frequente verkoudheid is geen oorzaak van adenotomie.

• Het is niet altijd nodig om de adenoïden in de derde fase uit te knippen. Het hangt allemaal af van de symptomen en de complexiteit van het verloop van de ziekte. Als een kind nasale ademhaling, nachtelijke ademhaling en otitis heeft, kan de arts een operatie voorschrijven, zelfs met adenoïden van 1 of 2 graden.

• Op de forums adviseren veel ouders om de operatie niet te haasten, maar om verschillende artsen tegelijk te bezoeken om er zeker van te zijn dat de diagnose correct is.

• Het is niet overbodig om een ​​chirurg te raadplegen die uw baby gaat opereren.

• Haast u niet om een ​​operatie te ondergaan als uw kind graad 3 adenoïden heeft na ARVI. Het is noodzakelijk om opnieuw te diagnosticeren, wat in de meeste gevallen een verandering in het klinische beeld ten goede is.

Beste ouders, Ik hoop echt dat je de juiste conclusies hebt getrokken en dat je geen overhaaste beslissingen zult nemen!

Adenoïden bij kinderen - wat is het, verwijderen of niet?

Inhoudsopgave - minimaliseren / maximaliseren

Graad 3 adenoïden zijn een ernstige pathologie die een negatieve invloed heeft op de algemene toestand en ontwikkeling van het kind, waardoor hij niet volledig kan leven. Eerder, bij kinderen, was een dergelijke uitgebreide adenoidsgroei vrijwel niet te wijten aan het feit dat ze zelfs in de vroege stadia werden verwijderd. Nu zijn ouders en artsen geïnteresseerd in het behoud van deze amygdala, dus het probleem is verspreid. Overweeg wat de gevolgen zijn voor het lichaam van het kind kan deze ziekte en welke behandeling wordt gebruikt in dergelijke gevallen.

Klinisch beeld

Hypertrofie van de derde graad adenoïden manifesteert zich door de groei van de nasofaryngeale tonsil onder het niveau van de vomer (ongepaard bot in de achterste delen van de neus).

Uiterlijk lijken ze op een hanekam en kunnen ze vanaf de achterkant van de keelholte naar beneden hangen. Als de ouders van een kind met een dergelijke pathologie in zijn mond kijken, kan dit beeld deze foto enorm schrikken, omdat de amygdala lijkt op een tumorachtige formatie.

Graad 3 adenoïden overlappen de achterste secties van de nasopharynx volledig, waardoor de volledige nasale ademhaling stopt. Daarnaast kunnen ze de uitstroomopeningen van de gehoorbuizen vullen die zich in dit gebied bevinden. Deze factor veroorzaakt frequente ontsteking van het middenoor en veroorzaakt progressief gehoorverlies.

Classificatie van de mate van adenoïdevergroting

Gerelateerde symptomen

Voor een kind is normale neusademhaling erg belangrijk, waardoor vochtige, gezuiverde en opgewarmde lucht naar alle organen en weefsels stroomt. Ademen door de mond bespaart bij gebrek aan zuurstof in het geval van een verstopte neus, maar kan geen equivalent zijn voor de nasale. Met een reeds lang bestaande hypertrofie van adenoïden van de derde graad, kunnen kinderen de volgende symptomen ervaren:

• Neus: Congestie, volledige afwezigheid van nasale ademhaling of lawaaierige ademhaling met spanning van de vleugels.
• Snurken, snuiven in een droom, nasaal en het stemtimbre veranderen.
• Kenmerkend uiterlijk: de mond is halfopen, nasolabiale plooien zijn gladgemaakt, de spatborden van de neus zijn gespannen en ingetrokken.
• Het kind is lethargisch, onoplettend, eet slecht en slaapt.
• Orenproblemen: frequente otitis, congestie.
• Regelmatige ontstekingsprocessen in de neusbijholten.
• Constante catarrale ziekten en ontstekingsprocessen in andere organen van het ademhalingssysteem.

De aanwezigheid van een dergelijke ernstige pathologie bij een jong kind kan leiden tot problemen met de vorming van botten van de schedel, tandheelkundige apparatuur, oorzaak van onderontwikkeling van de borstkas en een afname van intellectuele capaciteiten. Dit alles komt door het gebrek aan zuurstof en de ophoping van koolstofdioxide in het bloed. Een goede diagnose en behandeling zullen deze problemen helpen voorkomen.

Hoe is de behandeling?

Behandeling van hypertrofie van adenoïden van de derde graad heeft de voorkeur door chirurgische methode. Als er absolute contra-indicaties zijn en de categorische onwil van de ouders om de baby te opereren, proberen ze de ziekte te stoppen door conservatieve methoden.

Conservatieve therapie

Behandeling zonder operatie kan worden uitgevoerd door de volgende groepen geneesmiddelen:

• Hormonale neussprays (Avamis, Nasonex, etc.). Pas een aantal maanden lang op, neem dan een pauze en schrijf het medicijn opnieuw voor. Behandeling met deze sprays is toegestaan ​​bij kinderen na drie jaar.
• Druppels met een antibacteriële component (Polydex, etc.). Lokale antibiotica in de samenstelling van deze druppels stellen u in staat om infecties te bestrijden en verdere progressie van het ontstekingsproces te voorkomen.
• Procedures voor het wassen en reinigen van de neus. Oudere kinderen leren hun neus alleen te wassen met zoutoplossingen. Bij jongere kinderen worden deze procedures uitgevoerd door een arts. Gecontra-indiceerd bij aandoeningen van de oren.
• Homeopathische remedies (Tonsilgon, Sinupret). Wordt gebruikt om de normale werking van de amandelen te herstellen en de zwelling te verminderen.
• Antihistaminica.
• Fysiotherapie en meer.

Het therapieschema voor kinderen wordt door de behandelende arts gekozen rekening houdend met verwante ziekten en de toestand van de patiënt. In gevallen waar de baby helemaal niet kan ademen of complicaties heeft, is het beter om zijn toevlucht te nemen tot een operatie.

Chirurgische behandeling

De verwijdering van adenoïde wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

• Klassieke verwijdering met adenotome. De arts brengt, na eerdere anesthesie, een speciaal instrument (adenotoom) in de mond van de patiënt en snijdt het overwoekerde tonsilweefsel af. Onder de tekortkomingen: overmatige kortdurende bloeding tijdens de operatie kan het kind bang maken. Het is onmogelijk om de volledige verwijdering van adenoïden te regelen.
• Operaties met endoscopische apparatuur. Onder anesthesie wordt endoscopische apparatuur in de mond van de geopereerde patiënt ingebracht, waardoor het hele chirurgische veld, de mond van de gehoorbuizen en het volume van het weefsel kunnen worden verwijderd. Met behulp van een adenotoom, scheerapparaat, laser of andere technologieën wordt hypertrofisch tonsilweefsel verwijderd. Bij kinderen van 6 tot 7 jaar oud kan de operatie worden uitgevoerd onder lokale anesthesie, wanneer het kind al begrijpt hoe het zich moet gedragen en hun gedrag kan beheersen. Bij jongere patiënten worden deze procedures uitgevoerd onder algemene anesthesie op korte termijn.

Het is belangrijk! Adenoïde chirurgie wordt vaak gecombineerd met tonsillotomie (verwijdering van een deel van de hypertrofische palatinum tonsil). In deze gevallen, als anesthesie, is het beter om volledige anesthesie te kiezen, om de psyche van de kleine patiënt niet te verwonden.

Populaire vragen

De arts staat erop de adenoïden van het kind te verwijderen en zegt dat ze te groot zijn. Is het mogelijk om adenoïden van graad 3 zonder operatie te behandelen?

Natuurlijk is het mogelijk om het te behandelen, maar zal er een effect van een dergelijke behandeling zijn? Niet duidelijk Als het kind contra-indicaties heeft voor een operatie, dan is een dergelijke behandeling nog steeds gerechtvaardigd. Wanneer de baby de neus niet ademt, problemen met de oren en andere amandelen, is het beter om naar het advies van een arts te luisteren.

Is het mogelijk om adenoïden te behandelen met een laser?

Als we het hebben over conservatieve behandeling, dan bestaat deze techniek. Bovendien worden adenoïden soms met behulp van een laser onder controle van een endoscoop verwijderd.

Het kind had hypertrofie van de adenoïden, we hebben ze verwijderd, maar een jaar later zei de arts dat ze opnieuw begonnen te groeien en dat ze behandeld moesten worden. Is dit mogelijk of zijn we slecht geopereerd?

Geef de schuld dat de chirurg er niet is. Als er op zijn minst een paar cellen van de amygdala overbleven, konden ze aanleiding geven tot nieuwe cellen en de situatie met de adenoïden herhaald worden. In uw geval moet u een conservatieve behandeling uitvoeren en worden nageleefd. Het is onwaarschijnlijk dat ze opnieuw zullen groeien, zodat chirurgische ingrepen opnieuw nodig zijn.

Graad 3 adenoïden kunnen in de meeste gevallen worden verwijderd. Minder vaak, als er contra-indicaties zijn, wordt de behandeling uitgevoerd door conservatieve methoden. De methode van de operatie wordt gekozen door de arts, rekening houdend met de structuur van de nasopharynx, de toestand van de baby en de wensen van de patiënt.

Adenoïden bij kinderen - wat is het, verwijderen of niet?

Adenoïden komen voornamelijk voor bij kinderen van 3 tot 12 jaar oud en brengen veel ongemak en gedoe met zowel de kinderen als hun ouders, daarom is een spoedbehandeling vereist. Vaak is het verloop van de ziekte gecompliceerd, waarna er adenoïditis is - ontsteking van de adenoïden.

Adenoïden bij kinderen kunnen voorkomen in de vroege voorschoolse leeftijd en blijven enkele jaren bestaan. Op de middelbare school krimpen ze meestal in omvang en geleidelijk atrofiëren ze.

Bij volwassenen worden adenoïden niet gevonden: de symptomen van de ziekte zijn alleen kenmerkend voor kinderen. Zelfs als je deze ziekte had in je jeugd, keert het niet terug naar volwassenheid.

Oorzaken van adenoïde ontwikkeling bij kinderen

Wat is het? Adenoïden in de neus bij kinderen - dit is niets als de proliferatie van weefsel van de faryngeale tonsil. Deze anatomische formatie, die normaal gesproken deel uitmaakt van het immuunsysteem. Nasofaryngeale amygdala, houdt de eerste verdedigingslinie tegen verschillende micro-organismen die met ingeademde lucht in het lichaam willen komen.

Met de ziekte neemt de amygdala toe, en wanneer de ontsteking verdwijnt, keert deze terug naar zijn normale uiterlijk. In het geval dat de tijd tussen ziekten te kort is (zeg een week of zelfs minder), hebben de gezwellen geen tijd om te verminderen. Dus, in een toestand van constante ontsteking, breiden ze zelfs meer uit en soms "zwellen" in die mate dat ze de gehele nasopharynx bedekken.

Pathologie is het meest typerend voor kinderen van 3 - 7 jaar. Zelden gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan een jaar. Het overwoekerde adenoïde weefsel ondergaat vaak een omgekeerde ontwikkeling, daarom vindt in de adolescentie en volwassenheid vrijwel geen adenoïde vegetatie plaats. Ondanks deze eigenaardigheid, kan het probleem niet worden genegeerd, omdat de overgroeide en ontstoken amygdala een constante bron van infectie is.

De ontwikkeling van adenoïden bij kinderen wordt bevorderd door frequente acute en chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen: faryngitis, tonsillitis, laryngitis. De startfactor voor de groei van adenoïden bij kinderen kan een infectie zijn: influenza, ARVI, mazelen, difterie, roodvonk, kinkhoest, rodehond, enz. Syfilitische infectie (aangeboren syfilis), tuberculose kan een rol spelen bij de groei van adenoïden bij kinderen. Adenoïden bij kinderen kunnen voorkomen als een geïsoleerde pathologie van lymfoïde weefsel, maar veel vaker worden ze gecombineerd met tonsillitis.

Onder andere redenen die leiden tot het optreden van adenoïden bij kinderen, scheiden ze verhoogde allergie van het lichaam van het kind, vitaminetekorten, voedingsfactoren, schimmelinvasies, ongunstige sociale omstandigheden, enz. Uit.

Symptomen van adenoïden in de neus van een kind

In normale toestand hebben adenoïden bij kinderen geen symptomen die het gewone leven verstoren - het kind merkt ze gewoon niet. Maar als gevolg van frequente verkoudheden en virale ziekten nemen adenoïden de neiging toe te nemen. Dit gebeurt omdat om de onmiddellijke functie van behoud en vernietiging van microben en virussen te vervullen, de adenoïden door proliferatie worden versterkt. Ontsteking van de amandelen - dit is het proces van het vernietigen van pathogene microben, wat de oorzaak is van de toename van de klieromvang.

De belangrijkste symptomen van adenoïden zijn de volgende:

• veel voorkomende lange loopneus, die moeilijk te behandelen is;
• moeite met nasale ademhaling, zelfs bij het ontbreken van een loopneus;
• aanhoudende slijmafscheiding uit de neus, wat leidt tot irritatie van de huid rond de neus en op de bovenlip;
• ademt met een open mond, de onderkaak hangt op hetzelfde moment, de nasolabiale plooien worden gladgemaakt, het gezicht wordt onverschillig;
• slechte, rusteloze slaap;
• snurken en snurken in een droom, soms - je adem inhouden;
• trage, apathische toestand, verminderde voortgang en efficiëntie, aandacht en geheugen;
• nachtelijke suffocation-aanvallen die kenmerkend zijn voor adenoïden van de tweede tot derde graad;
• aanhoudende droge hoest in de ochtend;
• onwillekeurige bewegingen: nerveus tikken en knipperen;
• de stem verliest zijn resonantie, wordt saai, hees, lethargie, apathie;
• klachten van hoofdpijn, die optreedt als gevolg van zuurstofgebrek in de hersenen;
• gehoorverlies - vraagt ​​het kind vaak.

Moderne otolaryngologie verdeelt adenoïden in drie graden:

• 1 graad: adenoïden bij een kind zijn klein. In deze dag ademt het kind vrij, ademhalingsproblemen worden 's nachts gevoeld, in een horizontale positie. Het kind slaapt vaak, mond open.
• Graad 2: adenoïden bij een kind worden aanzienlijk vergroot. Het kind moet de hele tijd door zijn mond ademen, 's nachts snurkt hij vrij hard.
• 3 graden: adenoïden bij een kind dekken de nasofarynx volledig of bijna volledig af. Het kind slaapt 's nachts niet goed. Omdat hij niet in staat is om zijn krachten te herwinnen tijdens de slaap, wordt hij overdag gemakkelijk vermoeid en neemt de aandacht toe. Hij heeft hoofdpijn. Hij moet zijn mond de hele tijd open houden, waardoor zijn gelaatstrekken veranderen. De neusholte wordt niet meer geventileerd, er ontwikkelt zich een chronische rhinitis. De stem wordt nasaal, spraakloos.

Helaas besteden ouders vaak pas aandacht aan afwijkingen in de ontwikkeling van adenoïden in fase 2-3, wanneer nasale ademhaling moeilijk of afwezig is.

Adenoïden bij kinderen: foto's

Omdat de adenoïden er bij kinderen uitzien, bieden wij voor het bekijken van gedetailleerde foto's.

Behandeling van adenoïden bij kinderen

In het geval van adenoïden bij kinderen zijn er twee soorten behandelingen: chirurgisch en conservatief. Wanneer mogelijk proberen artsen een operatie te vermijden. Maar in sommige gevallen kun je niet zonder.

Conservatieve behandeling van adenoïden bij kinderen zonder chirurgie is de meest correcte, prioritaire richting bij de behandeling van hypertrofie van de faryngeale tonsil. Alvorens in te stemmen met een operatie, moeten ouders alle beschikbare behandelmethoden gebruiken om adenotomie te voorkomen.

Als het KNO erop aandringt om de adenoïden operatief te verwijderen - niet haasten, is dit geen urgente operatie, wanneer er geen tijd is om na te denken en aanvullende monitoring en diagnose. Wacht, volg het kind, luister naar de mening van andere specialisten, maak een diagnose een paar maanden later en probeer alle conservatieve methoden.

Nu, als de medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect geeft en het kind een persistent chronisch ontstekingsproces heeft in de nasofarynx, raadpleeg dan de opererende artsen, degenen die adenotomie maken, voor overleg.

Graad 3 adenoïden bij kinderen - te verwijderen of niet?

Bij het kiezen van - adenotomie of conservatieve behandeling kan niet alleen vertrouwen op de mate van groei van de adenoïden. Bij 1-2 graden adenoïden zijn de meesten van mening dat ze niet hoeven te worden verwijderd en met graad 3 is een operatie eenvoudigweg vereist. Dit is niet helemaal waar, het hangt allemaal af van de kwaliteit van de diagnose, er zijn vaak gevallen van valse diagnostiek, wanneer het onderzoek wordt uitgevoerd op de achtergrond van de ziekte of na een recente verkoudheid, wordt het kind gediagnosticeerd met graad 3 en wordt geadviseerd om adenoïden onmiddellijk te verwijderen.

Een maand later nemen de adenoïden merkbaar af in grootte, omdat ze worden vergroot vanwege het ontstekingsproces, terwijl het kind normaal ademt en niet al te vaak ziek wordt. En er zijn gevallen, integendeel, met 1-2 graden adenoïden, het kind lijdt aan persistente acute respiratoire virale infecties, recidiverende otitis, slaap treedt op apnoesyndroom - zelfs 1-2 graden kan een indicatie zijn voor de verwijdering van adenoïden.

Ook over de adenoïden zal 3 graden de beroemde kinderarts Komarovsky vertellen:

Conservatieve therapie

Uitgebreide conservatieve therapie wordt gebruikt voor gematigde ongecompliceerde vergrote amandelen en omvat medicatie, fysiotherapie en ademhalingsoefeningen.

De volgende medicijnen worden meestal voorgeschreven:

1. Antiallergisch (antihistaminicum) - tavegil, suprastin. Gebruikt om de verschijnselen van allergie te verminderen, elimineren ze de zwelling van de weefsels van de nasopharynx, pijn en de hoeveelheid ontlading.
2. Antiseptica voor lokaal gebruik - collalar, protargol. Deze preparaten bevatten zilver en vernietigen ziekteverwekkers.
3. Homeopathie is de veiligste van de bekende methoden, goed gecombineerd met traditionele behandeling (hoewel de effectiviteit van de methode zeer individueel is - het helpt iemand goed, zwak voor iemand).
4. Wassen. De procedure verwijdert pus van het oppervlak van de adenoïden. Het wordt alleen uitgevoerd door een arts die de koekoek-methode gebruikt (door de oplossing in één neusgat in te brengen en de zuigkracht van de andere met een vacuüm) of door een nasofaryngeale douche. Als je besluit thuis te wassen, rij dan nog dieper.
5. Fysiotherapie. Effectieve kwartsbehandeling van de neus en keel, evenals lasertherapie met een lichtgeleider in de neuskeelholte door de neus.
6. Climatotherapie - behandeling in gespecialiseerde sanatoria remt niet alleen de groei van lymfoïde weefsels, maar heeft ook een positief effect op het lichaam van de kinderen als geheel.
7. Multivitaminen om het immuunsysteem te versterken.

Van fysiotherapie, opwarming, ultrageluid, ultraviolet worden gebruikt.

Verwijdering van adenoïden bij kinderen

Adenotomie is het verwijderen van de keelamandelen door chirurgische interventie. Over hoe adenoïden bij kinderen te verwijderen, zal de beste arts vertellen. In een notendop wordt de faryngeale tonsil gevangen en afgesneden met een speciaal instrument. Dit gebeurt in één beweging en de hele bewerking duurt niet meer dan 15 minuten.

Een ongewenste methode om een ​​ziekte te behandelen om twee redenen:

• Ten eerste groeien adenoïden snel op en als er een aanleg is voor deze ziekte, zullen ze keer op keer ontstoken raken en elke operatie, zelfs zo eenvoudig als een adenotomie, zal stress veroorzaken bij kinderen en ouders.
• Ten tweede, de pharynx tonsillen hebben een barrière beschermende functie, die verloren gaat voor het lichaam als gevolg van de verwijdering van de adenoïden.

Voor het uitvoeren van een adenotomie (dat wil zeggen, verwijdering van de adenoïden) is het bovendien noodzakelijk om indicaties te hebben. Deze omvatten:

• frequente herhaling van de ziekte (meer dan vier keer per jaar);
• erkende de ondoeltreffendheid van de conservatieve behandeling;
• verschijning van ademstilstand in een droom;
• het verschijnen van verschillende complicaties (artritis, reuma, glomerulonefritis, vasculitis);
• neusademhaling;
• zeer frequent herhaalde otitis;
• zeer frequente terugkerende verkoudheid.

Het moet duidelijk zijn dat de operatie het immuunsysteem van een kleine patiënt ondermijnt. Daarom moet het lang na de interventie worden beschermd tegen ontstekingsziekten. De postoperatieve periode gaat noodzakelijkerwijs gepaard met medicamenteuze behandeling - anders bestaat het risico van hergroei van het weefsel.

Contra-indicaties voor adenotomie zijn enkele bloedziekten, evenals huid- en infectieziekten in de acute periode.

Graad 3 adenoïden bij kinderen: behandeling met traditionele en folk remedies. Chirurgische behandeling

Bijna 25% van de kinderen en hun ouders horen in het kantoor van de otolaryngoloog dat de baby adenoïden heeft vergroot. Deze structuren worden gecombineerd met het neusslijmvlies. Bij een gezond kind werken ze actief. Het zijn de adenoïden die als eerste verschillende toxines, bacteriën, allergenen, microben tegenkomen en het afweermechanisme activeren.

Probleem classificatie

Specialisten noemen adenoïde ontsteking van de adenoïde ontsteking. Maar zelfs als er geen actief pathologisch proces is, kunnen ze worden verhoogd. De arts kan zeggen dat adenoïden 2-3 graden bij kinderen zijn. In dit geval kan deze nasofaryngeale tonsil schadelijk zijn.

Otolaryngologen kunnen tijdens het onderzoek zeggen dat het kind adenoïden heeft:

- 1 graad, op voorwaarde dat zij niet meer dan 1/3 van de nasopharynx bedekken, alleen bedekt het bovenste deel van de vomer (plaat, die de achterkant van het neustussenschot vormt);

- 2 graden, in de regel, het resulterende oedeem omvat de helft van de nasopharynx, 2/3 van de opener overlapping;

- 3 graden, bijna de gehele nasopharynx is geblokkeerd.

Met hun toename ontwikkelen zich gerelateerde problemen. Dus, graad 3 adenoïden bij kinderen veroorzaken problemen met ademhalen, het gehoor is merkbaar slechter. Bij stadium 2 hypertrofie verschijnt snurken in de slaap, vaak hoesten. Neusademhaling is merkbaar verstoord. In graad 3 adenoïden komt lucht alleen via de mond in de longen.

Tekenen van ziekte

Vermoeden dat het kind vergrote amandelen heeft en ouders dat kunnen. Meestal treedt dit probleem op bij kinderen in de leeftijd van 3-7 jaar. Maar ze kan tieners lastig vallen. De volgende symptomen duiden erop dat adenoïden van graad 2-3 bij kinderen zijn ontstaan, de volgende symptomen:

- Moeilijke nasale ademhaling, het kind ademt hoofdzakelijk via de mond;

- langdurige repetitieve rhinitis;

- verslechtering van de slaap, snurken wordt hoorbaar;

- apathie, vermoeidheid, lethargie;

- klachten van hoofdpijn.

Nadat een of meerdere symptomen zijn opgemerkt, is het raadzaam om het kind LOR te laten zien. Deze arts kan een juiste diagnose stellen en, indien nodig, een behandeling voorschrijven.

Diagnose van de ziekte

Routine visuele inspectie is niet voldoende om te begrijpen dat adenoïden graad 3 zijn bij kinderen. Maar de meeste otolaryngologen hebben niet de apparatuur om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Ze kunnen alleen de vingermethode gebruiken. Maar het wordt als niet-informatief beschouwd. In gewone klinieken wordt in de regel aanbevolen om röntgenfoto's te maken. Met behulp van deze methode kun je een toename in deze amandelen visualiseren, maar om te bepalen of het ontstekingsproces niet zal werken.

Een van de diagnostische methoden is faryngoscopie. Dit is een onderzoek van de oropharynx met een spatel en een speciale larynxspiegel. Een dergelijke studie maakt het mogelijk de toestand van de nasopharynx te beoordelen en adenoïden 2-3 graden bij kinderen te identificeren. Behandeling kan na een dergelijk onderzoek worden aangesteld.

Anterior rhinoscopy kan ook worden uitgevoerd. Het vereist een speciale neusdilatator. Tijdens de procedure kunt u de staat van de neusholtes, septum, beoordelen. Als voorafgaand aan het onderzoek vaatvernauwende preparaten worden ingebracht, kunnen de achterkant van de neuskeelholte en adenoïden worden gezien.

De posterieure rhinoscopie, die wordt uitgevoerd met behulp van een fibroscoop en een nasale spiegel, is praktisch niet aan kinderen gedaan. Hoewel deze methode als onschadelijk en informatief wordt beschouwd.

Moderne enquêtemethoden

Het is mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de mate van toename van de nasofaryngeale tonsil te bepalen met behulp van computertomografie. Dit is een vrij dure enquêtemethode, maar het is informatief. Toegegeven, het wordt extreem zelden gebruikt.

Endoscopisch onderzoek wordt beschouwd als de meest progressieve methode. Met deze diagnostische methode kunnen we bevestigen dat adenoïden van graad 3 bij kinderen voorkomen. Foto's van probleemgebieden in deze studie is niet moeilijk om te doen.

Hiervoor wordt een buisje in de neusholte ingebracht, aan het einde waarvan zich een videocamera bevindt. Het kan niet alleen de grootte van de adenoïden bepalen, maar ook hun locatie verduidelijken. Ook kan de arts zien of er een ontsteking is en controleren of het proces zich uitstrekt tot de gehoorbuizen.

Doel van de adenoïden

Veel ouders denken ten onrechte dat de nasofaryngeale amandelen absoluut nutteloos onderwijs zijn dat het beste kan worden verwijderd. Maar ze hebben niet helemaal gelijk. Natuurlijk, als een diagnose van graad 3 adenoïden bij kinderen wordt vastgesteld, zal de arts aanbevelen deze te verwijderen. Maar in sommige gevallen kunt u proberen het probleem te laten verdwijnen door conservatieve methoden.

Vaak beginnen adenoïden te groeien tegen de achtergrond van aanhoudende infectieziekten. Ze maken deel uit van lokale immuniteit. Nasofaryngeale tonsillen is een soort van barrière die virussen aankan voordat ze het lichaam binnendringen. Lokale ijzerimmuniteit ontwikkelt zich in deze klier. Het is een natuurlijke barrière tegen ziekteverwekkers.

De adenoïden zelf zijn een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem. Als het mogelijk is om hun werk te herstellen en het ontstekingsproces te verlichten, moet het worden gebruikt.

Defecten van lokale immuniteit

Uiteraard kunnen excessief vergrote adenoïden van graad 3 bij kinderen niet langer hun doel vervullen. De uitstroom van de lymfe is verstoord, het klierweefsel expandeert en het ontstekingsproces verdwijnt niet.

In dit geval kunnen de adenoïden niet langer een barrière tegen bacteriën zijn. Het slijm in de neusholte begint te blijven hangen als gevolg van onregelmatigheden in het mucociliaire apparaat. Maar het is precies daarmee dat een aanzienlijk deel van micro-organismen, stofdeeltjes, potentiële allergenen worden verwijderd.

Graad 3 adenoïden bij een kind dragen ertoe bij dat pathologische micro-organismen in de nasopharynx worden vastgehouden. Tegelijkertijd wordt lokale immuniteit al onderdrukt door een constant ontstekingsproces. Dit is de belangrijkste reden die de kans op het ontwikkelen van de ziekte verhoogt. Dientengevolge ontstaat een vicieuze cirkel: door een vergrote nasofaryngeale amandel worden ziekten frequenter en door ziekten groeien adenoïden nog meer.

Probleemoplossend

In de regel wordt aanbevolen dat adenoïden van klasse 3 bij kinderen door de meeste otolaryngologen worden verwijderd. Maar als we zo'n pad kiezen, moeten we niet vergeten dat ze de neiging hebben om te groeien. Dit gebeurt natuurlijk niet iedereen. Maar er zijn patiënten die na zes maanden of een jaar een probleem hebben, weer terugkomen.

Soms is de nasofaryngeale tonsil vergroot vanwege de slechte erfelijkheid. De neiging tot de groei van deze klier wordt overgedragen op het genniveau. Sommige baby's worden geboren met een zwakke Waldeyer-ring. Het bevat linguale, tubaire amandelen, evenals klieren en adenoïden.

Sommige artsen geloven dat de operatie optioneel is. Ze bieden hun opties voor het genezen van graad 3 adenoïden bij een kind. In de regel zijn complexe therapie, gerichte suppressie van ontsteking en vermindering van oedeem noodzakelijk.

De proliferatie van nasofaryngeale amandelen is een exclusief probleem voor kinderen. Bij de meeste volwassenen is dit orgaan geatrofieerd. Sinds de leeftijd van 12 beginnen de adenoïden immers te verminderen.

Conservatieve therapie

Alvorens de verwijdering van graad 3 adenoïden bij kinderen aan te bevelen, zullen gekwalificeerde artsen de ouders een reeks maatregelen aanbieden die gericht zijn op het verlichten van oedeem en het verminderen van ontstekingen. In sommige gevallen helpen ze het probleem aan te pakken zonder een operatie.

De arts schrijft vasoconstrictor-druppels voor, die 5-7 dagen moeten worden gebruikt. Geschikte "Naphthyzinum", "Ephedrine", "Sanorin", "Galazolin" en andere kinderopties. Spoel na het indruppelen de neusholte. Dit kan worden gedaan met behulp van speciale antiseptische oplossingen, zoals de middelen "Furaciline" of "Dolfijn". Verwar het wassen niet met irrigatie.

Gelijktijdig met instillatie en wassen, wordt algemene behandeling voorgeschreven. Het moet gericht zijn op het versterken van het immuunsysteem. Voorschrijft versterkende stoffen, vitamines, immunostimulantia en antihistaminica. Anti-allergische geneesmiddelen moeten worden gebruikt als kinderen met graad 3 adenoïden worden gediagnosticeerd. Behandeling is noodzakelijk omdat allergie een van de hoofdoorzaken is van het begin van pathologische veranderingen in deze amandelen.

Goede resultaten en fysiotherapie. Kwartsbehandeling van de nasopharyngeale holte, helium-neon lasertherapie, UHF en elektroforese met een oplossing van dimedrol, kaliumjodide wordt als effectief beschouwd.

Chirurgische behandeling

Veel artsen, die adenoïden 3 graden zien bij een kind van 3 jaar, sturen hem onmiddellijk voor een operatie. Maar het wordt getoond in het geval van niet-succesvolle pogingen tot conservatieve behandeling. Verwijder ook deze amandelen in gevallen waarin:

- ademen door de neus is moeilijk of bijna onmogelijk;

- Het kind verkoudheid of infectieziekten heeft, waaronder tonsillitis, tonsillitis, longontsteking, otitis media;

- complicaties ontstaan ​​in de neusbijholten (bekend als sinusitis);

- er is het uiterlijk van snurken en ademhouden tijdens de slaap.

Alvorens een operatie uit te voeren, is het noodzakelijk om het ontstekingsproces te kalmeren, anders zal het niet mogelijk zijn om de volledige bron van infectie te verwijderen.

Verwijderingsproces

Chirurgische behandeling kan poliklinisch (in een normale kliniek) of in een ziekenhuis worden uitgevoerd. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. Het duurt niet langer dan 20 minuten en het proces van het snijden van overgroeid weefsel duurt maximaal 3 minuten. Een operatie wordt uitgevoerd met Beckmann's adenotoom. Dit is een speciaal mes, gemaakt in de vorm van een ring, die het overgroeide weefsel van de nasofaryngeale tonsil vangt. Het wordt in één beweging afgesneden.

Tijdens de operatie moet het kind zitten met zijn hoofd achterover geworpen. Ze wordt ondersteund door de verpleegster en duwt iets van boven naar beneden zodat de patiënt niet in de gelegenheid is om op te staan. De neusgaten zijn gesloten met katoen.

Beckmann's adenotum wordt in de keel geïnjecteerd. Hij wordt tot aan de aanslag ingedrukt en snijdt de stof af door een scherpe beweging heen en weer. Daarna wordt watten die de neusgangen bedekken, verwijderd. Na verwijdering moet de patiënt zijn neus blazen en door zijn neus ademen met zijn mond dicht.

Maar dit is niet de enige manier om graad 3 adenoïden in een kind te genezen. Een meer moderne methode is endoscopische verwijdering. Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd onder visuele controle, de arts kan de locatie van de adenoïden goed overwegen en ze volledig verwijderen.

Folkmethoden

Naast conservatieve en chirurgische behandeling zijn er alternatieve therapieën. Veel ouders druppelen in de neusgangen een mengsel van 2 delen bietensap en 1 deel honing. Gedurende 2-3 weken moet je 5 druppels verschillende keren per dag begraven.

Je kunt ook aloë-sap gebruiken. Maar een dergelijke behandeling zou enkele maanden moeten duren. Het is voldoende om driemaal daags 2-3 druppels te begraven. Velen raden aan gorgelen met infusie van eucalyptusbladeren. Dit moet drie keer per dag gedurende zes maanden worden gedaan.

Er zijn andere populaire methoden die zijn ontworpen om het oedemateus klierweefsel van de amandelen te verminderen. U kunt duindoorn, eucalyptusolie of een infusie van berkenbladeren laten druppelen.