Hoofd- // Keelontsteking

Angina bij een kind: symptomen en behandeling. Pediatrische tips

Acute tonsillitis of tonsillitis is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door laesies van de amandelen, koorts, intoxicatie en de reactie van nabijgelegen lymfeklieren.

Angina is een veel voorkomende ziekte bij kinderen tijdens het koude seizoen. Het kan een enkel geval zijn of een groepsziekte van kinderen in groepen. Angina treft kinderen van verschillende leeftijden. In het eerste levensjaar is acute tonsillitis zeer zeldzaam, maar verschilt deze in zijn ernstige loop.

redenen

Bij kinderen ouder dan 5 jaar is 90% van de tonsillitis een bacteriële infectie. De meest voorkomende veroorzaker hiervan is bèta-hemolytische streptococcus. Elk vijfde kind heeft een zere keel met stafylokokken of een gecombineerde infectie van streptokokken met stafylokokken.

Angina bij kinderen jonger dan 3 jaar is vaker viraal.

Het kan veroorzaken:

• adenovirussen;
• herpes virussen;
• cytomegalovirus;
• Epstein-Barr-virus (infectueus mononucleosis pathogeen);
• respiratoir syncytieel virus.

Angina kan ook schimmels, pneumococcen, spirocheten veroorzaken.

De bron van infectie is een patiënt met angina (in de acute periode van de ziekte of in het stadium van herstel) of een "gezonde" drager van beta-hemolytische streptococcen. Transmissie van infectie treedt vaak op via druppeltjes in de lucht, maar infectie met contact-huishoudelijke paden (door borden, speelgoed, handdoeken) of besmet voedsel is mogelijk.

Besmettelijke patiënt is vanaf de eerste dagen van ziekte. Zonder behandeling duurt de infectueuze periode maximaal 2 weken. Antibioticabehandeling voor bacteriële keelpijn vermindert deze periode tot 2 dagen vanaf het begin van het medicijn.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van angina pectoris:

• onderkoeling;
• vermoeidheid;
• slechte voeding;
• het drinken van koude dranken;
• de aanwezigheid van de infectiebron in het lichaam (sinusitis, cariës, otitis media, enz.);
• virale infecties overgedragen aan de vooravond;
• verminderde immuniteit.

Soorten tonsillitis bij kinderen

• primair - een onafhankelijke ziekte;
• secundair - ontstaan ​​tegen de achtergrond van een andere ziekte - infectieus (difterie, infectieuze mononucleosis, roodvonk) of niet-infectieus (bloedziekte, leukemie).

Door het type pathogeen is angina bacterieel, viraal, fungaal.

Door de ernst van een zere keel kan zijn:

• bluetongue;
• folliculaire;
• lacunar;
• necrotiserende.

symptomen

De incubatieperiode duurt enkele uren tot meerdere dagen. Het begin is heet. Ongeacht het type angina zijn de karakteristieke uitingen ervan:

• hoge koorts (tot 39 ° C en hoger) met koude rillingen;
• keelpijn (bij inslikken, dan persistent);
• symptomen van intoxicatie: hoofdpijn, zwakte, gebrek aan eetlust, tranen en stemmingen bij een kind;
• roodheid en zwelling van de amandelen, bogen en zachte verhemelte;
• vergrote en pijnlijke submandibulaire lymfeklieren.

In gevallen van ernstige intoxicatie kunnen symptomen van het cardiovasculaire systeem worden opgemerkt: verhoogde hartslag, verlaagde bloeddruk, tekenen van myocardiale hypoxie op een ECG. Oudere kinderen kunnen klagen over pijn op de borst.

Bij de analyse van bloed in bacteriële angina verschijnen een verhoogd aantal leukocyten en een versnelde ESR bij de analyse van urine-geïsoleerde erytrocyten en eiwitten.

Lokale veranderingen in de keel zijn afhankelijk van het type angina:

1. Catarrhal keelpijn wordt gekenmerkt door zwelling en roodheid van de amandelen, symptomen van intoxicatie en een toename van de submandibulaire lymfeklieren. Sommige deskundigen beschouwen deze verschijnselen als faryngitis (ontsteking van de keelholte mucosa), en ontkennen het bestaan ​​van dit type zere keel.
2. Keelpijn van Lacunar: naast de vermelde manifestaties is de etterende afscheiding uit de lacunes of eilandjes van pus op het oppervlak van de amandelen witgeel van kleur, goed verwijderbaar met een spatel.
3. Folliculaire tonsillitis wordt gekenmerkt door de vorming van puisten met een diameter tot 1-2 mm in de submukeuze laag van de amandelen, die duidelijk zichtbaar zijn vanuit de keelholte in de vorm van ronde etterende punten. Het beeld in de keel wordt vergeleken met de sterrenhemel.
4. Ulceratieve-necrotische (ulceromembraan) tonsillitis: op het oppervlak van de amandelen worden necrose gebieden van vuile grijze kleur gevormd. Na scheiding van het dode weefsel ontstaan ​​diepe zweren met gekartelde randen en bodem.
5. Een verscheidenheid van ulceratieve filmachtige angina is de angina van Simanovsky-Plaut, die optreedt bij verzwakte kinderen. Het wordt gekenmerkt door eenzijdige schade aan de amandelen met de vorming van een ulcera defect met een gladde bodem tegen de achtergrond van lichte roodheid en oedeem van de tonsillen, met lichte intoxicatie. Tegelijkertijd kunnen manifestaties van ulceratieve stomatitis worden opgemerkt.
6. Virale keelpijn wordt gekenmerkt door het feit dat catarrale symptomen voor het eerst verschijnen (loopneus, hoest, keelpijn en conjunctivitis), en veranderingen in de amandelen verschijnen op hun achtergrond: roodheid en zwelling, losse witte afzettingen op het oppervlak. Op de achterkant van de pharyngeale slijm stroomt naar beneden. In het geval van een herpes keelpijn, kunnen kleine blaasjes worden gezien in de mond en amandelen.

diagnostiek

Bij de diagnose van angina worden gebruikt:

• overzicht van ouders en kind;
• onderzoek van de keelholte keelspiegel;
• een wattenstaafje uit de keelholte en de neus op Leflera's toverstaf (om difterie uit te sluiten);
• keelzwabber voor bacteriologisch onderzoek om de ziekteverwekker te isoleren en de gevoeligheid ervan voor antibiotica te bepalen;
• compleet bloedbeeld en urine.

behandeling

Als u symptomen van angina pectoris ervaart, dient u een arts te raadplegen. Het gevaar van zelfbehandeling van het kind schuilt in het optreden van complicaties of het chroniseren van het proces met onjuiste behandeling. Bovendien is het onmogelijk om het type angina te bepalen, om een ​​dergelijke gevaarlijke ziekte als difterie uit te sluiten.

In verband met de ongunstige situatie van difterie in sommige regio's, worden alle kinderen met angina pectoris behandeld in het ziekenhuis. Kinderen van de eerste 3 levensjaren, kinderen met ernstige comorbiditeit zoals diabetes, nierziekten en bloedstollingsstoornissen zijn onderworpen aan verplichte ziekenhuisopname.

Bij thuisbehandeling wordt aanbevolen om het kind te isoleren van andere kinderen, om hem aparte gerechten en hygiënische items te geven. Op het moment van koorts wordt bedrust toegewezen. Het is noodzakelijk om veel te drinken te geven om de toxiciteit te verminderen.

Complexe behandeling van angina omvat:

• effecten op de ziekteverwekker - antibioticatherapie of antivirale, antischimmelmiddelen;
• antihistaminica (anti-allergische) middelen;
• antipyretica;
• probiotica;
• lokale behandeling (gorgelen, sproei-irrigatie, smering van de amandelen, resorbeerbare tabletten);
• spaarmodus.

De behandeling hangt af van het type ziekteverwekker. Als de klinische verschijnselen niet voldoende zijn om het type angina te bepalen, kan de arts twee dagen een symptomatische behandeling voorschrijven (totdat de resultaten van de bacteriologische analyse van de keelholte uitstrijking zijn verkregen).

In het geval van virale tonsillitis, zal de arts antivirale middelen selecteren (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antischimmelmiddelen (Nystatine, Fluconazol, enz.) Zullen worden gebruikt voor schimmelinfecties. In het geval van de zere keel van Simanovsky wordt dezelfde behandeling uitgevoerd als in het geval van keelpijn bij bacteriën.

Bacteriële keelpijn van elke ernst moet worden behandeld met antibiotica. Idealiter wordt het antibioticum voorgeschreven rekening houdend met de gevoeligheid van het geïsoleerde pathogeen (streptokokken, stafylokokken, pneumococcen). Voor een streptokokkeninfectie zijn penicillines de beste medicijnen omdat ze het meest effectief zijn en weinig effect hebben op de darmmicroflora.

De eerstelijns medicijnen omvatten Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. De geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in tabletten en in suspensie (voor baby's). De antibioticadosis wordt bepaald door de kinderarts. Als het pathogeen resistent is tegen penicillines of als het kind intolerant is voor deze geneesmiddelen, worden macroliden voorgeschreven (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporines (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) worden zelden gebruikt als een alternatieve antibioticatherapie-optie.

Het antibioticakuurtraject duurt 10 dagen om streptokokken volledig te vernietigen en complicaties te voorkomen. Alleen Sumamed kan op een 5-daagse kuur worden ingenomen, omdat het een langwerkend antibioticum is.

De arts zal in 3 dagen een beoordeling uitvoeren van de werkzaamheid van het voorgeschreven antibioticum, waarbij de algemene toestand, temperatuur, lokale veranderingen in de keelholte worden beoordeeld, maar het is onmogelijk om het antibioticum aan het kind te laten stoppen na verbetering van het welzijn en normalisering van de temperatuur.

De arts kan een lokaal antibioticum Bioparox voorschrijven als een spray. Het vervangt niet het algemene antibioticum, dat is toegewezen aan het onderliggende kind. Sulfonamidegeneesmiddelen voor de behandeling van kinderen zijn niet van toepassing.

Om het optreden van een allergische reactie te voorkomen, worden antihistaminica gebruikt (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, enz.).

Met betrekking tot de benoeming van vitaminepreparaten van deskundigen dubbelzinnige mening. Sommigen van hen adviseren het voorschrijven van vitaminecomplexen als een algemene versterkende behandeling (Alphabet, Centrum en Multitabs). Anderen geloven dat synthetische vitaminen de allergische stemming van het lichaam verhogen en daarom moet het kind vitamines met voedsel krijgen. Als de beslissing wordt genomen om vitaminen te drinken in de apotheekvorm, dan moet hun ontvangst pas worden gestart na volledig herstel, omdat tijdens de periode van ziekte het lichaam het meest intensief alle verwante stoffen verwijdert, de absorptie van extra sporenelementen en vitamines gewoon niet zal gebeuren.

Behandeling met antibiotica vereist de verplichte benoeming van probiotica (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, enz.) Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen.

Koorts met angina duurt tot etterende scurfs verdwijnen. Met een effectieve antibioticabehandeling verdwijnen ze meestal na ongeveer 3 dagen. Voor die tijd is het noodzakelijk om antipyretica te gebruiken in suspensie of in zetpillen (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, enz.).

Pediatrische tips

Hulpbehandeling van angina wordt herhaald gorgelen (bij oudere kinderen) en het gebruik van sprays voor peuters gedurende de dag. Het is raadzaam om niet altijd dezelfde tool te gebruiken voor een ziekte, maar om ze te veranderen.

Sprays kunnen worden gebruikt door kinderen vanaf 3 jaar oud en irrigeren de keel zorgvuldig, waarbij een stroom medicijnen naar de wang wordt geleid om geen reflexspasme van de stembanden te veroorzaken. Voor baby's kun je de dummyspray gebruiken. Gebruik Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Leren gorgelen kan beginnen met 2 jaar. Voor het spoelen kunt u Miramistin 0,01% oplossing, waterstofperoxide (per kopje warm water 2 eetlepels), Furacilin (2 tabletten per kopje water) aanbrengen.

Spoelen met kruiden afkooksel (als het kind niet allergisch is) - kamille, salie, calendula geeft een goed effect. Je kunt de kant-en-klare collectie die je hebt gekocht bij de apotheek (Rotocan, Ingafitol, Evkar), gebruiken met een zout-en-zoutoplossing (neem een ​​½ theelepel van frisdrank en zout en 5-7 druppels jodium in een glas water).

Vanaf ongeveer 5 jaar oud, kunt u het kind zuigtabletten in de mond geven (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, etc.). Kinderen jonger dan 5 jaar zijn ongewenst, omdat er een risico van verstikking is met een vreemd lichaam.

U moet weten dat opwarming van de kompressen, stoominhalatie voor angina niet mogelijk is.

De temperatuur mag niet lager zijn dan 38,5 ° C, omdat antilichamen tegen de ziekteverwekker actiever worden geproduceerd tijdens koorts. Alleen wanneer het kind vatbaar is voor het optreden van stuiptrekkingen tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur, moet het dit al bij 38 0 С of zelfs 37,5 0 С bij zuigelingen verminderen.

Als de medicijnen de koorts niet verminderen, kunt u de traditionele medicijntips gebruiken: om de baby uit te kleden, veegt u het lichaam af met een natte handdoek of een doek bevochtigd met wodka verdund met water. Zorg ervoor dat je het kind voedt met thee (met frambozen, aalbessen, veenbessen), sappen, mors.

Lokale behandeling wordt aanbevolen na de maaltijd. Spoelen moet om de 3 uur worden gedaan. Binnen 30 minuten nadat de lokale procedure het kind niet mag voeden en voeden.

Van fysiotherapie in de behandeling van de faryngale-kwartsbuis wordt gebruikt, en voor lymfadenitis wordt UHF voorgeschreven voor het gebied van vergrote lymfeknopen.

complicaties

Late of onjuiste behandeling, verzwakte immuniteit bij een kind draagt ​​bij aan de ontwikkeling van complicaties na een zere keel. Als u kortademigheid, hartkloppingen, zwelling en pijn in de gewrichten, oedeem en bloedingen op de huid ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Complicaties van angina kunnen zijn:

• acute otitis media;
• submandibulaire lymfadenitis met mogelijke ontwikkeling van een abces of cellulitis;
• paratonsillar of pharyngeal abces;
• reuma met de ontwikkeling van hartziekten en hartfalen;
• myocarditis (ontsteking van de hartspier);
• penetratie van infectie in het bloed en de ontwikkeling van sepsis, meningitis;
• nierschade (glomerulonefritis) en urinewegen (pyelonefritis);
• hemorrhagische vasculitis;
• reumatoïde artritis;
• de overgang naar tonsillitis chronische vorm.

Om complicaties te voorkomen, wordt Bicilline-3 eenmaal vóór ontslag aan het kind toegediend. Om complicaties na een behandelingskuur tijdig te diagnosticeren, wordt een algemene analyse van het ECG voor urine en bloed voorgeschreven. Na een zere keel, observeert de kinderarts het kind gedurende een maand met een wekelijks onderzoek. Gedurende 7-10 dagen na ziekte is het kind bevrijd van fysieke inspanning (lessen lichamelijke opvoeding, lessen in sportafdelingen, enz.), Vaccinaties en de Mantoux-reactie.

Voorkom keelpijn

Preventieve maatregelen omvatten:

• verharding van het kind;
• hygiënisch onderhoud van het terrein;
• uitsluiting van onderkoeling;
• tijdige rehabilitatie van foci van infectie in het lichaam van de kinderen;
• uitgebalanceerd dieet;
• vasthouden aan de dag;
• voorschrijven van medicamenteuze profylaxe (Bicilline-3 of Bicilline-5) voor verzwakte kinderen.

Samenvatting voor ouders

Ouders moeten de keelpijn van een kind ernstig behandelen. Deze schijnbaar banale infectie kan ernstige ziekte veroorzaken in geval van late of onjuiste behandeling. Het is vooral belangrijk om de duur van de antibioticakuur te observeren.

Elk tiende kind, onbehandeld of verkeerd behandeld, ontwikkelt een hartfalen, wat in de toekomst kan leiden tot invaliditeit. Andere complicaties van angina zijn niet minder ernstig.

Vanaf de eerste ziektedag moet je contact opnemen met een kinderarts of KNO-arts en al zijn afspraken en aanbevelingen opvolgen. Zelfmedicatie kan onherstelbare gevolgen hebben. Verwaarloos niet de observatie door de arts van een kind na een zere keel!

Het programma "School of Doctor Komarovsky" beschrijft in detail de symptomen en methoden om angina bij kinderen te behandelen:

Angina bij kinderen - symptomen en behandeling

Angina (bij kinderen) - een infectieziekte met een acuut beloop gekenmerkt door bedwelming van het lichaam, temperatuur, ontstekingsveranderingen in de amandelen en aangrenzende lymfeklieren. In infecties van kinderen wordt beschouwd als een aparte. Samen met de term "keelpijn" wordt gebruikt en "acute tonsillitis" - een syndroom van infectieuze en somatische ziekten in de orofarynx, vanwege verschillende redenen.

Een zere keel bij kinderen teweegbrengen kan zowel virussen als bacteriën veroorzaken. En tot 3 jaar later wordt de virale aard vaker gediagnosticeerd. Na 5 jaar komt er angina van een bacteriële aard naar boven. De incidentie is seizoensgebonden, maar om infectie te voorkomen, is contact met de bron of drager van een zere keel of streptokok noodzakelijk.

Symptomen van verschillende vormen van tonsillitis bij kinderen

Angina wordt geclassificeerd op basis van morfologische veranderingen in weefsels. Er zijn primaire (veroorzaakt door ß-hemolytische streptokokken) angina en secundaire (ontwikkelen in bloedziekten en infectieziekten).

Van elkaar onderscheiden ze zich door een faryngoscopisch beeld (visuele inspectie van de keelholte van de keelslijmvliezen) en symptomatisch beloop. Overweeg enkele van de meest voorkomende vormen van tonsillitis in de kindertijd:

• Bluetongue. Oppervlakkige laesie zonder ernstige intoxicatie. Bij een opvallende roodheid van het zachte en harde gehemelte. Roodheid en een toename van alleen de amandelen is mogelijk. Na 1-2 dagen treedt er verbetering op of een zere keel stroomt naar lacunaire of folliculaire.
• Folliculaire. Gemanifesteerd door zwelling en vergrote amandelen zijn witachtig gele etterende follikels duidelijk zichtbaar in het epitheel. Uiterlijk lijken ze op gierstkorrel. Na rijping barstten de follikels open en vormden een etterende plaque.
• Lacunaire. Het wordt gekenmerkt door sterke roodheid en zwelling van de amandelen, er zijn kleine of grote brandpunten van purulente plaque. Gemakkelijk te verwijderen zonder een bloedingseffect.
• Necrotic. De bloei krijgt een groenachtig gele kleur en wordt dicht. Tijdens de scheiding blijft er een bloedend oppervlak achter, na necrose worden gaten gevormd met een diameter tot 1-2 cm. Het getroffen gebied gaat verder dan de amandelen.
• Fusospirochetal. Eenzijdige nederlaag, gemanifesteerd in de vorming van gemakkelijk verwijderbare filmfilm. Daaronder vormen zich pijnloze ulcera. Ontwikkelt bij kinderen met hypovitaminose, immunodeficiëntie.
• Difterie zere keel. In een gelokaliseerde vorm, wordt het gekenmerkt door bleekheid van de huid (met een primaire keelpijn is er een blos veroorzaakt door koorts), zwelling van de amandelen met nieuw gevormde fibrineuze plaque. Met de overgang van de ziekte naar toxisch oedeem strekt zich uit tot het onderhuidse weefsel van de nek, en stroomt dan, afhankelijk van de mate van het sleutelbeen. De patiënt heeft een zoetzoete geur van adem.
• Scarlatinal zere keel. Streptokokkeninfectie, naast de kleine gestippelde huiduitslag en "crimson tongue", is er een helder rood worden van het slijmvlies van de orofarynx in combinatie met de bleekheid van het harde gehemelte.
• Herpangina keelpijn. Een veelvoud van blaasjes die niet versmelten met elkaar verschijnen in de lucht, de armen. Na het openen worden er erosies gevormd.
• Schimmel keelpijn. Er is geen toxisch syndroom, witte puntvlekken worden gedetecteerd. Na verwijdering wordt het "gelakte" rode slijmvlies blootgelegd. In de studie van ontlading wordt mycelium van gistschimmels gevonden.

Het beloop van angina hangt af van de ernst ervan. Er zijn lichte (2-3 dagen acuut), matig (4-5 dagen acuut) en ernstig (bedrust tot herstel). We noemen de veel voorkomende symptomen van acute tonsillitis:

• Temperatuur. De indicatoren variëren van 38 tot 41 graden en kunnen sterk stijgen, en geleidelijk, met 2-3 dagen aan ziekte.
• Intoxicatie. Hoofdpijn, slaapstoornissen en eetlust, koude rillingen, spierpijn, braken, buikpijn.
• Gezwollen lymfeklieren (van 1 tot 5 cm). Hun palpatie kan zo weinig of zeer pijnlijk zijn.
• Koortsig uiterlijk. Blozen, droge lippen, enz.
• Een aanval op de amandelen en slijmvliezen (met uitzondering van catarrale angina), het uiterlijk van blaasjes. Van purulente bros, die gemakkelijk van de amandelen wordt verwijderd tot een dichte, groenachtig gele kleur, blijft na het verwijderen van het oppervlak bloeden.
• Wallen. Bij primaire angina zwellen alleen de amandelen en de bogen. Bij orofaryngeale difterie kan zich oedeem van het onderhuidse weefsel voordoen in de buurt van de lymfeklieren en de nek.
• Keelpijn.
• Onaangename geur uit de mond.
• Catarrhaleverschijnselen (conjunctivitis, loopneus).

De meeste symptomen, behalve plaque, zijn hetzelfde. Daarom is virologisch of bacteriologisch onderzoek belangrijk voor het voorschrijven van een adequate behandeling bij kinderen. Vooral belangrijk is de correcte diagnose van streptokokken tonsillitis, omdat daarna meta-tonsillaire complicaties mogelijk zijn.

Oorzaken van tonsillitis bij kinderen

De oorzaak van angina moet worden vastgesteld om geen onnodige geneesmiddelen voor te schrijven. Voor dit doel wordt een bacteriologisch onderzoek van een faryngeale swab voorgeschreven door een arts. We vermelden de belangrijkste ziekteverwekkers van de ziekte:

• β - hemolytische streptococcus-groep A. Suppuratieve micro-organismen die een verschillende ernst van de zere keel kunnen veroorzaken. Ze hechten zich vast aan het epithelium van het strottenhoofd en verspreiden zich door de lymfatische doorgangen. In 70-80% van de gevallen is Streptococcus Pyogenes de veroorzaker.
• Corynebacterium diphtheriae. De veroorzaker van difterie-angina, geeft een krachtig exotoxine af dat verantwoordelijk is voor een sterke en sterke toename van de lymfeklieren.
• Virussen. Coronovirussen, para-influenza, rhinovirussen, cytomegalovirussen, Coxsackie, etc.
• Schimmel-micro-organismen. Candida (dader orale candidiasis) en Aspergillus, Penicillium.
• Gemengde flora.
• Chlamydia, mycoplasma, pathogenen van syfilis, etc.

Van groot belang is de immuunstatus. Als er nadelige factoren aanwezig zijn (vitaminetekorten, de aanwezigheid van andere chronische aandoeningen, monotone voeding, lymfoïde weefsel onderontwikkeling), neemt het risico op een angina-infectie meerdere malen toe.

Methoden voor de behandeling van angina bij kinderen thuis

Vaak kan omgaan met een zere keel thuis zijn. In het arsenaal van de moeder - farmacologische middelen, toegestaan ​​in de kindertijd en recepten van de traditionele geneeskunde. Redelijk gebruik ervan kan de stroom van angina en snel herstel helpen verminderen.

Medische therapie thuis zal ook de organisatie van speciale leefomstandigheden en therapeutische voeding omvatten. Een ziek kind moet geïsoleerd, gehakt, gekookt of gebakken voedsel zijn, omdat met angina pectoris, moeite met slikken.

Medicijnen voor tonsillitis bij kinderen

Kinderartsen voor keelpijn schrijven kinderen verschillende medicijnen voor. Zorg ervoor dat u een antibioticum of een antiviraal middel opsomt dat de ziekteverwekker van de zere keel moet bestrijden. Daarnaast worden medicijnen gebruikt om de ontsteking van de amandelen te elimineren en de afweer van het lichaam te activeren.

antibiotica

Bij angina worden ze aan kinderen voorgeschreven om tekenen van de ziekte te elimineren en complicaties te voorkomen. Hun ontvangst begint zonder te wachten op de testresultaten. Vrijgave opties: intramusculaire, intraveneuze injectie, tabletten, siropen, suspensies. Wanneer de streptokokkenoorsprong van angina het meest effectief is:

• Antibiotica - β-lactaten: penicillines en cefalosporines. Suprax, fenoxymethylpenicilline, cefazoline, amoxicilline, cefriaxon, cefuroxim, benzanine-penicilline. Beschikbaar en veilig, maar kan allergieën veroorzaken.
• Macroliden. Spiramycine, midekamycine, azithromycine, roxithromycine. Geneesmiddelen van keuze voor de ineffectiviteit van de bovengenoemde antibacteriële middelen. Onmisbaar voor kinderen met darmstoornissen.
• Lincosamiden. Clindamycin, lincomycin. Zelden uitgeschreven vanwege de indrukwekkende lijst van obozhdennyh-verschijnselen.
• Inhibitorbeschermde penicillines. Clavulanate, Sultamicillin. Omvat stoffen die de hoofdbestanddelen van de beschermende enzymen van bacteriën beschermen.

De loop van de behandeling is 7-10 dagen. Onderbreken of annuleren kan niet, zelfs als de gezondheidstoestand is verbeterd. Dit is beladen met complicaties en herhaling. Ze brengen geen schade toe aan het lichaam: ze drukken het immuunsysteem niet af en hebben geen nadelige invloed op de darmmicroflora.

antiseptica

Irrigatie van de amandelen antiseptica hebben een antimicrobieel effect, verdoven en herstellen de stem. Vormen van afgifte: aërosolen, oplossingen, zuigtabletten, druppels, zuigtabletten. Op kinderleeftijd zijn toegestaan:

• Hexoral - spray, pillen en oplossing, die ernstige pijn verwijdert en schimmels en micro-organismen vernietigt. Vanaf 4 jaar.
• Lizobact - een middel om te zuigen op basis van pyridoxine en lysozyme. Voor kinderen vanaf 3 jaar, 2 stuks. tot 4 p. per dag.
• Bioparox - aerosol met fusafungine. Van 2,5 jaar tot 2 irrigatie 4 p./Dag, van 12 - 4 irrigatie 4p./Dag.
• Tantum Verde - oplossing, tabletten en spray, toegestaan ​​vanaf 3 jaar. Spray irrigatie van de amandelen van zeer jonge kinderen. Tabletten zijn geschikt voor studenten die al begrijpen dat ze langdurig moeten worden geabsorbeerd: hoe langer hoe beter het effect.
• Tonsilgon N - druppels / drazhe van plantaardige oorsprong, die in de mond worden gehouden. Dosering: voorschoolse kinderen - tot 6 keer per dag, 10 druppels elk, schoolkinderen - 15 druppels elk. Na verzwakking van de ernst - 3 p. per dag.
• Kameton is een verkoelende spray die een verdovend effect heeft. Vanaf 3 jaar.

De concentratie van antimicrobiële stoffen in antiseptica is laag, daarom wordt aangeraden om na het behandelen van de amandelen met hen, 1-1,5 uur voedsel en drank te weigeren. Vergeet niet dat het ontstekingsproces zich kan ontwikkelen in de diepte van de amandelen, waar antiseptica niet kunnen doordringen. Daarom hebben ze een tijdelijk en zwak effect.

antihistaminica

Ze worden toegewezen aan kinderen met een allergische reactie op antibiotica, evenals om de antipyretische en analgetische effecten te versterken. Artsen schrijven uit:

• Suprastin is een eerstelijns medicijn, toegestaan ​​voor kinderen vanaf 1 maand. Afhankelijk van de toegewezen manifestaties van 1 tot 3 p. per dag.
• Zodak is een 2e generatie medicijn, geproduceerd in de vorm van druppels en tabletten. Vanaf 1 jaar, verlicht de toestand na 15 minuten.
• Fenistil - druppels, geschikt voor baby's. Effectief na 30 minuten.
• Erius - Siroop die geen sedatie veroorzaakt. Toegestaan ​​vanaf 3 maanden. Genomen met astma.

Kies de optimale dosering voor kinderen. Bij kinderen met een verzwakt immuunsysteem kunnen antihistaminica te actieve effecten van therapeutische componenten veroorzaken en bijwerkingen veroorzaken.

Antivirale medicijnen

Behandeling van virale angina vereist noodzakelijkerwijs etiotrope therapie met geneesmiddelen die antivirale activiteit hebben. Vrijgeven opties: rectale zetpillen en tabletten. Sommigen van hen zijn ook immuunmodulators. Populariteit geniet van:

• Arbidol - laag toxisch antiviraal middel voor kinderen vanaf 3 jaar. Stimuleert de immuniteit en vermindert de duur van de angina.
• Viferon - Rectale zetpillen op basis van alfa-2 interferon. Bescherm cellen tegen de invloed van virussen en stimuleer de productie van interferon. Toegestaan ​​uit de neonatale periode.
• Acyclovir - voor herpes keelpijn, goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf 1 g.
• Remantadine is een siroop en tabletten die het virus blokkeren voordat het het cytoplasma van cellen binnendringt. Vanaf 1 jaar (siroop).

Met het systematisch gebruik van kinderen kan een aantal bijwerkingen veroorzaken: winderigheid, prikkelbaarheid, droge mond, buikpijn. In dit geval wordt het medicijn gestopt en wordt een nieuwe, veilige uit het oogpunt van de leeftijd van de kinderen voorgeschreven.

antipyretica

Intoxicatiesyndroom bij kinderen met keelpijn kan koorts veroorzaken. Als fysieke methoden om hyperthermie te verminderen geen effect hebben, moet een niet-steroïde ontstekingsremmer worden gegeven. Deze kunnen zijn:

• Efferalgan - siroop met een aangename smaak en zetpil voor rectale toediening vanaf 1 maand. Siroop kan niet worden verdund met water of melk.
• Tylenol - siroop en kauwtabletten van 3 maanden tot 12. Gecontraindiceerd met paracetamol-intolerantie.
• Nurofen - heeft een analgetisch en ontstekingsremmend effect gedurende 6-8 uur, beïnvloedt de bloedstolling, begint te werken na 20-30 minuten.
• Cefekon - kaarsen vanaf 1 maand. op basis van paracetamol is de dosering afhankelijk van het gewicht.
• Viburcol is een homeopathische rectale suppressor die koorts, pijn en ontsteking verlicht. Toegestaan ​​om elke 20-30 minuten te plaatsen. bij hoge temperatuur. Pas vanaf de kindertijd toe.

Wanneer de "witte" koorts aan het antipyreticum vaatverwijders toevoegt: niet-silo's of papaverine. Ze kunnen binnen worden gegeven of intramusculair worden toegediend. De dosering is afhankelijk van de leeftijd van de kinderen. Volgens aanwijzingen wordt een lytisch mengsel geïntroduceerd.

Folkmedicijn voor tonsillitis bij kinderen

Voorschriften voor de traditionele geneeskunde voor amandelontsteking kunnen alleen een onderdeel zijn van de algemene geneesmiddeltherapie. Bovendien moet men letten op de leeftijd (tot 2 jaar spoelen is gecontra-indiceerd) en de mogelijkheid van een allergische reactie op een of ander plantaardig ingrediënt genoemd in het recept.

gorgelen

Het doel van spoelen is om de kiemen van de amandelen te wassen. Op de leeftijd van 3 jaar wordt deze procedure vervangen door overvloedig drinken of irrigatie van de amandelen met onschadelijke oplossingen en afkooksels - met zeewater, frisdrank, kamille. De meest populaire zijn:

• Afkooksel van calendula bloemen. 1 eetl. grondstoffen giet 1 el. kokend water, wacht 2 uur en filter.
• Propolis tinctuuroplossing. 1 eetl. tincturen opgelost in 1 eetl. water. Toepassen 3-4 keer per dag (voor kinderen ouder dan 4).
• Bietensap Neem het water en de geraspte bieten in gelijke delen, sta erop, filter en gebruik tot 5 keer per dag.
• Phytoncide-verzameling. Bereid een collectie voor die bestaat uit 2 delen Sint Janskruid kruid, eiken schors, zoethout en 1 deel brandnetelbladeren, boerenwormkruid bloemen, pijnboomknoppen, boekweitgras. 2 el. verzameling brouwsel 1 eetl. kokend water, sta 20 minuten, filter en koel. Om het enigszins opgewarmd af te spoelen, breng je ½ el aan. 3-4 keer per dag.
• Blueberry afkooksel. ½ eetl. bessen koken in 2 el. water 30 minuten

Frequente spoelbeurten zullen eerder helpen herstellen. De effectiviteit van het spoelen zal toenemen als na de manipulatie gedurende 30 minuten de inname van voedsel en drank wordt uitgesloten.

Keelpakken

Ze kunnen alleen met angina worden geplaatst na een afname van hyperthermie. Ze verbeteren de bloedsomloop, verlichten pijn en ontstekingen. Leg ze neer en vermijd de plaats van de schildklier. De meest effectieve worden als nat en opwarmend beschouwd:

• Beet. Verspreid gekookte warme gekookte bieten tussen twee lagen gaas. Instellen voor 30 min., Verpakt in een keel met een sjaal.
• Brood. Brood, gedrenkt in kokend water, op een gaasje gezet en vastgehouden, wikkelde zijn nek gedurende 1-2 uur met een plastic zak.
• Kool. Het koolblad wordt gedurende 1-2 minuten gekookt, afgekoeld en op de nek aangebracht terwijl het nog warm is. Trek de nacht door. Bladeren kunnen niet koken, maar verpletteren eenvoudig de aderen en beveiligen met een verband in het gebied van mNDS.

Kompressen kunnen niet met etterende processen in de amandelen worden gestopt vanwege het risico op schade aan omliggende weefsels. Contra-indicaties voor het gebruik zijn ook huid- en stollingsproblemen, atherosclerose, hart- en vaatziekten.

Warm drankje

Overmatig drinken in geval van keelpijn helpt pathogene micro-organismen uit de amandelen te spoelen. Om te begrijpen hoe vaak u water nodig heeft, gebruikt u de formule: 100 ml per 1 kg gewicht per dag. Elke drank moet enigszins worden opgewarmd.

• Drink om koorts te verminderen. Cranberry-drankjes, een afkooksel van frambozenblaadjes (kamille, wilde roos) of de toevoeging van frambozenjam in thee, limoenthee.
• Dranken om het immuunsysteem te versterken. Afkooksel van vijgen, thee uit bergas, drankjes met toevoeging van honing of propolis.
• Niet-koolzuurhoudend mineraalwater.

Warm drankje is gecontra-indiceerd, omdat onder invloed van temperatuur zetten de vaten uit en beginnen micro-organismen zich met grote snelheid door het lichaam te verspreiden.

Hoeveel kost de temperatuur bij angina

Temperatuur - een indicator voor de ernst van de ziekte. Bij angina kan het subfederaal zijn (niet hoger dan 38 graden) of hyperpyretisch (tot meer dan 40 graden). We zullen begrijpen wat deze indicatoren aangeven:

• Van 36,6 naar 37,2 graden. Mogelijk bij kinderen met een verzwakte immuniteit. Een klinisch bloedonderzoek is vereist om een ​​diagnose te stellen om het niveau van leukocyten te bepalen.
• Van 38 tot 39 graden. Waargenomen met bilaterale en etterende tonsillitis, neemt gewoonlijk na 3-5 dagen af. Misschien is de benoeming van antibiotische therapie voortgezet na de normalisatie gedurende nog eens 3-5 dagen.
• Meer dan 39 graden. Daalt alleen na het openen van purulente foci.

Een toename van de temperatuur gaat gepaard met rillingen, afgewisseld met een gevoel van warmte. Het bereikt zijn maximale niveau aan het einde van de 1e ziektedag, daarna wordt het binnen 37,5-39 graden gehouden. De totale duur van hyperthermie - 3-7 dagen, maar bij het nemen van effectieve medicijnen is teruggebracht tot 2-3. Als hyperthermie langer duurt dan 7 dagen, moet u nadenken over complicaties of een verkeerde diagnose stellen.

Mogelijke complicaties van keelpijn bij een kind

Het grootste gevaar van angina is een frequent risico op complicaties. Ze kunnen worden opgedeeld in lokale (zich ontwikkelende binnen de tonsillen) en gemeenschappelijke (beïnvloedt het hele lichaam: nieren, gewrichten, hart). We vermelden ze:

• Paratonzillit.
• Purulente cervicale lymfadenitis.
• Acute post-streptokokken glomerulonefritis en otitis media.
• Reuma.
• Sepsis.
• Myocarditis.

Hun behandeling vereist soms noodoperaties en massale antibioticatherapie. Anders is overlijden mogelijk in de acute fase. Dat is de reden waarom vroege en juiste behandeling van streptokokken angina noodzakelijk is.

Indicaties voor hospitalisatie van een kind met angina pectoris

Angina behoort tot de categorie ziekten die een moeder thuis kan genezen. In sommige gevallen kunnen kinderen echter therapie nodig hebben in het ziekenhuis. Indicaties voor opname zijn:

• Leeftijd tot 3 jaar, als een zere keel wordt gekenmerkt door een ernstige loop met ademhalingsproblemen.
• Ernstige vergiftiging (braken, convulsies, zwak ingetogen temperatuur, verwarring).
• Complicaties waarvoor chirurgische ingreep of constante monitoring van artsen nodig is - reumatische hartziekte, abces, phlegmon.
• Aanwezigheid in de geschiedenis van ziekten zoals diabetes, nierfalen.
• Het ontbreken van voorwaarden voor behandeling thuis.
• Gebrek aan positieve dynamiek bij de behandeling van angina pectoris.

Een intramurale behandeling kan 1-2 weken duren. Als het lichaam goed omgaat met angina, dan kunnen artsen aanbieden om de intensieve therapie thuis af te maken onder toezicht van een kinderarts.

Maatregelen ter preventie van angina bij kinderen

In kindergroepen zijn de belangrijkste maatregelen voor het voorkomen van angina de regelmatige luchten van kamers, ontsmetten van bestek na de maaltijd, het voorzien van individuele beddengoed en handdoeken, een verbod op het bijwonen van algemene evenementen, enz. Gezien het feit dat er geen vaccin voor angina is, is het raadzaam om de volgende therapeutische en preventieve maatregelen uit te voeren:

• Verharding. Het wordt het hele jaar door uitgevoerd, maar alleen als het kind helemaal gezond is. Het kan bestaan ​​uit het afvegen van de huid met een natte handdoek, lucht en zonnebaden, sporten.
• Tandheelkundige controle. Tanden die worden aangetast door cariës kunnen een toevluchtsoord worden voor pathogene micro-organismen die keelpijn veroorzaken. Daarom is het raadzaam om na het eten van de mond te spoelen met antiseptica, vooral die kinderen die het risico lopen op terugkerende angina pectoris.
• Beheers de neusademhaling. Frequente rhinitis, kromming van het neustussenschot kan van invloed zijn op de neusademhaling. Zijn schending heeft een nadelig effect op de toestand van de amandelen.
• Klimatotherapie. Hij is gepland 2-3 weken na herstel. Mag zee baden, gymnastiek aan de kust, modder toepassingen, balneotherapie.
• Echografie therapie. Inhalatie met thermisch zeewater, pekel, blootstelling aan Tonzillor- en LOR-apparaten.

Als het nodig is om kinderen die in hetzelfde appartement wonen te beschermen tegen een ziek kind om besmet te raken, gebruik dan medische maskers, aparte gerechten en artikelen voor persoonlijke hygiëne. Voor het voorkomen van exacerbatie van de ziekte, schrijven artsen bitilin voor. Een enkele injectie ervan aan kleuters gedurende een maand onderhoudt een therapeutische concentratie in het lichaam.

Video: behandeling van angina bij een kind jonger dan 3 jaar - Dokter Komarovsky

In de gepresenteerde video over de behandeling van angina vertelt de beroemde kinderarts Yevgeny Komarovsky. Hij ontwikkelde zijn eigen aanbevelingen, die misschien moeders van baby's tot 3 jaar helpen met de ziekte.

Angina is verschrikkelijk vanwege de complicaties, dus de behandeling van het kind moet gebaseerd zijn op medische behandeling. Traditionele geneeskunde is geen wondermiddel, maar slechts een aanvulling op de behandeling voorgeschreven door een specialist.

Hoe een zere keel bij een kind behandelen?

Keelpijn is een complexe ziekte, zelfs voor een volwassene, om maar te zwijgen van de kracht en het geduld van een kind. Behandeling van angina bij kinderen vereist maximale concentratie van de ouders, omdat het kind alleen moeilijk is om te gaan met de diagnose, vooral met pijn en koorts.

Maar hoe kan een zere keel bij kinderen snel en zonder complicaties worden behandeld?

symptomen

Alvorens te bepalen hoe acute tonsillitis correct moet worden behandeld, is het de moeite waard om de symptomen ervan te herinneren. Ontsteking van de amandelen begint met een sterke stijging van de temperatuur, en later voegen ze zich bij:

• keelpijn, vooral acuut bij het proberen te slikken;
• hoofdpijn en slepen in ledematen;
• zere keel bij een kind van 3 jaar en jonger, vergezeld van tranen en humeurigheid.

Bij onderzoek van de keel met het blote oog zijn vergrote en rode palatinamandelen zichtbaar, die bedekt kunnen zijn met witte gestippelde of "netvormige" bloei, wat respectievelijk een etterende keelpijn en lacunaire tonsillitis aangeeft. Maar als er geen plaque op de amandelen is, is dit tot op zekere hoogte een reden tot vreugde, omdat je nog steeds te maken hebt met catarrale, de eenvoudigste vorm van tonsillitis. Zichtbare plaque mag niet verder gaan dan de amandelen, omdat in het geval dat afzettingen worden waargenomen in de lucht, de binnenkant van de wangen en de tong, kan men spreken van de ontwikkeling van schimmel tonsillitis.

Het is ook mogelijk om bellen in de mond van de baby op te merken, die de amandelen bedekken, evenals een zacht en verhard gehemelte. Deze uitslag, die later in zweren verandert, duidt op keelpijn van herpes.

De belangrijkste behandelpunten

Allereerst is het belangrijk om het kind te plaatsen, omdat een zere keel niet "op zijn voeten" wordt behandeld. Natuurlijk, als het kind twee of drie jaar oud is, zal de hitte hem meer wispelturig maken en vastmaken aan zijn moeder. Het is noodzakelijk om te luisteren naar de verzoeken van de baby en probeer geen stressvolle situaties uit te lokken.

Behandel amandelontsteking niet met folkremedies en gebruik geen zelfmedicatie; bel de kinderarts naar het huis van de kinderarts wanneer de eerste symptomen optreden en controleer de temperatuur voor zijn aankomst. Virussen en bacteriën die een ontsteking van de amandelen veroorzaken, laten geen blijvende immuniteit achter, waardoor een zere keel bij een kind kan verschijnen 1 jaar later of zelfs eerder.

Verander een bar met hoge temperatuur alleen met medicijnen, wrijf niet in wrijven met azijn, alcohol of koud water - deze methoden kunnen de conditie van de baby verergeren.

Niet om de door de arts voorgeschreven tests te weigeren, ze helpen niet alleen om de toestand van het zieke kind te controleren, maar ook om de exacte oorzaak van de ziekte te bepalen, die ook een onmisbaar punt zal worden bij het voorschrijven van effectieve medicijnen.

behandeling

Afhankelijk van de leeftijd van het kind en het type amandelontsteking dat wordt gediagnosticeerd, zal een individuele behandeling door de arts worden voorgeschreven.

Angina bij kinderen van het eerste levensjaar en tot 2 jaar

Bacteriële keelpijn bij kinderen jonger dan een jaar, volgens artsen, gebeurt niet. Dit is te wijten aan de voortdurende vorming van de amandelen, en als ze nog niet zijn gevormd, is er dienovereenkomstig tot dusver niets om tot ontplooiing te komen. Het is waarschijnlijker dat de baby ziek is door het binnenkomen van een virale infectie in het lichaam.

Hoe onderscheid je angina van SARS?

Een loopneus wordt behandeld door de tuit door te spoelen met zoutoplossing, wanneer na een interval van een half uur een druppel zoutoplossing in elk neusgat wordt gedruppeld. Tegelijkertijd mag de luchttemperatuur in de ruimte niet hoger zijn dan 18ºС, op voorwaarde dat de luchtbevochtiger constant in bedrijf is.

Angina bij kinderen van 3-12 jaar

Na twee jaar, in de periode van socialisatie, komt de piek van ziekten, respectievelijk, tonsillitis is geen uitzondering. Op 2-3-jarige leeftijd worden veel kinderen naar kleuterscholen gebracht door ouders, waar het immuunsysteem nog steeds onbekende virussen en bacteriën tegenkomt en deze bestrijdt, symptomen van een bepaalde ziekte.

Een zere keel bij een 2-jarig kind verschijnt als gevolg van infectie door de veroorzaker van de ziekte door druppeltjes in de lucht of door huishoudens. Bovendien onderscheidt de ziekte zich door een speciaal verraad vanwege het feit dat je het hele jaar door pijn kunt doen, zelfs in de zomerperiode.

Als bij een kind van 2 jaar een zere keel wordt vastgesteld, hoe moet dit dan worden behandeld?

antibiotica

In het geval dat een zere keel wordt gevonden bij een kind jonger dan 3 jaar, zal de behandelend kinderarts betrouwbaar aangeven hoe het moet worden behandeld. Bovendien wordt bacteriële ontsteking altijd uitsluitend behandeld met antibiotica. Het verloop van het nemen van een antibioticum mag niet minder dan 10 dagen zijn, anders kunnen de bacteriën chronische tonsillitis uitlokken of zich door het hele lichaam verspreiden, wat ernstige complicaties kan veroorzaken. Meestal schrijven artsen Amoxicilline voor. Het is gebruikelijk om het zieke kind twee keer per dag te geven, op basis van de aanbevolen dagelijkse dosering:

Lokale antiseptica

Behandeling van amandelontsteking bij kinderen van 3 jaar tot de volwassen leeftijd suggereert de toevoeging van lokale antiseptica aan antibiotica. Ze worden geproduceerd in de vorm van een oplossing voor gorgelen, sprays en absorbeerbare tabletten.

Het behandelen van een zere keel bij een kind van 3 jaar komt niet altijd met de hulp van gorgelen naar boven, omdat het niet altijd mogelijk is om goed te gorgelen. Daarom maakt de arts een keuze voor een spray of pillen.

Chlorophyllipt en Faringosept zijn bijvoorbeeld erg populair.

Officieel wordt Chlorophyllipt spray niet aanbevolen voor de behandeling van kinderen, omdat speciale tests van het medicijn voor deze groep patiënten werden niet uitgevoerd. In de praktijk wordt echter vanaf jonge leeftijd spuiten voorgeschreven aan kinderen.

Om de keel te spoelen, volstaat het eenmaal per dag op de veldspuit te drukken en het is wenselijk dat de lippen van het kind tijdens de ingreep worden gesloten. Als het echter niet volgens de aanbevolen aanbevelingen naar de keel gaat, kan het worden uitgevoerd zoals het is, zelfs met een open mond.

Na het spuiten kun je niet eerder dan een half uur eten en drinken. Het algemene verloop van de lokale behandeling mag niet langer zijn dan 10 dagen.

Pastilles Faringosept, op grond van de vorm van introductie, zijn toegestaan ​​voor kinderen vanaf 3 jaar. Van 3 tot 7 jaar moet u driemaal daags 1 tablet oplossen om een ​​zere keel te verwijderen. De algemene behandelingskuur is 4 dagen, het wordt niet aanbevolen om deze te overschrijden vanwege de dreiging van schimmelgroei in de mondholte.

Een zere keel bij een kind van 4 jaar en ouder kan al als extra antibioticabehandeling worden behandeld door gorgelen. Het hoofdbestanddeel wordt aanbevolen om op planten gebaseerde oplossingen te gebruiken, zoals Rotokan of Anginofit.

antivirale

Hoe angina bij kinderen te behandelen, als het wordt veroorzaakt door een virus? De mening van artsen over geneesmiddelen met een dubieuze reputatie in de vorm van antivirale middelen, was verdeeld in twee kampen: tegenstanders en fans. Fans bij elk niezen vanaf de geboorte wordt geadviseerd om rectale zetpillen van Viferon in te voegen, terwijl tegenstanders sterk aanbevelen om de virussen te behandelen met een overvloed aan drinken, koele lucht en individuele verlichting van de symptomen die zich voordoen.

Helaas is er geen consensus over deze medicijnen, en eigenlijk blijft er niets anders over dan zich bij de een aan te sluiten, op basis van de mening van de arts aan wie het meeste vertrouwen wordt gegeven.

antipyretica

De belangrijkste symptomen van keelpijn bij een kind zijn hoge koorts, die zeker moet worden genormaliseerd met antipyretica. Dit kan worden gedaan met op paracetamol gebaseerde of Ibuprofen-gebaseerde suspensies, die talrijk zijn op apotheekplanken.

Voor elke leeftijd is het nodig om een ​​individuele dosering te observeren:

Tekenen van angina bij een klein kind: symptomen met een foto van de keel, behandeling en preventie van de ziekte

Jonge kinderen hebben vaak last van verkoudheid in het voor- en naseizoen. Tijdens deze periodes lijdt het kinderlichaam aan avitaminose, de temperatuur op straat is onstabiel en dit verhoogt het risico op morbiditeit meerdere keren. Meestal is alles beperkt tot een verkoudheid, maar in sommige gevallen treedt een zere keel op. Het heeft een complexe loop en wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling, de behandeling moet snel zijn. Als dit niet op tijd gebeurt, zal de ziekte veranderen in een chronische vorm, waarbij de keel eerst zal lijden.

Beschrijving van de ziekte

Angina is een acute infectie-ontstekingsziekte (acute tonsillitis). Ziekteverwekkers: stafylokokken, pneumokokken, streptokokken, minder vaak - schimmelflora, andere pathogene virussen en bacteriën. De vorming van pathologie vindt plaats in de aanwezigheid van een gunstige omgeving voor reproductie, bijvoorbeeld:

• onderkoeling;
• slechte voeding;
• beriberi;
• inactieve levensstijl;
• constante fysieke en psychologische stress;
• virale infecties.

De laesie strekt zich uit tot de amandelen - ontsteking begint met hyperemie, een toename in grootte, oedeem. Ouders begrijpen de volledige ernst van angina niet altijd.

Het hele lichaam lijdt aan roes en snelle pathologie. Het wordt moeilijk voor de patiënt om te ademen: als u niet onmiddellijk medische hulp inroept en geen behandeling uitvoert, riskeert een klein kind (vooral tot één jaar oud) te overlijden aan asfyxie.

De incubatietijd en de besmettelijkheid van angina

Angina is besmettelijk voor anderen van elke leeftijd. Met een verzwakt immuunsysteem, een eerder kort contact met een persoon die de drager is van de pathogeen van de pathologie. Infectie is mogelijk in de incubatieperiode, dat wil zeggen, in de periode vanaf het binnendringen van de infectie in het lichaam tot de eerste symptomen verschijnen. De duur van de incubatieperiode is afhankelijk van:

• etiologie van pathogene agent;
• algemene toestand van het lichaam;
• de aanwezigheid van chronische ziekte bij de patiënt;
• variëteiten van zere kelen;
• de mate van functioneren van het immuunsysteem.

Afhankelijk van deze factoren varieert de incubatietijd van angina bij kinderen van 12 uur tot 12 dagen. Gedurende deze tijd bezinken de pathogene bacteriën en micro-organismen in de mondholte en beginnen ze met actieve voortplanting. Infectie is niet alleen mogelijk te midden van de pathologie, de keel van een kind is tijdens de behandeling besmettelijk voor anderen en neemt antibiotica in.

De eerste fase van de ziekte

Wanneer de incubatietijd voorbij is, verslechtert het welzijn van het kind dramatisch. In het vroege stadium van de ontwikkeling van een zere keel, een loopneus, zere keel, stijgt de lichaamstemperatuur, komen hoofd- en spierspasmen voor en wordt "volheid" door het hele lichaam gevoeld.

In het beginstadium van keelpijn ontstaat niet alleen een zere keel, maar ook een loopneus, de temperatuur stijgt

Bij visueel onderzoek wordt een toename van amandelen en hyperemie van de keel gezien, en de cervicale en submandibulaire lymfeklieren worden ook veel normaler. In het beginstadium van de keelpijn moet je als eerste een pediater contacteren: hij stelt een diagnose en schrijft een behandeling voor, waarvan de richting afhangt van de veroorzaker van de ziekte en de vorm van de pathologie.

Verder verloop van de ziekte

Als, na het begin van de eerste tekenen van angina, de juiste behandeling niet werd uitgevoerd, gaat de ziekte zeer snel en verloopt deze moeizaam. De eetlust van de baby is sterk verminderd of helemaal afwezig, hij voelt zich moe, ondeugend, vertoont minimale activiteit, in een droom gedraagt ​​hij zich rusteloos.

Het is onmogelijk om precies te zeggen hoe lang de keelpijn bij kinderen is. Intoxicatie strekt zich uit tot het hele lichaam, en het ziektebeeld kan bovendien worden aangevuld met de volgende symptomen:

• misselijkheid;
• aandoening van het spijsverteringsstelsel;
• diarree;
• koorts;
• braken;
• witte bloemvormen op het oppervlak van de tong;
• op de amandelen open zweren.

Op de foto kunt u zien welke huiduitslag deze infectieuze pathologie bepaalt.

Oorzaken van tonsillitis

De piek in de incidentie van angina bij kinderen wordt waargenomen in het koude seizoen en de immuniteit wordt aanzienlijk verminderd als gevolg van plotselinge temperatuurschommelingen. Andere redenen zijn: slechte voeding, gebrek aan vitamines en wandelingen in de frisse lucht.

Amandelen hebben geen beschermende functie, het is heel gemakkelijk om de reproductie van bacteriën te provoceren - het is genoeg om koud water te drinken. Vergeet niet dat een zere keel besmettelijk is, dus in deze toestand kun je de infectie vangen door druppels in de lucht. Bovendien veroorzaakt een infectieziekte:

• pathologie van bovenste luchtwegen en mondholte;
• langdurige antibioticabehandeling;
• frequente infectieziekten;
• intestinale dysbiose.

Classificatie van angina bij kinderen

Volgens de vorm van de pathologie zijn er twee stadia. Acute keelpijn ontwikkelt zich zeer snel en vereist onmiddellijke behandeling. Als de ziekte niet wordt genezen, verandert deze in een chronische vorm en bij de minste ongesteldheid is de kans op hernieuwde exacerbatie zeer hoog.

Wat is zere keel bij kinderen:

• keelpijn;
• zweten;
• spierspasmen;
• verharding van de lymfeklieren en amandelen (soms als gevolg van zwelling, is de toegang tot het strottenhoofd volledig gesloten);
• accumulatie van zweren.

• sterke temperatuurstijging;
• zere keel;
• pijn bij het slikken;
• rode keel;
• Gastro-intestinale stoornis;
• braken;
• hees stemgeluid
• uitslag in de lucht.

Dit type angina wordt gevonden bij kinderen jonger dan 3 jaar.

• zweren en zwelling op de klieren;
• koorts;
• hoesten;
• rillingen;
• acute keelpijn.

• zwakte;
• diarree;
• lichte temperatuurstijging;
• ontsteking van de cervicale lymfeklieren;
• hyperemie.

• beïnvloedt de groeven en spleten in de amandelen;
• de snelle verspreiding van zweren;
• hoge koorts;
• hoofdpijn, ernstig ongemak in de keel en gewrichten;
• tongplak;
• droge mond.

• de ziekte beïnvloedt de amandelen;
• hoge koorts;
• pijn in de keel (uitstralend naar het oor);
• stemverlies / heesheid.

Moeilijk te dragen kinderen van 1-2 jaar.

Tekenen van een zere keel

Keelpijn bij kinderen kan aanzienlijk variëren in symptomen en natuurlijk, het hangt af van de etiologie van de ziekte. Wanneer de bacteriële vorm op de amandelen witachtige bloei vormt. Als het type laesie viraal is, zijn verkoudheden meer uitgesproken (hoest, loopneus, enz.).

Je kunt de ziekte herkennen, omdat je de karakteristieke tekenen van tonsillitis bij een kind kent - een toename van amandelen, ulceratieve laesies op hen. Ze kunnen de vorm hebben van rode stippen gevuld met vloeistof, of met een pusgehalte erin. Bovendien is er altijd hyperemie en zwelling van de keel, de wortel van de tong ziet er witachtig uit.

Ongeacht de pathologieagens zijn de veel voorkomende symptomen van een zere keel:

• een sterke stijging van de lichaamstemperatuur van 37-40 graden;
• acute keelpijn;
• slechte eetlust / slaap;
• ernstige zwakte;
• soms misselijkheid en braken;
• hoofdpijn en spierpijn;
• incubatieperiode tot 12 dagen.

Folliculaire keelpijn (details in het artikel: folliculaire keelpijn bij kinderen: symptomen en behandeling)

diagnostiek

Bij het verwijzen naar een specialist, verzamelt de kinderarts de eerste geschiedenis: het uitvoeren van een patiëntinterview en faryngoscopie. Bij fel licht onderzoekt de arts de mondholte, tast de lymfeklieren in de nek en onder de kaak af. Vervolgens wordt een passende behandeling voorgeschreven. Meestal volstaat een visueel en tactiel onderzoek om de juiste diagnose te stellen, maar soms is aanvullend onderzoek vereist:

• OAM, UAC;
• oraal wattenstaafje;
• biochemische bloedtest;
• allergietest;
• voor evaluatie van het immuunsysteem - consultatie van de KNO en de immunoloog.

Verschil van angina van SARS

Tegelijkertijd is het verschil tussen hen enorm. Wanneer amandelontsteking op de amandelen meestal zwachtelende zweren vormen, ervaart de patiënt sterke pijn, die permanent is. Trouwens, met het herpes-type ziekte mogen kinderen jonger dan 3 jaar niet klagen over ongemak, ze hebben dyspepsie.

Eten en praten is bijna onmogelijk. De lichaamstemperatuur is 38-40 graden en duurt enkele dagen, het hele lichaam is onderhevig aan vergiftiging. Bij ARVI is de koorts minder uitgesproken en gaat deze snel voorbij, waarna het kind een loopneus heeft en hoest.

Is het mogelijk om keelpijn te hebben bij baby's tot een jaar?

Angina op de leeftijd van één jaar wordt vrij zelden waargenomen. De veroorzakers zijn virussen, streptokokken en stafylokokken. De ziekte is bij dergelijke kinderen moeilijker gediagnosticeerd, omdat ze nog steeds niet kunnen klagen over wat hen dwars zit.

De immuniteit van een kind van één jaar bevindt zich in het stadium van vorming, daarom ontwikkelt zich een zere keel zich snel en zijn alle symptomen zeer uitgesproken. Het kinderorganisme is weerloos tegen pathogene bacteriën. Het beloop van de pathologie wordt versneld als de volgende factoren aanwezig zijn:

• beriberi;
• gewichtsverlies;
• abrupte klimaatverandering;
• onvoldoende zorg voor het kind (onderkoeling, slechte voeding, etc.).

Angina bij kinderen jonger dan één jaar komt zelden voor.

Hoe een zere keel behandelen?

Angina van bacteriële oorsprong wordt noodzakelijkerwijs behandeld met antibiotica, zonder hen kan het ontstekingsproces niet worden geëlimineerd en zal het veel langer duren. De therapie moet onder strikt medisch toezicht worden uitgevoerd, het is noodzakelijk om zich aan al zijn aanbevelingen en voorschriften te houden, anders blijft het risico op complicaties bestaan ​​(larynxvernauwing - de vorming ervan leidt tot verstikking).

Bovendien moet de patiënt bedrust in acht nemen, veel vloeistoffen drinken (sap, thee, vruchtensap), de mond meerdere malen per dag spoelen (vooral na de maaltijd). Het is noodzakelijk om een ​​constante toevoer van frisse lucht naar de kamer te verzekeren, als er geen mogelijkheid is, dan moet deze vaker worden gelucht. De lijst met geneesmiddelen moet omvatten:

• antimicrobiële middelen met bacteriële etiologie;
• antivirale en immuunmodulerende middelen voor de virale aard van de ziekte;
• antihistaminica;
• lokale geneesmiddelen (sprays, zuigtabletten);
• antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen;
• vitamine complex.

Kenmerken van de behandeling van een kind jonger dan 3 jaar

Behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar wordt het best uitgevoerd in het ziekenhuis, maar als ouders niet bij hem in het ziekenhuis kunnen zijn, mogen artsen thuis therapie geven. In dit geval moet u alle medische afspraken zorgvuldig behandelen.

Het is belangrijk om een ​​volledige kuur met voorgeschreven medicijnen te drinken - dit hangt af van hoeveel het kind ziek zal zijn, omdat het risico bestaat dat de ziekte niet wordt voltooid. Omdat de baby niet weet hoe hij de mond moet spoelen voor de leeftijd van 3 jaar, mogen kinderartsen sprays en zuigtabletten gebruiken.

Vast voedsel moet worden uitgesloten van de dagelijkse voeding, zodat de zere keel niet geïrriteerd is. Het geven van eten en drinken aan de baby is alleen mogelijk in een warme vorm. Heet voedsel versnelt de proliferatie van bacteriën. Het is ook verboden om honing in zijn pure vorm te gebruiken, het zal alleen nuttig zijn nadat de hoofdsymptomen (plaque, zweren) van keelpijn voorbij zijn.

Eerste hulp

Als de gezondheid van het kind sterk is verslechterd, is het eerste wat u moet doen de arts bellen. Het is verboden om de kliniek alleen te bezoeken, omdat de angina erg besmettelijk is.

Als u de keelpijn van een kind vermoedt, moet u de dokter laten zien

Vóór de komst van de arts kunt u het kind Paracetamol of een ander antipyreticum geven in overeenstemming met de leeftijdsdosering. De keel moet worden besproeid met het effect van anesthesie (Tantum Verde, Ingalipt, etc.) of worden gespoeld met een extra zoutoplossing (bij 0,2 st., 1 theelepel).

spoelen

Gorgelen helpt het ongemak van het kind verlichten (pijn, kietelen) en het helpt ook om het pathogene proces te verminderen. Bij het spoelen treedt bevochtiging van het ontstoken amandelslijmvlies op en de verzachting, irritatie en zwelling ervan gaan veel sneller over.

Gebruik voor kinderen kamille en salie-afkooksels of soda-oplossing. Op de dag, is het noodzakelijk om de keel niet meer dan 5-6 keer te verwerken, het kan ook worden gebruikt om het begin van angina te voorkomen.

Lokale fondsen

Gebruik voor plaatselijke behandelingen zuigtabletten en sprays. Het is noodzakelijk om het medicijn te selecteren met betrekking tot de leeftijd. U moet geen geneesmiddel kopen dat u gewoonlijk gebruikt voor een kind met een zere keel, het is beter om het te veranderen, na een specialist van tevoren te hebben geraadpleegd.

Hexoral wordt gebruikt bij de behandeling van angina pectoris

De volgende tools zijn perfect:

• sprays: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (wij adviseren u te lezen: instructies voor Tantum Verde voor kinderen);
• zuigtabletten: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammydin.

Het is altijd nodig om de mondholte na het eten te verwerken, zodat het geneesmiddel voldoende tijd heeft om te handelen. Controleer voor gebruik de aantekening op het medicijn, omdat sommige producten zijn ontworpen voor kinderen vanaf 2,5 jaar.

Antipyretica

Zere keel gaat altijd gepaard met koorts, om de conditie van het kind te verlichten met antipyretica. Het wordt afgeraden om de temperatuur naar beneden te verlagen tot minder dan 38,5 graden, naarmate het hoger wordt, moet het geneesmiddel worden gegeven in overeenstemming met de toegestane enkele dosis. Voor de behandeling van kinderen jonger dan een jaar oud, worden Tsefekon D-kaarsen, Paracetamol of Nurofen-suspensie gebruikt.

Als een kind ouder is dan 3-4 jaar, kan hij andere middelen worden gegeven: Efferalgan, Ibuklin (instructies voor het gebruik van het medicijn voor kinderen), Viburkol. Tussen de doses, is het nodig om 3-4 uur te weerstaan, in geen geval mag u de dagelijkse dosis overschrijden. Om het effect te versterken, kunt u ook antihistaminica drinken: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

antibiotica

Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen op recept gebruikt.

Ze kunnen worden gespeld als:

• suspensies en tabletten - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (we raden aan om te lezen: instructies voor het geneesmiddel "Flemoxin Solutab 125" voor kinderen);
• intramusculair - cefatoxine.

Het nemen van antibiotica kan ziekteverwekkers snel overwinnen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Verbetering van de algemene toestand wordt waargenomen na een paar uur. In sommige gevallen, wanneer het beloop van een zere keel niet ernstig is, schrijven kinderartsen een antibacteriële spray Bioparox voor irrigatie van de keel.

Gelijktijdige therapie

Het is ook mogelijk om vitamines en immunomodulatoren te gebruiken (bijvoorbeeld Kipferon-zetpillen). Ouders moeten niet beslissen over de geschiktheid om ze onafhankelijk te gebruiken, ze worden voorgeschreven door de arts, op basis van informatie over de algemene toestand van het kind.

Indicaties voor amandelverwijdering

Verwijdering van de amandelen wordt als een laatste redmiddel beschouwd. De belangrijkste indicaties voor chirurgische ingrepen zijn:

• het optreden van ernstige complicaties na therapeutische behandeling;
• terugkeer van tonsillitis (vaker 3-4 keer per jaar);
• ernstige vergroting van de amandelen in het geval dat het kind niet vrij kan ademen.

Mogelijke complicaties en preventie

Een dergelijke houding ten opzichte van de gezondheid van het kind zal hem jarenlang ondermijnen en tot ernstige complicaties leiden: aandoeningen van de nieren en het cardiovasculaire systeem, reuma.

Om angina-advies te voorkomen:

• tijdige behandeling van acute en chronische KNO-ziekten;
• behandel tijdens het koude seizoen de nasopharynx met Aquamaris zodat het slijm periodiek wordt bevochtigd;
• de voeding van het kind volgen - het moet de nodige vitamines bevatten voor volledige groei;
• uitvoeren van hoogwaardige reiniging van de tanden en mond;
• lucht de leefruimte en bevochtig de lucht in de kinderkamer.