Hoofd- // Klinieken

Ceftriaxon - officiële instructies voor gebruik

Registratienummer

Handelsnaam van het geneesmiddel: Ceftriaxon

Internationale niet-eigendomsnaam:

Chemische naam: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carbonzuur (in de vorm van dinatriumzout).

ingrediënten:

beschrijving:
Bijna wit of geelachtig kristallijn poeder.

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code [J01DA13].

Farmacologische eigenschappen
Ceftriaxon is een derde generatie cefalosporine-antibioticum voor parenteraal gebruik, heeft een bacteriedodend effect, remt de celmembraan synthese en remt in vitro de groei van de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve micro-organismen. Ceftriaxon is resistent tegen bèta-lactamase-enzymen (zowel penicillinase als cefalosporinase, geproduceerd door de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën). In vitro en in de klinische praktijk is ceftriaxon meestal effectief tegen de volgende micro-organismen:
Gram-positieve:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opmerking: Staphylococcus spp., Bestand tegen methicilline, resistent tegen cefalosporines, inclusief ceftriaxon. De meeste enterokokkenstammen (bijvoorbeeld Streptococcus faecalis) zijn ook resistent tegen ceftriaxon.
Gram-negatieve:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (sommige stammen zijn resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusief Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (sommige resistente stammen), Salmonella spp. (inclusief S. typhi), Serratia spp. (inclusief S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusief V. cholerae), Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica)
Opmerking: Veel stammen van de opgesomde micro-organismen, die in aanwezigheid van andere antibiotica, bijvoorbeeld penicillines, eerste generatie cefalosporinen en aminoglycosiden, zich persistent vermenigvuldigen, zijn gevoelig voor ceftriaxon. Treponema pallidum is gevoelig voor ceftriaxon, zowel in vitro als in dierstudies. Volgens klinische gegevens in primaire en secundaire syfilis heeft Ceftriaxon een goede werkzaamheid getoond.
Anaerobe pathogenen:
Bacteroides spp. (inclusief enkele stammen van B. fragilis), Clostridium spp. (inclusief CI. difficile), Fusobacterium spp. (behalve F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Opmerking: sommige stammen van veel Bacteroides spp. (bijvoorbeeld B. fragilis), dat bèta-lactamase produceert, resistent tegen ceftriaxon. Om de gevoeligheid van micro-organismen te bepalen, is het noodzakelijk schijven te gebruiken die ceftriaxon bevatten, omdat is aangetoond dat bepaalde stammen van ziekteverwekkers in vitro resistent kunnen zijn tegen klassieke cefalosporines.

farmacokinetiek:
Bij parenterale toediening dringt ceftriaxon goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Bij gezonde volwassen personen wordt ceftriaxon gekenmerkt door een lange, ongeveer 8 uur, halfwaardetijd. De gebieden onder de concentratiekromme - tijd in serum met intraveneuze en intramusculaire toediening valt samen. Dit betekent dat de biobeschikbaarheid van ceftriaxon bij intramusculaire toediening 100% is. Bij intraveneuze toediening diffundeert ceftriaxon snel in de interstitiële vloeistof, waar het zijn bacteriedodende werking tegen pathogenen die daarvoor 24 uur gevoelig zijn, handhaaft.
De halfwaardetijd bij gezonde volwassen proefpersonen is ongeveer 8 uur. Bij pasgeborenen tot 8 dagen en bij oudere mensen ouder dan 75 jaar is de gemiddelde halfwaardetijd ongeveer twee keer zo veel. Bij volwassenen wordt 50-60% van ceftriaxon onveranderd uitgescheiden met urine en 40-50% wordt ook onveranderd met de gal uitgescheiden. Onder invloed van de darmflora wordt ceftriaxon omgezet in een inactieve metaboliet. Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van de toegediende dosis uitgescheiden door de nieren. Bij nierfalen of leverziekte bij volwassenen verandert de farmacokinetiek van ceftriaxon bijna niet, de eliminatiehalvering is enigszins verlengd. Als de nierfunctie verminderd is, neemt de uitscheiding in de gal toe en als er leverpathologie is, wordt de uitscheiding van ceftriaxon door de nieren versterkt.
Ceftriaxon wordt reversibel gebonden aan albumine en deze binding is omgekeerd evenredig met de concentratie van, bijvoorbeeld, bij een concentratie in het bloedserum van het geneesmiddel minder dan 100 mg / l ceftriaxon binden aan eiwitten van 95% en bij een concentratie van 300 mg / l - slechts 85%. Vanwege het lagere albumine-gehalte in interstitiële vloeistof is de concentratie van ceftriaxon daarin hoger dan in bloedserum.
Penetratie in de cerebrospinale vloeistof: Bij zuigelingen en kinderen met een ontsteking van de meninges ceftriaxon doordringt in de cerebrospinale vloeistof, terwijl bij bacteriële meningitis in de gemiddelde 17% van de geneesmiddelconcentratie in het bloedserum in de cerebrospinale vloeistof, die ongeveer 4 maal diffundeert dan met aseptische meningitis. 24 uur na intraveneuze toediening van ceftriaxon in een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht, is de concentratie in de hersenvocht groter dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis tot 2-25 uren na toediening van ceftriaxon 50 mg / kg lichaamsgewicht concentratie ceftriaxon herhaaldelijk indrukken overschrijdt de minimale dosis die nodig zijn om de meest pathogenen onderdrukken meningitis veroorzaken.

Ceftriaxon: instructies voor gebruik

structuur

beschrijving

Indicaties voor gebruik

Bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen: infecties van de buikorganen (peritonitis, ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, galwegen, inclusief cholangitis, empyeem van de galblaas), aandoeningen van de bovenste en onderste luchtwegen (inclusief pneumonie, longabces, pleuraal empyeem), infecties van botten, gewrichten, huid en weke delen, urogenitale zone (inclusief gonorroe, pyelonefritis), bacteriële meningitis en endocarditis, sepsis, geïnfecteerde wonden en brandwonden, zachte kans en syfilis, ziekte van Lyme ( borium reliose), tyfeuze koorts, salmonellose en salmonella dragerschap.

Preventie van postoperatieve infecties.

Besmettelijke ziekten bij immuungecompromitteerde personen.

Contra

Overgevoeligheid (inclusief aan andere cefalosporines, penicillines, carbapenems), hyperbilirubinemie bij pasgeborenen, pasgeborenen aan wie intraveneuze toediening van calciumbevattende oplossingen wordt aangetoond.

Premature baby's, nier- en / of leverfalen, colitis ulcerosa, enteritis of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, zwangerschap, borstvoeding.

Dosering en toediening

Voer intraveneus (iv) en intramusculair (v / m) in. Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de initiële dagelijkse dosis (afhankelijk van het type en de ernst van de infectie) 1 tot 2 g eenmaal daags, of 0,5 tot 1,0 g elke 12 uur (2 keer per dag), de dagelijkse dosis is niet moet 4 g overschrijden.

Wanneer ongecompliceerde gonorroe - intramusculair eenmaal, 0,25 g

Voor de preventie van postoperatieve complicaties - eenmaal, 1-2 g (afhankelijk van de mate van gevaar van infectie) gedurende 30-90 minuten vóór de operatie. Wanneer operaties aan de dikke darm en het rectum extra toediening van het geneesmiddel uit de groep van 5-nitroimidazolen aanbevelen.

Met otitis media - intramusculair, eenmaal, 50 mg / kg, niet meer dan 1 g.

Voor pasgeborenen (tot 2 weken) - 20 - 50 mg / kg / dag. Voor zuigelingen en kinderen tot 12 jaar is de dagelijkse dosis 20-80 mg / kg. Bij kinderen van 50 kg en meer worden doses voor volwassenen gebruikt.

Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen - 100 mg / kg (maar niet meer dan 4 g) 1 keer per dag. De duur van de behandeling is afhankelijk van het pathogeen en kan variëren van 4 dagen voor Neisseria meningitidis tot 10-14 dagen voor gevoelige stammen van Enterobacteriaceae.

Kinderen met infecties van de huid en zachte weefsels - in een dagelijkse dosis van 50 - 75 mg / kg eenmaal daags of 25 - 37,5 mg / kg elke 12 uur, niet meer dan 2 g / dag. Bij ernstige infecties van andere lokalisatie - 25 - 37,5 mg / kg elke 12 uur, niet meer dan 2 g / dag.

Patiënten met chronische nierinsufficiëntiedosisaanpassing zijn alleen vereist wanneer de CC lager is dan 10 ml / min. In dit geval mag de dagelijkse dosis niet meer dan 2 g zijn.

Bij patiënten met nier-leverinsufficiëntie mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 2 g zonder de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma te bepalen.

De behandeling met ceftriaxon moet nog minstens 2 dagen worden voortgezet nadat de symptomen en tekenen van infectie zijn verdwenen. Het verloop van de behandeling is meestal 4-14 dagen; bij gecompliceerde infecties kan een langere toediening vereist zijn. Het verloop van de behandeling van infecties veroorzaakt door Streptococcus pyogenes dient minimaal 10 dagen te zijn.

Regels voor het voorbereiden en invoeren van oplossingen: u moet alleen vers bereide oplossingen gebruiken. Voor intramusculaire toediening wordt 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml en 1 g in 3,5 ml 1% lidocaïneoplossing. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g in één bil te introduceren.

Voor intraveneuze injectie wordt 0,25 of 0,5 g opgelost in 5 ml en 1 g in 10 ml water voor injectie. Voer langzaam in / in (2 - 4 min.).

Voor IV-infusies los je 2 g op in 40 ml van een oplossing die geen calcium bevat (0,9% natriumchlorideoplossing, 5-10% dextrose (glucose) oplossing). Doses van 50 mg / kg en meer moeten intraveneus worden toegediend, binnen 30 minuten.

Bijwerkingen

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, koorts of koude rillingen.

Lokale reacties: pijn op de injectieplaats.

Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid.

Van het urinewegstelsel: oligurie.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, smaakstoornissen, flatulentie, stomatitis, glossitis, diarree, pseudomembraneuze enterocolitis; pseudo-cholelithiasis van de galblaas ("slib" -syndroom), candidiasis en andere superinfectie.

Aan de kant van de bloedvormende organen: bloedarmoede (waaronder hemolytica), leukopenie, leukocytose, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie, trombocytose, basofilie, hematurie; nasale bloeding.

Laboratoriumindicatoren: een toename (afname) van de protrombinetijd, verhoogde activiteit van levertransaminasen en alkalische fosfatase, hyperbilirubinemie, hypercreatininemie, verhoogde ureumconcentratie, glycosurie.

Overig: toegenomen zweten, "getijden" van bloed.

overdosis

Interactie met andere drugs

Farmaceutisch onverenigbaar met amsacrine, vancomycine, fluconazol en aminoglycosiden.

Bacteriostatische antibiotica verminderen het bacteriedodende effect van ceftriaxon.

In vitro antagonisme tussen chlooramfenicol en ceftriaxon werd gedetecteerd.

Met het gelijktijdig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en andere remmers van aggregatie van bloedplaatjes verhoogt de kans op bloedingen.

Ceftricson kan de effectiviteit van hormonale anticonceptie verminderen. Tijdens de behandeling met ceftriaxon en gedurende een maand na de behandeling moeten aanvullende niet-hormonale anticonceptiemethoden worden gebruikt.

Met het gelijktijdige gebruik van ceftriaxon in hoge doses en krachtige diuretica (bijvoorbeeld furosemide) werd geen nierfunctiestoornis waargenomen.

Probenecid heeft geen invloed op de eliminatie van ceftriaxon.

Farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen die andere antibiotica bevatten.

Calciumhoudende oplossingen (zoals Ringer's of Hartman's oplossing) mogen ceftriaxon niet verdunnen. Het resultaat van de interactie kan leiden tot de vorming van onoplosbare verbindingen. Ceftriaxon en parenterale voedingsoplossingen die calcium bevatten, mogen niet tegelijkertijd met patiënten worden gemengd of toegediend, ongeacht hun leeftijd, inclusief het gebruik van verschillende systemen voor intraveneuze toediening.

Toepassingsfuncties

Bij gecombineerde nier- en leverinsufficiëntie dienen patiënten die hemodialyse ondergaan regelmatig de concentratie van het geneesmiddel in het plasma te bepalen.

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed regelmatig te controleren, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren.

In zeldzame gevallen, met echoscopisch onderzoek van de galblaas, zijn er black-outs die verdwijnen na het stoppen van de behandeling. Zelfs als dit fenomeen gepaard gaat met pijn in het rechter hypochondrium, wordt aanbevolen om het voorschrijven van het antibioticum voort te zetten en een symptomatische behandeling uit te voeren.

Het gebruik van ethanol na toediening van ceftriaxon gaat niet gepaard met een disulfiram-achtige reactie. Ceftriaxon bevat geen N-methylthio-tetrazoolgroep, die ethanolintolerantie zou kunnen veroorzaken, wat inherent is aan sommige andere cefalosporines.

Bij de behandeling van ceftriaxon kunnen fout-positieve resultaten van de Coombs-test, monsters voor galactosemie en glucosespiegels in de urine worden waargenomen (glucosurie wordt alleen op de enzymatische methode aanbevolen).

Vers bereide oplossingen van ceftriaxon zijn fysisch en chemisch stabiel gedurende 6 uur bij kamertemperatuur.

Oudere en verzwakte patiënten kunnen de benoeming van vitamine K vereisen.

Ceftriaxon en calciumbevattende oplossingen kunnen worden toegediend aan patiënten van elke leeftijdsgroep, kinderen ouder dan 28 dagen na elkaar met een interval van ten minste 48 uur, op voorwaarde dat de infusielijn van de katheter grondig wordt afgespoeld tussen doses met een compatibele oplossing.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Ceftriaxon penetreert de placentabarrière. In experimentele dierstudies werden geen teratogene en embryotoxische effecten van ceftriaxon waargenomen, maar de veiligheid van ceftriaxon bij zwangere vrouwen is niet vastgesteld. Ceftriaxon kan tijdens de zwangerschap alleen onder strikte indicaties worden voorgeschreven.

In lage concentraties wordt ceftriaxon uitgescheiden in de moedermelk. Bij het voorschrijven tijdens borstvoeding (borstvoeding) moet voorzichtigheid worden betracht.

Invloed op rijvaardigheid en werk met bewegende mechanismen

Ceftriaxon kan duizeligheid veroorzaken, dus tijdens de behandeling moet u voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen en het verplaatsen van machines.

Ceftriaxon - gebruiksaanwijzing, vrijgaveformulier, samenstelling, indicaties, bijwerkingen, analogen en prijs

Ons lichaam weert elke dag onafhankelijk de aanvallen van miljoenen bacteriën af, maar wanneer de immuniteit verzwakt is of wanneer het geconfronteerd wordt met specifieke, sterke infecties, is het noodzakelijk om over te schakelen op antibacteriële middelen. Heel vaak schrijven artsen Ceftriaxon voor - een effectief medicijn tegen een aantal infecties.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Ceftriaxon (Ceftriaxon) is een kristallijn wit of geelachtig poeder met een zwakke hygroscopiciteit. Het medicijn bevindt zich in een glazen injectieflacon van 2, 1, 0,5 en 0,25 gram. In andere vormen (siroop of tabletten), is het medicijn niet beschikbaar. De samenstelling van het medicijn in de tabel:

Ceftriaxon steriel natriumzout

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het bacteriedodende middel van de derde generatie van de cefalosporinegroep Ceftriaxon is een universele remedie. Het is bestand tegen de meeste bèta-lactamase-microben. Het medicijn is actief tegen stammen van bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, para-influenza, pneumonie, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Het medicijn heeft een biobeschikbaarheid van honderd procent, bereikt een maximale concentratie in 2-3 uur en bindt zich met 83-96% aan plasmaproteïnen. De halfwaardetijd van de dosis voor intramusculaire injectie is 5-8 uur, met intraveneuze - 4-15 uur. Het medicijn wordt gevonden in de hersenvocht, ontstoken hersenmembraan, uitgescheiden door de nieren, met gal in de darm voor inactivatie, wordt niet uitgescheiden door hemodialyse.

Indicaties voor gebruik

De instructies van de fabrikant geven aan dat het medicijn wordt voorgeschreven om pathogene bacteriën, transaminasen, fosfatasen en penicillinases die daarvoor gevoelig zijn te onderdrukken. Injecties en intraveneuze infusies worden voorgeschreven om de volgende ziekten te behandelen:

• sepsis;
• bacteriële meningitis;
• chancroid;
• bronchitis, pleurale pneumonie;
• pseudo cholelithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, galblaas empyeem, angiocholitis;
• infecties van het gewrichts- en botweefsel, huid en zachte weefsels, het urogenitale kanaal (blaasontsteking, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• geïnfecteerde wonden en brandwonden;
• door teken overgedragen borreliose;
• glossitis;
• infecties van de maxillofaciale sector;
• ongecompliceerde gonorroe (effectief voor penicillinase pathogenen);
• epiglottitis;
• bacteriële endocarditis;
• salmonellose;
• candidiasis;
• bacteriële septikemie;
• verzwakte immuniteit.

Hoe ceftriaxon te prikken

Bij sommige vormen van syfilis veroorzaakt door Treponema pallidum, en wanneer de patiënt penolillines niet verdraagt, wordt Ceftriaxon gebruikt voor de behandeling. Het wordt intramusculair of intraveneus toegediend, dringt snel door in organen, vloeistoffen en weefsels, geschikt voor zwangere vrouwen. Het geneesmiddel wordt eenmaal daags gedurende vijf dagen aan de patiënt toegediend, met het primaire type - 10 dagen, andere vormen van syfilis vereisen intramusculaire toediening van het geneesmiddel gedurende drie weken.

Bij niet-toegewezen vormen van neurosilicus wordt 1-2 g van het medicijn gedurende 20 dagen op rij toegediend, in de latere stadia, 1 g bij de 21-daagse kuur, na een pauze van 14 dagen en opnieuw wordt gedurende 10 dagen therapie uitgevoerd. Bij acute gegeneraliseerde meningitis wordt syfilitische meningo-encefalitis toegediend tot 5 g per dag. Bij angina wordt het geneesmiddel via een druppelaar in de ader geïnjecteerd of in de spier geïnjecteerd. De meeste artsen geven de voorkeur aan intramusculaire injecties.

Bij kinderen wordt Ceftriaxone tonsillitis alleen behandeld in het geval van een acuut verloop van de ziekte, vergezeld van ettering en ontsteking. Wanneer sinusitis-medicatie wordt gecombineerd met mucolytica en vasoconstrictoren. De patiënt injecteerde intramusculair met 0,5-1 g van het geneesmiddel per dag, gemengd met lidocaïne of water. Het verloop van de behandeling is 7 dagen.

Ceftriaxon intraveneus

De dosering voor intraveneuze injecties van patiënten ouder dan 12 jaar is 1-2 g van het geneesmiddel per dag. Het antibioticum wordt volgens de instructies eenmaal of elke 12 uur toegediend. Voor ernstige gevallen of infecties die matig gevoelig zijn voor dit medicijn, stijgt de dosis tot 4 g per dag. Om infectie vóór operaties gedurende 30-150 minuten te voorkomen, wordt aan de patiënt 1-2 g van het medicijn toegediend.

Voor intraveneuze injecties wordt 1 g van het product verdund met 10 ml steriel water, de resulterende vloeistof wordt langzaam gedurende drie minuten geïnjecteerd. Infusietherapie omvat de toediening van Ceftriaxon gedurende een half uur. Voor de bereiding van een oplossing wordt 2 g poeder gemengd met 40 ml 5 of 10% dextrose, zoutoplossing, 5% fructose. Het is verboden om de tool te combineren met calciumoplossingen.

Ceftriaxon intramusculair

Aanwijzingen voor het gebruik van Ceftriaxon duiden erop dat het intramusculair kan worden toegediend. Met gonorroe wordt bijvoorbeeld een enkele injectie van 250 mg van het medicijn aanbevolen. Voor volwassenen en kinderen is de dosering 50 mg / kg lichaamsgewicht. Bij bacteriële meningitis begint de behandeling met een enkele injectie van 100 mg / kg lichaamsgewicht per dag, maar niet meer dan 4 g per dag. De duur van de behandeling is 4 dagen in geval van infectie met diplococci of neisserii, 10-14 dagen - met het verslaan van enterobacteriën.

Hoe het medicijn te verdunnen

Neem voor verdunning van het antibioticum 1 of 2% oplossing van lidocaïne of water voor injectie. Volgens de instructies, als water wordt gebruikt om een ​​intramusculaire oplossing voor te bereiden, kunnen de opnamen zeer pijnlijk worden gevoeld. Gebruik steriele vloeistof kan zijn, als de patiënt intolerant is voor lidocaïne. De beste keuze voor het fokken is een één procent-oplossing van Lidocaïne. Het poeder wordt gemengd in een spuit, de resulterende vloeistof wordt onmiddellijk geïnjecteerd.

Hoe ceftriaxon te verdunnen voor i / m-toediening

Voor intramusculaire injectie wordt 0,5 g van het poeder verdund in 2 ml 1% lidocaïneoplossing (1 ampul). Bij andere doseringen per 1 g van het product neemt u 3,6 ml oplosmiddel. De voltooide oplossing wordt verzameld in verschillende spuiten. Op elke bil mag niet meer dan 1 g van het medicijn vallen. Gescheiden Ceftriaxon met Lidocaïne, de instructie verbiedt intraveneuze toediening.

Is het mogelijk om Novocain te fokken?

Bij verdunning met Novocain kan de antibioticumactiviteit afnemen. Volgens beoordelingen van patiënten en deze instructies, verlicht Lidocaine pijn beter dan Novocain. Een ander nadeel van het mengen van het medicijn met Novocain is dat een dergelijke oplossing de pijn intensiveert. Neem voor het bereiden van 1 g poeder 0,5 ml vloeistof. Bij een kleinere hoeveelheid oplossing lost het poeder mogelijk niet volledig op, de naald verstopt zich in klonten.

Ceftriaxon met lidocaïne

Ceftriaxon, zoals vermeld in de instructies, kan worden verdund met 2% lidocaïne-oplossing. Neem hiervoor 1 g lyofilisaat, 1,8 ml water voor injectie en 2% Lidocaïne. Andere doseringen: voor 0,5 g poeder, 1,8 ml lidocaïne en 1,8 ml steriel water, terwijl 1,8 ml van de resulterende oplossing wordt genomen voor verdunning. Voor het mengen van 0,25 g is 0,9 ml oplossing nodig.

Ceftriaxon voor kinderen

Volgens de instructies kan ceftriaxon voor kinderen vanaf de eerste levensweken worden toegepast. Tot twee weken oud wordt het geneesmiddel eenmaal daags toegediend in een dosis van 20-50 mg / kg lichaamsgewicht per dag, maar niet meer dan 50 mg / kg. Voor zuigelingen tot 12 jaar is de dagelijkse dosering 20-75 mg / kg lichaamsgewicht per dag. Met een kindergewicht van 50 kg kreeg hij een dosis voor volwassenen. Combinaties met Novocain en Lidocaïne zijn verboden voor het kind, omdat de eerste kan leiden tot een anafylactische shock en de laatste kan leiden tot convulsies en verstoring van het hart. Voor kinderen wordt het poeder alleen met water verdund.

Toepassing voor dieren

Een antibioticum kan ook worden gebruikt om dieren te behandelen. De dosering is afhankelijk van het gewicht, gelijk aan 30-50 mg / kg lichaamsgewicht. Bij gebruik van een flesje van 0,5 g, wordt 1 ml lidocaine van 2% en 1 ml water (of 2 ml lidocaine van 1%) erin geïnjecteerd. Na intensief schudden totdat de klonters volledig zijn opgelost, wordt een vloeistof geïnjecteerd onder de huid of spier van het zieke dier met een injectiespuit. Voor katten is de dosering 0,16 ml / kg lichaamsgewicht. Gebruik voor honden 1 g-flesjes, meng met 4 ml oplosmiddel (2 ml 2% lidocaïne en 2 ml water). Als het medicijn intraveneus via een katheter wordt toegediend, wordt het verdund met water.

Speciale instructies

Ceftriaxon kan alleen in een ziekenhuis worden gebruikt. Specifieke instructies uit dezelfde paragraaf instructies voor gebruik:

1. Als de patiënt hemodialyse ondergaat, worden de plasmaconcentraties van het geneesmiddel tijdens de behandeling gecontroleerd.
2. Langdurige therapie met een remedie vereist monitoring van het werk van de nieren en de lever.
3. Tijdens de behandeling kan echografie van de galblaas donker worden - dit is sediment. Het verdwijnt na het einde van de behandeling.
4. Gebruik bij de zwakte van de patiënt of ouderen bovendien vitamine K.
5. Als u een lange behandeling heeft, moet u regelmatig bloed doneren voor analyse. In geval van arteriële hypertensie, is het noodzakelijk om het natriumniveau in het plasma te regelen.
6. Ceftriaxon verdringt bilirubine, dus het wordt met voorzichtigheid gebruikt bij hyperbilirubinemie bij pasgeborenen en bij te vroeg geboren baby's.
7. Het gebruik van het middel vertraagt ​​niet de snelheid van geleiding van het signaal langs zenuwen en spieren.

Tijdens de zwangerschap

Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven in het eerste trimester van de zwangerschap. Verder moet de benoeming worden geleid door de conclusie dat de voordelen van het medicijn groter zullen zijn dan de waarschijnlijke gevolgen van infectieuze complicaties (voornamelijk gebruikt voor infecties van het urogenitale kanaal). Bij het benoemen tijdens de borstvoeding moet het kind worden overgebracht naar het mengsel.

Geneesmiddelinteracties

Volgens de instructies is het antibioticum Ceftriaxon onverenigbaar met alcoholinname. Een dergelijke combinatie dreigt met symptomen van ernstige vergiftiging en kan eindigen in de dood. Het geneesmiddel is onverenigbaar met andere antibiotica, wanneer gelijktijdig ingenomen met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of sulfinpyrazon kan leiden tot bloeden. Verbetert het effect van anticoagulantia, verhoogt het risico op nefrotoxiciteit in combinatie met lisdiuretica.

Bijwerkingen

De instructie waarschuwt patiënten over de waarschijnlijkheid van bijwerkingen bij het gebruik van Ceftriaxon. De lijst bevat de volgende reacties:

• hematopoietische systeem: leukocytose, hemolytische anemie, hypocoagulation, leukopenie, trombocytose, trombocytopenie, anemie, lymfopenie, neutropenie;
• urinesysteem: oligurie;
• koorts of koude rillingen, serumziekte, urticaria, exudatief erythema multiforme, eosinofilie, huiduitslag, bronchospasmen;
• hematurie, gestoorde hematopoiese;
• hypercreatininemia;
• basofilie;
• granulocytopenie;
• superinfectie;
• spijsverteringsstelsel: dysbacteriose, constipatie of diarree, een overtreding van de smaak, flatulentie, pseudomembraneuze enterocolitis, misselijkheid, buikpijn, braken;
• lokale reacties: duizeligheid, flebitis, pijn langs de ader;
• andere manifestaties: candidiasis, hoofdpijn, neusbloedingen.

overdosis

Met de introductie van grote doses medicijnen werden tekenen van een overdosis geregistreerd, wat zich uit in overexcitatie van het centrale zenuwstelsel en het optreden van aanvallen. In dergelijke gevallen is symptomatische therapie nodig, omdat er geen speciaal antidotum voor het geneesmiddel is gemaakt. Hemodialyse en peritoneale dialyse verminderen de concentratie van Ceftriaxon niet.

Contra

Het geneesmiddel wordt niet gebruikt in geval van overgevoeligheid voor antibiotica van de cefalosporinegroep. Lijst van relatieve contra-indicaties:

• zwangerschap;
• lactatie;
• pasgeborenen: vroeggeboorte, diagnose - hyperbilirubinemie;
• lever- en nierfalen;
• colitis gecombineerd met het gebruik van antibacteriële middelen;
• enteritis.

Voorwaarden voor verkoop en opslag

De duur van het toegestane gebruik van het medicijn is twee jaar. Bewaren op een donkere plaats bij een temperatuur binnen 25 graden. Opslag moet niet toegankelijk zijn voor kinderen.

Ceftriaxon-analogen

Vervang het medicijn is toegestaan ​​medicijnen uit de groep van cefalosporines met dezelfde antimicrobiële werking. Tot analogen van de medicatie behoren:

• Cefaxon - antimicrobieel poeder op basis van natriumzout van ceftriaxon;
• Loraxon - bacteriedodende injecties met dezelfde component in de samenstelling;
• Medaxone - een antibacterieel middel in poedervorm;
• Pancef - tabletten en korrels van de cefixime-gebaseerde antibioticagroep;
• Supraks Solyutab - op cefixime gebaseerde dispergeerbare tabletten;
• Ceforal Solutab - antibacteriële tabletten die cefixime bevatten.

Prijs Ceftriaxon

Ceftriaxon is een geneesmiddel dat wordt verkocht op internet en in apotheken, waarvan de kosten afhankelijk zijn van het aantal flessen in een verpakking, het volume van één pakket. Geschatte prijs in Moskou:

Ceftriaxon-antibioticum: instructies voor volwassenen en kinderen

Ceftriaxon is een breed-spectrum antibioticum. Van wat helpt: van salmonellose, van sepsis, verschillende infecties enzovoort. Volgens de instructies van Ceftriaxon is het gebruik van het medicijn aanvaardbaar bij de behandeling van zowel volwassenen als kinderen. Injecties intramusculair of in een ader gezet. De dosering wordt bepaald op basis van leeftijd en ziektebeeld. Ceftriaxon-tabletten worden niet geproduceerd, maar als poeder geleverd. Het gebruik van Ceftriaxon-injecties houdt verband met de noodzaak om te berekenen hoe Ceftriaxon wordt verdund met lidocaïne, hoe moet worden verdund met water voor injectie. Prijs - 16-45 roebel. Analogen - Cefazolin, Cefotaxime, Supraks, Cefalexin en een aantal andere namen.

Algemene informatie

Ceftriaxon is een 3e generatie antibioticum dat de synthese van peptidoglycan bacteriële celwanden kan verstoren. Uiterlijk is het een fijn kristallijn poedervormig middel. De kleur van de compositie is wit of geel. In injectieflacons geplaatst op 0,25 g, 0,5 g, 1 g of 2 g. Van de chemische samenstelling wordt een oplossing verkregen voor injecties of gebruikt voor infusietherapie.

Het is belangrijk! Ceftriaxon is een voorgeschreven medicijn en wordt gebruikt in een ziekenhuis.

De verbinding is voor 83-96% gebonden aan bloedeiwitten. De hoogste concentratie wordt gedetecteerd aan het einde van de toediening van de verbinding met infusen in de ader en na 2-3 uur met intramusculaire toediening.

Waarschuwing!

Dit medicijn wordt niet gecombineerd met andere antimicrobiële geneesmiddelen. Ceftriaxon beïnvloedt de intestinale microflora nadelig, interfereert met de productie van vitamine K. Dienovereenkomstig kan gelijktijdige inname met verbindingen die aggregatie van bloedplaatjes verlagen, beladen zijn met bloeding. Ook verbetert het medicijn het effect van het gebruik van anticoagulantia. Als lisdiuretica gelijktijdig in de therapie worden gebruikt, kan nefrotoxiciteit optreden.

Het is belangrijk! Er is geen antidotum voor Ceftriaxon en de gevolgen van een overdosis zijn convulsies en overexcitement van het centrale zenuwstelsel.

Als een persoon hemodialyse heeft, met een voorgeschiedenis van lever- of nierziekte, is het noodzakelijk om de plasmaconcentratie van Ceftriaxon te controleren.

Bij een langdurig beloop worden bloedtesten bekeken in termen van de functionele parameters van de lever en de nieren. Als er een verandering is in de balans van vocht en elektrolyten, wordt natrium gecontroleerd op hypertensie.

Soms vertoont de echografie van de galblaas lichte black-outs. Dit geeft de aanwezigheid aan van sediment, dat onafhankelijk van het einde van de cursus plaatsvindt.

Verzwakte mensen willen soms tegelijkertijd vitamine K voorschrijven. Ceftriaxon heeft geen invloed op de kwaliteit van neuromusculaire geleiding.

Het is belangrijk! Het gebruik van alcoholische dranken tijdens de behandeling met een antibioticum is onaanvaardbaar met het oog op de mogelijkheid van het optreden van typische symptomen van ernstige vergiftiging. Dood is niet uitgesloten.

Ceftriaxon: wanneer is het nodig?

Ceftriaxon wordt gebruikt bij de behandeling van abdominale infecties. Het is nuttig voor de infectie van de bovenste luchtwegen en de luchtwegen. De remedie is goed voor de infectie van zachte weefsels, botten en gewrichten, huid. Het antibioticum is nuttig bij het bestrijden van infecties van het urogenitale systeem.

Als bacteriële endocarditis of meningitis wordt gediagnosticeerd, zal Ceftriaxon ook worden voorgeschreven. Syfilis en chancroid worden behandeld met dezelfde remedie. Het helpt ook bij door teken overgedragen borreliose, ongecompliceerde gonorroe. Ceftriaxon helpt bij salmonellose, salmonellose en tyfeuze koorts.

Ceftriaxon wordt gebruikt als een profylaxe voor chirurgische ingrepen.

syphilis

De strijd tegen syfilis in welke vorm dan ook is gebaseerd op hulpmiddelen die zijn ontwikkeld op basis van penicilline. Soms is deze behandeling echter niet effectief. De penicillinegroep moet bijvoorbeeld worden verlaten vanwege de aanwezigheid van een allergie voor Penicillium.

Als Treponema pallidum als een provocateur fungeerde, dan is het beter om Ceftriaxon te gebruiken, omdat het wordt gekenmerkt door verhoogde treponemocidale activiteit, wat vooral merkbaar is met de intramusculaire methode van medicijntoediening.

Ceftriaxon liet zich goed zien, zowel in de vroege stadia van de ziekte als in de oude gevallen, toen neurosyfilis zich ontwikkelde, in secundaire of latente syfilis.

De behandelingstactieken worden geselecteerd op basis van de ernst van de aandoening. Dit is 1 dosis per dag voor:

• 5 dagen - voor preventie;
• 10 dagen - met primaire Syphilis;
• 21 dagen - met vroeg latent of secundair;
• 20 dagen - 1-2 g van een stof met niet-afgerolde neurosyfilis;
• 21 dagen - gevolgd door een pauze van 14 dagen en een herhaling van de cursus in 10 dagen met verwaarloosde neurosyfilis.

Keelpijn en sinusitis

Ceftriaxon, hoewel het noodzakelijk is in de strijd voor de gezondheid van de nasopharynx, wordt nauwelijks gebruikt voor quinsy en sinus, vooral als kinderen worden behandeld. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven wanneer een zere keel gecompliceerd is door pus, ernstige ontsteking.

Bij sinusitis wordt de samenstelling traditioneel voorgeschreven gelijktijdig met mucolytica, vasoconstrictor en dergelijke.

In de beschreven omstandigheden wordt de samenstelling toegediend door druppelaar of intramusculair. Gebruik vaker de laatste methode. Dosering - 0,5-1 g elke 24 uur gedurende minstens 1 week.

beperkingen

De absolute contra-indicatie voor de benoeming van Ceftriaxon is een allergie voor cefalosporine-antibiotica, voor andere bestanddelen van het geneesmiddel.

Ook geeft het medicijn niet:

• pasgeborenen met hyperbilirubinemie;
• premature baby's;
• zwanger - in uitzonderlijke gevallen. Het is ten strengste verboden om 1 trimester in te nemen;
• moeders die borstvoeding geven. Als dit medicijn wordt voorgeschreven, wordt het kind overgezet naar kunstmatige voeding;
• in geval van nier- of leverfalen;
• met enteritis;
• ulceratieve of andere colitis.

Gevolgen van ceftriaxon

Inname van Ceftriaxon veroorzaakt soms een verscheidenheid aan allergische reacties. Er waren klachten van hoofdpijn en duizeligheid. Oligulia en gastro-intestinale stoornissen werden opgemerkt. Er kunnen problemen zijn met de bloedvorming.

Bij het binnenkomen van het medicijn via een ader is een ontsteking van de wand acceptabel, pijn op zijn weg. Als de intramusculaire methode van medicijnafgifte wordt toegepast, is pijn op het gebied van de punctie toegestaan.

Het is belangrijk! Inname van Ceftriaxon veroorzaakt zelden veranderingen in laboratoriumgegevens.

Behandelschema

Gewoonlijk wordt het poeder vlak voor het binnenkomen met het verdovingsmiddel gemengd. De afgewerkte suspensie kan tot 6 uur worden bewaard. Injecties worden in de aderen of in het spierweefsel geplaatst.

De dagelijkse dosis voor diegenen die ouder zijn dan 12 jaar of, als het kind meer dan 50 kg weegt, is 1-2 g. Voor gecompliceerde aandoeningen wordt het gegeven tot 5 g, de samenstelling wordt eenmaal toegediend. Je kunt twee keer per dag een pauze van 12 uur geven, maar dan is het benodigde aantal in tweeën verdeeld. Vóór de operatie wordt 1-2 g van een antibioticum toegediend voor profylaxe binnen 0,5 - 1,5 uur vóór opening.

Kinderen jonger dan 14 dagen, krijgt het medicijn 1 keer per dag. De dosis wordt berekend als 20-50 mg per 1 kg. Kinderen jonger dan 12 jaar krijgen een dosering voorgeschreven, rekening houdend met het gewicht, maar ze worden beschouwd op basis van 20-75 mg per kilogram.

Als het voorgeschreven volume meer is dan 50 mg per kg, wordt het middel in 30-40 minuten in de ader gevoerd.

De duur van de cursus wordt bepaald door de ziekte, evenals de kenmerken van het ziektebeeld. Iemand heeft 4 dagen nodig om te behandelen, iemand heeft 2 weken nodig.

teelt

Het antibioticum wordt bereid op water voor injectie of op Lidocaïne (1% of 2%). Met een waterige oplossing zullen de manipulaties zeer gevoelig zijn. Water wordt ingenomen als een vervanging voor allergieën voor lidocaïne, evenals voor intraveneuze vloeistoffen.

Novocain heeft een grote invloed op de activiteit van Ceftriaxon. Als dit verdunningsmiddel wordt gebruikt, wordt 5 ml anestheticum per g-samenstelling verzameld. Als de vloeistof minder is, lossen de kristallen gedeeltelijk op en verstoppen ze de naald.

Voor intramusculaire injecties wordt 1% lidocaïne genomen op basis van de verhouding:

• 2 ml verdovingsmiddel voor 0,25 g of 0,5 g van de stof;
• 3,6 ml verdunningsmiddel per g product.

Deze pijnstiller is niet gewend om de ader te betreden. Als u 2% lidocaïne gebruikt, heeft 1 g antibioticum 1,8 ml verdovingsmiddel en water voor injecties nodig. Als Ceftriaxon 0,25 g nodig heeft, is 0,9 ml van deze oplossing voldoende.

Dat zou je moeten weten! In pediatrie is het mengsel met Novocainum bijna niet ingesteld, omdat anafylactische shock mogelijk is. Pijnstilling met lidocaïne bij kinderen kan leiden tot convulsies en disfunctie van de hartspier. Daarom wordt de oplossing voor jonge patiënten vaker verkregen op water voor injectie.

Als het medicijn in een ader moet worden geïnjecteerd, wordt 1 g geroerd in 10 ml steriel gedestilleerd water. Langdurige manipulatie - de spuit wordt gedurende 2-4 minuten uitgerekt.

Voor druppelaars wordt 2 g Ceftriaxon gemengd met 40 ml dextrose (5% of 10%), NaCl (0,9%) of fructose (5%). De procedure wordt verlengd tot 30 minuten.

Diergeneeskunde

Voor huisdieren wordt het volume berekend in verhouding tot de massa. Gebruik meestal 30-50 mg per kg.

Voor kleine dieren koopt u gewoonlijk ampullen van 0,5 g. Bij dit volume heeft u 2 ml 1% Lidocaïne of 1 ml 2% Lidocaïne en dezelfde hoeveelheid water voor injectie nodig. Vloeistof wordt ofwel in spierweefsel of onder de huid geïnjecteerd.

Honden worden bereid voor 1 g. Het mengsel wordt gemaakt van 2 ml Lidocaïne 2% en een vergelijkbaar volume water voor injectie.

Het is belangrijk! Als het medicijn in een ader moet worden ingebracht, wordt een katheter gebruikt en wordt steriel gedestilleerd water ingenomen om op te lossen.

analogen

injecties

cefazoline

Cefazolin is een cefalosporine-antibioticum van de eerste generatie. Geïmplementeerd in poedervorm. Het heeft een uitgesproken antibacterieel effect. De halfwaardetijd is ongeveer 1,5 uur. 85% van het verkregen volume interageert met bloedeiwitten.

Dit geneesmiddel wordt gebruikt bij de behandeling van syfilis en gonorroe, bij ontstekingen van de prostaat, infecties van de nieren en de blaas. Cefazoline 2-4 keer per dag aanbrengen. Voor volwassenen is 1 g van de stof per kg lichaamsgewicht vereist voor 1 injectie, voor kinderen 20-40 mg.

Als Cefazolin voor profylactische doeleinden wordt gebruikt tijdens chirurgische ingrepen, wordt het volgende schema gebruikt:

• 1 g geef 30 minuten voor de interventie;
• 0,5-1 g - tijdens bedrijf;
• 0,5-1 g - elke 6-8 uur op de eerste dag.

In een dergelijke situatie mag de totale massa van de verkregen verbinding niet groter zijn dan 6 g.

Let op! De dosering van Cefazolin voor nier- of leverinsufficiëntie is naar beneden aangepast.

De kosten zijn 35-40 roebel.

cefotaxime

Cefotaxime wordt in de spier geïnjecteerd. Communicatie met bloedeiwitten wordt voor ongeveer 40% verschaft. Ongeveer de helft van de resulterende medicatie komt in ongewijzigde toestand met urine. Ze worden gebruikt bij de behandeling van dezelfde gevallen als Cefazoline, evenals bij meningitis, peritonitis, sepsis, de ziekte van Lyme.

Deze samenstelling remt de productie van vitamine K, die in combinatie met geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen, soms bloedingen veroorzaakt.

Als het gewicht meer is dan 50 kg, wordt 1-2 g Cefotaxime 2-6 keer toegediend op één dag. Als de hoeveelheid minder dan 50 kg is, wordt de dosis bepaald op basis van 50-180 mcg per kg.

De prijs is 23,2-960 roebel.

Tabletten en capsules

Supraks

Het belangrijkste element van Supraksa is cefexim. Met bloedeiwitten gecombineerd met ongeveer 70%. Als u allergisch bent voor penicilline, is er een vergelijkbare reactie op cefexim.

Het is belangrijk! De veiligheid van het geneesmiddel in relatie tot premature en pasgeboren baby's is niet vastgesteld.

Suprax is nuttig in de strijd tegen infectieuze-inflammatoire ziekten, bijvoorbeeld met cystitis, urethritis, ongecompliceerde gonorroe, faryngitis, sinusitis, otitis media, bronchitis.

De cursus duurt 7-10 dagen. Het medicijn wordt 1 keer per dag ingenomen, 400 mg.

Suprax verkocht met 549-808 roebel. Ook geproduceerd als een ophanging.

Tsefelaksin

1 tablet of capsule Cefelaxin bevat 500 mg van het werkzame bestanddeel. De samenstelling is goed tegen infectie van de huid. Bestrijdt nier- en blaasinfecties. Cefelaxin zal helpen met anti-infectieuze therapie voor bovenste luchtwegen en bronchopulmonale systemen. Het zal botten en gewrichten beschermen tegen infecties.

Geef vanaf de leeftijd van 10 jaar 4 maal daags 0,25-0,5 g Cefelaxin. De cursus is ontworpen voor 7-14 dagen. Als een streptokokkeninfectie wordt gedetecteerd, wordt een minimum van 10 dagen behandeld.

schorsingen

Naast Supraksa is Cefalexin Ceftriaxon, op de markt gebracht als een suspensie. De vereiste dosering wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt en de ernst van zijn toestand. Cefalexin geeft 4-6 keer per dag. De cursus duurt 1-2 weken.

Let op! Cefalexin kan aan kinderen pas na 6 maanden worden gegeven.

Kosten - 70-81 roebel.

Beoordelingen van patiënten

Ze injecteerden Ceftriaxon-injecties. Het doet pijn, maar is draaglijk. Maar hij herstelde snel. Er waren problemen met de darmen. Ik heb net bifidobacteriën gedronken.

Nikolay, 55 jaar oud, Moskou

Ceftriaxon hielp om de aandoening snel te normaliseren, maar de injecties waren zeer pijnlijk, hoewel ze pijnstillers gebruikten. Na hen voelde ik me zwak, duizelig.

Tatjana, 33 jaar oud, Stavropol

Ceftriaxon kreeg voor het eerst keelpijn. Ik was verrast toen ik voor het eerst probeerde voor een allergische reactie. Ze zeiden dat ze zowel het antibioticum zelf als het verdunningsmiddel testten. Geen onaangename gevolgen gevonden.

Ceftriaxon-injecties: instructies, prijs, beoordelingen

Van dit medische artikel kun je jezelf vertrouwd maken met het medicijn Ceftriaxon. Instructies voor gebruik zullen uitleggen in welke gevallen u injecties kunt gebruiken, waarvan de medicatie helpt, wat de indicaties voor gebruik zijn, contra-indicaties en bijwerkingen. De annotatie presenteert de vorm van afgifte van het medicijn en de samenstelling ervan.

In het artikel kunnen artsen en consumenten alleen echte beoordelingen over Ceftriaxon achterlaten, waarvan u kunt achterhalen of het antibioticum heeft geholpen bij de behandeling van infecties bij volwassenen en kinderen. De instructies lijst analogen ceftriaxon, de prijs van het geneesmiddel in apotheken, evenals het gebruik tijdens de zwangerschap.

Ceftriaxon is een cefalosporine-antibioticum van de 3e generatie. Het heeft een brede bacteriedodende werking en is actief tegen aerobe en anaerobe gramnegatieve en gram-positieve micro-organismen. Het medicijn is alleen bedoeld voor parenteraal gebruik.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Ceftriaxon wordt geproduceerd in de vorm van een poeder voor de bereiding van een oplossing in glazen injectieflacons van 0,5, 1 of 2 g met dezelfde werkzame stof - in een hoeveelheid van 0,5 g, 1 of 2 g.

Farmacologische eigenschappen

Gebruiksaanwijzingen melden dat Ceftriaxon een semisynthetisch antibioticum is dat tot de cefalosporinegroep van de 3e generatie behoort. De bactericide activiteit ervan wordt verzekerd door de synthese van celmembranen te onderdrukken.

Dit medicijn is resistent tegen bèta-lactamase. Middel toont brede bacteriedodende werking. Het is actief tegen aerobe gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen, evenals anaerobe micro-organismen.

Na i / m-toediening wordt Ceftriaxon snel en volledig in de systemische circulatie geabsorbeerd. Het penetreert goed in de weefsels en vloeistoffen van het lichaam: de luchtwegen, botten, gewrichten, urinewegen, huid, onderhuids weefsel en buikorganen. Wanneer ontsteking van de meningeale membranen goed doordringt tot in het hersenvocht.

Wat helpt ceftriaxon?

Volgens de instructies wordt het geneesmiddel voorgeschreven voor infectie- en ontstekingsziekten:

• oor, keel, neus;
• sepsis;
• gonorroe;
• huid en zacht weefsel;
• genitaliën;
• verspreide Lyme-borreliose in de vroege en late stadia;
• luchtwegen;
• meningitis;
• urinekanaal en nieren;
• buikorganen (infecties van de galwegen en het maag-darmkanaal, peritonitis);
• gewrichten en botten;
• bij immuungecompromitteerde patiënten;
• bekkenorganen;
• wondinfecties.

Waarvoor wordt Ceftriaxon voorgeschreven? De indicatie voor het doel is het voorkomen van infecties na een operatie.

Instructies voor gebruik

Ceftriaxon wordt geïnjecteerd in de / m en / in (jet of infuus).

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de dosis 1-2 g eenmaal daags of 0,5 - 1 g elke 12 uur De maximale dagelijkse dosis is 4 g.

Voor zuigelingen en kinderen jonger dan 12 jaar is de dagelijkse dosis 20-80 mg / kg. Bij kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg of meer, doseringen voor volwassenen toepassen.

Voor de preventie van postoperatieve infectieuze complicaties wordt het toegediend in een dosis van 1-2 g (afhankelijk van de mate van infectiegevaar) 30-90 minuten vóór de start van de operatie. Voor operaties aan de dikke darm en het rectum wordt extra toediening van het geneesmiddel uit de groep van 5-nitroimidazolen aanbevolen.

Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie is dosisaanpassing alleen vereist voor ernstige nierinsufficiëntie (QC minder dan 10 ml / min), in dit geval mag de dagelijkse dosis ceftriaxon niet hoger zijn dan 2 g.

Ceftriaxon voor kinderen met een infectie van de huid en zachte weefsels wordt voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 50-75 mg / kg lichaamsgewicht 1 maal / of 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag. Bij ernstige infecties van andere lokalisatie - bij een dosis van 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag.

Een dosis van meer dan 50 mg / kg lichaamsgewicht moet worden voorgeschreven als een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. De duur van de behandeling hangt af van de aard en de ernst van de ziekte.

Voor de behandeling van gonorroe is de dosis eenmaal intramusculair 250 mg.

Voor pasgeborenen (tot de leeftijd van 2 weken) is de dosis 20-50 mg / kg per dag.

Voor bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen is de dosis 100 mg / kg 1 maal per dag De maximale dagelijkse dosis is 4 g De duur van de behandeling is afhankelijk van het type ziekteverwekker en kan van 4 dagen zijn voor meningitis veroorzaakt door Neisseria meningitidis tot 10-14 dagen met meningitis veroorzaakt door gevoelige stammen van Enterobacteriaceae.

Met otitis media wordt het medicijn intramusculair toegediend in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 1 g.

Regels voor de bereiding en toediening van injectie-oplossingen (hoe het middel te verdunnen)

• Injectieoplossingen moeten direct voor gebruik worden bereid.
• Om een ​​oplossing voor i / m-injecties te bereiden, wordt 500 mg van het geneesmiddel opgelost in 2 ml en 1 g van het geneesmiddel in 3,5 ml 1% lidocaïne-oplossing. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g in één gluteus te injecteren.
• Verdunning voor intramusculair gebruik kan ook worden uitgevoerd met water voor injectie. Het effect is hetzelfde, alleen zal er een pijnlijkere introductie zijn.
• Om de oplossing voor intraveneuze injectie te bereiden, wordt 500 mg van het geneesmiddel opgelost in 5 ml en wordt 1 g van het preparaat opgelost in 10 ml steriel water voor injectie. De injectie-oplossing wordt gedurende 2-4 minuten langzaam in / in geïnjecteerd.
• Om een ​​oplossing voor intraveneuze infusie te bereiden, wordt 2 g van het geneesmiddel opgelost in 40 ml van een van de volgende calciumvrije oplossingen: 0,9% natriumchloride-oplossing, 5-10% dextrose-oplossing (glucose), 5% levulose-oplossing. Het geneesmiddel in een dosis van 50 mg / kg of meer moet worden toegediend in / in het infuus gedurende 30 minuten.
• Vers bereide oplossingen van ceftriaxon zijn fysisch en chemisch stabiel gedurende 6 uur bij kamertemperatuur.

Contra

Volgens de instructies is Ceftriaxon niet voorgeschreven met bekende overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica of aanvullende bestanddelen van het geneesmiddel.

• de neonatale periode met hyperbilirubinemie;
• vroeggeboorte;
• nier- of leverfalen;
• lactatie;
• zwangerschap;
• enteritis, NUC of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen.

Bijwerkingen

Het medicijn kan een aantal nadelige lichaamsreacties veroorzaken:

• anafylactische shock;
• hypercreatininemia;
• winderigheid;
• stomatitis, glossitis;
• smaakverstoring;
• struma;
• oligurie, verminderde nierfunctie;
• buikpijn;
• diarree;
• ureum toename;
• glucosurie;
• neusbloedingen;
• urticaria, uitslag, jeuk;
• misselijkheid, braken;
• hematurie;
• bronchospasme;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• bloedarmoede, leukopenie, leukocytose, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. Indien nodig, de benoeming van een zogende vrouw, moet het kind worden overgedragen aan het mengsel.

Beoordelingen van Ceftriaxon tijdens de zwangerschap bevestigen dat het medicijn inderdaad een zeer krachtig en zeer effectief antibacterieel middel is dat niet alleen de onderliggende ziekte kan genezen, maar ook de ontwikkeling van zijn complicaties kan voorkomen.

Gezien het feit dat het medicijn (zoals andere antibiotica) bijwerkingen heeft, wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin mogelijk mogelijke complicaties van de ziekte meer kunnen schaden dan het gebruik van het medicijn (in het bijzonder infecties van het urogenitale kanaal, die zeer vatbaar zijn voor zwangere vrouwen).

Geneesmiddelinteracties

Met het gelijktijdige gebruik van Ceftriaxon met geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (sulfinpirazon, salicylaten en NSAID's), neemt het risico op bloedingen toe. Dit antibioticum verbetert wederzijds de effectiviteit van aminoglycosiden tegen gram-negatieve micro-organismen.

Bij gebruik in combinatie met "loopback" diuretica, is het risico op nefrotoxische werking verhoogd. Bij het nemen van anticoagulantia op de achtergrond van medicamenteuze behandeling is er een toename van de werking van de eerste. Ceftriaxon-oplossing dient niet gelijktijdig met andere antibiotica te worden toegediend en gemengd met calciumbevattende oplossingen.

Speciale instructies

Het medicijn wordt gebruikt in het ziekenhuis. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, evenals bij gelijktijdige ernstige lever- en nierinsufficiëntie, moeten de plasmaconcentraties van Ceftriaxon onder controle worden gehouden.

Af en toe (zelden) met echografie van de galblaas, kunnen er black-outs optreden die duiden op de aanwezigheid van sediment. Black-outs verdwijnen na het staken van de behandeling.

Bij onbalans van water en elektrolyten, evenals bij arteriële hypertensie, dienen de natriumplasmaconcentraties te worden gecontroleerd. Als de behandeling lang duurt, wordt de patiënt een algemene bloedtest getoond.

Bij langdurige behandeling is regelmatige monitoring van het patroon van perifeer bloed en indicatoren die de functie van de nieren en de lever kenmerken, vereist. In sommige gevallen is het raadzaam om vitamine K toe te wijzen aan patiënten die verzwakt zijn door zieke en oudere patiënten naast Ceftriaxon.

Net als andere cefalosporines, heeft het medicijn de mogelijkheid om bilirubine geassocieerd met serumalbumine te verdringen, en daarom wordt het medicijn met voorzichtigheid gebruikt bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie (en in het bijzonder bij premature baby's).

Het medicijn heeft geen invloed op de snelheid van neuromusculaire geleiding.

Analogen van Ceftriaxon

Ceftriaxon-analogen zijn de volgende geneesmiddelen:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxon Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Ceftriaxon natriumzout.

In apotheken is de prijs van Ceftriaxon-injecties (Moskou) 20 roebel per flacon per jaar.