Lijst van breedspectrumantibiotica voor kinderen
Antibiotica zijn een groep sterke natuurlijke of synthetische geneesmiddelen die de groei van bepaalde micro-organismen kunnen remmen of hun dood kunnen provoceren. Zonder het gebruik van dergelijke stoffen in gevallen van ernstige ziekten bij kinderen met een bacteriële aard: sinusitis, amandelontsteking, amandelontsteking, bronchitis, otitis, sinusitis, kinkhoest, longontsteking, meningitis, enz.
Wanneer geven
Niet alle infectieziekten worden behandeld met antibiotica. Dus, de veroorzaker van difterie, schimmelziekten, tetanus en botulisme bij kinderen zijn toxines. De oorzaak van sinusitis en ontstekingsziekten van de bronchiale mucosa - virussen. Ontstekingen van de neusbijholten, oren en keel, vergezeld van koortsachtige aandoeningen, worden vaker veroorzaakt door de werking van bacteriën. Antibiotica treffen alleen de eenvoudigste micro-organismen en zijn nutteloos voor virale ziekten zoals influenza, hepatitis, waterpokken, herpes, rubella en mazelen.
Dus als een kind net een loopneus is begonnen, een zere keel of koorts heeft, moet u niet meteen antibiotica gebruiken. Bovendien, na het verloop van een van de geneesmiddelen van een bepaalde serie in het lichaam, worden de weerstand (resistentie) van de pathogenen voor het geneesmiddel en de zwakke gevoeligheid voor de hele serie geleidelijk ontwikkeld. Daarom is de aanwijzing van antibiotica voor SARS bij kinderen alleen gerechtvaardigd als de bacteriële flora zich bij de infectie heeft gevoegd, en dit gebeurt meestal niet eerder dan 3-4 dagen van ziekte.
namen
Artsen hebben echter niet altijd zo'n mogelijkheid, omdat de resultaten van uitstrijkjes slechts 3-7 dagen na de bevalling te verwachten zijn, en de kritieke toestand van het kind is nu al voorgeschreven in dit geval breedspectrumantibiotica.
Penicillinegroep
Dit is de belangrijkste categorie antibiotica die wordt voorgeschreven voor kinderen met luchtwegaandoeningen. Penicillines voorkomen de synthese van basische stoffen die deel uitmaken van de celmembranen van pathogene bacteriën, waardoor ze de dood veroorzaken.
- Amoxicilline - wordt voorgeschreven voor bacteriële aandoeningen van de bovenste luchtwegen, KNO-organen (tonsillitis, faryngitis, otitis, enz.), Urogenitaal systeem (cystitis), maag (peritonitis, enterocolitis), infecties van de huid en weke delen. Kan worden toegediend aan kinderen vanaf 2 jaar oud.
Cephalosporinegroep
Semisynthetische antibiotica die beter bestand zijn tegen enzymen die pathogene micro-organismen produceren. Het mechanisme van hun werking is om de groei van bacteriën en hun vermogen om zich voort te planten te onderdrukken. Benoemd met de ineffectiviteit van de vorige groep antibiotica, gedurende 2-3 voorgaande maanden.
- Cefuroxim is een antibioticum met een breed bacteriedodend effect op stammen van micro-organismen die ongevoelig zijn voor penicillines. Het is voorgeschreven voor KNO-ziekten, infecties van de bovenste luchtwegen, urogenitaal systeem, maag-darmkanaal, enz. Het kan vanaf de geboorte oraal, intraveneus en intramusculair worden gebruikt.
Macrolidegroep
- Sumamed is een antibioticum van een nieuwe generatie, het wordt voorgeschreven aan kinderen in suspensie met angina, sinusitis, tonsillitis, roodvonk, bronchitis, otitis media, infectieuze dermatosen, enz.
Hoe te nemen
Zodat het nemen van antibiotica het ontwikkelende lichaam van het kind niet schaadt, zouden de ouders een paar basisregels moeten kennen voor het nemen van deze drugs:
- Het antibioticakuurtraject is minimaal 5 dagen, maximaal - 14 (in ernstige gevallen). Als het kind zelfs op dag 3 zich veel beter voelt, moet u de behandeling nooit gedurende minstens 48 uur stopzetten. In het geval van onjuiste toediening van geneesmiddelen (ongeoorloofde dosisverlaging, niet-naleving van het regime of onvolledige behandeling), sterven alleen de zwakste micro-organismen, hoewel een tijdelijke verbetering van de gezondheidstoestand wordt opgemerkt. De resterende bacteriën muteren, passen zich aan het eerder ingenomen medicijn aan en reageren er niet meer op. Je moet op zoek gaan naar een vervanging, de dosis verhogen of een antibioticum uit een heel andere reeks proberen.
Hoe vaak kun je geven
Hoe minder vaak antibiotica worden gebruikt om kinderen te behandelen, hoe beter. Na verloop van tijd ontwikkelt elk antibacterieel medicijn resistentie bij pathogenen, wat de behandeling van ziekten voor de rest van hun leven kan compliceren. Een ander argument "tegen" - een grote belasting van het groeiende lichaam van het kind.
Enkele tips voor ouders over antibiotica:
- als de ziekte niet erg ernstig is, moet het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen worden vermeden;
- als het kind nooit antibiotica heeft gekregen, moet de therapie worden gestart met het zwakste medicijn, maar de arts zal altijd het geneesmiddel en de dosering ervan kiezen;
- na het einde van de behandeling moet het kind een tijdje probiotica krijgen om de normale microflora en absorberende geneesmiddelen (Enterosgel of Polysorb) te herstellen om toxines en afbraakproducten van pathogene bacteriën uit de lever en het lichaam te verwijderen;
- bij de volgende ernstige ziekte zal de arts een sterker medicijn voorschrijven aan het kind;
Dan gevaarlijk
- Kinderen worden niet aangeraden om aminoglycoside-antibiotica in te nemen, die een negatief effect hebben op de gehoororganen en het niersysteem van het kind. Deze omvatten Kanamycin en Gentamicin.
- Kinderen jonger dan 8 jaar mogen geen antibiotica van de tetracyclinegroep voorschrijven (doxycycline, tetracycline, minocycline). Deze laatste kan bijdragen aan het dunner worden van tandglazuur en het vertragen van de groei van het botskelet.
- De ontvangst van chlooramfenicol kan leiden tot de ontwikkeling van aplastische bloedarmoede bij kinderen.
- De categorie antibiotica die voor kinderen verboden is, omvat gefluoreerde chinolonen (pefloxacine, ofloxacine), deze verstoren de normale ontwikkeling van kraakbeengewrichten.
Alle vermelde antibioticagroepen worden alleen aan kinderen voorgeschreven in uitzonderlijke gevallen wanneer de ziekte niet met andere geneesmiddelen kan worden behandeld en de voordelen van het nemen van het antibioticum opwegen tegen het mogelijke risico.
Voor baby's
Antibiotica worden alleen in extreem moeilijke gevallen aan zuigelingen voorgeschreven. Ze worden meestal oraal toegediend (beschouwd als de meest zachte methode) in de vorm van suspensies of druppels. Het afgewerkte mengsel heeft een beperkte houdbaarheid, dus in de apotheek verkocht als een fles poeder voor reconstitutie. Na behandeling is het medicijn niet langer geschikt voor langdurige opslag. Als er redenen zijn waarom een kind geen medicijnen kan nemen via de mond, krijgt hij injecties.
Geneesmiddelen goedgekeurd voor gebruik bij zuigelingen:
- Augmentin, Amoxiclav, Cefuroxim, Ascetisch, Ceftriaxon, Sumamed - vanaf de eerste dagen van het leven;
- Ikzim, Zinnat, Pancef, Hemomitsin - vanaf 6 maanden;
- Flemoksin - vanaf 1 jaar;
- Amoxicilline - vanaf 2 jaar;
- Klacid - vanaf 3 jaar.
Hoe immuniteit te verhogen na de behandeling
Veel gebruikte probiotische preparaten:
- Linex - herstelt de natuurlijke darmflora, elimineert diarree bij een kind na het slikken van antibiotica. Kan worden benoemd vanaf de eerste dagen van zijn leven.
- Bifiform - draagt bij aan de kolonisatie van bacteriën die melkzuur en azijnzuur produceren, wat de reproductie van pathogenen voorkomt. Goedgekeurd voor gebruik bij pasgeborenen.
- Bifidumbacterin - herstelt de flora, verbetert de werking van het maag-darmkanaal, heeft immunomodulerende eigenschappen. Kan worden benoemd vanaf de eerste dagen van zijn leven.
- Laktiv-ratiofarm - bevat bifidobacteriën en lactobacilli, heeft een positief effect op de microflora en het hele lichaam van het kind. Het is voorgeschreven voor kinderen vanaf 2 jaar.
- Hilak - normaliseert de pH-balans van de maag, remt de groei van pathogene bacteriën. Benoemd tot kinderen vanaf de geboorte.
Samen met het toedienen van antibiotica aan kinderen met verminderde immuniteit, wordt het gebruik van geneesmiddelen die de weerstand van het lichaam tegen infectieuze en niet-infectieuze infecties verhogen en weefselregeneratie getoond.
De belangrijkste groepen immunomodulatoren:
- Interferon - voorkomt infectie van de lichaamsinfecties, verhoogt de afweer. Benoemd tot kinderen vanaf 1 jaar.
- Immunoglobuline - bevat veel antilichamen die zich met succes tegen pathogene bacteriën en virussen verzetten. Kan worden toegewezen aan kinderen vanaf de eerste dag van het leven.
- Anaferon is een homeopathische immunomodulator die het niveau van antilichamen in het lichaam verhoogt. Toegestaan om vanaf 6 maanden te gebruiken.
- Aflubin is een complex homeopathisch middel met immunostimulerende, antipyretische, ontstekingsremmende eigenschappen. Benoemd tot kinderen vanaf de geboorte.
Antibiotica voor kinderen met breed spectrum en gerichte actie - een lijst met geneesmiddelen in tabletten en suspensies
Om bepaalde infecties die bij een kind kunnen optreden te verslaan, is het aan te raden om hem antibiotica voor kinderen te geven. Sommige ouders zijn bang om dergelijke drugs helemaal te gebruiken, terwijl anderen integendeel ze als een wondermiddel beschouwen. Antibacteriële middelen zullen, indien correct toegediend, het kind niet schaden. Lees welke u zullen helpen om uw baby te genezen van bepaalde ziekten.
Wat is antibiotica voor kinderen
Zogenaamde geneesmiddelen, zowel natuurlijke als synthetische, remmen de vitale activiteit van bacteriën en sommige schimmels die de veroorzakers zijn van ernstige infectieziekten. Antibiotica helpen niet tegen ziekten van de virale aard. Dergelijke medicijnen hebben veel bijwerkingen, dus kinderen kunnen alleen worden behandeld op doktersvoorschrift. In de regel worden ze voorgeschreven als de ziekte ernstig is.
Wanneer antibiotica worden voorgeschreven voor kinderen
De medicijnen zijn bedoeld voor de behandeling van bacteriële en infectieziekten. Voor een kleine patiënt worden ze voorgeschreven als het lichaam zelf de ziekteverwekker niet kan overwinnen. Het medische proces kan het beste in het ziekenhuis worden uitgevoerd, zodat de arts constant de toestand van de kleine patiënt kan controleren. In de vroege dagen van de ziekte is antibiotische therapie niet van toepassing. Als de ziekte niet verdwijnt, stelt de arts de aard van de ziekteverwekker vast en schrijft hij een medicijn voor dat daarmee effectief zal zijn.
Er is een lijst van ziekten waarvoor antibiotische behandeling verplicht is:
- longontsteking;
- meningitis;
- acute en chronische sinusitis;
- urineweginfecties;
- acute en matige otitis media;
- dieprode koorts;
- acute sinusitis;
- streptokokken tonsillitis;
- paratonzillit;
- acute pyelonefritis;
- etterende tonsillitis.
Het zou niet overbodig zijn om die ziekten en aandoeningen op te sommen waarin het nutteloos is om antibiotica voor een kind te gebruiken:
- Acute respiratoire virale infectie (ARVI).
- Verhoogde lichaamstemperatuur.
- Intestinale infecties gepaard met losse ontlasting.
Het is moeilijk om een virale ziekte (ARVI) te onderscheiden van een bacteriële aandoening, daarom kan de arts soms medicijnen voorschrijven, geleid door de toestand van de baby, en geen exacte diagnose. Dit gebeurt als:
- Een baby jonger dan drie maanden en meer dan drie dagen valt zijn lichaamstemperatuur niet onder de 38 graden.
- Er schoot pijn in het oor en er vloeide vloeistof uit.
- Na verbetering verslechterde de gezondheidstoestand opnieuw op de zesde dag van ziekte.
- Op de amandelen leek plaque.
- Submandibulaire lymfeklieren zijn toegenomen.
- Purulente afscheiding kwam uit de neus, de stem werd nasaal, pijn in het voorhoofd of sinussen verschenen.
- Droge hoest duurt langer dan 10 dagen.
Soorten antibiotica voor kinderen
De preparaten kunnen van natuurlijke of synthetische oorsprong zijn. Het is handiger voor baby's om medicijnen in de vorm van suspensies of tabletten te geven, maar in bijzonder ernstige gevallen worden ook injecties voorgeschreven. Elke groep medicijnen beïnvloedt bepaalde soorten ziekteverwekkers. Soms is het handiger om breedspectrumantibiotica voor te schrijven, hoewel ze veel bijwerkingen hebben. Dit gebeurt in dergelijke gevallen:
- Geen tijd om de veroorzaker van de ziekte te bepalen. Als de infectie zeer ernstig is en zich snel verspreidt, wordt deze behandelingsstrategie toegepast.
- Bacterie-pathogenen zijn antibioticumresistent tegen geneesmiddelen met een beperkt werkingsspectrum. Als geneesmiddelen al eerder zijn gebruikt, reageert het lichaam mogelijk niet op de effecten.
- Er zijn verschillende pathogenen.
penicillines
Ze zijn voorgeschreven voor acute sinusitis, otitis, amandelontsteking, roodvonk, huidinfecties. Penicillinegeneesmiddelen veroorzaken vaak allergieën en verslavingen. Geleidelijk reageert het lichaam niet meer op hun effecten. In deze categorie zijn echter de meeste medicijnen die vanaf de geboorte kunnen worden voorgeschreven. De lijst met geneesmiddelen penicilline groep:
- Amoxicilline (vanaf de geboorte tot 5 jaar - in suspensie wordt de dosis gekozen op basis van het gewicht en de leeftijd van het kind);
- Amoxiclav (antibioticum-suspensie voor kinderen van het jaar);
- Augmentin (poeder voor suspensies toegestaan vanaf de geboorte);
- ampicilline;
- Flemoxin Solutab (goedkeuring vanaf de geboorte, dosering wordt berekend op basis van het gewicht);
- Amosin.
macroliden
Dergelijke antibiotica zijn toegestaan voor strikte indicaties. In de regel worden ze voorgeschreven voor ernstige longontsteking, exacerbatie van chronische tonsillitis, kinkhoest, ernstige keelpijn, sinusitis, acute otitis vanaf drie maanden. Dood geen bacteriën, maar belemmer hun actie. Macrolide drugs:
- azithromycine;
- Hemomitsin;
- Azitral;
- Sumamed gewone en Forte;
- Azitroks;
- Zitrolid;
- Azitsid;
- Zetamaks;
- Azimed;
- erythromycine;
- claritromycine;
- Ekozitrin;
- Ormaks;
- Klabaks;
- fromilid;
- klatsid;
- macrofoams;
- Rulid.
Cefalosporine-antibiotica voor kinderen
Preparaten van deze groep zijn voorgeschreven voor ernstige en acute infecties. Ze zijn semi-synthetisch, beïnvloeden het lichaam zachter dan penicillines, veroorzaken zeer zelden allergieën en worden als effectiever beschouwd. Cefalosporinepreparaten, die kinderen mogen voorschrijven:
- Cefixime (geef een suspensie van zes maanden, en capsules - oudere adolescenten, vanaf 12 jaar);
- cefotaxime;
- Pantsef;
- Zinnat;
- cefuroxime;
- axetil;
- ceftriaxon;
- Zinatsef (helpt bij luchtweginfecties, meningitis, gewrichtsaandoeningen, is beschikbaar als injectiepoeder)
- Ceforal Solutab;
- Suprax (cefalosporinepreparaat van de derde generatie, geproduceerd in korrels voor de vervaardiging van suspensies, toegestaan gedurende zes maanden);
- Cephalexin.
tetracyclines
Preparaten van deze groep zijn effectief tegen een verscheidenheid aan bacteriën en sommige schimmels. De meest voorkomende medicijnen zijn:
aminoglycosiden
Universele geneesmiddelen die niet alleen bestand zijn tegen bacteriën, maar ook tegen andere antibiotica. Ze zijn voorgeschreven voor de behandeling van urineweginfecties, ademhalingsorganen. De lijst met medicijnen:
chinolyl
De medicijnen in deze groep zijn erg sterk, dus ze zijn niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 18 jaar. Onder de vele bijwerkingen is het de moeite waard om te benadrukken dat fluoroquinolen de vorming van kraakbeen verstoren. De lijst met medicijnen in deze groep:
- ofloxacine;
- Tarivid;
- Zanotsin;
- Zofloks;
- Avelox;
- ciprofloxacine;
- Ekotsifol;
- tsiprinol;
- tsifran;
- Tsiprobay;
- Tsipromed;
- tsiprolet;
- levofloxacine;
- Elefloks;
- Levolet;
- Ekolevid;
- Glewe;
- Haylefloks;
- Lefoktsin;
- Floratsid;
- Fleksid;
- Tavanic.
antifungale
Ziekten veroorzaakt door schimmelpathogenen kunnen worden geëlimineerd met behulp van dergelijke medicijnen:
Toepassingsfuncties
Bij het geven van antibiotica aan kinderen, mama en papa, moet je een paar regels volgen:
- De keuze van het geneesmiddel, bepalend voor de dosering en het behandelingsregime, mag alleen de behandelend arts zijn wanneer het mogelijk is om een bacteriële infectie te bevestigen. Zelfmedicatie met antibiotica kan tot ernstige gevolgen leiden, vooral als het om een zwak lichaam gaat.
- De ontvangst van antibacteriële geneesmiddelen moet strikt op uren worden uitgevoerd, op hetzelfde moment.
- Om een pil of suspensie af te wassen, moet je alleen puur niet-koolzuurhoudend water gebruiken.
- Tegelijkertijd moeten voorbereidingen worden getroffen om de microflora in het spijsverteringskanaal te herstellen. Zij en vitamines om het immuunsysteem te versterken, moeten enige tijd duren nadat de antibioticatherapie is voltooid.
- De behandelingstactieken moeten onmiddellijk worden gecorrigeerd als de baby verergert of zijn toestand gedurende twee dagen niet verandert, er zijn zeer sterke bijwerkingen verdwenen of dankzij laboratoriumtests van bloed of ander biomateriaal, was het mogelijk de ziekteverwekker te identificeren.
- Als blijkt dat de infectie niet bacterieel is, moeten antibiotica worden gestopt.
- Combineer geen antibacteriële geneesmiddelen met antihistaminica, immunomodulatoren, antischimmelmiddelen.
- Als het hulpmiddel correct is gekozen, voelt het kind zich op de tweede of derde dag beter. Dit betekent echter niet dat de behandeling moet worden gestopt. Neem het antibioticum dat u nodig heeft zoveel dagen als aanbevolen door de arts.
Hoest en loopneus
Voordat u een antibioticum toedient, moet u ervoor zorgen dat de onaangename symptomen worden veroorzaakt door een bacteriële infectie. Bij dergelijke ziekten kunnen hoest en loopneus worden waargenomen:
- bacteriële bronchitis;
- tuberculose;
- longontsteking;
- pleuritis;
- zere keel;
- laesies van de luchtwegen door mycoplasmas of chlamydia;
- purulente tracheitis.
Het is het meest redelijk om een sputum voor analyse door te geven om de veroorzaker te bepalen om het meest geschikte antibioticum te selecteren. Bij een zeer slechte gezondheid is er echter geen tijd voor, en dan worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven voor kinderen. Het medicijn wordt gekozen op basis van de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Wat voor soort kind-antibioticum kan worden voorgeschreven voor hoesten en coryza:
- Penicillines. Bij een verkoudheid, droge of natte hoest, kunnen Amoxicilline, Amoxiclav, Flemoxin Soluteb, Augmentin en Ospamox worden voorgeschreven.
- Cefalosporinen. Deze medicijnen worden voorgeschreven, als de penicillinegeneesmiddelen geen effect hebben gehad of al een paar maanden geleden waren betrokken: Cefixime, Cefuroxim, Suprax, Cefotaxime.
- Macroliden. Middelen van deze groep die worden voorgeschreven voor hoest en loopneus: Sumamed, Rulid, Makropen, Azithromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Klacid.
Milde en veiliger effect op het lichaam Antibiotica voor lokaal gebruik. Als een kind een loopneus heeft, worden sommige medicijnen gebruikt als neusdruppels. Antibiotica voor verkoudheid voor kinderen van lokaal gebruik:
Bij hoge temperatuur
We moeten beginnen met het feit dat een dergelijk symptoom in de meeste gevallen kenmerkend is voor virale infecties, en antibiotica voor SARS bij kinderen (evenals bij volwassenen) zijn niet effectief. Welke tekenen suggereren dat de temperatuur is gestegen als gevolg van een bacteriële ziekte:
- Onlangs had het kind verkouden, maar kort na het herstel keerden alle symptomen van de ziekte terug.
- Temperaturen boven 38 graden worden drie dagen aangehouden. Antipyretische en antivirale middelen werken niet.
- Eerst verschijnt een zere keel, dan een loopneus en later stijgt de temperatuur. Als de symptomen geleidelijk en langzaam optreden, is de infectie waarschijnlijk bacterieel in plaats van viraal.
Welke medicijnen kunnen worden voorgeschreven voor de ziekte, waarvan een van de symptomen koorts is:
- ampicilline;
- ceftriaxon;
- amoxicilline;
- klatsid;
- augmentin;
- Supraks;
- sumamed;
- cefixime;
- Flemoxine Solutab;
- cefazoline;
- Flemoklav Solyutab;
- cefotaxime;
- azithromycine;
- Claritromycine.
Antibiotica voor pasgeborenen
Hoe jonger de baby, hoe strenger de indicaties voor het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen. De arts moet ervoor zorgen dat de infectie bacterieel is en pas dan dit of dat medicijn voorschrijven. Je moet je kind geen antibiotica geven vanaf de eerste dagen van de ziekte, je moet het lichaam de kans geven om alleen te vechten. In de regel worden antibacteriële geneesmiddelen 3-5 dagen aan pasgeborenen voorgeschreven als behandeling met andere middelen geen resultaten heeft opgeleverd. Uitzonderingen waarvoor onmiddellijk een antibioticabehandeling moet worden gestart:
- meningokokkeninfectie;
- ontsteking van de longen;
- chronische pathologie;
- etterende tonsillitis.
Borstbaby's krijgen bij voorkeur antibiotica in de vorm van een suspensie of poeder opgelost in water. De dosering wordt alleen bepaald door de arts en telt dit op basis van het gewicht van het kind, zijn leeftijd. Welke medicijnen kunnen vanaf de geboorte worden voorgeschreven:
- Tavanic;
- tsiprolet;
- tsifran;
- amoxicilline;
- doxycycline;
- cefuroxime;
- ampicilline;
- augmentin;
- Flemoxine Solutab;
- cefuroxime;
- Zinnat;
- Zinatsef.
Het veiligste antibioticum
Het is uitermate ongewenst voor kinderen om aminoglycosiden voor te schrijven, omdat deze geneesmiddelen complicaties kunnen geven aan de nieren, gehoorapparaten en vele andere organen. Het wordt niet aanbevolen om een kleine patiënt met tetracyclines te behandelen, die kraakbeen- en botweefsel ernstig beïnvloeden. Antibacteriële geneesmiddelen met een relatief kleine lijst van bijwerkingen:
- Penicillines: Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Amoxicilline, Oxacilline, Ampicilline.
- Cephalosporines: Aksetin, Zinnat, Zinatsef, Cefalexin, Cefilim, Cefexim.
- Macrolides: Sumamed, Hemomycin, Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin.
- Fluoroquinols: Moximac, Levofloxacin, Moxifloxacin, Avelox, Ciprofloxacin.
Antibiotica voor een kind moeten alleen met een doktersrecept worden gekocht. U kunt ze in de online winkel kopen door in de catalogus te selecteren en de juiste te bestellen. Prijs is afhankelijk van vele factoren. U kunt de geschatte kosten van geneesmiddelen in de onderstaande tabel zien:
Welke antibiotica geeft een kind tot een jaar en daarna?
Antibiotica voor kinderen mogen alleen worden gebruikt voor ernstige ziektes van bacteriële aard. Dergelijke medicijnen kunnen de groei en reproductie van ziekteverwekkers stoppen en hun dood verzekeren. Dit zijn de sterkste geneesmiddelen, dus de behandeling van het kind moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.
Het is onmogelijk om antibiotica alleen voor te schrijven zonder een nauwkeurige diagnose te stellen en een specialist te raadplegen. Lees meer over het gebruik van antibiotica in kindergeneeskunde en de meest effectieve geneesmiddelen, lees het artikel.
Indicaties voor het gebruik van antibiotica bij kinderen
De voordelen van antibiotica zijn onbetwistbaar, maar niet in alle gevallen is hun doel gerechtvaardigd. Aanvaarding van antibacteriële geneesmiddelen is volledig ongeschikt in de volgende gevallen:
- ziekten veroorzaakt door virussen - griep en ARVI. Antibiotica zijn in staat om alleen bacteriën te vernietigen, terwijl de virale flora immuun is voor hen.
- koortsachtige toestand - als de lichaamstemperatuur van een kind stijgt, is dit geen reden om antibacteriële geneesmiddelen in te nemen. Deze categorie medicijnen heeft geen antipyretische en ontstekingsremmende werking.
- profylaxe - het geven van antibiotica aan kinderen om bacteriële complicaties na een verkoudheid te voorkomen en ARVI is absoluut onmogelijk. Het kan heel schadelijk zijn voor het lichaam van een kind. Bovendien kan een kind bacteriële resistentie ontwikkelen tijdens het gebruik van antibiotica.
Aanvaarding van antibiotica in dit geval is gerechtvaardigd in de aanwezigheid van hoge temperatuur, evenals langdurige hoest van 10 dagen, die gepaard gaat met etterende afscheiding.
De absolute indicaties voor het starten van een antibioticatherapie bij kinderen zijn:
- infecties van de onderste en bovenste luchtwegen (acute vorm van sinusitis en otitis met etterende afscheidingen, tonsillitis, longontsteking, roodvonk, difterie);
- urineweginfecties (cystitis, pyelonefritis, UTI zonder vastgestelde lokalisatie);
- darminfecties (staphylococcus, dysenterie, cholera).
Voordat een behandeling met antibiotica wordt gestart, moet een bacteriële infectie worden bevestigd of geëlimineerd. De arts moet een bloedtest voorschrijven en vervolgens een conclusie trekken over de raadzaamheid om antibacteriële geneesmiddelen te nemen. In de regel is een hoog niveau aan leukocyten in de resultaten van de studie voldoende om de diagnose te bevestigen en antibiotica voor te schrijven.
Medicijn namen
Om te begrijpen welk antibioticum beter is voor kinderen is vrij moeilijk. De keuze hangt af van de ziekte, de leeftijd van het kind en het werkingsspectrum van het antibacteriële medicijn. De farmaceutische markt biedt tegenwoordig een breed scala van dergelijke geneesmiddelen.
De naam van antibiotica voor kinderen moet worden aanbevolen door een arts na diagnose en vaststelling van de geschiktheid van de behandeling met dergelijke geneesmiddelen. Tegelijkertijd moeten ouders weten hoe bepaalde medicijnen werken, wat het doel en de kosten zijn.
Penicillinegroep
Dit is de meest populaire groep antibacteriële geneesmiddelen, die breedspectrumantibiotica voor kinderen omvat. Penicillines kunnen de synthese van stoffen die het celmembraan van bacteriën binnendringen vertragen en hun dood veroorzaken. De meest voorkomende en effectieve medicijnen van de groep zijn:
- Amoxicilline is effectief bij de behandeling van bacteriële aandoeningen van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen. Het wordt ook voorgeschreven voor blaasontsteking, peritonitis en huidinfecties. Kan worden gebruikt voor kinderen tot 2 jaar in de vorm van een suspensie. De exacte dosering per dag wordt genomen met een snelheid van 20 mg per 1 kg lichaamsgewicht en wordt overdag verdeeld in drie doses. De duur van de behandeling van 5 tot 14 dagen. Kinderen van 3 jaar en ouder worden voorgeschreven van 125 tot 500 mg per dag. De gemiddelde prijs van de suspensie (5 ml) is 90 roebel.
- Augmentin is actief tegen gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Dit medicijn valt in de categorie "antibiotica voor kinderen jonger dan 1 jaar oud" en kan met succes worden gebruikt bij de behandeling van luchtweginfecties en KNO-ziekten veroorzaakt door de activiteit van pathogene bacteriën. De dagelijkse dosis van het geneesmiddel in de vorm van een suspensie is 30 mg per 1 kg gewicht. Het is noodzakelijk om binnen 1-2 weken een antibioticum 3-4 keer per dag aan te brengen. De gemiddelde prijs van het medicijn is 200 roebel.
- Amoxiclav - een gecombineerd antibacterieel geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van otitis, sinusitis, bronchitis, acute abcessen, en voor de behandeling van infecties van het urinestelsel, huid en botten. Klaar-suspensie kan worden toegewezen aan kinderen vanaf de eerste dagen van het leven. Baby's tot 3 maanden oud worden twee maal het gebruik van een antibioticum getoond, van 3 maanden - 3 keer per dag. Het verloop van de behandeling is van 5 dagen tot 2 weken. De prijs van het medicijn is gemiddeld 850 roebel.
- Flemoxin Solutab - een geneesmiddel van de nieuwe generatie, is een analoog van amoxicilline. Het is een antibioticum voor de darmen en kan worden gebruikt bij kinderen vanaf 1 jaar. De dagelijkse dosis voor kinderen van 2 jaar en jonger is 20 mg per kg lichaamsgewicht. Voor kinderen van 2 tot 10 jaar voorgeschreven van 125 tot 250 mg per dag. De gemiddelde kosten van antibiotica bedragen 200 roebel.
Groep cefalosporines
Enzymebestendige pathogene microben groep semi-synthetische antibacteriële geneesmiddelen. Het principe van actie is om de groei en verspreiding van schadelijke bacteriën te stoppen. In de regel worden ze voorgeschreven zonder het effect van het gebruik van penicilline-antibiotica.
cefuroxim
Een medicijn dat schadelijk is voor bacteriën die resistent zijn tegen penicilline. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en injecties. Het wordt gebruikt voor de behandeling van KNO-ziekten, ontstekingen in de bovenste luchtwegen en urinewegen, evenals bij darminfecties.
Voor kinderen wordt het voorgeschreven van 40 tot 100 mg suspensie per dag per 1 kg lichaamsgewicht. De dosering is verdeeld in 4 doses. De optimale dagelijkse inname voor pasgeborenen en baby's tot 5 maanden is 30 mg / kg. De kosten van één fles (700 mg) zijn 350 roebel, poeder voor verdunning van de suspensie (800 mg) is 200 roebel, tabletten (500 mg) is 900 roebel.
Zinnat
Antibioticum 2e generatie, gebruikt bij de behandeling van otitis media, tonsillitis, longontsteking en bronchitis. Ook kan het medicijn de bacteriën vernietigen die cystitis en pyelonefritis veroorzaken.
Verkrijgbaar in de vorm van korrels voor de bereiding van suspensies. De dagelijkse dosis is 125 mg, verdeeld over twee doses. In ernstige vorm van de ziekte is het mogelijk om de maximale dosering te gebruiken - 500 mg. De behandeling duurt 5 tot 10 dagen. De gemiddelde prijs voor Zinnat is 250 roebel.
Supraks
Antibacterieel medicijn dat kan worden gebruikt om kinderen vanaf 6 maanden te behandelen. Effectief omgaat met de vernietiging van bacteriën die faryngitis, tonsillitis, bronchitis en blaasontsteking veroorzaken. Soms schrijven artsen dit medicijn voor aan kinderen met otitis media. De dagelijkse dosis voor een kind van 6 maanden tot 1 jaar is 2,5-4 ml suspensie.
Antibiotische suspensie voor kinderen van 1 jaar tot 11 jaar wordt voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 5 tot 10 ml. Het aantal doses per dag is 1-2, de duur van de behandeling is van 1 week tot 10 dagen. Supraksa-prijs - vanaf 450 roebel.
Pantsef
Antibioticacefalosporinegroep van de derde generatie. Kinderen worden voorgeschreven voor ernstige angina, faryngitis en tonsillitis. Het bestrijdt met succes bacteriën die sinusitis, purulente otitis media en acute bronchitis veroorzaken. In de apotheek kunt u twee toedieningsvormen vinden voor kinderen - poeder en korrels voor verdunning van de suspensie.
De dosering wordt berekend op basis van het gewicht, de leeftijd van het kind en de ernst van de ziekte. De dagelijkse enkelvoudige dosis van de suspensie voor kinderen vanaf 6 maanden is 8 mg / kg. Bij de behandeling van poeder voorgeschreven 4 mg / kg tweemaal daags. De duur van de therapie is van 1 week tot 10 dagen. De gemiddelde kosten van het medicijn bedragen 320 roebel.
Macrolidegroep
Dit zijn de veiligste en minst toxische antibiotica. Demonstreer hoge activiteit tegen een groot aantal pathogene bacteriën. Ze hebben een breed scala aan acties: ze vernietigen ziekteverwekkers, verminderen ontstekingen, versterken het immuunsysteem. Dit zijn goede antibiotica voor kinderen met hoest en loopneus. Ze helpen om het onaangename symptoom snel te elimineren en het herstel van het kind te versnellen.
De lijst met antibiotica voor kinderen in deze groep is als volgt:
Sumamed is een antibacteriële drug van een nieuwe generatie, die wordt gebruikt voor de behandeling van sinusitis, amandelontsteking, bronchitis, otitis media, roodvonk, enz. In apotheken wordt dit geneesmiddel voor kinderen aangeboden in poedervorm voor suspensiebereiding. Gebruiksaanwijzingen geven aan dat de dagelijkse dosering voor kinderen vanaf 6 maanden wordt berekend op basis van de verhouding van 10 mg / kg lichaamsgewicht. De loop van de behandeling is 3 dagen. Suspensie moet een uur voor de maaltijd of 2 uur na de maaltijd worden ingenomen. De prijs van het medicijn is gemiddeld 350 roebel.
Azithromycine is een universeel medicijn dat een groot aantal pathogene micro-organismen vernietigt die infectieziekten van de luchtwegen, de bovenste luchtwegen, het urogenitaal stelsel en de darmen veroorzaken. Kinderen kunnen zes maanden lang een antibioticum innemen. De dagelijkse dosis is van 5-10 mg / kg. De ontvangst wordt eenmaal uitgevoerd, de duur van de behandeling is 3-4 dagen. De prijs van Azithromycin-poeder begint vanaf 170 roebel.
Hemomitsin - een goed antibioticum voor kinderen uit de groep van macroliden. In de medische praktijk heeft hij zichzelf bewezen in de behandeling van atypische pneumonie, bacteriële laesies van de bovenste luchtwegen en het urogenitale systeem. Verkrijgbaar in poedervorm voor suspensie in concentraties van 100 en 200 mg. Het medicijn kan niet worden gebruikt voor kinderen tot zes maanden. De dagelijkse dosis Hemomitsin-100 voor baby's van 6 maanden tot 1 jaar is 10 mg / kg lichaamsgewicht. Ontvangst Hemomitsin-200 wordt aanbevolen voor kinderen vanaf 1 jaar oud - de dagelijkse dosis is hetzelfde. De loop van de behandeling is 3 dagen. De prijs van het medicijn - 140 roebel.
Klacid is een effectief antibioticum bij de behandeling van longontsteking, otitis, faryngitis, bronchitis en huidinfecties. In apotheken verkocht in de vorm van poeder voor suspensie van 125 en 250 mg. Een onderscheidend kenmerk van het medicijn is de mogelijkheid van het gebruik ervan, ongeacht maaltijden. De dagelijkse dosis voor pasgeboren baby's en kinderen tot 12 jaar oud is 7,5 mg / kg. Dit bedrag moet in twee stappen worden verdeeld. De behandelingsduur duurt maximaal 7 dagen. 125 mg suspensie prijs - van 300 roebel.
Antibiotica voor kinderen voor inhalatie
Het gebruik van een compressorinhalator maakt het mogelijk dat het medicijn in microdeeltjes wordt geplet en een uniforme dispersie van de actieve stoffen op het oppervlak van het mucosa van de luchtwegen bereikt. Antibioticum voor inhalatie voor kinderen met behulp van een vernevelaar moet met speciale zorg worden geselecteerd. Er zijn verschillende soorten medicijnen die goed geschikt zijn voor deze procedure.
- Miramistin is een antiseptische kluis voor kinderen, die is geïndiceerd voor rhinitis, purulente otitis, keelontsteking, zere keel, tracheitis, tonsillitis en sinusitis. Om het medicijn voor kinderen onder de 12 jaar te bereiden, is het noodzakelijk om een zoutoplossing en een medicijnflesje in een verhouding van 2: 1 te mengen. Voor één procedure is 4 ml van de bereide oplossing voldoende. In slechts één dag kunt u 3 inhalaties doorbrengen.
- Dioxidine - heeft een uitgesproken antiseptisch effect. Het wordt goed gecombineerd met geneesmiddelen uit andere farmacologische groepen en is goed bestand tegen pathogene micro-organismen. Agressief beïnvloedt de nieren daarom in de regel in geval van falen van de behandeling met andere geneesmiddelen. De belangrijkste indicaties zijn hoest die wordt veroorzaakt door anaerobe micro-organismen, stafylokokken, salmonella en staafvormige proteobacteriën. Om het medicijn te bereiden, neem een zoutoplossing en meng het met het medicijn in een 4: 1-verhouding. In één procedure kunt u maximaal 4 ml medicatie gebruiken, per dag kunt u een kind niet meer dan 2 inhalaties laten maken.
Bijwerkingen
De belangrijkste bijwerking bij patiënten die zowel kinderen als volwassenen antibiotica toegediend krijgen, is de ontwikkeling van dysbiose. Brede-spectrum antibacteriële geneesmiddelen vernietigen niet alleen schadelijke bacteriën, maar ook gunstige microflora. Daarom wordt het aanbevolen om gelijktijdig met antibiotica probiotische preparaten te nemen die de balans van gunstige microflora effectief herstellen - Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, enz.
Tijdens antibacteriële therapie kunnen kinderen klagen over buikpijn, braken, diarree en misselijkheid. Vaak kunnen antibiotica voor de behandeling van kinderen een allergische reactie veroorzaken. De ernst kan anders zijn: uitslag op de huid, jeuk, koorts. Een van de meest zeldzame bijwerkingen zijn onder meer depressie van het immuunsysteem, superinfectie, metabolische aandoeningen van vitamines en bacteriolyse Jarish-Herxheimer.
Antibiotica helpen natuurlijk om een ziekte met een bacteriële aard snel te genezen. Maar u moet ze verstandig gebruiken en alleen zoals voorgeschreven door een arts. Onafhankelijk gebruik van antibiotica kan ernstige gevolgen hebben. Het is vooral belangrijk om voorzichtig te zijn bij de behandeling van kinderen.
Toepassingsreviews
Beoordeling nummer 1
De reden waarom ik het kind een antibioticum, otitis media, moest geven. Zo'n diagnose werd gesteld door een kinderarts in de kliniek. Zijn zoon had koorts, hij klaagde over oorpijn. Ik behandel antibiotica met de grootst mogelijke voorzichtigheid, maar de arts overtuigd van het nut van gebruik en benoemde Augmentin in de vorm van een poeder voor de voorbereiding van een suspensie.
Zeer handig om het medicijn te gebruiken - er is een gedetailleerde instructie over hoe de oplossing te bereiden. Het antibioticum zelf werkt snel - een dag na de start van de receptie was het kind al alerter en actiever en slaagde erin de temperatuur te verlagen. De hele cursus duurde vijf dagen, en gedurende deze tijd had Augmentin succes met otitis. Om dysbacteriose te voorkomen, werd Bifidumbacterin gelijktijdig ingenomen. Er waren geen bijwerkingen, het kind werd goed getolereerd.
Beoordeling nummer 2
Het kind had diarree, braken en sprong koorts. Bij de receptie bij de kinderarts werden we Azithromycin ontslagen. Het is een breed-spectrum antibioticum dat kan worden gebruikt om darminfecties te behandelen. Er waren veel bijwerkingen in de instructies, maar het kind werd gekweld en ik kocht hem dit medicijn nog steeds.
Het wordt geproduceerd in de vorm van poeder voor suspensie, verdund met gekookt water. Schud voor gebruik totdat het is opgelost. De smaak van de suspensie is aangenaam - bes, dus het kind nam met plezier. De behandeling duurde vijf dagen, waardoor hij 2,5 ml van het medicijn per dag kreeg.
Al op de tweede dag van gebruik had het kind een normale ontlasting, er was geen braken meer. Allergische reacties werden gelukkig ook niet waargenomen. Gelijktijdig met het antibioticum gaf hij het kind een medicijn om de microflora van de maag te herstellen. Het medicijn is effectief, maar er zijn veel bijwerkingen, dus je moet het voorzichtig gebruiken en alleen zoals voorgeschreven door je arts.
Beoordeling nummer 3
Het kind had afgelopen winter een zware verkoudheid: het begon allemaal met een banale hoest, loopneus en temperatuur. Maar ze werd alert toen alle symptomen drie dagen achter elkaar niet verdwenen waren, hoewel ze haar zoon goede antivirale middelen gaf. Ze belden de dokter naar het huis en zij wees ons Klacid toe.
Het enige nadeel van het medicijn is de smaak. Het twee jaar oude kind vond hem niet zo leuk - hij spuugde constant uit, en als het medicijn in zijn mond kwam, begonnen de kokhalzende impulsen. Ik moest een spuit gebruiken. Aan de andere kant is het een zeer effectief antibioticum. De volgende dag sliep de temperatuur, de kleine jongen begon zich beter te voelen. Na het einde van de behandeling was er nog steeds een kleine hoest. We hebben hem "afgemaakt" met siropen en kamillethee.
De beste antibiotica voor kinderen met een breed spectrum
Vaak doet zich onder ouders de vraag voor: zijn er goede antibiotica, welke zijn beter, veilig en acceptabel voor gebruik? Waarom kunnen geneesmiddelen die aan volwassenen worden voorgeschreven niet bij kinderen worden gebruikt, alleen door de dosis te verlagen? En in het algemeen, hoe geschikt is het om antibiotica voor te schrijven voor verschillende schijnbaar niet zo belangrijke en gevaarlijke pathologieën - verkoudheid, bronchitis, sommige infecties? Laten we het hebben over antibiotica in de pediatrische praktijk, proberen de veiligste groepen te identificeren en erachter te komen of er de beste antibiotica zijn voor kinderen uit een groep breedspectrumgeneesmiddelen.
Wat is antibiotica in het algemeen?
Op het moment van de ontdekking van antibiotica werden ze een echte doorbraak in de geneeskunde, een gebeurtenis die verband houdt met een van de sleutelwoorden in de geneeskunde. Vanaf dit moment werd het mogelijk om infecties en ontstekingsprocessen die voorheen dodelijk waren, het hoofd te bieden. Antimicrobiële geneesmiddelen, ongeacht of deze van natuurlijke of kunstmatige oorsprong zijn, zijn echter zeer ernstige geneesmiddelen die niet bij een apotheek kunnen worden gekocht en bij elke banale verkoudheid worden ingenomen, bovendien zijn ze gecontra-indiceerd tijdens virale infecties en kunnen ze meer schade aanrichten dan hulp bij de behandeling. Bij elke beslissing om antibiotica te nemen, moet de kinderarts de voor- en nadelen afwegen en beslissen of het kind het antibioticum nu echt nodig heeft, of het de meest ideale en de veiligste is (die nog niet in de natuur bestaat). Als het onmogelijk is om te doen zonder antibiotica te nemen, is het belangrijk om de meest geschikte medicatie te kiezen die zo effectief en veilig mogelijk is voor een kind van deze leeftijd en voor deze specifieke ziekte.
Antibiotica worden voortdurend verbeterd, nieuwe vervangen de verouderde en ineffectieve medicijnen en tegenwoordig zijn er hele generaties antibacteriële geneesmiddelen.
Ouders moeten zich ervan bewust zijn dat de benoeming van antibiotica en hun selectie uitsluitend door een arts moet worden gedaan. Hij bepaalt ook de dosis, de toedieningsmethode van het geneesmiddel en de duur van de behandeling. De taak van de ouders is om een recept voor het medicijn te krijgen, het te kopen en strikt toe te passen volgens het schema dat door de arts is voorgeschreven (als de behandeling thuis wordt uitgevoerd).
We geven informatie over antibiotica en al hun varianten voor vertrouwdheid, de vorming van algemene concepten en het antwoord op de vraag: zijn er ideale antibiotica voor kinderen?
Antibioticagroepen in de pediatrische praktijk
Als u geen rekening houdt met de situatie met ernstige en ernstige, levensbedreigende en zeldzame pathologieën die uitsluitend in het ziekenhuis worden behandeld en waar speciale groepen antibiotica en specifieke chemotherapie-geneesmiddelen kunnen worden toegepast, het analyseren van poliklinische praktijken en de behandeling van de meest voorkomende infectieuze en inflammatoire processen bij kinderen, dan van toepassing Kindergeneeskunde zijn drie groepen medicijnen:
- penicillines, die eigenlijk het tijdperk van antibiotica zijn begonnen en die nog steeds actief en op grote schaal worden gebruikt in de therapie. Ze beginnen de behandeling van ongecompliceerde infecties bij kinderen.
- cefalosporinen, Dit is een vrij uitgebreide en actieve groep medicijnen met een breed therapeutisch spectrum, met vier generaties geneesmiddelen. In de pediatrische praktijk zijn de eerste drie generaties geneesmiddelen van toepassing.
- macroliden (Erytromycine bekend van kindsbeen af en zijn verschillende afgeleiden - Rulid, Makropen, Sumamed).
Geneesmiddelen zijn gebaseerd op actieve ingrediënten met antimicrobiële activiteit en kunnen onder verschillende merknamen worden geproduceerd, terwijl ze in feite hetzelfde effect hebben. Een voorbeeld is Azithromycin en Sumamed, de stof in deze is hetzelfde, maar de prijs en effectiviteit variëren afhankelijk van de fabrikant, hoewel enigszins.
Er zijn veel antibiotica van deze drie groepen op de markt voor kindergeneesmiddelen en het is soms zelfs moeilijk voor een arts om ze te begrijpen, laat staan ouders. Daarom zijn er bepaalde aanbevelingen voor wetenschappelijk onderzoek en klinische praktijken voor de keuze van die of andere antibiotica en opties voor hun vervanging in gevallen van de meest voorkomende ziekten die antibiotische therapie vereisen. Bovendien zijn het type veroorzaker en de gevoeligheid ervan voor verschillende soorten medicijnen van fundamenteel belang bij het voorschrijven van geneesmiddelen - deze twee criteria bepalen het "ideale" antibioticum voor de behandeling van een kind.
Wanneer getoond en niet getoond?
De overgrote meerderheid van moderne geneesmiddelen die worden gebruikt bij kinderen, wordt in de polikliniek gebruikt, dat wil zeggen dat ze worden voorgeschreven door een districts-kinderarts of zeer gespecialiseerde artsen voor thuisbehandeling onder toezicht van een specialist. Tot 80% van alle afspraken zijn problemen zoals infecties van de bovenste of onderste luchtwegen, complicaties van de gewone verkoudheid met de toevoeging van een secundaire microbiële infectie. En bij sommige kinderen, wat te betreuren is, worden antibiotica onredelijk voorgeschreven en voor vangnet, zonder echte noodzaak, wat later kan leiden tot grote problemen bij de keuze van geneesmiddelen, wanneer ze echt nodig hebben.
Het is dus bekend dat antibiotica op geen enkele manier de activiteit van virussen en de ontwikkeling van infecties die ze hebben afgescheurd, beïnvloeden en ook niet het antipyretische effect hebben. Bovendien voorkomt het innemen ervan tegen de achtergrond van virale infecties niet het risico op microbiële complicaties, maar geeft het een overmatige belasting van de lever en nieren, het immuunsysteem en kan het microbiële resistentie vormen, wat in de toekomst gevaarlijk is met specifieke infecties met antibioticaresistentie.
Het is al lang bewezen door de wetenschappelijke gemeenschap dat zelfmedicatie met antibiotica en hun irrationele gebruik, inclusief wanneer ouders zelf deze medicijnen aan hun baby voorschrijven, leiden tot de volgende gevolgen:
- er wordt een antibioticaresistente flora gevormd, inclusief voorwaardelijk pathogeen, wat betekent dat het antibioticum in de toekomst niet langer zal helpen wanneer het nodig is;
- lijdt aan de normale microbiële flora van het lichaam (huid, slijmvlies, spijsverteringskanaal, urinewegstelsel);
- verhoogt het risico op negatieve effecten en bijwerkingen - vergiftiging, allergieën, enzymdeficiëntie;
- ongerechtvaardigde materiële kosten voor de behandeling van kinderen stijgen.
Antibiotica voorschrijfregels
Om antibiotica zo effectief mogelijk te maken zonder ernstige bijwerkingen te geven, is het noodzakelijk om bij het selecteren en voorschrijven rekening te houden met de vorm van de ziekte en de ernst ervan, en de oorzaak van de pathologie te bepalen (idealiter door te planten, ontdek wat microbe de ontsteking heeft veroorzaakt). Daarnaast is het belangrijk om de gevoeligheid van bacteriën voor bepaalde antibiotica te bepalen die gepland zijn om te worden gebruikt. Natuurlijk is dit in de kinderpraktijk moeilijk om te doen, en zijn er omstandigheden waarin een vertraging van enkele dagen, wat duurt om gewassen uit te voeren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen, fataal kan worden. Deze omvatten acute otitis, keelpijn of longontsteking, pyelonefritis en enkele andere aandoeningen. In deze gevallen wordt antimicrobiële therapie onmiddellijk voorgeschreven op basis van de klinische richtlijnen en behandelprotocollen die in de loop van de behandelingsperiode zijn ontwikkeld. Indien nodig, wordt de therapie aangepast op basis van de resultaten van het zaaien tijdens de behandeling, als het niet effectief is.
Speciale voorwaarden: antibiotica voor kinderen
Een speciale factor bij de benoeming van antibiotica is de leeftijd van het kind, zoals in het geval van prematuriteit van het kind, of als hij op tijd en op voldragen leeftijd is geboren, varieert het antibioticumspectrum. Ook bij tweejarigen en oudere kleuters zijn de oorzaken van infecties aanzienlijk verschillend, de samenstelling van de microflora is anders, daarom is de keuze van antibiotica verschillend op verschillende leeftijden.
Daarnaast is het ook belangrijk dat het kind thuis ziek is of dat de infectie al in het ziekenhuis heeft plaatsgevonden. Dus, huishoudelijke longontsteking veroorzaakt meestal pneumokokken, die een eigen spectrum van gevoeligheid voor antibiotica hebben. Terwijl nosocomiale, stafylokokkenlaesies gevaarlijke polyresistentie tegen traditionele therapie zijn, kiezen ze specifieke medicijnen.
Daarnaast is het ook belangrijk dat het kind specifieke (atypische) infectieuze agentia heeft, bijvoorbeeld mycoplasma of chlamydia, waarvoor intracellulaire reproductie typisch is. En dan moet je die medicijnen kiezen die manieren zijn om in zulke omstandigheden te werken. Deze omvatten macroliden, die hun geschiedenis begonnen met een antibioticum zoals erytromycine. Als de voorouder van deze groep snel geïnactiveerd kan worden in de zure omgeving van de maag, heeft dit een negatief effect op de spijsvertering, dan kunnen moderne macroliden, die meer worden beschermd tegen negatieve factoren, actief worden gebruikt bij de behandeling van specifieke infecties. Bovendien zijn pneumokokken ook gevoelig voor macroliden.
Individuele afspraak: moeilijke keuze van de arts
Het is vaak mogelijk om van ouders te horen dat de artsen op de locatie antibiotica voorschrijven met het oog op de veiligheid, in het geval dat de baby de temperatuur gedurende meerdere jaren niet verlaagt. Ja, er zijn aanbevelingen die met een koorts van meer dan 5 dagen de kans op een secundaire microbiële infectie hoog zijn, waarvoor antibiotica nodig zijn, maar alle gevallen zijn individueel en u moet het gebruik van antibiotica zorgvuldig en zorgvuldig benaderen.
Tegen de achtergrond van influenza, ernstige ARVI en bij verzwakte, vaak zieke kinderen met brandpunten van chronische infectie, zal het gebruik van antibiotica gerechtvaardigd zijn, omdat er veel verschillende kiemen in de slapende toestand van het kind kunnen zijn.
Als er een afname is in de immuniteit tegen de achtergrond van dergelijke provocaties (verkoudheid, griep), is de verergering van het microbiële proces vrij waarschijnlijk, en het lichaam tegen de achtergrond van zwakte onderdrukt mogelijk niet de activiteit van deze microben, waarna secundaire complicaties zoals angina, otitis, longontsteking en bronchitis worden gevormd. Dan kan gierst niet zonder antibiotica, zulke processen kunnen gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven.
Is het mogelijk om te wennen aan antibiotica?
Het is belangrijk om te begrijpen dat de duur van de toediening belangrijk is voor antibiotica, en als ze gedurende lange tijd en ongecontroleerd worden ingenomen, wordt een eigenaardig gewenningseffect van microben aan hen gevormd, wat hun effectiviteit vermindert. Als dit een standaard antibioticakuur is van maximaal 7-10 dagen, wordt dit effect vrijwel niet gevormd, maar als het een lange periode is voor specifieke infecties die langer zijn dan twee weken, moeten antibiotica worden vervangen door meer 'sterke' en actieve antibiotica. Als een nieuwe ziekte waarbij antibiotica moeten worden toegediend binnen een periode van één tot twee maanden voorkomt, moet u bij de behandeling ook nog een ander antibioticum gebruiken. Als er meer dan drie maanden zijn verstreken, kan hetzelfde geneesmiddel worden gebruikt als het effectief was en goed werd verdragen.
Zijn antibiotica lang gevaarlijk of niet?
Vaak zijn ouders bang dat hun kinderen langwerkende antibiotica nemen die eenmaal daags worden ingenomen en een korte behandelingskuur hebben (zoals Sumamed). Ze zijn van mening dat vergelijkbare doses van het geneesmiddel en het langetermijneffect ervan leiden tot bijwerkingen en complicaties. Maar artsen en wetenschappers in de evaluatie van het geneesmiddel en de effectiviteit ervan met verdraagbaarheid, ernstige gevaarlijke en bijwerkingen werden niet waargenomen. Bovendien wordt dit soort langdurige actie gevormd gedurende nog eens 7-10 dagen na voltooiing van de laatste dosis, die een zekere positieve rol speelt in de therapie. En als gevolg van deze effecten kan het verloop van het innemen van het geneesmiddel worden teruggebracht tot 3-5 dagen, afhankelijk van de ernst en de complexiteit van de infectie. Maar tegelijkertijd is het belangrijk dat iedereen onthoudt dat een dergelijk antibioticum niet moet worden gebruikt voor varianten van lichte infecties, wanneer een vergelijkbaar effect kan worden bereikt door meer "lichte" geneesmiddelen te nemen - penicillines, waaronder semi-synthetische en beschermde.
Effect op microbiële flora en immuniteit
Vaak kun je op de tv-schermen horen dat "vanaf de eerste dag van antibioticatherapie, biologische geneesmiddelen moeten worden gebruikt" om de microbiële balans in de darm te herstellen. Dit is te wijten aan het feit dat antibiotica behalve schadelijke microben in staat zijn om te doden en nuttig zijn, levend in de darmen. Daarom wordt beweerd dat het gebruik van verschillende medicijnen met microben noodzakelijk is. Maar dit is niet helemaal waar, ja, antibiotica onderdrukken hun eigen microbiële flora, maar niet zo kritisch dat ze ernstige problemen met de spijsvertering veroorzaken (als we het niet hebben over een behandeling met 2-3 antibiotica tegelijk voor een maand). Uitgesproken dysbacteriose, waarvoor regeneratieve behandeling met bioparaten vereist is, vormt geen standaard antibioticakuur voor ambulante patiënten, gewone zuivelproducten, verrijkt met flora, zijn in staat om het microbiële evenwicht te herstellen. Bovendien, het nemen van biologische producten met antibiotica maakt de combinatie zinloos, alle microben uit de capsule zullen ook worden gedood door het antibioticum. daarom als u Linex, Bifiform en dergelijke gebruikt, daarna niet met antibiotica, maar na de behandeling met hen.
Tegen de achtergrond van de opname is een lichte ontspanning van de stoel toegestaan - dit zijn toelaatbare reacties, als het ernstige diarree is, dan is het niet altijd dysbacteriose en hoogstwaarschijnlijk is het een neveneffect van het medicijn, waardoor het moet worden vervangen door een ander medicijn. De nieuwste moderne antibiotica in dit opzicht zijn zo veilig en effectief mogelijk, op voorwaarde dat ze volgens aanwijzingen en op advies van een arts worden ingenomen.
Er is ook een mening over de negatieve impact van antibiotica op de immuniteit van het kind, vooral met hun frequente toelating. Maar de traditionele antibioticakuren leiden niet tot het lijden van immuniteit, bovendien helpen ze door het elimineren van de brandpunten van de infectie hem sneller herstellen. Een ander ding is dat bij vaak en langdurig zieke kinderen, die vaker antibiotica nemen, het immuunsysteem in eerste instantie faalt in vergelijking met relatief gezonde kinderen.
In chronische pathologie, bijvoorbeeld in de nieren of in het ademhalingssysteem, kunnen kinderen langdurige antibioticatherapie krijgen, soms tot drie keer per jaar, wat gepaard gaat met exacerbaties van pathologie. Ze hebben geen afname van de immuniteit, het kan zelfs worden geactiveerd vanwege het feit dat chronische ontstekingen het werk van alle beschermende krachten in het lichaam stimuleren en scherper maken.
Aanvaarding van antihistaminica tegen antibiotica
Het is vaak mogelijk om aanbevelingen te horen dat antibiotica moeten worden gebruikt in combinatie met antihistaminica om het risico op complicaties en negatieve reacties te verminderen. Vermoedelijk helpt een dergelijke combinatie de risico's van allergie voor geïnjecteerde geneesmiddelen te verminderen, maar deze geneesmiddelen geven geen enkel uitgesproken effect, ze verminderen niet het risico op het ontwikkelen van allergieën en verdere beschadiging van de lever, omdat verwijdering van het lichaam ook noodzakelijk is, naast toxines en antibiotische componenten. Het gebruik van antihistaminica is alleen vervelend met bewezen allergieën, en als u reageert op een antibioticum, moet het onmiddellijk worden geannuleerd en moet het worden vervangen door een ander, niet-allergeen middel. De keuze van antibiotica voor allergieën bij kinderen zal beperkt zijn, maar dat is het wel.
Wat moeten ouders weten over antibiotica?
Als het kind ziek is en de arts aanbeveelt om antibiotica te nemen, moeten ouders begrijpen dat een specialist ze om een bepaalde reden aanbeveelt. In aanwezigheid van een virale infectie zonder complicaties, zijn ze nutteloos en worden ze niet voorgeschreven, maar als er verdenkingen zijn van otitis, bronchitis en longontsteking, zijn er symptomen van angina - ze zijn noodzakelijk. Dit kan ook worden aangegeven door langdurig staan op hoge temperatuur, piepende ademhaling in de longen, een sterke terugkerende temperatuurstijging en verslechtering van de conditie, en een verandering in het bloedbeeld. Bovendien zijn er een aantal symptomen bij kinderen, op basis waarvan de arts antibiotica zal voorschrijven, zelfs bij normale lichaamstemperatuur.
Tijdens de behandeling moeten alle regels voor het voorschrijven strikt en strikt worden nageleefd en de cursus moet tot het einde worden gevolgd. Het gebeurt vaak dat een antibioticum drie of vier dagen wordt gegeven, en om de conditie van de baby te verbeteren, worden ze onafhankelijk geannuleerd "om het lichaam niet te belasten met chemie", wat gevaarlijk is, verergering en de vorming van microbiële resistentie tegen het antibioticum mogelijk is.
In de behandeling moet u de meest goedaardige methoden voor toediening van geneesmiddelen kiezen. Vandaag de dag is het tijdperk van antibiotica-injecties verstreken: de krachtigste poliklinische geneesmiddelen kunnen via de mond worden toegediend zonder hun effectiviteit te verliezen, zelfs bij ernstige infecties. Het is belangrijk om alleen de vormen van geneesmiddelen voor kinderen te selecteren - siropen, suspensies en na 6 jaar oude kindercapsules en dispergeerbare tabletten (oplosbaar). Met de hulp van hen is er geen kans op overdosering, als alles correct wordt gemeten en gegeven en de stressfactor van witte jassen en injecties is uitgesloten.
Uitgangspunten voor het selecteren van de beste antibiotica voor kinderen
Om antibiotica zo effectief mogelijk, veilig en zonder bijwerkingen te laten zijn, is het belangrijk om bepaalde principes en regels in hun recept te volgen. Dan zijn de antibiotica gekozen door de arts de beste in de behandeling van pathologie:
- antibiotica worden alleen voorgeschreven met bewezen microbiële infectie of met grote kansen voor de ontwikkeling ervan, met gecompliceerde pathologieën, wanneer het risico op nadelige gevolgen van de ziekte hoog is
- medicijnen worden geselecteerd op basis van de meest waarschijnlijke pathogenen in een bepaalde regio en voor een bepaalde leeftijd, gegevens over hun resistentie tegen bepaalde geneesmiddelen
- Het is belangrijk om eerdere afleveringen van antibiotica te overwegen, als deze in de voorgaande drie maanden zijn uitgevoerd om het vervoer van resistente stammen uit te sluiten
- Bij het voorschrijven van geneesmiddelen in de polikliniek zijn alleen orale vormen van toepassing, alleen voor speciale indicaties worden injecties voorgeschreven.
Geneesmiddelen die potentieel toxische effecten hebben, mogen geen behandelingstherapie in huis hebben - een groep van aminoglycosiden, chlooramfenicol, fluoroquinolonpreparaten en biseptol. Bij het selecteren van antibiotica voor complexe klinische situaties, is het ook belangrijk om rekening te houden met leeftijdsgrenzen - bijvoorbeeld voor tetracyclines die alleen aanvaardbaar zijn vanaf de leeftijd van 12 jaar, aangezien eerdere perioden van inname ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben.
Correctie van de oorspronkelijk voorgeschreven antibioticumtherapie wordt uitgevoerd op basis van bepaalde criteria - als er geen klinische tekenen zijn van een verbeterende toestand van het kind gedurende de eerste twee of drie dagen na het begin van de behandeling. Correctie wordt ook uitgevoerd als in elke periode de ernst van de pathologie toeneemt, tijdens de vorming van allergieën of andere ongewenste reacties op geneesmiddelen, als het veroorzakende agens wordt gespecificeerd en de gevoeligheid voor antibiotica wordt bepaald.
De annulering van antibiotica wordt uitgevoerd met de bewezen niet-microbiële aard van de infectie, zelfs als het verloop van de behandeling niet volledig is. Bij de behandeling met antibiotica worden antihistaminica of antischimmelmiddelen die immunomodulerend zijn niet samen met hen gebruikt, omdat er geen bewezen effect is. Het is ook de moeite waard de antibioticum- en antipyretische geneesmiddelen te scheiden, om het effect van antibiotica niet te beïnvloeden.
Kenmerken van de benoeming van antibiotica bij kinderen en verkoudheden en complicaties
De absolute indicaties voor antibiotica zijn acute etterige sinusitis en exacerbatie van chronische processen, streptokokken tonsillitis, acute otitis media bij kinderen tot zes maanden, epiglottitis en paratonsillaire abcessen, longontsteking. In alle andere gevallen worden antibiotica bepaald door de toestand van de kinderen en het klinische beeld van de pathologie.
Bij ongecompliceerde verkoudheden met een virale aard worden antibiotica niet gebruikt, deze worden overweldigend veroorzaakt door virussen die deze geneesmiddelen niet beïnvloeden. Microbiële secundaire complicaties ontstaan meestal na de 5-7e dag van de ziekte en het verloop van de pathologie verandert aanzienlijk. Zelfs als een negatief resultaat van het onderzoek naar de virale aard van de infectie wordt verkregen, bevestigt dit niet de microbiële oorsprong ervan en vereist het geen gebruik van antibiotica.
In aanwezigheid van groene snot (purulente rhinitis) met acute luchtweginfecties, is de benoeming van antibiotica ook niet vereist. Het nemen van antibiotica op de achtergrond van rhinitis kan worden aangetoond als er een grote kans is op het ontwikkelen van acute sinusitis of chronische exacerbatie, die optreedt wanneer de rhinitis gedurende meer dan 10-14 dagen op rij aanhoudt, en met koorts, zwelling van het gezicht of pijn in de projectie van de sinussen.
In de aanwezigheid van roodheid van de keel (acute faryngitis), wordt het meestal ook veroorzaakt door een virale infectie en heeft vaak een combinatie met rhinitis, laesies van het strottenhoofd of luchtpijp, bronchiën, vereist geen antibiotica, tenzij het zeer waarschijnlijk microbieel geïnfecteerd is of het is bewezen door tests en gewassen.
Hoest voor verkoudheid, evenals de aanwezigheid van acute bronchitis, inclusief die met symptomen van obstructie, vereist ook geen antibiotica. Antibiotica met een hoestduur van meer dan twee weken zullen worden getoond, wat gepaard gaat met een infectie die kinkhoest, een mycoplasma of chlamydia-infectie veroorzaakt, maar het is belangrijk om dit feit te bevestigen, omdat deze pathogenen alleen specifieke antibiotica van een bepaalde groep vereisen. Als een langdurige hoest wordt gevormd zonder tekenen van ARVI, is het belangrijk om tuberculose en niet-infectieuze oorzaken uit te sluiten; in dit geval worden ook antibiotica niet getoond.
Als er koorts is zonder extra manifestaties, is een onderzoek nodig om de ware oorzaken te bepalen, als het onderzoek niet mogelijk is, worden alleen kinderen tot drie jaar oud en in ernstige toestand getoond, terwijl een temperatuur boven 39,0 wordt gehandhaafd, klasse cefalosporinen antibiotica.
Alena Paretskaya, kinderarts, medisch recensent
7.231 totaal aantal keer bekeken, 1 keer bekeken