Welke antibiotica kunnen worden gebruikt voor cholecystitis

Het ontstekingsproces in de galblaas wordt uitgebreid behandeld. Maar niet alle patiënten begrijpen waarom antibiotica worden voorgeschreven voor cholecystitis, als de oorzaak van de ziekte een overtreding van de uitstroom van gal wordt. Om het probleem te begrijpen, is het noodzakelijk om het mechanisme van voorkomen van de ziekte te begrijpen.

Waarom antibiotica nemen voor ontsteking van de galblaas?

Acute cholecystitis ontwikkelt zich als gevolg van een plotselinge blokkering van het galkanaal. In de rol van "files" is vaak een steen die is verplaatst. Gal, zonder uitweg, creëert een centrum van stagnatie, waarin de snelle voortplanting van pathogene micro-organismen begint. Stafylokokken, streptokokken, E. coli worden beschouwd als conditioneel pathogene microflora, die constant in kleine hoeveelheden in het menselijk lichaam leven. Wanneer gunstige omstandigheden zich voordoen, neemt hun aantal snel toe, het ontstekingsproces ontwikkelt zich.

Chronische cholecystitis kan het gevolg zijn van cholelithiasis of de aanwezigheid van tumoren. De ziekte ontwikkelt zich langzaam, de uitstroom van gal wordt niet gestopt, maar deze wordt vertraagd, wat ook gunstige omstandigheden creëert voor de actieve reproductie van bacteriën. In dit geval verloopt het proces traag, met vervaagde symptomen.

Elke ontsteking van de galblaas gaat gepaard met de aanwezigheid van een pathogene flora. Eliminatie van de obstructie van het afvoerkanaal en de normalisatie van de uitstroom van gal draagt slechts gedeeltelijk bij tot herstel. De tweede fase - de strijd tegen infectieuze agentia, en voor dit voorschrijven antibiotica (met een bewezen bacteriële etiologie).

Indicaties en toelatingsregels

Om de causatieve agent betrouwbaar te identificeren, wordt een klinische studie van gal uitgevoerd. Maar er zijn indirecte tekenen die wijzen op een acute bacteriële infectie:

aanzienlijk verhoogde galblaas;
koorts met een temperatuur boven de 38 graden;
dyspeptische stoornissen: misselijkheid, intermitterend braken, diarree;
pijn in het rechter hypochondrium, koliek.

Bovendien wordt het ontstekingsproces gekenmerkt door een verandering in het bloedbeeld. Met andere woorden, er is significante leukocytose, verhoogde ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid).

De beslissing over de behandeling van cholecystitis met antibiotica wordt genomen door een gastro-enteroloog. Het schema van therapie is in overeenstemming met bepaalde regels:

vaak voorgeschreven breed-spectrum geneesmiddelen om alle groepen van mogelijke pathogenen te beïnvloeden;
in het acute proces worden antibiotica geïnjecteerd om zo snel mogelijk het maximale resultaat te bereiken;
in chronisch beloop is orale toediening van geneesmiddelen van verschillende groepen mogelijk;
bij de behandeling met antibacteriële middelen wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt en de bijbehorende ziekten;
therapeutische cursus duurt niet langer dan een week, om verstoring van het evenwicht van de natuurlijke intestinale microflora te voorkomen;
Naast antibioticatherapie worden immunomodulatoren, multivitaminen en probiotica voorgeschreven.

Bij de behandeling van de chronische vorm wordt een voorstudie van galgevoeligheid voor antibiotica uitgevoerd. Om acute ontstekingen te elimineren, is een dergelijke analyse niet geschikt, omdat het resultaat twee weken moet wachten. In het acute proces wordt antibiotische therapie empirisch voorgeschreven.

De belangrijkste groepen gebruikte antimicrobiële middelen

Voor de behandeling van cholecystitis worden geneesmiddelen in verschillende groepen gebruikt. Elk daarvan heeft een ander effect op de ziekteverwekker.

cefalosporinen

Injecteerbare antibiotica worden gebruikt om acute vormen van de ziekte te behandelen en symptomen snel te verlichten. Vaak benoemde vertegenwoordigers: Cefotaxime, Ceftriaxon, Cefazolin. De cefalosporinegroep werkt op de meeste pathogene microben, maar heeft veel bijwerkingen.

fluoroquinol

Zijn actief tegen gram-positieve en gram-negatieve flora, maar niet alle vertegenwoordigers kunnen in de gal doordringen. Voor de behandeling van cholecystitis worden Ofloxacine en Nolitsin voorgeschreven. Ze geven goede resultaten, terwijl de weerstand tegen hen niet is ontwikkeld. Fluoroquinols worden snel gemetaboliseerd en daarom is driemaal de introductie vereist.

macroliden

Hebben een breed bereik, zijn actief in de relatie van beide soorten bacteriële flora. Ze hebben een kleine bijwerking. Gebruikt bij cholecystitis, als een back-upoptie, wanneer de weerstand van micro-organismen voor de meeste antibacteriële geneesmiddelen.

penicillines

Dit zijn antibiotica die actief worden gebruikt voor de behandeling van de chronische vorm, omdat ze een effect hebben met voldoende accumulatie in het lichaam. Vertegenwoordigers van de groep: Amoxicilline, Ampioks, geneesmiddelen werken niet op gram-negatieve flora, daarom is een gevoeligheidstest vereist vóór de behandeling. Van alle antibacteriële middelen heeft deze groep het minst toxische effect op het lichaam.

Effecten van antibiotica

Antibiotica voor cholecystitis zijn noodzakelijk, maar hun receptie gaat in de meeste gevallen gepaard met ongunstige veranderingen in het lichaam:

intestinale dysbiose ontwikkelt zich door de dood van zijn eigen gunstige microflora, vergezeld van dyspeptische stoornissen en verminderde immuniteit;
orale, intestinale, vaginale candidiasis - het resultaat van overmatige reproductie van opportunistische schimmel als gevolg van dysbiose en verminderde immuniteit;
Allergie - een veel voorkomend verschijnsel bij het nemen van antibiotica, kan zich manifesteren als lokale irritatie of anafylactische shock.

De keuze van geneesmiddelen wordt uitgevoerd door een gastro-enteroloog. Hij wijst ook fondsen toe om de negatieve gevolgen te bestrijden. Meestal is deze vraag relevant in het geval van langdurige antibacteriële therapie van de chronische vorm.

Cholecystitis, in welke vorm dan ook, de ziekte is behandelbaar. Maar het is belangrijk om op tijd medische hulp te zoeken en niet om het advies van de behandelende arts te negeren. Het gebruik van antibiotica bij de behandeling van de galblaas is gerechtvaardigd en brengt het verwachte effect met zich mee.

Welke antibiotica worden voorgeschreven voor cholecystitis

Antibiotica voor cholecystitis is een belangrijk onderdeel van de complexe behandeling van galblaasontsteking. Symptomatisch manifesteert cholecystitis zich door buikpijn, misselijkheid, braken, koorts. Voor de verlichting van infecties schrijft u antibacteriële geneesmiddelen voor. Naast de behandeling met antibiotica en symptomatische therapie (bijvoorbeeld galuitscheidende medicijnen), wordt aangeraden om een vloeibaar vetarm dieet te volgen. In dit artikel kijken we naar symptomen en behandeling met antibiotica tijdens cholecystitis.

Differentiële diagnose

Cholecystitis is meestal een gevolg van geavanceerde galsteenziekte (GCB) en vereist een antibioticatherapie om complicaties in de galwegen te voorkomen. Bij 20% van de patiënten met galkoliek die de behandeling verwaarlozen, ontwikkelt zich dus een acute vorm van ontstekingsziekte. Als de acute vorm niet wordt behandeld, wordt cholecystitis geleidelijk chronisch en wordt gecompliceerd door een ontsteking van de naburige organen: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis en anderen.

Meer dan 90% van de gevallen van cholecystitis is te wijten aan galsteenblokkering.

Om de diagnose te bevestigen, wordt een echografie-onderzoek (US) van de buikorganen gebruikt en kunnen laboratoriumtests worden voorgeschreven.

Risicofactoren zijn:

orale anticonceptie;
zwangerschap;
genetische aanleg;
obesitas;
diabetes en andere stofwisselingsstoornissen;
leverziekte.

Zonder het gebrek aan tijdige behandeling van cholecystitis, wordt het chronisch. Behandeling van cholecystitis is altijd complex en hangt af van de ernst van de aandoening en de aanwezigheid van complicaties. Meestal wordt de behandeling thuis poliklinisch uitgevoerd, maar in sommige gevallen kan het nodig zijn om in het ziekenhuis te blijven en zelfs een chirurgische behandeling te ondergaan. Antibiotica worden gebruikt om de infectie zelf te bestrijden. Alleen een arts op basis van het klinische beeld en laboratoriumonderzoeksgegevens kan een effectief medicijn kiezen.

Is het mogelijk om zonder antibiotica te doen tijdens cholecystitis?

Cholecystitis treedt op wanneer de galblaaswand geïnfecteerd raakt. Dat is de reden waarom antibiotica worden voorgeschreven om infecties bij volwassenen en kinderen te bestrijden. Ondanks het feit dat antibiotica voor ontsteking van de galblaas alleen niet in staat zijn om cholecystitis te genezen, hoeft u het alleen te doen zonder het gebruik ervan. Geen nationale methoden om de focus van infectie in de galblaas te onderdrukken zullen niet werken, het meest maximale is om de uitstroom van gal te stimuleren, maar niet de behandeling van infectie. Bovendien is er, zonder antibiotica, het risico dat de infectie zich verspreidt naar naburige organen - het komt in de galwegen, de lever en de pancreas terecht. Ontsteking kan worden geactiveerd tot het punt dat artsen de galblaas moeten verwijderen.

Antibacteriële therapie wordt voorgeschreven in de periode van exacerbatie van galsteenziekte, de behandeling van ernstige, acute en chronische vormen van cholecystitis. Gebruikt breed-spectrum medicijnen om de infectie maximaal te verpletteren en complicaties te voorkomen.

Contra-indicaties voor antibiotische therapie

Alle contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica tijdens cholecystitis en cholelithiasis zijn relatief, wat betekent dat als er contra-indicaties voor de patiënt zijn, de arts de meest geschikte alternatieve behandelingsoptie moet kiezen.

Een herziening van afspraken is vereist in de volgende gevallen:

geschiedenis van allergieën voor antibiotica van welke groep dan ook;
infectieuze mononucleosis;
zwangerschap in alle perioden;
lactatieperiode;
geschiedenis van allergische reacties op medicijnen;
ernstige gedecompenseerde toestand van de patiënt.

Het beste antibacteriële medicijn voor cholecystitis

Velen maken zich zorgen over de vraag welke antibiotica het beste zijn om te kiezen. Er is geen "magische" pil voor de behandeling van cholecystitis. Elk medicijn heeft zijn eigen werkingsspectrum, de kenmerken van het gebruik ervan, omdat de arts een antibioticum moet kiezen voor behandeling op basis van de symptomen en het onderzoek. Er zijn standaardprotocollen voor de behandeling van cholecystitis, die de keuze van geneesmiddelen bepalen. Lees meer hierover in het onderstaande artikel.

Ontsteking van de galblaas is een ernstige ziekte en zelfbehandeling van cholecystitis is niet alleen onaanvaardbaar, maar zelfs gevaarlijk. Om de diagnose te verduidelijken, kan de selectie van een behandelingsregime aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven: echografie, kweken van monsters (het wordt ook seeden genoemd), algemene, biochemische analyse van bloed. Behandeling van cholecystitis is altijd complex, maar zonder antibacteriële therapie zal er geen herstel plaatsvinden.

Wereldstandaard antibacteriële behandeling

Meestal veroorzaakt cholecystitis E. coli E. coli en pathogene bacteroïde B. fragilis, evenals sommige typen Klebsiella, enterococci en pseudomonads. Rekening houdend met de eigenaardigheden van het verloop van deze infecties, worden die antibioticagroepen voorgeschreven die de maximale antimicrobiële werking bezitten. Aldus werden standaard behandelingsregimes ontwikkeld voor acute cholecystitis en voor exacerbatie van chronische cholecystitis.

De meest aanbevolen antibiotica zijn:

piperacilline + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
ampicilline + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
Amoxicilline + clavulaanzuur (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
ipenem + cylastine (Prepenem).

Een ander effectief behandelingsregime omvat een combinatie van cefalosporinen van de derde generatie met metronidazol (Trichopol), die het effect van de behandeling kan versterken. Van de meest gebruikte cefalosporinen:

Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
cefoperazon + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

De vermelde antibiotica en handelsnamen waaronder ze worden uitgegeven, zijn niet de enige. In sommige gevallen kan de arts andere schema's voorschrijven, op basis van de resultaten van tests.

De tweede keus medicijnen zijn gentamicine, chlooramfenicol, tetracyclines, erytromycine en sommige andere soorten antibiotica.

In sommige gevallen, wanneer naast cholecystitis, de galwegen (cholangitis) ontstoken zijn of er andere complicaties zijn, kunnen verschillende antibacteriële geneesmiddelen tegelijkertijd worden gebruikt. Bijvoorbeeld combinaties van penicillines met fluoroquinolonen - meestal ampicilline met ciprofloxacine. Of ampicilline met oxacilline (Ampioks).

Doseringen van geneesmiddelen zijn afhankelijk van de ernst van de infectie en worden individueel geselecteerd. In ernstige gevallen worden injecties van antibacteriële geneesmiddelen aanbevolen, in lichtere kunnen orale vormen worden ingenomen.

Behandeling van cholecystitis tijdens zwangerschap en borstvoeding

Voor de behandeling van cholecystitis bij zwangere vrouwen worden die antibioticagroepen gebruikt die tijdens de zwangerschap mogen worden gebruikt. Deze omvatten enkele penicillines, cefalosporines en gebruiken in sommige gevallen macroliden. De meest gebruikte ampicilline + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azithromycine (Sumamed, Hemomitsin). De vermelde antibiotica zijn relatief veilig voor de foetus en zijn goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap, als het verwachte voordeel de mogelijke schade door het gebruik dekt.

Maar borstvoeding op het moment van de behandeling zal moeten stoppen, zodat het kind met de melk geen deel van het antibioticum krijgt. Het voorspellen van de gevolgen is erg moeilijk, omdat het noodzakelijk is om borstvoeding te schorsen, terwijl de moeder antibacteriële geneesmiddelen gebruikt.

In geen geval zelfmedicatie kunnen krijgen, zonder medicatie te gebruiken zonder een arts te raadplegen. Sommige antibiotica kunnen onherstelbare schade toebrengen aan de foetus, omdat alleen een arts een behandeling kan voorschrijven tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

Kenmerken van opname en complicaties van antibiotische therapie

Tijdens de behandeling moet u volledig stoppen met alcohol en u houden aan een dieet met cholecystitis: de uitsluiting van vet voedsel, overmatige consumptie van suiker, peulvruchten, zure vruchten en bessen, blik, gerookt voedsel, gekruide gerechten, sterke koffie.

Het is belangrijk om volledig aan het behandelingsregime te voldoen, de dosering niet te veranderen, de ontvangst niet over te slaan, de kuur niet af te breken, ook al is er sprake van volledig herstel. Anders kan resistentie tegen het antibioticum ontstaan, een snelle terugval van de ziekte. Net als andere medicijnen hebben antibiotica een aantal bijwerkingen. Meer informatie over mogelijke bijwerkingen wordt beschreven in de instructies voor het medicijn.

In gebruikersrecensies vindt u een verscheidenheid aan bijwerkingen, maar meestal gebeurt dit:

dysbacteriose, wat leidt tot verstoring van het maag-darmkanaal;
vitamine K-tekort, dat bloedneuzen kan veroorzaken;
orale candidiasis en andere slijmvliezen (bijvoorbeeld spruw);
allergische reacties, als er een individuele gevoeligheid is voor de componenten van het geneesmiddel (deze symptomen kunnen niet worden genegeerd).

Voor het voorkomen van bijwerkingen, moet u duidelijk de instructies en aanbevelingen van uw arts volgen. Na een lange receptie, wordt het aangeraden om een kuur met probiotica te drinken om een gezonde intestinale microflora te herstellen.

video

Cholecystitis, oorzaken van uiterlijk, de vormen, symptomen, methoden voor diagnose en behandeling.

Antibiotica voor acute en chronische cholecystitis: lijst en behandelschema's

Welke antibiotica worden voorgeschreven voor cholecystitis

Voor de verlichting van infecties schrijft u antibacteriële geneesmiddelen voor. Naast de behandeling met antibiotica en symptomatische therapie (bijvoorbeeld galuitscheidende medicijnen), wordt aangeraden om een vloeibaar vetarm dieet te volgen.

In dit artikel kijken we naar symptomen en behandeling met antibiotica tijdens cholecystitis.

Antibiotica vormen een belangrijk onderdeel van de behandeling met cholecystitis.

Differentiële diagnose

Cholecystitis is meestal een gevolg van geavanceerde galsteenziekte (GCB) en vereist een antibioticatherapie om complicaties in de galwegen te voorkomen.

Bij 20% van de patiënten met galkoliek die de behandeling verwaarlozen, ontwikkelt zich dus een acute vorm van ontstekingsziekte.

Als de acute vorm niet wordt behandeld, wordt cholecystitis geleidelijk chronisch en wordt gecompliceerd door een ontsteking van de naburige organen: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis en anderen.

Meer dan 90% van de gevallen van cholecystitis is te wijten aan galsteenblokkering.

Om de diagnose te bevestigen, wordt een echografie-onderzoek (US) van de buikorganen gebruikt en kunnen laboratoriumtests worden voorgeschreven.

Risicofactoren zijn:

orale anticonceptie;
zwangerschap;
genetische aanleg;
obesitas;
diabetes en andere stofwisselingsstoornissen;
leverziekte.

Meestal wordt de behandeling thuis poliklinisch uitgevoerd, maar in sommige gevallen kan het nodig zijn om in het ziekenhuis te blijven en zelfs een chirurgische behandeling te ondergaan. Antibiotica worden gebruikt om de infectie zelf te bestrijden.

Alleen een arts op basis van het klinische beeld en laboratoriumonderzoeksgegevens kan een effectief medicijn kiezen.

Is het mogelijk om zonder antibiotica te doen tijdens cholecystitis?

Om cholecystitis te bestrijden, kan de arts antibiotica voorschrijven.

Geen nationale methoden om de focus van infectie in de galblaas te onderdrukken zullen niet werken, het meest maximale is om de uitstroom van gal te stimuleren, maar niet de behandeling van infectie. Bovendien is er, zonder antibiotica, het risico dat de infectie zich verspreidt naar naburige organen - het komt in de galwegen, de lever en de pancreas terecht.

Ontsteking kan worden geactiveerd tot het punt dat artsen de galblaas moeten verwijderen.

Contra-indicaties voor antibiotische therapie

Een herziening van afspraken is vereist in de volgende gevallen:

geschiedenis van allergieën voor antibiotica van welke groep dan ook;
infectieuze mononucleosis;
zwangerschap in alle perioden;
lactatieperiode;
geschiedenis van allergische reacties op medicijnen;
ernstige gedecompenseerde toestand van de patiënt.

Het beste antibacteriële medicijn voor cholecystitis

"Magische" pillen voor cholecystitis bestaan niet

Velen maken zich zorgen over de vraag welke antibiotica het beste zijn om te kiezen. Er is geen "magische" pil voor de behandeling van cholecystitis.

Elk medicijn heeft zijn eigen werkingsspectrum, de kenmerken van het gebruik ervan, omdat de arts een antibioticum moet kiezen voor behandeling op basis van de symptomen en het onderzoek.

Er zijn standaardprotocollen voor de behandeling van cholecystitis, die de keuze van geneesmiddelen bepalen. Lees meer hierover in het onderstaande artikel.

Ontsteking van de galblaas is een ernstige ziekte en zelfbehandeling van cholecystitis is niet alleen onaanvaardbaar, maar zelfs gevaarlijk.

Om de diagnose te verduidelijken, kan de selectie van een behandelingsregime aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven: echografie, kweken van monsters (het wordt ook seeden genoemd), algemene, biochemische analyse van bloed.

Behandeling van cholecystitis is altijd complex, maar zonder antibacteriële therapie zal er geen herstel plaatsvinden.

Wereldstandaard antibacteriële behandeling

Meestal veroorzaakt cholecystitis E. coli E. coli en pathogene bacteroïde B. fragilis, evenals sommige typen Klebsiella, enterococci en pseudomonads.

Rekening houdend met de eigenaardigheden van het verloop van deze infecties, worden die antibioticagroepen voorgeschreven die de maximale antimicrobiële werking bezitten.

Aldus werden standaard behandelingsregimes ontwikkeld voor acute cholecystitis en voor exacerbatie van chronische cholecystitis.

De meest aanbevolen antibiotica zijn:

piperacilline + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
ampicilline + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
Amoxicilline + clavulaanzuur (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
ipenem + cylastine (Prepenem).

Ceftriaxon wordt vaak voorgeschreven voor cholecystitis.

Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
cefoperazon + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

De vermelde antibiotica en handelsnamen waaronder ze worden uitgegeven, zijn niet de enige. In sommige gevallen kan de arts andere schema's voorschrijven, op basis van de resultaten van tests.

De tweede keus medicijnen zijn gentamicine, chlooramfenicol, tetracyclines, erytromycine en sommige andere soorten antibiotica.

Behandeling van cholecystitis tijdens zwangerschap en borstvoeding

De meest gebruikte ampicilline + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azithromycine (Sumamed, Hemomitsin).

De vermelde antibiotica zijn relatief veilig voor de foetus en zijn goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap, als het verwachte voordeel de mogelijke schade door het gebruik dekt.

Kenmerken van opname en complicaties van antibiotische therapie

Anders kan resistentie tegen het antibioticum ontstaan, een snelle terugval van de ziekte. Net als andere medicijnen hebben antibiotica een aantal bijwerkingen.

Meer informatie over mogelijke bijwerkingen wordt beschreven in de instructies voor het medicijn.

In gebruikersrecensies vindt u een verscheidenheid aan bijwerkingen, maar meestal gebeurt dit:

dysbacteriose, wat leidt tot verstoring van het maag-darmkanaal;
vitamine K-tekort, dat bloedneuzen kan veroorzaken;
orale candidiasis en andere slijmvliezen (bijvoorbeeld spruw);
allergische reacties, als er een individuele gevoeligheid is voor de componenten van het geneesmiddel (deze symptomen kunnen niet worden genegeerd).

Cholecystitis, oorzaken van uiterlijk, de vormen, symptomen, methoden voor diagnose en behandeling.

4 meest effectieve antibiotica bij de behandeling van cholecystitis (ontsteking van de galblaas)

Acute cholecystitis is een plotselinge pathologie, vergezeld van:

ontsteking van de galblaas;
intense buikpijn, verergerd tijdens palpatie van het rechter subcostale gebied;
koorts en koude rillingen;
braken met vermenging van gal;
de komst van laboratoriummarkers van niet-specifieke ontstekingsreacties en tekenen van galblaasschade op echografie.

De leidende rol in de ontwikkeling van ontsteking van de galblaas wordt gespeeld door biliaire hypertensie (overtreding van de uitstroom van gal in verband met obstructie van het kanaal van de galblaas met steen, slijm, detritus, Giardia) en galinfectie. De infectie in de galblaas kan hematogeen, lymfogeen of enterogeen zijn.

De basis van medicamenteuze behandeling in de acute periode is het gebruik van krampstillers (normalisatie van galafvloeiing), antibiotica (om de infectieuze component te elimineren), NSAID's (vermindering van de ernst van de ontstekingsreactie, vermindering van oedeem en anesthesie), infusie-kristalloïde oplossingen.

Behandeling met antibiotica voor ontsteking van de galblaas is verplicht en helpt het risico op het ontwikkelen van septische complicaties te verminderen.

Antibiotica voor chronische cholecystitis voorgeschreven tijdens de periode van exacerbatie, dat wil zeggen tijdens een acute aanval. In de remissiefase van de ziekte wordt geen antibioticumtherapie uitgevoerd.

Lees verder: Een eerlijke selectie van antibiotica voor acute en chronische pancreatitis bij volwassenen

Soorten cholecystitis

acuut en chronisch;
gecompliceerd en ongecompliceerd;
calculous en niet-calculous.

Volgens de etiologische factor kan cholecystitis bacterieel, viraal, parasitair, niet-microbieel (immunogeen, aseptisch), allergisch, posttraumatisch, enzymatisch, enz. Zijn.

Dit komt door het feit dat de schending van de uitstroom van gal gepaard gaat met een toename van de concentratie van lysolecithine die het slijmvlies van de galblaas beschadigt.

Daarom worden antibiotica voor ontsteking van de galblaas zonder fouten toegepast.

Antibiotica voor cholecystitis worden geselecteerd rekening houdend met de belangrijkste pathogenen van ontsteking. Dat wil zeggen, ze moeten handelen op E. coli, Klebsiella, pseudomonads, stafylokokken, streptokokken, enterokokken, enz.

Antibiotica voor cholecystitis

De belangrijkste groepen geneesmiddelen met de hoogste werkzaamheid bij cholecystitis zijn:

Bij acute cholecystitis wordt metronidazol voorgeschreven in combinatie met andere antibiotica. Afzonderlijk is dit medicijn, evenals ornidazol, niet voorgeschreven. Nitroimidazolpreparaten worden gebruikt voor gemengde infecties. Door ze aan te wijzen op het belangrijkste antibioticum (fluoroquinolon, cefalosporine, enz.), Kunt u het bereik van het geneesmiddel maximaliseren.

Bij ernstige enterokokkeninfecties wordt het aanbevolen om een combinatie van een inhibitor-beschermd ampicilline (ampicilline + sulbactam) te gebruiken met een aminoglycoside-antibioticum, gentamicine.

Amoxicilline voor cholecystitis wordt ook gebruikt in de remmer-beschermde variant (amoxicilline + clavulaanzuur). Het gebruik van dit antibioticum in zijn pure vorm wordt niet aanbevolen, vanwege het hoge risico op resistentie tegen pathogenen.

Lees verder: Uitstekende selectie van amoxicilline-analogen voor volwassenen en kinderen

Bij ernstige acute cholecystitis met een hoog risico op septische complicaties, gebruik carbapenems - ertapenem. Voor matige ontsteking van de galblaas wordt aanbevolen om andere bètalactamantibiotica te gebruiken: penicillines die door een inhibitor zijn beschermd, aminopenicillinen (ampicilline wordt aanbevolen voor acute cholecystitis) of cefalosporines.

Ciprofloxacine met cholecystitis wordt voorgeschreven aan patiënten met intolerantie voor bètalactamantibiotica.

Van cephalosporinegeneesmiddelen toont het gebruik van:

Ceftriaxon voor cholecystitis wordt niet aanbevolen, omdat dit kan leiden tot stagnatie van de gal en de ontwikkeling van stenen in de galblaas kan veroorzaken.

Bij acute cholecystitis wordt antibiotische therapie gewoonlijk voorgeschreven gedurende vijf tot zeven dagen.

Antibiotica voor chronische cholecystitis (in de acute fase) of voor gecompliceerde acute ontsteking kunnen gedurende zeven tot tien dagen worden gegeven.

ampicilline

De nadelen van het antibioticum zijn dat het volledig wordt vernietigd door bèta-lactamasen van bacteriële enzymen, dus als u vermoedt dat de ontsteking wordt veroorzaakt door bèta-lactamase-producerende stammen, wordt het aanbevolen om een remmer-resistente versie voor te schrijven: ampicilline + sulbactam.

Ampicilline wordt intramusculair toegediend in een dosis van 0,5-1 gram elke 6 uur. In ernstige gevallen kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot zes gram, verdeeld in 4-6 injecties.

Kinderen ouder dan 6 jaar, het medicijn wordt voorgeschreven aan 100 mg / kg per dag. De dagelijkse dosis is verdeeld in 4-6 injecties.

Voor patiënten met nierdisfunctie wordt de dosering aangepast in overeenstemming met de glomerulaire filtratiesnelheid.

Het antibioticum is gecontra-indiceerd bij patiënten met mononucleosis, lymfoproliferatieve aandoeningen, ernstige nier- en leverfunctiestoornissen, intolerantie voor bèta-lactams.

Ampicilline kan aan zwangere vrouwen worden gegeven. Indien nodig stopt het gebruik van fondsen tijdens borstvoeding, borstvoeding tijdelijk.

Lees verder: 4 benaderingen voor leverherstel na antibiotica

Oksamp

Bij ernstige staphylococcen cholecystitis veroorzaakt door penicilline-vormende stammen, wordt een combinatie van ampicilline en oxacilline gebruikt. Oxacilline behoort ook tot de penicilline-reeks, maar in tegenstelling tot ampicilline wordt het niet vernietigd door bacteriële enzymen.

Volwassenen en kinderen ouder dan 14. Oxamps worden vier keer per dag 500-1000 milligram voorgeschreven. Patiënten ouder dan zeven jaar voorgeschreven aan 50 milligram per kilogram per dag.

Contra-indicaties voor de benoeming van een antibioticum zijn vergelijkbaar met de beperkingen op het gebruik van ampicilline.

Cefazolin (Kefzol)

Het medicijn behoort tot de eerste generatie cefalosporine-antibiotica. Cefazoline is zeer actief tegen een breed scala aan micro-organismen, waaronder alle belangrijke pathogenen van cholecystitis.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij patiënten met allergieën voor bètalactam en patiënten jonger dan 1 maand. Een antibioticum kan worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen als het verwachte voordeel groter is dan het mogelijke risico.

Volwassenen nemen Cefazolin 500-1000 milligram tweemaal daags in. In ernstige gevallen kan een antibioticum drie gram per dag worden toegediend.

Kinderen worden 25-50 mg / kg per dag voorgeschreven. De dagelijkse dosis is verdeeld in drie tot vier injecties. In ernstige gevallen kan de dagelijkse dosis toenemen tot honderd milligram per kilogram.

ciprofloxacine

Fluoroquinolone-antibioticum van het breedste spectrum van antibacteriële activiteit. Antibiotica in hoge concentraties hopen zich op in de gal en werken op alle belangrijke pathogenen van ontsteking van de galblaas.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacine voor cholecystitis wordt gebruikt als de patiënt allergieën of andere contra-indicaties heeft voor de aanstelling van bètalactamantibiotica.

Ciprofloxacine wordt voorgeschreven in een dosis van 0,5 tot 0,75 gram tweemaal daags.

Net als alle andere fluoroquinolonen, is ciprofloxacine niet geïndiceerd voor kinderen jonger dan 18 jaar, vrouwen die een kind en borstvoeding draagt, patiënten met glucose-zes fosfatdegidrogenaznym deficiëntie, ernstige nierfunctiestoornis en de lever, maar ook intolerantie voor fluoroquinolone antibiotica, of ontsteking van de pezen verbonden met de receptie van deze medicijnen in de geschiedenis.

Met uiterste voorzichtigheid kan het medicijn worden toegediend aan patiënten met pathologieën van het centrale zenuwstelsel en psychische aandoeningen, NMC (cerebrovasculair accident), oudere patiënten.

metronidazole

Nitroimidazolderivaten worden voorgeschreven naast het belangrijkste antibioticum, als een gemengde aërobe-anaerobe infectie wordt vermoed.

Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven aan patiënten in het eerste trimester van de zwangerschap, patiënten met aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, bloed of ernstige leverschade.

In het tweede en derde trimester kan metronidazol worden gebruikt als dit absoluut noodzakelijk is. Natuurlijke voeding op het moment van de behandeling wordt gestopt.

Voor cholecystitis wordt metronidazol elke zes uur intraveneus 0,5 gram voorgeschreven.

Voor kinderen wordt om de 6 uur een antibioticum voorgeschreven aan 7,5 milligram per kilogram.

Lees verder: vanaf 6 roebel: effectieve analogen van metronidazol

Grondbeginselen van medicamenteuze behandeling voor cholecystitis

Op het hoogtepunt van een aanval van acute cholecystitis, worden honger en alkalisch drinken aanbevolen. Vervolgens wordt dieet 0 voorgeschreven.Na stabilisatie van de aandoening, evenals bij chronische cholecystitis, wordt dieet nr. 5 aanbevolen.

We lichten een uitstekende video van een uitzending met E. Malysheva over cholecystitis onder uw aandacht:

Om de intensiteit van pijn te verminderen, wordt een ijsbel op het gebied van het rechter hypochondrium geplaatst. Het gebruik van verwarmingskussens is ten strengste verboden. Omdat opwarming de doorbloeding verhoogt, versnelt het de voortgang van het ontstekingsproces en de ontwikkeling van een destructieve laesie van de galblaas.

Medicamenteuze therapie voor acute cholecystitis is gericht op:

normalisatie van galafvloeiing (het gebruik van anticholinergica en antispasmodica);
vermindering van de ernst van de ontstekingsreactie (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
de vernietiging van de infectieuze component (antibacteriële therapie);
ontgifting (infusietherapie).

Volgens de indicaties kunnen anti-emetische middelen (metoclopramide) en aluminiumhoudende antacida worden gebruikt om galzuren te binden.

Om de verdikking van gal zeer effectief gebruik van ursodeoxycholzuur te verminderen.

In geval van ernstige cholecystitis wordt een geplande chirurgische ingreep aanbevolen twee tot drie weken nadat de toestand van de patiënt is genormaliseerd.

De indicaties voor chirurgisch ingrijpen bij acute niet-ernstige cholecystitis zijn de ontwikkeling van complicaties of ernstig beloop in de afwezigheid van het effect van medicamenteuze behandeling.

Artikel voorbereid
infectieziekten arts Chernenko A.L.

Lees verder: Overwinning op Helicobacter pylori of behandelingsschema's voor antibiotica

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Een goede arts is een generalistische specialist die op basis van uw symptomen de juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze portal kunt u een arts uit de beste klinieken in Moskou, Sint-Petersburg, Kazan en andere Russische steden kiezen en krijgt u een korting van maximaal 65% bij de receptie.

Zoek een arts bij u in de buurt

* Door op de knop te drukken, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en legt u vast aan het gespecialiseerde profiel dat u interesseert.

Hoe Cholecystitis te verminderen: Beste Top Drugs, Preventie

Ongeveer 10-15% van de bevolking van onze planeet is bekend met cholecystitis of ontsteking van de galblaas (LB). Het ongemak en de pijn in het rechter hypochondrium, moeilijkheden bij het verteren van voedsel en onaangename bitterheid in de mond zijn allemaal een reden om een onderzoek te ondergaan. En wat is de behandeling van cholecystitis: in ons overzicht en video in dit artikel zullen we de meest effectieve middelen analyseren die u zeker zullen helpen.

Basisprincipes van de classificatie van ziekten

Voordat we bespreken dat het drinken cholecystitis, om snel de pijn en het ongemak te verwijderen, zullen we begrijpen, wat zijn de verschillende soorten van ontsteking van de galblaas. De klinische vorm van de ziekte beïnvloedt immers grotendeels de selectie van de behandelingsmethoden.

De hoofdoorzaken van pathologie

Cholecystitis is verdeeld in twee grote groepen:

acute:
1. catarrale - met betrokkenheid van het slijmvlies (oppervlakte) membraan van het orgaan in het pathologische proces;
2. phlegmonous - met gemorste etterende ontsteking;
3. gangrenous - met necrotische laesie van de muur van de ZHP.
chronisch.

Bij acute cholecystitis zijn grappen slecht

Het is belangrijk! De behandeling van acute cholecystitis wordt uitgevoerd door een chirurg in een ziekenhuis. De meeste patiënten lieten chirurgie zien - cholecystectomie. Het is verboden om phlegmonous en vooral gangrenous vorm van ontsteking thuis te behandelen!

En toch staat de overweldigende meerderheid van de patiënten voor chronische cholecystitis (XX). Wat is cholecystitis en hoe is het gevaarlijk?

Bij meer dan 60% van de patiënten wordt XX veroorzaakt door infectieuze agentia - E. coli, streptokokken, Salmonella, enz.

Na verloop van tijd worden de wanden van het lichaam dikker, worden inactief en zweren en littekens verschijnen op het slijmvlies. Dit veroorzaakt op zijn beurt verdere schendingen van de uitstroom van gal en de vorming van stenen.

Let op! De verergering van de twintigste eeuw vindt altijd plaats na een fout in het dieet - het eten van vet gefrituurd voedsel. Ook kan een aanval hypothermie veroorzaken, verminderde immuniteit, trillen, intense fysieke inspanning.

Conservatieve behandeling van chronische cholecystitis

Behandeling van chronische cholecystitis wordt meestal uitgevoerd door conservatieve methoden (maar chirurgie kan ook nodig zijn).

Een van de belangrijkste doelen:

de eliminatie van ontstekingsveranderingen in de wand van de ZHP;
preventie van complicaties;
eliminatie van pathologische symptomen;
verbetering van de kwaliteit van leven en revalidatie van patiënten.

Het is belangrijk om het aantal exacerbaties te verminderen.

Het is belangrijk! Het behandelplan wordt door de arts individueel voor elke patiënt opgesteld. De gekozen tactiek wordt grotendeels bepaald door het klinisch verloop van de pathologie (frequentie en ernst van exacerbaties), de aanwezigheid / afwezigheid van concreties en de functionele toestand van de RH.

Niet-medicamenteuze therapie

Voordat we analyseren welke medicijnen te nemen voor cholecystitis, willen we uw aandacht vestigen op het feit dat dieettherapie een belangrijke behandelingsmethode blijft. Alle patiënten met XX moeten zich houden aan de behandelingstabel nummer 5 (volgens Pevzner).

Onder zijn principes zijn:

Frequente en, belangrijk, fractionele voedselinname (ongeveer 5-6 keer per dag).
Compilatie en onderhoud van een duidelijk dieet.
Het gebruik van 2500-2900 kcal per dag.
Een menu maken met het optimale gehalte aan eiwitten, vetten en koolhydraten.
Vermindering van het dieet van het aandeel van dierlijk vet en een toename van het aandeel van plantaardige.
Overvloedig drankje (ongeveer 2 liter zuiver water per dag).
De voorkeursopties voor warmtebehandeling zijn koken en stomen.

Onder de toegestane producten:

mager vlees (gevogelte, konijn, rundvlees, vis);
tarwezemelen;
granen (met name gierst, boekweit);
zuivelproducten;
groenten en fruit.

Naast water is het nuttig om gedroogde vruchtencompote, rozenbottels bouillon te drinken.

Uitgesloten van het dieet van patiënten:

vette, gerookte gerechten;
vet vlees en slachtafvallen (nieren, hersenen, tong, etc.);
eierdooiers;
specerijen en kruiderijen;
rijke bouillons;
gebak en gebak;
noten;
alcohol;
koolzuurhoudende dranken.

Toegestane en geweigerde producten

Het is belangrijk! Patiënten met XX wordt aangeraden om hun hele leven een therapeutisch dieet te volgen. Dit zal helpen om het aantal exacerbaties aanzienlijk te verminderen.

Medicamenteuze therapie

Medicijnen voor cholecystitis van de galblaas zijn een ander verplicht element van de therapie. Het is heel belangrijk dat alle pillen en injecties worden voorgeschreven door een gekwalificeerde arts (therapeut of gastro-enteroloog) op basis van de verkregen onderzoeksgegevens. Alleen een specialist zal in staat zijn om de nuances van de pathologie en de individuele kenmerken van het organisme te beoordelen.

Welke medicijnen zullen nuttig voor u zijn?

Dus, wat te nemen met cholecystitis: geneesmiddelen zijn onderverdeeld in verschillende farmacologische groepen.

Tabel: injecties en tabletten voor cholecystitis van de galblaas:

Behandeling van cholecystitis met antibiotica

Wij bieden u het artikel "Behandeling van cholecystitis met antibiotica" op onze website gewijd aan de behandeling van de lever.

Acute cholecystitis is een plotselinge pathologie, vergezeld van:

ontsteking van de galblaas;
intense buikpijn, verergerd tijdens palpatie van het rechter subcostale gebied;
koorts en koude rillingen;
braken met vermenging van gal;
de komst van laboratoriummarkers van niet-specifieke ontstekingsreacties en tekenen van galblaasschade op echografie.

Behandeling met antibiotica voor ontsteking van de galblaas is verplicht en helpt het risico op het ontwikkelen van septische complicaties te verminderen.

Lees verder: Een eerlijke selectie van antibiotica voor acute en chronische pancreatitis bij volwassenen

Soorten cholecystitis

acuut en chronisch;
gecompliceerd en ongecompliceerd;
calculous en niet-calculous.

Volgens de etiologische factor kan cholecystitis bacterieel, viraal, parasitair, niet-microbieel (immunogeen, aseptisch), allergisch, posttraumatisch, enzymatisch, enz. Zijn.

In de meeste gevallen wordt ontsteking in eerste instantie geassocieerd met een schending van de uitstroom van gal en de infectie. Opgemerkt moet worden dat de bacteriële component van ontsteking samengaat met aanvankelijk aseptische cholecystitis. Dit komt door het feit dat de schending van de uitstroom van gal gepaard gaat met een toename van de concentratie van lysolecithine die het slijmvlies van de galblaas beschadigt. Daarom worden antibiotica voor ontsteking van de galblaas zonder fouten toegepast.

Antibiotica voor cholecystitis

De belangrijkste groepen geneesmiddelen met de hoogste werkzaamheid bij cholecystitis zijn:

bèta-lactams (inhibitor-resistente penicillines en cefalosporines, in geval van ernstig beloop kunnen carbapenems worden gebruikt);
fluoroquinolonen (ciprofloxacine);
macroliden (clarithromycine, erytromycine);
linkosaminen (clindamycine);
tetracyclines (doxycycline);
nitroimidazolderivaten (metronidazol, ornidazol).

Lees verder: Uitstekende selectie van amoxicilline-analogen voor volwassenen en kinderen

Ciprofloxacine met cholecystitis wordt voorgeschreven aan patiënten met intolerantie voor bètalactamantibiotica.

Van cephalosporinegeneesmiddelen toont het gebruik van:

Ceftriaxon voor cholecystitis wordt niet aanbevolen, omdat dit kan leiden tot stagnatie van de gal en de ontwikkeling van stenen in de galblaas kan veroorzaken.

Bij acute cholecystitis wordt antibiotische therapie gewoonlijk voorgeschreven gedurende vijf tot zeven dagen.

Antibiotica voor chronische cholecystitis (in de acute fase) of voor gecompliceerde acute ontsteking kunnen gedurende zeven tot tien dagen worden gegeven.

Overzicht van essentiële medicijnen

ampicilline

Het medicijn behoort tot semisynthetische aminopenicillines. Amicilline is zeer effectief bij cholecystitis veroorzaakt door Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus en Streptococcus. Het geneesmiddel in hoge concentraties accumuleert gal, zelfs met ernstige cholestase. De nadelen van het antibioticum zijn dat het volledig wordt vernietigd door bèta-lactamasen van bacteriële enzymen, dus als u vermoedt dat de ontsteking wordt veroorzaakt door bèta-lactamase-producerende stammen, wordt het aanbevolen om een remmer-resistente versie voor te schrijven: ampicilline + sulbactam.

Ampicilline wordt intramusculair toegediend in een dosis van 0,5-1 gram elke 6 uur. In ernstige gevallen kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot zes gram, verdeeld in 4-6 injecties.

Kinderen ouder dan 6 jaar, het medicijn wordt voorgeschreven aan 100 mg / kg per dag. De dagelijkse dosis is verdeeld in 4-6 injecties.

Voor patiënten met nierdisfunctie wordt de dosering aangepast in overeenstemming met de glomerulaire filtratiesnelheid.

Het antibioticum is gecontra-indiceerd bij patiënten met mononucleosis, lymfoproliferatieve aandoeningen, ernstige nier- en leverfunctiestoornissen, intolerantie voor bèta-lactams.

Ampicilline kan aan zwangere vrouwen worden gegeven. Indien nodig stopt het gebruik van fondsen tijdens borstvoeding, borstvoeding tijdelijk.

Lees verder: 4 benaderingen voor leverherstel na antibiotica

Oksamp

Volwassenen en kinderen ouder dan 14. Oxamps worden vier keer per dag 500-1000 milligram voorgeschreven. Patiënten ouder dan zeven jaar voorgeschreven aan 50 milligram per kilogram per dag.

Contra-indicaties voor de benoeming van een antibioticum zijn vergelijkbaar met de beperkingen op het gebruik van ampicilline.

Cefazolin (Kefzol)

Het medicijn behoort tot de eerste generatie cefalosporine-antibiotica. Cefazoline is zeer actief tegen een breed scala aan micro-organismen, waaronder alle belangrijke pathogenen van cholecystitis.

Volwassenen nemen Cefazolin 500-1000 milligram tweemaal daags in. In ernstige gevallen kan een antibioticum drie gram per dag worden toegediend.

ciprofloxacine

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacine voor cholecystitis wordt gebruikt als de patiënt allergieën of andere contra-indicaties heeft voor de aanstelling van bètalactamantibiotica.

Ciprofloxacine wordt voorgeschreven in een dosis van 0,5 tot 0,75 gram tweemaal daags.

metronidazole

Nitroimidazolderivaten worden voorgeschreven naast het belangrijkste antibioticum, als een gemengde aërobe-anaerobe infectie wordt vermoed.

Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven aan patiënten in het eerste trimester van de zwangerschap, patiënten met aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, bloed of ernstige leverschade.

In het tweede en derde trimester kan metronidazol worden gebruikt als dit absoluut noodzakelijk is. Natuurlijke voeding op het moment van de behandeling wordt gestopt.

Voor cholecystitis wordt metronidazol elke zes uur intraveneus 0,5 gram voorgeschreven.

Voor kinderen wordt om de 6 uur een antibioticum voorgeschreven aan 7,5 milligram per kilogram.

Lees verder: vanaf 6 roebel: effectieve analogen van metronidazol

Grondbeginselen van medicamenteuze behandeling voor cholecystitis

We lichten een uitstekende video van een uitzending met E. Malysheva over cholecystitis onder uw aandacht:

Medicamenteuze therapie voor acute cholecystitis is gericht op:

normalisatie van galafvloeiing (het gebruik van anticholinergica en antispasmodica);
vermindering van de ernst van de ontstekingsreactie (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
de vernietiging van de infectieuze component (antibacteriële therapie);
ontgifting (infusietherapie).

Volgens de indicaties kunnen anti-emetische middelen (metoclopramide) en aluminiumhoudende antacida worden gebruikt om galzuren te binden.

Om de verdikking van gal zeer effectief gebruik van ursodeoxycholzuur te verminderen.

In geval van ernstige cholecystitis wordt een geplande chirurgische ingreep aanbevolen twee tot drie weken nadat de toestand van de patiënt is genormaliseerd.

De indicaties voor chirurgisch ingrijpen bij acute niet-ernstige cholecystitis zijn de ontwikkeling van complicaties of ernstig beloop in de afwezigheid van het effect van medicamenteuze behandeling.

Artikel voorbereid
infectieziekten arts Chernenko A.L.

Lees verder: Overwinning op Helicobacter pylori of behandelingsschema's voor antibiotica

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Zoek een arts bij u in de buurt

* Door op de knop te drukken, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en legt u vast aan het gespecialiseerde profiel dat u interesseert.

Ontsteking van de darm, lever en maag door contact verspreidt zich naar de galblaas vanwege zijn lokalisatie, anatomische en functionele verbindingen. Kans op infectie van verre haarden met bloed bij chronische tonsillitis, cariës, sinus is mogelijk. De oorzaak van cholecystitis is meestal bacteriën, minder vaak - schimmels, virussen. De activering van voorwaardelijk pathogene flora verdient speciale aandacht.

Antibiotica voor cholecystitis zijn opgenomen in het verplichte schema van therapeutische maatregelen. Preparaten van deze groep worden voorgeschreven door een arts, afhankelijk van het type ziekteverwekker, de ernst van de toestand van de patiënt. De mogelijkheid van complicaties, de overgang van het ontstekingsproces van acuut naar chronisch, hangt af van welke antibacteriële middelen worden gebruikt bij de behandeling.

Wat zijn de veroorzakers van antibiotica?

Onderzoek naar de inhoud van de galblaas bij patiënten met klinische manifestaties van cholecystitis toont de aanwezigheid van groei van bacteriële microflora bij 1/3 van de patiënten op de eerste dag van ziekte of exacerbatie en na drie dagen - bij 80%.

De meest voorkomende veroorzakers van cholecystitis tijdens infectie van de darmen zijn:

Als er een chronische focus op afstand is, dan komt er via de lymfe en bloedstroom de galblaas in:

Zeer zeldzame pathogenen zijn onder andere:

Proteus;
tyfus en paratyfus bacillus;
schimmels Candida.

Bij 1/10 van de patiënten wordt chronische cholecystitis veroorzaakt door hepatitis B- en C-virussen op de achtergrond of na een actief proces in de lever. Bij het kiezen van een medicijn, moet in gedachten worden gehouden dat in het geval van een niet-matig chronisch verloop van ontsteking, een gemengde flora vaak wordt gevonden in de galblaas.

Bij het optreden van chronische cholecystitis wordt het belang van een parasitaire infectie aangegeven:

Ze dringen de galwegen en de blaas binnen en veroorzaken stagnatie van gal in de ductus van de lever, gevolgd door een reactieve ontsteking.

Giardia worden momenteel beschouwd als een middel tot vernietiging:

5 maal verhogen van de infectueuze eigenschappen van Escherichia coli;
vermindert immuniteit;
veroorzaakt disfunctie van de galwegen.

Maar ze worden niet beschouwd als de veroorzakers van cholecystitis, omdat:

Giardia kan niet lang in de blaas leven, in de gal sterven;
het is zeer waarschijnlijk dat ze uit de twaalfvingerige darm komen;
niet verkregen morfologische resultaten die penetratie in de wand van de galblaas aantonen.

De rol van Giardia komt neer op het ondersteunen van ontstekingen.

Het beste antibioticum moet worden beschouwd als een die:

zo gevoelig mogelijk aan de gedetecteerde flora;
wanneer het het lichaam binnenkomt kan het de blaas binnendringen en zich in de gal ophopen.

Welke antibiotica tegen cholecystitis worden niet getoond?

Bij het herkennen van de oorzaken van ontsteking van de galblaas wordt noodzakelijk rekening gehouden met de toestand van de pancreas. Het is een feit dat bij chronische pancreatitis een afbraak van de productie van enzymen leidt tot onvoldoende sluiting van de sluitspier van Oddi en een toename van de druk in de twaalfvingerige darm.

In dergelijke omstandigheden, gevormd duodenobiliaire reflux (gooi de inhoud van de twaalfvingerige darm in de galblaas). Geactiveerde pancreasenzymen veroorzaken niet-bacteriële ontsteking, "enzymatische cholecystitis". Voor deze optie is geen verplichte antibioticakuur vereist.

Het refluxmechanisme moet worden beschouwd als de oorzaak van stagnatie van gal, de verhoogde kans op infectiepenetratie.

Hoe de indicaties voor het voorschrijven van antibiotica bepalen?

Indicaties voor het gebruik van antibiotica komen naar voren, beginnend bij ondervraging en onderzoek van de patiënt. Meestal maakt de patiënt zich zorgen over:

onstabiele, maar vrij intense pijn in het hypochondrium aan de rechterkant;
koliek langs de darmen;
dunne ontlasting;
misselijkheid, braken mogelijk;
temperatuur verhoogd met meer dan 38 graden.

Bij onderzoek ontdekt de arts de pijn in het rechter hypochondrium, soms wordt een vergrote galblaas gepalpeerd.

Bloedonderzoeken onthullen:

leukocytose met een verschuiving naar links;
ESR-verhoging.

De beslissing over de geschiktheid van het gebruik van antibiotica, de selectie van de dosering en de wijze van toediening van het geneesmiddel wordt alleen door een arts genomen. We letten op de grote schade van zelfbehandeling.

Antibioticabehandeling regels

Bij zijn keuze laat de arts zich leiden door bepaalde antibioticabehandelingsvereisten.

Het is het beste om een geneesmiddel voor te schrijven met bewezen gevoeligheid voor de geïdentificeerde veroorzaker van cholecystitis. Zonder tijd of gelegenheid om te wachten op de resultaten van de tank. analyse van het gebruik van breedspectrumantibiotica, vervolgens bij ontvangst van de conclusie en de ineffectiviteit van de vorige therapie vervangen door een andere.
Dosis berekend op basis van de ernst van de patiënt, leeftijd en gewicht.
Het voordeel is de intraveneuze en intramusculaire toedieningsweg. Neem pillen tijdens braken en dyspepsie is onmogelijk.
De behandelingskuur moet minstens 7-10 dagen zijn. Onderbreking en verlenging zijn even schadelijk en bedreigen de ontwikkeling van resistente pathogenen.
Tegen de achtergrond van antibiotische therapie, is het noodzakelijk om vitamines voor te schrijven (groepen B, C). Omdat ze co-enzymen zijn in veel biochemische processen van het lichaam, hebben deze middelen een ondersteunend ontstekingsremmend effect.
In de aanwezigheid van een gemengde flora, geassocieerde chronische ziekten, is het mogelijk om antibioticumcombinaties voor te schrijven met andere geneesmiddelen. Hierbij moet rekening worden gehouden met contra-indicaties en compatibiliteit.

Vóór het begin van een antibioticabehandeling is het noodzakelijk dat een intracutane test wordt uitgevoerd om de overgevoeligheid van het lichaam te identificeren.

Welke antibiotica zijn er nodig voor cholecystitis?

De volgende geneesmiddelen hebben de meest effectieve actie voor cholecystitis. Erytromycine is een farmacologische groep van macroliden, komt dicht bij penicillines in actie, vertraagt de vermenigvuldiging van streptokokken en stafylokokken.

Geeft een cross-allergische reactie met andere geneesmiddelen van de groep (oleandomycine), versterkt door tetracyclines. Het nadeel is de productie alleen in pilvorm, ze worden alleen gedronken door patiënten met lichte ontstekingen.

Ampicilline - uit de groep van semi-synthetische penicillines, doodt bacteriën en vernietigt hun celwand. Effectief tegen stafylokokken, streptokokken, enterokokken, salmonella, Escherichia coli. Dringt snel de galblaas en darmen binnen. Geschikt voor intraveneuze en intramusculaire toediening. Wanneer het samen wordt gebruikt, verbetert het de eigenschappen van aminoglycosiden en anticoagulantia. Bloedstollingstesten moeten worden gecontroleerd.

Levomycetine is een breedspectrumantibioticum, maar voor cholecystitis is het zinvol het alleen voor te schrijven met een gevestigde ziekteverwekker (een tyfuskoorts en paratyfuskoorts, salmonella, dysenterie-bacteriën). Het heeft een zwakke activiteit tegen clostridia, protozoa, pyocyanische stokken. Gebruikt in pillen en injecties.

Het medicijn is slecht compatibel met ontstekingsremmende medicijnen zoals:

sulfonamiden;
cytostatica;
anticoagulantia;
barbituraten (hypnotica).

Delen verhoogt het remmende effect op de vorming van bloed.

Amoxiclav - als geneesmiddel uit de penicilline-reeks wordt versterkt door clavulaanzuur, daarom heeft het een breed werkingsspectrum. Zelfs toepassen bij het identificeren van Ampicilline-resistente stammen. Vernietigt bacteriën door de binding van het receptorapparaat van cellen, waardoor enzymen worden geblokkeerd.

Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en suspensies voor intern gebruik. Kan niet worden gebruikt in combinatie met tetracycline-antibiotica en macroliden, met sulfonamiden als gevolg van een afname van de werkzaamheid van het geneesmiddel.

De groep "beschermde" penicillinen (clavulaanzuur en tazobactam, die de enzymen van micro-organismen remmen) zijn onder meer:

Timentine (Ticarcilline + clavulaanzuur);
Tazocin (piperocilline + tazobactam).

Ampioks - verwijst naar de gecombineerde vorm van antibiotica, is verkrijgbaar in capsules en injectie, is een vloeibaar mengsel van zouten van Ampicilline en Oxacilline in een 2: 1-verhouding. Geschikt voor intraveneuze toediening. Snel komt de galblaas binnen. Beïnvloedt een breed scala aan infecties.

Gentamicine - behoort tot de groep van aminoglycosiden, vernietigt pathogene micro-organismen door de eiwitsynthese te vernietigen, is werkzaam in gevallen van de etiologie van cholecystitis veroorzaakt door:

darmstokken;
stafylokokken;
Proteus;
Klebsiella;
shigella en anderen.

Het medicijn wordt slecht opgenomen door de darmen, het belangrijkste gebruik in injectievorm

In gal creëert niet voldoende concentratie, daarom wordt gebruikt in combinaties. Het heeft een negatief effect op de nieren, het zenuwstelsel. Alle antibiotica zijn gecontra-indiceerd:

tijdens zwangerschap en borstvoeding;
in geval van schade aan de lever, nieren;
Voorzichtigheid is geboden bij bloedziekten.

Het gebruik van gecombineerde behandeling

Zelfs moderne bereidingen van de klasse van cefalosporinen II en III generaties zijn niet altijd voldoende effectief bij ernstige cholecystitis. De dreiging van de vorming van empyeem (abces) in de galblaas, peritonitis met een doorbraak in de buikholte, maakt het gebruik van combinaties van antibiotica met andere ontstekingsremmende geneesmiddelen of twee geneesmiddelen uit verschillende groepen noodzakelijk.

Dus, met Metronidazol vormen actieve combinaties van cefalosporines:

ceftazidime;
ceftriaxon;
cefotaxime;
cefuroxime;
Ciprofloxacine.

Een andere optie: Ampicilline + Gentamicine + Metronidazol. In dit geval worden sommige geneesmiddelen intraveneus toegediend, andere - intramusculair. Sizomycine wordt gebruikt in plaats van gentamicine, omdat nosocomiale stammen van micro-organismen tot 90% resistentie tegen gentamicine geven.

Om de bijwerkingen van aminoglycosiden te elimineren, worden combinaties van cefalosporinen van de derde generatie en de nieuwste penicillines aanbevolen:

Ceftazidim (kan worden vervangen door Fortum of Tazicef) + Flucloxacilline.
Cefipime (verwijst naar IV-generatie van cefalosporines) kan worden vervangen door Maxipime, gebruikt in combinatie met Metronidazol.

Welke complicaties moeten worden vermeden bij een antibioticabehandeling?

Elk organisme heeft een individuele gevoeligheid en kenmerken van de absorptie van geneesmiddelen die niet vooraf kunnen worden voorzien. Tegen de achtergrond van de toepassing van de noodzakelijke doses antibiotica en na het verloop van de behandeling kunnen de volgende ongewenste complicaties optreden:

allergische manifestaties van verschillende ernst, van urticaria (huiduitslag) tot anafylactische shock;
aanvallen van bronchospasmen met verstikking;
significante vermindering van immuniteit;
meedoen aan een schimmelinfectie;
intestinale dysbiose, gemanifesteerde onstabiele stoel, constante opgezette buik.

Allergische reactie van een algemeen type is een van de mogelijke complicaties.

Om mogelijke negatieve effecten te voorkomen, dienen patiënten de aanbevelingen van de arts te volgen. Als er ongewone verschijnselen verschijnen, moet u dit aan de arts melden. In geen geval kan dergelijke verschijnselen verdragen.

Weg met schimmels helpt nystatine. Soms wordt het gelijktijdig met antibiotica voorgeschreven. Probiotica en voeding helpen om de darmflora te herstellen na het elimineren van de acute symptomen van cholecystitis.

Antibioticumtherapie is onderworpen aan een zorgvuldige vergelijking van indicaties en het werkingsmechanisme van geneesmiddelen. Daarom vereist speciale kennis en ervaring. Onafhankelijk gebruik is niet alleen niet overtuigend, maar veroorzaakt ook aanzienlijke schade aan de menselijke gezondheid.

Antibiotica voor cholecystitis worden voorgeschreven om ontstekingen te verlichten. Het beïnvloedt de wanden van het lichaam. Ontsteking is meestal infectieus. Om ziekteverwekkers te bestrijden, verlicht u de belangrijkste symptomen en schrijft u antibiotica voor. Als eerste hiervan gebruikte de mens penicilline uit natuurlijke schimmel. Moderne medicijnen zijn vaak synthetisch. Wat de oorsprong van het medicijn ook is, het remt de eenvoudigste cellen en stopt hun groei en voortplanting.

In welke gevallen antibiotica worden voorgeschreven voor cholecystitis

Cholecystitis gaat gepaard met een ontstekingsproces dat optreedt in de galblaas als gevolg van de werking van pathogene micro-organismen op de wanden van het orgaan (schimmels, stafylokokken, streptokokken). Daarom is de behandeling van de ziekte gebaseerd op het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.

Bacteriën vermenigvuldigen zich in de regel als gevolg van stagnatie van de gal, waarbij helminthen ermee in de luchtbel komen.

Folkmedicijnen kunnen cholecystitis niet genezen. Kruiden verlichten ontstekingen en stimuleren de stroom van gal. Echter, zonder antibiotica verspreidt de infectie zich opnieuw terwijl de pathogenen overleven.

Verplichte antibiotica voor ontsteking van de galblaas zijn in gevallen waarbij de patiënt:

koliek komt vaak voor;
diarree verscheen;
aanhoudende misselijkheid of braken;
de temperatuur stijgt;
er zijn pijnsensaties aan de rechterkant onder de ribben.

Antibiotica zijn geïndiceerd, zowel in de periode van exacerbatie van ontsteking als in chronische, berekende cholecystitis. Soms pulseerde de benoeming van drugs. Statistieken tonen aan dat artsen vaker antibiotica voorschrijven aan degenen die erom vragen, erg bezorgd bij de receptie. Als de patiënt tegen de onderdrukkende microflora van medicijnen is, worden ze alleen in extreme gevallen ontladen als er geen andere therapie is.

Namen van voorgeschreven medicijnen

Welke antibiotica worden gewoonlijk voorgeschreven tijdens de behandeling met cholecystitis? Een medicijn dat elke soort van ziekte aankan, nee. Elk medicijn heeft een specifiek werkingsspectrum. Daarom, wanneer het voorschrijven van een arts let op de symptomen en de algemene toestand van het lichaam. De keuze van het geneesmiddel hangt van hen af.

De belangrijkste items die een arts kan voorschrijven zijn onder meer:

Ampicilline. Patiënten met cholecystitis worden voorgeschreven voor de detectie van stafylokokken, streptokokken, enterokokken, Escherichia coli en Proteus. Ampicilline kan zich in de gal ophopen, zelfs in het geval van gecompliceerde cholestase, maar het wordt vernietigd door bèta-lactamasen. Als analyses hebben aangetoond dat de ziekte wordt veroorzaakt door deze specifieke bacteriestam, gebruik dan Sulbactam. Het wordt intramusculair toegediend. Contra-indicaties omvatten individuele intolerantie, zwangerschap, borstvoeding, mononucleosis, ernstige pathologieën van de lever en nieren.
Oksamp. Dit is Ampicilline samen met Oxacilline. Het is voorgeschreven als cholecystitis wordt veroorzaakt door stofilococci.
Cephalexin. Het heeft een breed werkingsspectrum. Cephalexin wordt niet gebruikt bij de behandeling van cholecystitis bij pasgeborenen en patiënten met drugintolerantie. Tijdens de zwangerschap wordt het medicijn in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven.
Ciprofloxacine. In staat om zich te verzamelen in de gal, heeft een breed spectrum van actie. Ciprofloxacine voor cholecystitis wordt typisch aanbevolen voor patiënten met intolerantie voor bèta-lactam-antibiotica. Contra-indicaties zijn leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap, de voedingsperiode, ernstige pathologieën van de lever en de nieren. Met zorg wordt Ciprofloxacine voorgeschreven aan mensen met psychische stoornissen, cerebrale circulatie en aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.
Metronidazole. Wanneer cholecystitis wordt geloosd als een extra middel voor het belangrijkste antibacteriële geneesmiddel. Afspraak is relevant als een infectie van het gemengde type wordt gedetecteerd. Metronidazol wordt niet gebruikt voor aandoeningen van de lever, het centrale zenuwstelsel, bloed en tijdens de zwangerschap tot 12 weken.
Furazolidone. Verwijst naar nitrofuraten. Bij cholecystitis wordt furazolidon niet voorgeschreven voor mensen met een allergie, zwangere of zogende kinderen jonger dan 3 jaar en patiënten met nier- of leverinsufficiëntie.
Chlooramfenicol. Effectief bij de behandeling van cholecystitis veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken en E. coli. Contra-indicaties zijn pathologieën van de nieren en lever-, huid- en luchtwegaandoeningen, zwangerschap, borstvoeding, ouderdom.
Erythromycin. Relevant voor macroliden. Contra-indicaties kunnen intolerantie voor het geneesmiddel, ernstige afwijkingen in de lever en geelzucht zijn.
Clavulaanzuur. Behoort tot de penicillinegroep. Als onderdeel van Amoxiclav Amoxicilline en clavulaanzuur. Ondanks het brede spectrum van actie en vergelijkende veiligheid, wordt het antibioticum niet gebruikt voor de behandeling van patiënten met individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel en met ernstige leverschade.
Tetracycline. Dosering wordt geselecteerd door een arts. Tetracycline is geclassificeerd als een bacteriostatische groep. Niet voorgeschreven tijdens de behandeling van kinderen jonger dan 8 jaar, in de tweede helft van de zwangerschap, tijdens de borstvoeding, met individuele intolerantie en leukopenie.

Het is het moeilijkst om cholecystitis te behandelen bij vrouwen tijdens de zwangerschap of borstvoeding. Uit de lijst is duidelijk dat standaard antibiotica zijn verboden. Artsen moeten dunne, maar relatief veilige medicijnen oppikken. Deze omvatten: Azithromycin, Sumamed, Ceftriaxon of Ampicilline samen met Sulbactam.

Tijdens het geven van borstvoeding moet een vrouw stoppen met voeden gedurende de behandelingsperiode. Onderdelen van antibiotica kunnen doordringen in de moedermelk. Het effect van medicijnen op het lichaam van de kinderen is onmogelijk te voorspellen.

Medicijnen voorschrijven voor zwangere en zogende moeders moet alleen de arts. Veel antibiotica kunnen een negatief effect hebben op de conditie van het kind.

Bij de behandeling van cholecystitis bij patiënten met verminderde immuniteit of bij ouderen, zal de arts ook antischimmelmiddelen voorschrijven. De onderdrukking van alle micro-organismen laat de schimmels vrij de organen binnen.

Bijwerkingen van antibiotica voor cholecystitis

Hij heeft antibiotica voorgeschreven voor de behandeling van cholecystitis, de arts laat zich leiden door bepaalde regels:

Verschillende antibacteriële geneesmiddelen zijn geschikt voor elke leeftijdsgroep van patiënten.
Het belangrijkste symptoom dat het begin van antibiotische therapie vereist, is de aanwezigheid van pijn.
Er zijn verschillende manieren om medicatie toe te dienen (oraal, intraveneus of intramusculair). In de meeste gevallen wordt injectiepenetratie gebruikt. Dus het medicijn bereikt snel het centrum van ontsteking.
De duur van het nemen van antibiotica is gemiddeld van 5 tot 7 dagen. Als tijdens deze periode de toestand van de patiënt niet verbetert, is het raadzaam een ander geneesmiddel voor te schrijven.
Als hetzelfde antibioticum vaak wordt gebruikt, kan het lichaam eraan wennen. In dit geval zal het medicijn niet volledig inwerken op de ziekteverwekker.

Het is belangrijk om te onthouden dat slechte gewoonten en ongezond eten het effect van medicijnen kunnen beïnvloeden, het genezingsproces vertragen.

Zoals in het geval van andere geneesmiddelen na antibiotica, zijn er mogelijk bijwerkingen die optreden bij langdurig gebruik van geneesmiddelen.

geleidelijke verslaving van het organisme aan het medicijn, wat de effectiviteit ervan vermindert, maar niet het nadelige effect op de gunstige microflora;
het optreden van allergische reacties, uitgedrukt in de zwelling van het strottenhoofd of huiduitslag;
vernietiging van nuttige intestinale microflora en de ontwikkeling van dysbacteriose;
bloedend tandvlees;
diarree;
de ontwikkeling van candidiasis in de mondholte of vagina;
verminderde immuniteit;
anafylactische shock;
neusbloedingen;
ontwikkeling van avitaminosis;
bronchospasme.

Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, is het belangrijk om zich strikt aan de aanbevolen dosering van de arts te houden. Als u onaangename symptomen ervaart die samenhangen met het nemen van antibiotica, dient u een arts te raadplegen. Hij zal de dosis van het medicijn aanpassen of het door een ander vervangen.

Antibiotica voor cholecystitis in het licht van de theorie van Robin Chatkan

Helaas is antibiotische therapie vaak de oorzaak van de ontwikkeling van verschillende gezondheidsproblemen bij patiënten. Over deze Amerikaanse gastro-enteroloog schreef Robin Chatkan een heel boek waarin ze bewees dat frequente antibacteriële therapie voor cholecystitis en andere pathologieën schadelijk is voor het lichaam.

Microben leren om medische aanvallen te weerstaan. Na verloop van tijd werken medicijnen niet meer. Ondertussen leidt het ongecontroleerde gebruik van antibiotica tot het ontstaan van chronische infecties. Met andere woorden, het "uitroeien" van één ziekte, je wint anderen.

Antibacteriële geneesmiddelen die in grote doses worden ingenomen, leiden onvermijdelijk tot dysbiose. Dit is de onderdrukking van intestinale microflora. Pathogene micro-organismen beginnen nuttig te verplaatsen. Het is moeilijk om dysbacteriose te diagnosticeren. Daarom wordt de relatie van de ziekte met de inname van antibacteriële geneesmiddelen zelden overwogen.

Omdat patiënten met een diagnose van cholecystitis antibiotica nodig hebben, raadt Dr. Chatkan aan een aantal regels te volgen die de ontwikkeling van ernstige complicaties van antibiotische therapie helpen voorkomen:

Tijdens de behandeling en enige tijd na voltooiing, neem probiotica. Ze "gaan zitten" in de ingewanden van verloren nuttige bacteriën.
Kies een medicijn met een beperkt actieradius.
Tijdens de behandeling, consumeer meer voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels en geef zetmeel en suiker op. Gistschimmel voedt ze. Antibiotica kunnen leiden tot een toename van hun aantal. Daarom moet u tijdens de behandeling meer voedsel eten dat een antischimmeleffect heeft (knoflook, uien, pompoenpitten, zeewier).
Ter bescherming van het spijsverteringsstelsel wordt aangeraden om thee met gember te drinken.
Om de lever te beschermen tegen de schadelijke effecten van antibacteriële geneesmiddelen, moet u meer groene groenten eten, alcohol opgeven.

Cholecystitis gaat altijd gepaard met onaangename symptomen, die kunnen worden geëlimineerd door het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Omdat hun ontvangst negatieve gevolgen heeft (dysbacteriose, belasting van de lever, enz.), Kan alleen een arts medicijnen voorschrijven.

Antibiotica voor cholecystitis is een verzamelnaam voor verschillende groepen medicijnen.

Ze worden gebruikt om ontstekingen in de galblaas en het hepatobiliaire systeem te behandelen, waarvan het een integraal onderdeel is.

Behandeling met antibiotica wordt in de verschillende stadia van de pathologie toegepast. Antibiotica worden gebruikt om ontsteking van de galblaas te behandelen bij acute of tijdens exacerbatie van het bestaande chronische ontstekingsproces.

Het nemen van antibiotica wordt geschikt geacht voor de behandeling van bepaalde processen bij calculeuze cholecystitis.

Geneesmiddelen in deze groep kunnen na een operatie worden toegediend, wat resulteerde in steenextractie, resectie of cholecystectomie.

Soorten cholecystitis en medische afspraken

Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas, een multifactoriaal verschijnsel dat wordt veroorzaakt door variabele oorzaken.

Acute cholecystitis is de leidende plaats bij alle oorzaken van een beroep op de buikchirurg.

Frequente ontwikkeling van het ontstekingsproces vanwege de specificiteit van zijn functies en kenmerken van de anatomische structuur.

Het natuurlijke reservoir wordt door de natuur ter beschikking gesteld voor de opslag van galafscheidingen, ontworpen om deel te nemen aan het spijsverteringsproces.

Specifieke secretoire vloeistof komt uit de lever en wordt, indien nodig, uitgescheiden in de dunne darm. Laesies van de galblaas onder de werking van negatieve factoren, leiden tot stagnatie of onvermogen om gal direct uit het reservoir uit te scheiden.

Behandeling van cholecystitis is een complex proces, vanwege de locatie van het orgaan in een afzonderlijk subklinisch geval, een karakter dat ontsteking van de galblaas heeft gekregen.

Er is een therapeutisch protocol waarmee individuele groepen medicijnen worden voorgeschreven. Het is noodzakelijk om te beslissen welke antibiotica nodig zijn, afhankelijk van wat voor soort galblaasaandoening bij een bepaalde patiënt aanwezig is.

Er zijn verschillende soorten laesies van het holle orgaan, veroorzaakt door verschillende endogene en exogene oorzaken:

acuut en chronisch - dit zijn de namen van de vorm van de cursus (acuut ontwikkelt zich snel en vereist onmiddellijke behandeling, chronisch - de vorm die de ziekte aanneemt na verschillende acute aanvallen die niet tijdig zijn behandeld;
berekenend en niet-berekenbaar (niet-berekenbaar) - een methode om het ontstekingsproces te onderscheiden in de aanwezigheid van concrementen in het holle orgaan, of de afwezigheid daarvan (maar er is ook een obstructieve vorm die optreedt wanneer het kanaal wordt geblokkeerd met een grote calculus);
chronische cholecystitis kan zich in het stadium van exacerbatie of remissie bevinden, wanneer de negatieve signalen praktisch niet verschijnen, en in de periode van exacerbatie lijken de symptomen sterk op de acute vorm;
bij acute cholecystitis is het raadzaam om alleen antibiotische therapie te gebruiken om de catarrale vorm te elimineren, en zelfs dan niet in alle gevallen, phlegmonous, purulent en gangrenous zorgen voor chirurgische excisie of resectie (5give antibioticabehandeling is noodzakelijk om de mogelijke gevolgen te elimineren.

Om cholecystitis goed te behandelen, zijn antibiotica bijna altijd noodzakelijk, maar er is een zekere gradatie, die het mogelijk maakt om de noodzaak van het gebruik van afzonderlijke groepen te bepalen.

Antibiotica voor cholecystitis in de periode van exacerbatie verschillen van geneesmiddelen die voor giardiasis worden aanbevolen.

De nederlaag van de galblaas door de aanwezigheid van parasieten, voor de uitzetting waarvan het gebruik van andere geneesmiddelen vereist is, en indien nodig kunnen antibiotica worden voorgeschreven om de ontstekingsremmende effecten van Giardia op te heffen.

Welke antibiotica moeten worden ingenomen, bepaalt de noodzaak om het negatieve fenomeen, de algemene toestand van de patiënt en de weerstand van de infectie die zich bij de afzonderlijke groepen drugs heeft verenigd, te elimineren.

De belangrijkste groepen antibiotica en hun specialisatie

In de moderne geneeskunde worden antibiotica veel gebruikt, omdat deze geneesmiddelen worden ontwikkeld om de activiteit van micro-organismen te onderdrukken, hun voortplanting te voorkomen en zo de mogelijke gevolgen te elimineren.

Bij de behandeling van cholecystitis worden antibiotica ook door verschillende groepen gebruikt, omdat er een enorme hoeveelheid pathogene agentia in de atmosfeer rond een persoon is en ze al resistentie tegen bepaalde geneesmiddelen hebben ontwikkeld.

Antibiotica verschillen van oorsprong (synthetische en natuurlijke antimicrobiële stoffen), hun chemische structuur bepaalt de individuele kenmerken van de actie en de beïnvloedingsmechanismen.

Conservatieve behandeling omvat antibiotica voor chronische cholecystitis tijdens de periode van exacerbatie, maar de groepen zijn verschillend, omdat ze individuele eigenschappen van elk van hen vereisen.

En de keuze van de juiste in elk individueel subklinisch geval wordt uitgevoerd rekening houdend met de provocateur die het mechanisme voor de ontwikkeling van ontsteking lanceerde.

En het punt hier is niet zozeer in de oorsprong (van schimmelkolonies, plantaardige of dierlijke substraten, bacteriën, chemische reacties), maar in de eigenschappen van medicijnen.

Het zijn de oorsprong, de chemische formule en de werkzame stof die de geschiktheid van de toepassing bepalen, de keuze van antibiotica die worden voorgeschreven voor cholecystitis:

Penicillines (of bètalactamantibiotica) hebben een bactericide effect, vanwege hun vermogen om de ontwikkeling van bacteriën te remmen door de vorming van hun celwand te onderdrukken. Ze worden gebruikt bij de behandeling van infecties die doordringen in de cellen van het menselijk lichaam, waarbij de nadruk ligt op de resistentie van een bepaald type bacteriën voor de penicillinegroep. Dit is een veel voorkomende variant die wordt verkregen uit schimmelkolonies door biosynthese, die praktisch geen schadelijk effect heeft op het menselijk lichaam. Semisynthetische penicillines worden later ontwikkeld en kunnen van invloed zijn op bacteriën die resistent zijn geworden tegen geneesmiddelen van natuurlijke oorsprong. Deze groep heeft twee belangrijke nadelen: ze kunnen allergische reacties veroorzaken en worden snel uit het lichaam verwijderd.
Cephalosporines (ook beta-lactam) bestaan in verschillende generaties. Deze antibiotica zijn in staat om infecties te onderdrukken waartegen penicillines machteloos zijn en zijn werkzaam tegen een groter spectrum van pathogenen. Maar ze hebben een vergelijkbare structuur en kunnen ook allergieën veroorzaken. 3e generatie cefalosporinen kunnen ernstige infecties behandelen die niet vatbaar zijn voor penicillines en cefalosporines van eerdere ontwikkelingen.
Macroliden hebben een bacteriostatische werking: ze onderscheiden zich van bètalactamgroepen door hun vermogen om bacteriën te beïnvloeden die geen celwand hebben. Ze kunnen ook doordringen in menselijke cellen en de eiwitsynthese van microben remmen, waardoor ze zich niet kunnen vermenigvuldigen en groeien. Macrolides, indien nodig, worden gebruikt, zelfs tijdens de zwangerschap, de periode van borstvoeding, worden voorgeschreven aan kinderen en allergieën, ze kunnen worden toegepast in driedaagse cursussen zonder gebruik te maken van langdurige behandeling.
Tetracyclines zijn ook bacteriostatisch, maar ze hebben meerdere bijwerkingen en kunnen de eiwitsynthese in het menselijk lichaam beïnvloeden, daarom worden ze alleen gebruikt bij de behandeling van infecties waartegen ze effectief zijn.
Aminoglycosiden zijn giftig en daarom worden ze gebruikt voor peritonitis en sepsis, een enorme verspreiding van infecties. 5Geziene behandeling van cholecystitis met antibiotica van deze groep kan worden gebruikt in de laatste stadia van acute cholecystitis, maar in geen geval gedurende de periode van de zwangerschap.
Levomycetinum en antischimmel-antibiotica worden op dit moment praktisch niet gebruikt, vooral bij ontstekingen van de galblaas, vanwege een slechte werkzaamheid en een groot aantal complicaties, hoewel ze in één keer veel mensenlevens hebben gered.

De genoemde antibiotica behoren tot groepen met een ander werkingsmechanisme en beïnvloeden pathogene agentia met variabele etiologie.

Tactiek van benoeming bij galblaasaandoeningen is een doordacht en afgemeten proces.

Indicaties voor gebruik worden pas in aanmerking genomen na de diagnose en vaststelling van de belangrijkste provocerende factor.

Het ontstekingsproces kan worden veroorzaakt door een infectie van verschillende etiologieën, daarom kan de behandeling van een van de veel voorkomende groepen worden aangegeven.

Maar zelfs bij de keuze van een individuele vertegenwoordiger, worden zijn kenmerken van actie en mogelijke complicaties zeker in aanmerking genomen.

Indicaties voor gebruik in de acute periode

Behandeling van cholecystitis met antibiotica, de geschiktheid van de benoeming hangt af van de aard van het proces en de variëteiten ervan.

Antibiotica voor cholecystitis in de periode van exacerbatie zijn noodzakelijk: een acuut proces dat zich ontwikkelt in een turbulente en korte loop, meestal veroorzaakt door een infectie, die samenging tegen de achtergrond van de verstoring van de normale galstroom.

In JCB, wanneer obstructie wordt veroorzaakt door verstopping van het kanaal met calculus, wordt behandeling van cholecystitis met geneesmiddelen uitgevoerd met behulp van cholereticum (als uit onderzoeken blijkt dat conservatieve therapie mogelijk is en de steen op zichzelf uit kan gaan in plaats van dat dit onmogelijk is).

Behandeling van ontsteking is noodzakelijk zelfs onder de voorwaarde van succesvolle uitdrijving van de formatie en normalisatie van het proces van de afgifte van gal, omdat gedurende deze periode de pathogene microflora zich sowieso voegt.

U hoeft alleen maar onderzoek te doen dat de aard ervan bepaalt. In het acute beloop van cholecystitis zijn antibiotica essentieel, al is het maar om de ontwikkeling van een etterig proces te voorkomen.

Anders zal conservatieve therapie machteloos zijn en zal er behoefte zijn aan resectie of cholecystectomie in het stadium van purulent, phlegmonous of gangrenous proces resulterend uit het stadium van exacerbatie.

Een gangbare praktijk is de benoeming van medicijnen. in staat om een destructief effect te hebben op de belangrijkste pathogenen die bij het ontstekingsproces betrokken zijn.

Maar het is noodzakelijk om cholecystitis te behandelen met antibiotica, omdat de bacteriële infectie aanwezig is, zelfs wanneer een aseptisch proces werd gediagnosticeerd.

Het komt eenvoudig later samen, wanneer de schade aan het slijmvlies van de galblaas begint, veroorzaakt door een overmatige concentratie van lysolecithine:

Ampioks, gentamicine en cefalosporines hebben een breed werkingsspectrum Furazolidon, bekend als een middel voor uitgebreide antimicrobiële werking, kan worden gebruikt;
Erytromycinen zijn opmerkelijk vanwege hun vermogen om zich te verzamelen in de galsecretie, dat wil zeggen dat ze precies op hun bestemming aankomen (Roxithromycin, Azithromycin en Spiramicide worden constant gebruikt in het acute proces;
tetracycline en penicilline hopen zich ook op in de gal en zijn om praktische redenen aangewezen: de meest voorkomende infecties bij cholecystitis zijn streptokokken, enterokokken en E. coli, en antibiotica van deze groepen zijn effectief tegen hen;
Amoxicilline bij cholecystitis wordt naar de wereldstandaard van de behandeling verwezen, op voorwaarde dat het wordt gecombineerd met clavulaanzuur - een dergelijke samenstelling omvat Amoxiclav, Augmentin en Flemoklav).

De beste optie voor cholangitis of andere gerelateerde complicaties is het gebruik van multicomponent-geneesmiddelen, die verschillende antibacteriële geneesmiddelen combineren.

Ampicilline met oxacilline is bijvoorbeeld ampioks of penicillines met fluoroquinolonen. Een klassiek voorbeeld is ampicilline met ciprofloxacine, ampicilline met sulbactam (Ampisid, Sulbacin).

Hoeveel dagen antibiotica worden gebruikt, hangt af van individuele factoren, de diagnose, biochemische bloedtesten en echografie.

Om acute cholecystitis, symptomen en behandeling bij volwassenen te genezen, zijn antibiotica noodzakelijk.

Het ontstekingsproces kan niet worden geëlimineerd zonder antibioticatherapie, het zal nergens heengaan en zal niet verdwijnen.

Het moet worden behandeld tijdens borstvoeding en tijdens de zwangerschap. Om dit te doen, selecteert u relatief veilig voor de foetusgeneesmiddelen die geen teratogeen effect hebben en wordt de borstvoeding gestopt op het moment van opname.

Chronische behandeling

Antibiotica voor chronische cholecystitis in remissie worden niet gebruikt. Zelf toediening van deze geneesmiddelen mag niet beginnen, zelfs als er duidelijke tekenen zijn van activering van de ziekte en de overgang naar de acute fase.

Symptomatische behandeling kan niet worden uitgevoerd door het doorslikken van een antibioticum, al was het maar omdat de therapie uitgebreid moet zijn.

Bij chronische cholecystitis worden ontstekingsremmende en choleretische geneesmiddelen voorgeschreven, een streng dieet.

Antibioticatherapie wordt toegepast in overeenstemming met de vereiste dosering en duur van toediening, rekening houdend met het werkingsmechanisme en de ernst van de aandoening, en als een integraal onderdeel van de algehele complexe behandeling.

Een spontane afspraak en ongeautoriseerde ontvangst geven mogelijk geen resultaat als de persoon niet over de noodzakelijke medische kennis beschikt.

Het is noodzakelijk rekening te houden met bepaalde nuances die de niet-ingewijden zelfs niet raden:

Furazolidon wordt nooit voorgeschreven voor nierpathologieën, als ze in de geschiedenis voorkomen;
bij ernstige exacerbaties worden geneesmiddelen gebruikt die twee vormen van afgifte hebben: ten eerste wordt massale therapie uitgevoerd door intraveneuze of intramusculaire infusie, en pas daarna worden tabletten aangebracht;
voor kinderen en volwassenen hebben verschillende medicijnen nodig;
de dosering gespecificeerd in de instructies is niet altijd correct en werkt, het is goed in gemiddelde gevallen, en de arts wordt geleid door analyses en een apart subklinisch beeld;
medische naslagwerken mogen niet als bron worden gebruikt: antibiotica worden voortdurend bijgewerkt en er kunnen veel meer geschikte behandelingen zijn dan de gebruikelijke die op de lijst met voorschriften staan;
gebruik van antibiotica wordt voorgeschreven parallel aan vitamines en Baktisuptil;
oudere geneesmiddelen hebben een duidelijk omschreven actiegebied (bijvoorbeeld, Levomitsetin wordt nu alleen gebruikt als de exacerbatie wordt veroorzaakt door dysenterie, salmonellose of tyfusstokken en gentamicine heeft een goed effect op enterokokken).

Om het infectieuze proces, dat zich op de wanden van de galblaas of in de galwegen begon te ontwikkelen, te elimineren, kunnen antibiotica van verschillende groepen worden gebruikt: beta-lactams, fluoroquinolonen, macroliden, tetracyclines en zelfs nitromidazolderivaten.

De focus van actie op bepaalde soorten micro-organismen omvat echter inleidende laboratoriumtests om het pathogene agens te bepalen dat een ontsteking veroorzaakte.

Het gebruik van breedspectrumantibiotica werkt niet als andere methoden van complexe therapie er niet bij betrokken zijn.

Antibiotica voor cholecystitis is een noodzakelijk, maar niet het enige medicijn van keuze, dat wordt gekozen met inachtneming van de bestaande provocateur, medische behoefte, leeftijd en conditie van de patiënt.

Hun doel wordt uitgevoerd volgens het behandelprotocol en de dosering kan worden ingegeven door bepaalde overwegingen en een subklinisch beeld.

Zelf-voorschrijven van het antibioticum en de ongecontroleerde inname ervan kan leiden tot ongewenste bijwerkingen, ernstige, onomkeerbare effecten, pathologische toestand van de inwendige organen.

Categorie

Populaire Berichten

Welke antibiotica kunnen worden gebruikt voor cholecystitis

Waarom antibiotica nemen voor ontsteking van de galblaas?

Indicaties en toelatingsregels

De belangrijkste groepen gebruikte antimicrobiële middelen

cefalosporinen

fluoroquinol

macroliden

penicillines

Effecten van antibiotica

Welke antibiotica worden voorgeschreven voor cholecystitis

Differentiële diagnose

Is het mogelijk om zonder antibiotica te doen tijdens cholecystitis?

Contra-indicaties voor antibiotische therapie

Het beste antibacteriële medicijn voor cholecystitis

Wereldstandaard antibacteriële behandeling

Behandeling van cholecystitis tijdens zwangerschap en borstvoeding

Kenmerken van opname en complicaties van antibiotische therapie

video

Antibiotica voor acute en chronische cholecystitis: lijst en behandelschema's

Welke antibiotica worden voorgeschreven voor cholecystitis

Differentiële diagnose

Is het mogelijk om zonder antibiotica te doen tijdens cholecystitis?

Contra-indicaties voor antibiotische therapie

Het beste antibacteriële medicijn voor cholecystitis

Wereldstandaard antibacteriële behandeling

Behandeling van cholecystitis tijdens zwangerschap en borstvoeding

Kenmerken van opname en complicaties van antibiotische therapie

4 meest effectieve antibiotica bij de behandeling van cholecystitis (ontsteking van de galblaas)

Soorten cholecystitis

Antibiotica voor cholecystitis

ampicilline

Oksamp

Cefazolin (Kefzol)

ciprofloxacine

metronidazole

Grondbeginselen van medicamenteuze behandeling voor cholecystitis

Hoe Cholecystitis te verminderen: Beste Top Drugs, Preventie

Basisprincipes van de classificatie van ziekten

Conservatieve behandeling van chronische cholecystitis

Niet-medicamenteuze therapie

Medicamenteuze therapie

Behandeling van cholecystitis met antibiotica

Soorten cholecystitis

Antibiotica voor cholecystitis

Overzicht van essentiële medicijnen

ampicilline

Oksamp

Cefazolin (Kefzol)

ciprofloxacine

metronidazole

Grondbeginselen van medicamenteuze behandeling voor cholecystitis

In welke gevallen antibiotica worden voorgeschreven voor cholecystitis

Namen van voorgeschreven medicijnen

Bijwerkingen van antibiotica voor cholecystitis

Antibiotica voor cholecystitis in het licht van de theorie van Robin Chatkan

Soorten cholecystitis en medische afspraken

De belangrijkste groepen antibiotica en hun specialisatie

Indicaties voor gebruik in de acute periode

Chronische behandeling

Publicaties Over Angina