Otitisbehandeling bij volwassenen: wanneer antibiotica nodig zijn
Otitis is een veelvoorkomende pathologie bij de volwassen bevolking. Reeds bij de eerste tekenen van de ziekte, wordt het aanbevolen om een medische diagnose en passende therapie uit te voeren, waarvan de afwezigheid vaak leidt tot afzwakking van het gehoor en andere ernstige gevolgen. Moderne antibiotica voor otitis worden gebruikt om pathogenen te bestrijden, de duur van de behandeling te verminderen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Het is noodzakelijk om dergelijke medicijnen alleen te gebruiken na overleg met een specialist en om de patiëntkenmerken van de patiënt te verduidelijken
Wanneer antibiotica onmisbaar zijn
Antibioticatherapie is ontworpen om de kans op een gunstig resultaat van de ziekte te vergroten en de kans op negatieve effecten in de gehoororganen te verkleinen. Tijdens de behandeling is het belangrijk om de door de specialist aangegeven doseringen te observeren en de medicatie voor het vereiste aantal dagen in te nemen.
Het nemen van antibiotica wordt verplicht als een patiënt:
- ontstekingsproces of gebrek aan positieve resultaten van symptomatische therapie;
- exsudaat secretie en gehoorverlies;
- perforatie van het oormembraan, vergezeld van het verschijnen van etterende massa's;
- pijn op de achtergrond van algemene dronkenschap.
Ook worden antibiotica voor otitis bij volwassenen getoond om mogelijke complicaties te voorkomen die zich ontwikkelen op de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem. Analgetica en ontstekingsremmende medicijnen zijn vaak nodig voor volledig herstel. Bovendien worden verwarmen en wassen met antiseptica uitgevoerd.
Het specifieke medicijn wordt voorgeschreven na het bestuderen van de pathogene microflora die het veroorzakende agens van de ziekte is geworden. Om dit te doen, specificeren de laboratoriumomstandigheden van een medische instelling de mate van tolerantie voor verschillende soorten antibiotica.
In het geval van ernstige tekenen van otitis en ernstige ziekte, wordt aanbevolen om verschillende soorten antibiotica te nemen, geproduceerd in verschillende vormen.
Een effectief medicijn kiezen
Om een effectief antibioticum te selecteren, is het noodzakelijk om informatie te hebben over de pathogeen van de pathologie. Met de ontwikkeling van otitis media bij patiënten identificeren vooral:
- pneumokokken;
- hemophilic bacillus;
- Moraxella.
Het voorkomen van otitis media wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door pneumokokken, bacteriën die zeer gevoelig zijn voor penicilline. Geneesmiddelen die daarop zijn gebaseerd, zijn vaak geïndiceerd voor koortsaandoeningen en een uitgesproken ontstekingsproces.
Penicilline-antibiotica worden in sommige situaties vervangen door geneesmiddelen uit cefalosporinen of macroliden. De noodzaak hiervoor ontstaat in het geval van onvoldoende effectiviteit van de vorige behandeling, evenals in de aanwezigheid van persistente infectie. Geneesmiddelen zoals Benzylpenicilline, Gentamicine, Cotrimoxazol en Bicillines worden niet gebruikt voor otitis.
De meeste antibiotica zijn "tegenstrijdig", d.w.z. in staat tot het aangaan van onveilige interacties met andere geneesmiddelen. Om deze reden moet de specialist die de behandeling uitvoert zorgvuldig geneesmiddelen voor gelijktijdig gebruik selecteren.
Het wegwerken van otitis media zonder antibiotica voor te schrijven is nogal problematisch. Weigering van therapie veroorzaakt vaak verschillende complicaties, waaronder een ontsteking in het temporale gebied of in de hersenvliezen.
Een onafhankelijke keuze door de patiënt van het beste medicijn om de ziekte te bestrijden wordt niet aanbevolen - het gebrek aan medische controle over het behandelingsproces verhoogt het risico op het ontwikkelen van negatieve verschijnselen. Behandeling van otitis met antibiotica zonder voorafgaand antibiogram (bepalen van de mate van gevoeligheid van pathogenen voor geneesmiddelen), in ongeletterde doseringen of korte cursussen leidt vaak tot de chroniciteit ervan, de ontwikkeling van recidieven en een significante verslechtering van het gehoor.
Antibiotica, actueel voor otitis media
Antibiotica voor otitis externe vorm worden getoond wanneer een etterende afscheiding uit de gehoorgang optreedt en verzwakte auditieve perceptie wordt verzwakt. Traditioneel gebruiken experts:
Azithromycin in otitis wordt geleid door lijsten met veel voorgeschreven medicijnen. Deze tool onderscheidt zich door hoge efficiëntie in relatie tot veel vertegenwoordigers van de pathogene microflora. Volwassen patiënten gebruiken Azitromycine-tabletten maximaal 4 keer per dag. Dit medicijn is niet bedoeld voor de behandeling van vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding, maar ook voor patiënten met leverinsufficiëntie.
Ampicilline kan verschillende soorten infecties aan, maar het is, net als de vorige remedie, verboden gedurende de periode van dracht en borstvoeding. Meestal wordt patiënten aangeraden om de tabletvorm van het geneesmiddel dagelijks 4 maal in te nemen.
Oxacilline-tabletten moeten om de 4-6 uur worden ingenomen. Met dezelfde tijdsperiode wordt het medicijn intraveneus of intramusculair toegediend. De maximaal toelaatbare dagelijkse inname voor volwassenen bij orale inname mag niet meer bedragen dan 6 g. Het geneesmiddel wordt gebruikt tijdens de zwangerschap, maar voor de benoeming tijdens de borstvoeding is een volledige weigering van borstvoeding vereist.
Amoxiclav wordt ook toegediend in pilvorm. Dosering wordt bepaald door de mate van ontwikkeling van het pathologische proces. De duur van de therapie bereikt vaak 2 weken. Het medicijn kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Amoxiclavbehandeling tijdens borstvoeding vereist een tijdelijke overgang naar kunstmatige voeding.
Therapie met de bovengenoemde preparaten wordt vaak aangevuld met middelen die de vorm hebben van druppels en zalven. Als een gemengd type infectie wordt gedetecteerd, worden Nystatine, Candibioticum of Oxycort weergegeven. Als er puisten worden gevonden bij een patiënt in de buurt van de uitwendige gehoorgang, is instillatie met Gramicidin of Sofradex vereist. Vaak omvatten experts het Normaks-behandelingsregime - een effectief oor-antibioticum dat grote doses norfloxacine bevat.
De dosering en de duur van het gebruik van eventuele antibiotica moeten worden bepaald door een specialist op basis van de specifieke symptomen, de aard en de ernst van de aandoening. In gevallen waar dergelijke geneesmiddelen gecontra-indiceerd zijn, dient u symptomatische therapie te gebruiken.
Behandeling van otitis media
Met de ontwikkeling van otitis media, het eerste gebruik van geneesmiddelen bedoeld voor instillatie. Deze omvatten:
Otofa is een van de krachtige medicijnen. Gebruikt als een antibioticum voor otitis media bij volwassenen. Bovendien wordt het medicijn gebruikt voor schade aan het oormembraan. Het medicijn zorgt voor een uitgesproken antibacterieel en bacteriedodend effect en vertoont een matig anesthetisch effect. Deze tool komt bijna niet in de algemene bloedbaan, dus een overdosis is onwaarschijnlijk. Het standaardregime voor volwassenen is driemaal daags 5 druppels. De therapie duurt minimaal 1 week.
Anauran - Antibiotica druppels, die ontstekingsremmende en antibacteriële effecten bieden. Het medicijn is even effectief in het elimineren van verschillende vormen van de ziekte. De dosis medicatie kan alleen door een arts worden bepaald. Volgens de instructies is het 2 keer per dag 5 druppels in de gehoorgang geïnjecteerd. De aanbevolen behandelingsduur is ongeveer 7 dagen.
Ciprolet is een laag toxisch medicijn dat een effectief antibioticum ciprofloxacine bevat. Dit product kan niet worden gebruikt bij zwangere en zogende patiënten. In gevallen van een acute vorm van pathologie, wordt instillatie elk uur uitgevoerd totdat de hoofdsymptomen verdwijnen, waarna het medicijn wordt aanbevolen voor nog eens 2 dagen. In geval van niet-acute aandoeningen wordt het middel met een onderbreking van 4 uur in de gehoorgang ingebracht. Het medicijn wordt ingeperst in een hoeveelheid van 1-2 druppels, waarna het hoofd van de patiënt gedurende 2 minuten in de teruggegooide positie moet zijn. Na de procedure moeten er katoenen oorbellen in de oren worden gestoken.
Na toediening van Tsiprolet kan slaperigheid optreden. In dit verband wordt geadviseerd patiënten die voertuigen besturen of met precisiemechanismen werken tijdens de antibioticabehandeling af te zien van dergelijke activiteiten.
Fugentin is een antibioticum dat zeer effectief is bij purulente otitis. Het medicijn wordt niet voorgeschreven wanneer een verstoorde integriteit van het trommelvlies wordt gedetecteerd bij een patiënt. Het hulpmiddel wordt driemaal begraven in de oorholte na 24 uur (2-5 druppels). Het kan ook een in de geneeskunde gedrenkt wattenstaafje bevatten. Het antibioticum wordt 5-14 dagen gebruikt.
Voor instillatie van alle benodigde producten toilet externe gehoorgang. Bovendien mogen vloeibare doseringsvormen niet koud worden gebruikt. Voordat je het gereedschap in het pijnlijke oor binnengaat, moet je het tot lichaamstemperatuur verwarmen.
In otitis media worden intramusculaire injecties met Ceftriaxon ook aan patiënten voorgeschreven. Als de pathologie zich kenmerkt door een langdurige aard, wordt het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verplicht. Gelanceerde vormen van otitis worden behandeld met Ciprofloxacine.
Antibioticabehandeling voor labyrinthiet
Onder labyrintitis verstaan experts de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de regio van het binnenoor (interne otitis). Om dit type ziekte te bestrijden, is vaak het verblijf van een patiënt in het ziekenhuis vereist. Het behandelplan is ontwikkeld door een specialist na het vinden van de diepere oorzaken van de ziekte en de eigenaardigheden.
De basis van medicijntherapie labyrintitis is het gebruik van medicijnen die zijn opgenomen in verschillende farmacologische groepen. De lijst met effectieve antibiotica omvat geneesmiddelen met de volgende namen:
- amoxicilline;
- piperacilline;
- oxacillin;
- erythromycine;
- claritromycine;
- Sumamed.
Amoxicilline en piperacilline - antibiotica, die voldoende kansen laten zien in de strijd tegen ziekteverwekkers. Bij labyrint worden deze geneesmiddelen in de ader geïnjecteerd in de druppelmethode. De dagelijkse dosis van elk van de geneesmiddelen is onderverdeeld in verschillende toepassingen (elke 8 uur na de volgende injectie). De dosis mag niet hoger zijn dan 12 g. Na een aantal dagen behandeling kan de patiënt orale medicatie of intramusculaire toediening worden voorgeschreven.
Deze antibiotica vereisen voorzichtigheid bij het voorschrijven aan zwangere patiënten. Met een neiging tot allergische reacties op producten van de penicilline-reeks, in de aanwezigheid van infectieuze mononucleosis, tijdens de lactatieperiode, zijn Piperacilline en Amoxicilline met otitis bij volwassenen niet van toepassing.
Afhankelijk van de ernst van de ziekte wordt Oxacilline toegediend in tabletvorm, in de vorm van intramusculaire injecties of intraveneuze infusies. Tabletten worden om de 6 uur genomen. De dosering wordt in beide gevallen bepaald door de behandelende arts. Intramusculaire en intraveneuze toediening van het geneesmiddel wordt gedurende 7-10 dagen uitgevoerd. In sommige gevallen wordt de therapie verlengd tot meerdere weken. Dit middel is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van overgevoeligheid voor de samenstelling. Beperkt gebruik bij patiënten met bronchiale astma, enterocolitis, nierfalen. Het is verboden in de periode van het dragen van een kind en zijn gehechtheid aan de borst.
Erytromycine voor otitis wordt meestal aanbevolen voor orale toediening. De dagelijkse dosis kan 1-4 g zijn, verdeeld over verschillende doses (met een interval van 6 uur). Tabletten kunnen tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven, maar zijn volledig verboden bij borstvoeding en overgevoeligheid voor de werkzame stof. Het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met lever- en nierinsufficiëntie, evenals aritmie, vereist constante medische controle.
Claritromycine is een effectief, goed verdragen macrolide-antibioticum. Volgens het standaardschema wordt het medicijn tweemaal daags oraal ingenomen. Een enkele dosis wordt bepaald door de arts. Voor een volwassene kan het 250 mg-1 g zijn. De bijzonderheid van het gebruik van dit medicijn is de noodzaak om tabletten te nemen voor of na de maaltijd (30 minuten en 2 uur later). Het is verboden om het hulpmiddel te gebruiken in het eerste trimester van het dragen van een kind, met ernstig nierfalen, porfyrie, verhoogde gevoeligheid voor macroliden.
Sumamed is een antibioticum van otitis, dat een analoog is van het binnenlandse macrolide azithromycine. Het medicijn wordt eenmaal per dag gedurende 3 dagen oraal ingenomen. Volgens de gebruiksaanwijzing wordt 1,5 g van het geneesmiddel per 1 therapeutisch beloop berekend. Voor maximale absorptie Sumamed drinken voor de maaltijd of daarna, met een grote hoeveelheid schoon niet-koolzuurhoudend water. Tijdens de zwangerschap wordt de dosering individueel berekend. Dit medicijn wordt niet gebruikt voor cardiovasculaire insufficiëntie, diabetes, verminderde lever- en nierfunctie.
De verergering van de chronische vorm van labyrintitis en de ontwikkeling van symptomen van een labyrintaanval vereisen een aanvullend voorschrift van vestibulolitiek (geneesmiddelen die de normale coördinatie van bewegingen en een correcte hartslag herstellen, waardoor duizeligheid in combinatie met misselijkheid wordt geëlimineerd).
Voorspelling, herstel en preventieve maatregelen
Met tijdige diagnose en de benoeming van adequate antibioticumtherapie blijft een positieve prognose behouden met volledig herstel. Het is noodzakelijk om zich te houden aan alle instructies van de instructies die aan medicijnen zijn gehecht, vermijd zelfcorrectie van doseringen en het gebruik van geneesmiddelen langer dan de aangegeven periode. Met de ontwikkeling van bijwerkingen of allergische reacties moet u onmiddellijk naar gekwalificeerde medische hulp zoeken.
Behandeling met antibiotica voor de ontwikkeling van oorontsteking draagt vaak bij aan de verzwakking van de beschermende functies van het lichaam en de ontwikkeling van onbalans in de darm. Na de therapie wordt aan elke patiënt aanbevolen een volledige herstelcyclus te ondergaan met de benoeming van immunostimulantia, geneesmiddelen die de intestinale microflora normaliseren en multivitaminecomplexen.
Om de ontwikkeling van otitis te voorkomen, zijn de volgende acties belangrijk:
- Regelmatige persoonlijke hygiëne.
- Tijdige behandeling van infectieziekten.
- Voorkom dat vreemde voorwerpen en grote hoeveelheden water de hoortoestellen binnendringen.
Het is noodzakelijk om onderkoeling te voorkomen, hoeden te dragen die geschikt zijn voor het seizoen. Bij het reinigen van de gehoorgang van zwavel, wordt het aangeraden om een kleine hoeveelheid van het oor te laten - deze stof dient als een natuurlijke verdediging tegen penetratie van infecties in het lichaam.
Overzicht van populaire antibiotica voor otitis
Antibacteriële middelen zijn een belangrijk bestanddeel bij de behandeling van infectieziekten van het oor. Het is onaanvaardbaar dat de selectie van het medicijn empirisch (empirisch) werd uitgevoerd.
Zoals met alle diversiteit op de farmacologische markt, om geschikte antibiotica voor otitis te selecteren, en wat u moet weten voordat u ze gaat gebruiken - lees de volledige review van producten met betrekking tot moderne antimicrobiële middelen.
Welke antibiotica worden gebruikt om otitis te behandelen
Voor de behandeling van otitis met behulp van drie grote groepen antibacteriële geneesmiddelen.
penicillines
Penicillines zijn de bekendste antibiotica voor de behandeling van oorontstekingen. Het is bekend dat de eerste monsters van antimicrobiële middelen werden geïsoleerd door A. Fleming uit groene schimmel in 1940.
Sindsdien hebben penicilline en zijn derivaten veel mensenlevens gered. Tegenwoordig wordt het natuurlijke product praktisch niet gebruikt, artsen geven de voorkeur aan semi-synthetische analogen, zoals weergegeven in de onderstaande tabel.
Het antibioticum is onstabiel voor de werking van bèta-lactamase-beschermende enzymen van bacteriën. Als gevolg hiervan is het resultaat van medicamenteuze therapie steeds minder aanwezig.
Er is ook geen resistentie tegen bèta-lactamase-bacteriën.
De biologische beschikbaarheid van geneesmiddelen steeg tot 97% (pilinname is gelijk aan intraveneuze injectie).
Groepsgeneesmiddelen zijn de meest populaire antibiotica voor otitis bij kinderen.
Amoxicilline + clavulonzuur
Preparaten zijn resistent geworden tegen beschermende enzymen van bacteriën.
Alle penicillines hebben een breed werkingsspectrum en zijn actief tegen gram-positieve en gram-negatieve otitis media. Het werkingsmechanisme van geneesmiddelen op basis van de vernietiging van de celwand van bacteriën.
Penicillines - eerstelijnsgeneesmiddelen voor de behandeling van ongecompliceerde otitis media, evenals oorinfecties bij kinderen.
De voordelen van penicillines zijn onder andere:
- Veiligheid, het vermogen om bij kinderen te gebruiken, inclusief pasgeborenen, evenals zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven;
- Vele vormen van afgifte (tabletten en capsules, suspensie, oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening), gebruiksgemak voor volwassenen en kinderen;
- De afwezigheid van toxische effecten en negatieve effecten op de inwendige organen;
- Redelijke prijs.
De nadelen van penicillines bij de behandeling van externe en otitis media zijn:
- Steeds vaker voorkomende gevallen van resistentie tegen microbiële cellen tegen antibiotica;
- Een hoog percentage patiënten met individuele intolerantie of allergische reacties op penicillines;
- De noodzaak om zich strikt aan het schema te houden en driemaal daags medicijnen te drinken.
cefalosporinen
Voor de eerste keer werden cefalosporine-antibiotica geïsoleerd uit de kweek van Cefalosporinum-schimmels. Hun werkingsmechanisme is vergelijkbaar met de antibacteriële activiteit van penicillines. Artsen geven de voorkeur aan oorontsteking met de hulp van de volgende vertegenwoordigers van de klas:
Injectie antibioticum III generatie. Zoals de meeste cefalosporinen heeft het een breed werkingsspectrum, is het resistent tegen de werking van beschermende enzymen van bacteriën en wordt het goed verdragen door patiënten. Ceftriaxon kan alleen worden voorgeschreven aan kinderen ouder dan 1 maand, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven na een medisch onderzoek en een risicobeoordeling.
Een andere semisynthetische vertegenwoordiger van III-generatie cefalosporinen. De werkzame stof is cefixime. Verkrijgbaar in de vorm van capsules (200, 400 mg) en poeder voor zelfbereiding van de suspensie. Suprax wordt met voorzichtigheid gebruikt bij chronisch leverfalen.
Zinnat (actief bestanddeel - cefuroxim).
Een andere heldere vertegenwoordiger van de klasse van antibacteriële middelen voor de behandeling van otitis media. Verkrijgbaar in poedervorm voor ophanging. Zinnat wordt vaak voorgeschreven voor oorinfecties bij kinderen.
Voordelen van cephalosporines:
- Hogere werkzaamheid vergeleken met penicilline-antibiotica;
- Bijna 100% resistentie tegen bètalactamase;
- De mogelijkheid van gebruik bij kinderen na raadpleging van een arts.
nadelen:
- Het beperkte gebruik van geneesmiddelen bij patiënten met lever- en nierinsufficiëntie;
- Allergiegevallen (inclusief cross-over met penicillines);
- Bij langdurig gebruik: dysbiose, aandoeningen van de darmmicroflora.
macroliden
Macroliden werden voor het eerst gesynthetiseerd in de studie van stralingsschimmels. De farmacologische werking van geneesmiddelen is bacteriostatisch, hetgeen bestaat uit het onderdrukken van belangrijke punten van eiwitsynthese door een microbiële cel en het verstoren van de replicatie (reproductie) van het virus.
Tegenwoordig wordt deze groep geneesmiddelen beschouwd als een van de meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van otitis media bij volwassenen en kinderen. Ze worden gebruikt in gevallen van intolerantie of falen van therapie met penicillines en cefalosporines. Populaire macroliden zijn onder andere:
Sumamed (actief ingrediënt - Azithromycin).
Antimicrobieel geneesmiddel met een breed werkingsspectrum. Verkrijgbaar in de vorm van capsules, tabletten, poeder voor suspensie. Er is ook een injecteerbare vorm van medicatie. Naast de wijdverspreide Sumamed op basis van Azithromycin, zijn er nog verschillende andere geneesmiddelen met vergelijkbare effecten beschikbaar: Azitro, Azitroks, Ecomed.
Klacid (werkzame stof - Clarithromycin).
Het medicijn is alleen beschikbaar in de vorm van tabletten met langdurige werking. Klacid is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 18 jaar.
- Hoog rendement;
- Middelen maken oorinfecties mogelijk die niet alleen door microben worden veroorzaakt, maar ook door intracellulaire parasieten (mycoplasma, legionella);
- Ontvangst slechts 1 keer per dag;
- Het verloop van de behandeling overschrijdt niet langer dan 3 dagen, gedurende welke gewoonlijk een aanzienlijke verbetering van de toestand van de patiënt optreedt;
- Bijwerkingen zijn zeldzaam.
- Effect op het maagdarmkanaal, de mogelijkheid van dysbacteriose;
- Hoge prijs
Minder vaak worden vertegenwoordigers van andere groepen geneesmiddelen gebruikt voor de behandeling van otitis bij volwassenen:
Tsiprolet (actief bestanddeel - ciproflotscine).
Zeer gevoelig antibioticum uit de groep van fluorochinolonen. Gebruikt voor de behandeling van gemengde otitis veroorzaakt door gram-positieve en gram-negatieve flora, evenals anaerobe bacteriën. Tsiprolet is verboden voor gebruik door kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar, evenals zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Vergelijkbare geneesmiddelen op basis van ciprofloxacine - Tsifran, Tsipromed.
Lincomycine is een antibioticum uit de groep van lincosamiden.
Het medicijn heeft een uitgesproken antibacterieel effect vanwege het vermogen om de replicatie van het virus te onderdrukken. Lincomycine is een reserve medicijn en wordt alleen voorgeschreven als het niet mogelijk is om de hierboven genoemde geneesmiddelen te gebruiken.
Hoe een antibioticum te kiezen voor de behandeling van otitis
Antibiotica voor otitis moeten worden voorgeschreven door een arts na een uitgebreid en uitgebreid onderzoek. Om op betrouwbare wijze de veroorzaker van de infectie te bepalen, wordt een bacteriologisch onderzoek van de uitstrijking van het oor uitgevoerd.
Normaal gesproken is de microflora van het uitwendige gehoorkanaal nogal arm en wordt hij vertegenwoordigd door verschillende soorten corynebacteriën, sapophytische microben, schimmels. Het midden- en binnenoor zijn meestal in steriele omstandigheden.
Voor infecties wordt een onderzoek naar het uitstrijkje van de gehoorgang als volgt uitgevoerd:
- Verzameling van biologisch materiaal (rechtstreeks uitsmeren);
- Zaai de afvoer van het oor naar het voedingsmedium, kweken gedurende 3-5 dagen;
- Inspectie en evaluatie van volwassen kolonies;
- Overbrengen op glasplaatjes, gramkleuring, microscopisch onderzoek;
- Tests op gevoeligheid voor antibiotica (zaaikolonies op een voedingsbodem, voorbehandeld met antibiotische oplossingen). Als de bacterie gevoelig is voor het medicijn, vertraagt of verdwijnt de groei ervan op het voedingsmedium volledig.
Dus, de bacteriologische en bacteriostatische methode om ziekten van het oor te bestuderen, maakt het mogelijk het infectieuze agens te bepalen met een nauwkeurigheid van 99%. Vergeet niet om de dokter te bezoeken voordat je de ziekte behandelt met antibiotica en ontstekingsremmende druppels.
Otitis druppels met antibioticum
Lokale middelen helpen ook otitis (sprays, drops):
Antibiotica voor otitis
Otitis - als een infectieziekte van de gehoororganen - is wijdverspreid en elke tweede volwassene leed aan deze kwaal. Er zijn verschillende methoden om een ziekte te behandelen, variërend van folk remedies tot "zware artillerie" in de vorm van sterke medische voorschriften. Otolaryngologen hebben geen haast met het voorschrijven van antibiotica voor otitis, het ontwikkelen van een behandelingsprotocol met behulp van druppels, zalven, fysiotherapie. Dergelijke afspraken zijn spaarzaam voor het lichaam. Maar er zijn een aantal gevallen waarin de behandeling van otitis zonder antibiotica onaanvaardbaar is. Vervolgens schrijft de arts het gewenste medicijn voor, op basis van het klinische beeld van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.
Wanneer antibiotica nodig zijn voor otitis
Of antibiotica nodig zijn voor otitis is een controversiële vraag en geen definitief antwoord voor vandaag. Artsen geloven dat het mogelijk is om otitis zonder antibiotica te genezen in 75% van de gevallen, vooral als we het hebben over acute otitis of het stadium van de ziekte, tot perforatie van het trommelvlies heeft plaatsgevonden. Andere otolaryngologen beschouwen ze als verplicht, omdat ze in de eerste plaats niet alleen de genezing van de ziekte, maar ook de verlichting van onplezierige gevolgen en complicaties - meningitis of hersenabces.
De situaties waarin het onmogelijk is om otitis zonder antibiotica te genezen zijn onder meer:
- Het ontstekingsproces in het oor nam niet af na 3 dagen behandeling met andere geneesmiddelen;
- De ziekte gaat verder met een temperatuurstijging tot 38,5-39 graden, de patiënt klaagt over verlies van kracht en zwakte, de arts identificeert een toxische vergiftiging van een bacteriologische aard;
- Otitis manifesteert zich op de achtergrond van bijkomende ziekten - problemen met de nieren en lever, tuberculose, diabetes mellitus, afwijkingen in het endocriene systeem;
- Verminderde immuniteit als gevolg van een uitgestelde of geïdentificeerde immuunziekte - hiv, stralingsziekte, chemotherapie;
- Slechte bloedstolling.
Maar zelfs met een positief antwoord op de vraag "Kan Otitis genezen worden zonder antibiotica?" Therapie levert mogelijk niet het gewenste resultaat op. Het wordt veroorzaakt door het feit dat de bepaling van een geschikt antibioticum wordt uitgevoerd door een otolaryngoloog op basis van bacteriologisch zaaien uit de oorholte. Het gebeurt op deze manier:
- Oorklachten nemen de analyse van microflora;
- In een voedingsmedium wordt de groei van bacteriële kolonies geactiveerd;
- De kolonie wordt onder een microscoop geanalyseerd;
- testen van pathogenen gevoeligheid voor populaire antibiotica.
Maar de studie van pathogene kolonies duurt minstens 10 dagen. Als u op dit moment gewoon wacht op de resultaten en geen antibiotische therapie gebruikt, bestaat er een risico op complicaties en de verspreiding van infecties. Voor deze periode is het gebruikelijk om breedspectrumantibiotica voor te schrijven met daaropvolgende observatie van de conditie van de patiënt en correctie van het voorschrift na 8-10 dagen (bij afwezigheid van een positieve dynamiek in de behandeling). Het ontbreken van een resultaat van de behandeling wordt ook veroorzaakt door dergelijke factoren:
- Antibiotica voor otitis media werden zonder bacteriologische analyse helemaal voorgeschreven;
- De dagelijkse dosis van het medicijn is verkeerd berekend;
- De duur van het medicijn is niet meer dan 3 dagen, wat leidde tot de overgang van otitis media naar de chronische fase.
Het beste antibioticum voor otitis in dit geval - Amoxicilline, omdat het de kleinste lijst met bijwerkingen heeft, samen met een breed werkingsspectrum.
Bij het kiezen van een geschikt medicijn wordt de KNO in de eerste plaats gestuurd door dergelijke componenten:
- Hoge pathogenen gevoeligheid voor het geselecteerde antibioticum;
- De maximale concentratie van het geneesmiddel bij het uitbreken van een ontsteking;
- Hoge biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel;
- Behoud van antibioticumactiviteit in serum gedurende een lange tijd.
Voor behandeling zal een otolaryngoloog het geschikte antibioticum selecteren, waarvan het werkingsprincipe is gericht op het remmen van het gewenste pathogeen. Tegenwoordig is otitis met succes behandeld met antibiotica van drie groepen: de cefalosporinegroep, de penicillinegroep en de macrolidegroep.
Preparaten van de cefalosporinen-groep
Geneesmiddelen in deze groep - de meest populaire antibiotica voor otitis bij volwassenen - zijn ontworpen om de bacteriën te vernietigen door hun eiwitlaag te vernietigen. Ze hebben zichzelf om een of andere reden positief bewezen:
- De meest goedaardige groep in de behandeling van kinderen van verschillende leeftijden, beginnend met pasgeborenen;
- 100% weerstand tegen enzymeffecten van pathogenen;
- verhoogde efficiëntie vergeleken met de traditionele penicillinegroep.
Desondanks heeft het gebruik van geneesmiddelen van de cefalosporinegroep verschillende beperkingen:
- De onontvankelijkheid van recept bij patiënten met chronische aandoeningen van de nieren en de lever;
- Allergische intolerantie voor de componenten van geneesmiddelen;
- Bij langdurig gebruik provoceren gastro-intestinale stoornissen en dysbacteriose van verschillende lokalisatie.
Populaire drugs in deze groep zijn de volgende medicijnen:
- Ceftriaxone. Een antibioticum in de vorm van injecties met 100% biologische beschikbaarheid en een minimale lijst met bijwerkingen. Het actieve ingrediënt is ceftriaxon in de vorm van natriumzout. Onder toezicht van een arts is zelfs een pasgeborene, zwangere en jonge moeder niet verboden tijdens de periode van borstvoeding;
- Supraks. Het is een semi-gesynthetiseerd derde generatie antibioticum. Het actieve bestanddeel is cefixime. Verkrijgbaar in poedervorm voor suspensies en capsuletabletten met verschillende doseringen van het actieve ingrediënt. Het is niet raadzaam om het medicijn te gebruiken voor chronische nieraandoeningen.
- Zinnat. Het werkzame bestanddeel is cefuroxim. Populair voor de behandeling van otitis media bij kinderen vanwege de hoge biologische beschikbaarheid en snelheid.
Preparaten van de cefalosporinen-groep zijn effectieve antibiotica voor etterige otitis media, omdat ze het gehoor van de patiënt minimaal beïnvloeden, pathogene microflora remmen en verlichting veroorzaken na 2-3 dagen gebruik.
Macrolidegroep
De belangrijkste functie van deze groep medicijnen is het voorkomen van de reproductie van pathogene bacteriën door de synthese van eiwitten in hun cellen te remmen. Het wijdverbreide gebruik van macroliden veroorzaakt door dergelijke redenen:
- Geneesmiddelen worden voorgeschreven aan patiënten die individuele intolerantie voor de componenten van antibiotica van andere groepen hebben vastgesteld;
- Zowel microben als intracellulaire parasitaire organismen vallen onder de werking van geneesmiddelen;
- Voor inname van de benodigde dosis van het geneesmiddel voldoende dosis in 24 uur;
- Positieve dynamiek na drie dagen gebruik, waardoor ze op grote schaal kunnen worden gebruikt als antibiotica voor otitis media bij kinderen;
- Bijwerkingen zijn in 95% van de gevallen afwezig.
Algemeen toegewezen macroliden zijn onder meer:
- Sumamed. Het actieve ingrediënt is azithromycine. Het afgiftevorm is tabletten en capsules, maar soms geven ze poeder vrij voor injectie. Toewijzen bij het identificeren van bacteriële microflora. Goed verdragen door patiënten van alle leeftijden. Minder populaire medicijnen met dezelfde werkzame stof - ecomed en azitro.
- Klatsid. Het werkzame bestanddeel is clarithromycine. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, minder vaak - in de vorm van poeders. Wanneer het wordt ingenomen, behoudt het zijn eigenschappen voor een lange tijd. Het antibioticum wordt niet gebruikt voor otitis bij een kind jonger dan 12 jaar, in zeldzame gevallen is het toegestaan om de suspensie onder toezicht van een arts te gebruiken. Bovendien heeft het medicijn een bijzonderheid: het onvermogen om de bacterie van de Pseudomuscular Bacillus te onderdrukken, die purulente otitis veroorzaakt.
Welke antibiotica van de macrolide-groep is geïndiceerd voor otitis door een otolaryngoloog. De nadelen van macroliden zijn de volgende:
- De prijs is veel hoger dan die van andere groepen;
- Aanzienlijk effect op het spijsverteringskanaal en het risico op dysbiose.
Penicilline Antibiotica
De meest populaire antibiotica voor oorpijn is de penicillinegroep. Net als voorgaande geneesmiddelen is hun werking gericht op de vernietiging van de membranen van bacteriële cellen. Ze worden al heel lang gebruikt en hebben zich bewezen in de behandeling van otitis media van gemiddelde moeilijkheid en andere ooraandoeningen, vooral bij baby's. De voordelen van penicillinetherapie zijn:
- Therapie is ontworpen voor een breed scala van patiënten - van pasgeborenen tot mensen in de leeftijd, van zwangere vrouwen tot moeders die borstvoeding geven;
- Een breed scala aan opties voor geneesmiddelen - van tabletten tot oplossingen voor subcutane toediening, die de gewenste vorm van afgifte en dosering voor alle patiënten garandeert;
- geen giftige schade aan inwendige organen veroorzaken;
- voldoende prijs voor alle sociale groepen.
De vermelde minpunten omvatten:
- in otitis media bij kinderen, vertonen antibiotica uit de penicillinegroep vaak futiliteit tegen de ziekteverwekker;
- componenten van de geneesmiddelen veroorzaken veel vaker allergische reacties dan geneesmiddelen van de cefalosporinegroep en macroliden;
- vaak een complex dagelijks innamesysteem (bijvoorbeeld, in tegenstelling tot macroliden, moeten penicilline-antibiotica 3-4 keer per dag worden gebruikt);
Populaire antibiotica van de penicillinegroep zijn:
- Ampicilline. Het kan de enzymatische componenten van bacteriën niet weerstaan, daarom heeft het geen significant effect op hen, en daarom is het geen effectief medicijn voor otitis.
- Amoxicilline. Het is ook niet in staat om de celwand van bacteriën actief te beïnvloeden, maar het heeft een hoge biologische beschikbaarheid, daarom wordt het vaak voorgeschreven aan baby's.
- Amoxiclav en Augmentin. Door de toevoeging van clavulaanzuur in het preparaat, dat helpt het effect van bacteriële enzymen te overwinnen, gaat het goed om met de vernietiging van het pathogeen, zonder verslaving en resistentie van de laatste aan het preparaat te veroorzaken.
Bijwerkingen na antibiotica
Ondanks de hoge werkzaamheid heeft antibioticatherapie een aantal bijwerkingen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van hun manifestatie in grotere mate individuele intolerantie of overtreding is in het protocol van het innemen van medicijnen, zowel vanwege het toezicht van de patiënt als op een incorrect recept van een KNO-arts. Na stopzetting van het medicijn verdwijnen ook bijwerkingen.
Zoals hierboven vermeld, hebben antibiotica van verschillende groepen zowel hun voor- als nadelen, inclusief die welke tot uiting komen in bijwerkingen van een ander type. Maar er zijn een aantal bijwerkingen kenmerkend voor alle antibioticagroepen:
Intestinale dysbiose. Het gebruik van breedspectrumantibiotica elimineert in 90% van de gevallen de selectiviteit van actie en, samen met ziekteverwekkers, lijden vertegenwoordigers van normale microflora; gemanifesteerd door losse ontlasting, misselijkheid, gebrek aan eetlust. Bij afwezigheid van aanvullende therapie (Linex, Hilak-Forte) blijven de negatieve gevolgen bestaan, zelfs na het einde van de behandelingskuur. De grootste invloed wordt uitgeoefend door oraal ingenomen antibiotica in de vorm van tabletten of siropen.
- Allergische manifestaties. Afhankelijk van de ernst zijn zowel uitwendige manifestaties (jeuk, schurft, roodheid) en ernstige afwijkingen (anafylactische shock) mogelijk. Deze bijwerkingen karakteriseren levendig de onregelmatigheid van het doel van een bepaald medicijn, de aanpassing van de behandeling leidt tot de verlichting van allergische manifestaties.
- Candidiasis van de slijmvliezen. Het wordt zowel in de mondholte als op het slijmvlies van de geslachtsorganen aangetroffen. Candidiasis (of spruw) is een van de opties voor dysbacteriose, maar wordt niet veroorzaakt door bacteriën, maar door schimmels. Bij het nemen van antibiotica, nuttige micro-organismen sterven, en schimmels die onverschillig zijn voor het antibioticum, integendeel beginnen te actief delen, waardoor candidiasis. Om het negatieve effect te elimineren kan het gebruik van antischimmelmiddelen in de vorm van zetpillen, zalven of tabletten zijn.
- Negatieve effecten op de lever, nieren en het zenuwstelsel. In de meeste gevallen manifesteert het zich bij patiënten met chronische ziekten van inwendige organen, of bij het voorschrijven van een sterke dosis antibiotica in het algemeen.
- Veranderingen in bloedtellingen.
- Lokale reacties, afhankelijk van de wijze van toediening van het antibioticum: voor intramusculaire en subcutane toediening zijn er pijnlijke reacties op de injectieplaats, roodheid, soms ettervorming; met intraveneuze - ontsteking van de wanden van de aderen; bij het aanbrengen van zalven - dermatitis en schurft.
Het is dus noodzakelijk om te beslissen of een antibioticum voor kinderen met otitis alleen met een redelijke analyse in aanmerking moet worden genomen: overschrijden de mogelijke bijwerkingen van het geneesmiddel de mogelijke voordelen niet?
Is het mogelijk om otitis zonder antibiotica te genezen?
Omdat otitis ongemak veroorzaakt bij elke manifestatie, zoekt elke patiënt naar snelle manieren om de ziekte te overwinnen. En hier staat hij voor een dilemma: om een antibioticum te gebruiken (en een snel resultaat te krijgen, een garantie voor genezing, maar ook bijwerkingen) of een andere medicamenteuze behandeling (milder, maar minder effectief). Vandaag de vraag: "Hoe kan ik otitis zonder antibiotica genezen?" De artsen kwamen niet tot één antwoord. Ondanks de hoge efficiëntie, schrijven otolaryngologen niet meteen een antibioticum voor na de diagnose van otitis media - ze gebruiken wachttijden. De essentie komt erop neer dat gedurende de eerste 1-3 dagen de patiënt een andere therapie wordt voorgeschreven, en de arts observeert of een positieve trend zich manifesteert, omdat in 70% van de gevallen otitis kan doorgaan zonder het gebruik van antibiotica. Maar na de deadline schrijft de arts een antibioticum voor als:
De patiënt klaagt over aanhoudend gehoorverlies;
- De temperatuur stijgt en houdt binnen 39 graden en meer;
- Purulent exsudaat verschijnt uit de gehoorgangen, soms met bloedinsluitsels;
- Identificatie van perforatie van het trommelvlies;
- De patiënt heeft een voorgeschiedenis van immunosuppressie of aangeboren immuunziekten;
- · De leeftijd van de patiënt is maximaal 2 jaar, met duidelijke tekenen van bedwelming van het lichaam.
Wat is het beste antibioticum voor otitis bij kinderen? Supraks, Sumamed, Flemoksin Solyutab, Augmentin en Klacid kunnen worden beschouwd als de veiligste en meest effectieve. Er zijn andere geneesmiddelen, maar deze zijn al op jonge leeftijd de beste gebleken in de behandeling van otitis media bij kinderen. Maar dit betekent niet dat ouders het geselecteerde medicijn aan het kind kunnen voorschrijven.
Oorsuizen Otitis
Antibiotica-oordruppeltjes zijn een populair, betaalbaar en effectief medicijn tegen otitis. Zijn veelzijdigheid is dat deze vorm van behandeling voor bijna iedereen geschikt is, minimaal ongemak veroorzaakt en direct op de inflammatoire focus inwerkt. Er zijn verschillende regels voor het juiste gebruik van oordruppels:
Om het oor grondig te reinigen van de ontlading voordat u de druppels aanbrengt;
- Verwarm de druppels in de handpalmen voordat je ze begraaft;
- Meet de juiste hoeveelheid geld (denk ten onrechte dat een grote dosis het behandelingsproces kan versnellen);
- Het is beter om een liggende houding aan te nemen en de oorschelp naar beneden te trekken;
- Injecteer de pipet of de dispenser niet te diep - de vloeistof zal doordringen zoals het is;
- Blijf gedurende minstens 10 minuten in rugligging;
- In geval van bijwerkingen, meld dit aan uw arts.
De lijst van de beste antibiotica in de vorm van oordruppels voor otitis bij volwassenen zou Candibiotik, Tsipromed, Otofu, Otipaks, Sofradeks en Otinum moeten zijn.
1. Candiotiek. In de samenstelling van de druppels - een krachtig concentraat van antibacteriële componenten (lidocaïne, clotrimazol, chlooramfenicol, enz.). Het wordt voorgeschreven voor otitis media.
2. Tsipromed. Het medicijn is gebaseerd op ciprofloxacine, een breed-spectrum antibioticum, vooral effectief tegen actieve en passieve bacteriën. Het is voorgeschreven voor de behandeling van externe en otitis media. Indien 3 keer per dag aangebracht, vindt de genezing plaats binnen 10-14 dagen.
3. Otofa. Als onderdeel van de druppels - rifampicine, bestand tegen een bacteriële infectie. Een effectief en zeer goedkoop otogenisch antibioticum, voorgeschreven voor de meeste ooraandoeningen.
4. Otipaks. Ze bevatten lidocaïne en fenazon en doen uitstekend werk met ontsteking en pijn. Komt niet in de algemene bloedbaan. Vanwege het milde effect wordt het aanbevolen voor gebruik door zwangere vrouwen en baby's. Verwijdering van roodheid treedt op na 5 minuten gebruik van het geneesmiddel. Effectief bij de vroege ontwikkeling van otitis.
5. Sofradex. In de compositie - frametsitin, gramicidin en dexamethason. Vermindert effectief ontsteking, zwelling, bestrijdt bacteriële pathogenen in acute en chronische otitis media. Het wordt niet aanbevolen om meer dan 3-5 dagen te nemen vanwege hormonen in de samenstelling. In geval van mogelijke externe allergische manifestaties, is de toepassing opgeschort.
6. Otinum. Middelen, soortgelijke Otipaksu. Praktisch heeft geen allergische manifestaties. Het is onaanvaardbaar om te gebruiken in de perforatie van het trommelvlies.
Men moet niet vergeten dat eventuele oordruppels onaanvaardbaar zijn in het geval van perforatie (perforatie) van het trommelvlies!
Kenmerken van antibiotica
Otitis, als een infectie van bacteriële oorsprong, is goed te behandelen met antibiotica. Maar het gebruik van alleen antibiotica zal niet in staat zijn om een snel en langdurig effect te bewerkstelligen, de laatste versnelt alleen het herstel en kan de ziekte niet volledig genezen. Behandeling in het complex - met behulp van druppels, fysiotherapie, spoelingen - garandeert een stabiel resultaat en elimineert de overgang van de ziekte naar de chronische vorm. Zoals uit de praktijk blijkt, als een kind of een volwassene vaak lijdt aan otitis en tegelijkertijd uitsluitend antibiotische therapie gebruikt, gaat het om verlichting van de gevolgen en niet om de behandeling van de oorzaak.
Het gebruik van een bepaalde vorm van medicatie hangt af van waar het ontstekingscentrum zich bevindt. Omdat antibiotica uitgebreide vormen van introductie hebben, zal er zeker een zijn die zeker zal helpen. Dus, zalven en druppels zijn van toepassing in het geval van externe en gemiddelde otitis, ze zijn gemakkelijk te gebruiken en vereisen geen speciale vaardigheden. Bij een acuut ontstekingsproces worden geneesmiddelen in de vorm van tabletten of suspensies aanbevolen, maar de gevolgen van het gebruik ervan moeten worden afgewogen, omdat Het hoogste percentage bijwerkingen is kenmerkend voor oraal drugsgebruik. Bij de behandeling van ernstige otitis media worden injecties aanbevolen, maar deze kunnen pijnlijk zijn.
Het is noodzakelijk om de reactie van het organisme in de eerste 3 dagen van het gebruik van het antibioticum te observeren, in het geval van aandoeningen om aandacht aan hen te schenken aan de behandelende arts. Bovendien kunnen antibiotica niet altijd "omgaan" met andere geneesmiddelen, daarom is het noodzakelijk om de otolaryngoloog te informeren in geval van atypische manifestaties - hij zal de dosering heroverwegen of het medicijn veranderen.
Het gebruik van oordruppels met antibiotica komt ook niet voor zonder de aanbevelingen van een specialist. Alleen hij bepaalt of een dergelijke behandeling aanvaardbaar is, hoe vaak en op welke manier de ziekte kan worden behandeld. Het zonder toestemming annuleren van therapie, het verlengen van de duur of het inkorten ervan is onaanvaardbaar vanwege het risico dat de ziekte chronisch wordt.
De beste antibiotica voor de behandeling van otitis bij volwassenen: het wegwerken van ooraandoeningen
Otitis of ontsteking van de gehoororganen komt vrij veel voor bij populaties van verschillende leeftijden. De ziekte vereist de meest serieuze benadering, omdat het bij het ontbreken van adequate therapie kan leiden tot onomkeerbaar gehoorverlies en andere ernstige gevolgen. Correct geselecteerde antibiotica voor otitis bij volwassenen is gegarandeerd de duur van de behandeling te verkorten en het voorkomen van onaangename complicaties te voorkomen.
Oorzaken van ontwikkeling en ziektes
De redenen voor de ontwikkeling van otitis zijn in de eerste plaats schadelijke bacteriële flora, de aanwezigheid in het lichaam van virussen of schimmels. Hemofiele bacillen, pneumo, strepto en staphylococcus worden ook geclassificeerd als pathogenen.
Er zijn verschillende soorten ziekten, ingedeeld naar locatie. Otitis kan zijn:
- outdoor;
- midden (catarrhal, etterig, influenza, etc.);
- interne, zogenaamde labyrintitis.
Otitis, optredend in de periode van 3 weken, wordt als acuut beschouwd, duurt maximaal 3 maanden - subacute, gedurende deze periode - chronisch
Wanneer heb je antibiotica nodig?
Antibioticatherapie wordt aanbevolen in de volgende gevallen:
- met de ontwikkeling van ontsteking en de afwezigheid van resultaten van symptomatische behandeling;
- in geval van spontane schade aan het oormembraan met daaropvolgende afscheiding van exsudaat (een specifiek fluïdum geproduceerd in de loop van de ziekte);
- met ernstige pijn in de oren en een vermindering van de gehoorscherpte;
- om mogelijke complicaties bij patiënten met een verzwakte immuunfunctie te voorkomen.
Velen zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om otitis met alleen antibiotica te genezen. Om volledig vrij te komen van de infectie, gebruiken ze bovendien het gebruik van pijnstillende middelen en ontstekingsremmende geneesmiddelen, opwarmen en wassen met antiseptica.
Na het verschijnen van purulente ontladingen wordt een microflora-monster toegewezen om de mate van gevoeligheid voor specifieke preparaten te bepalen. De beslissing over de vraag of antibiotica nodig zijn voor otitis media wordt door de arts in elk afzonderlijk geval gemaakt na interpretatie van de resultaten van laboratoriumtests.
In ernstige gevallen van de ziekte wordt gelijktijdig gebruik van verschillende soorten geneesmiddelen die in verschillende vormen worden gebruikt aanbevolen.
Gebruikte soorten antibiotica en basisbehandelingsregels
Deskundigen bepalen welke antibiotica te drinken voor de patiënt, op basis van veel indicatoren. Penicillines zijn de leiders in deze lijst, omdat ze het meest worden gebruikt voor ooraandoeningen.
Er is een standaard antibioticumregime. In de meeste gevallen duurt het 7 tot 10 dagen. De belangrijkste "shock" -dosis wordt alleen in de eerste 3 dagen voorgeschreven. In afwezigheid van opluchting, verander de vorm van medicijntoediening.
Wanneer behandeling een constante monitoring van de manifestatie van bijwerkingen vereist. In het geval dat het voorkomt, moet de patiënt de behandelende arts onmiddellijk op de hoogte brengen. Met een geringe mate van bijwerkingen is het niet nodig om de behandeling te veranderen, maar in het bijzonder in moeilijke gevallen kan aanpassing van de dosering of volledige afstoting van het geneesmiddel nodig zijn.
Niet minder belangrijke controle over de toestand van de lever en de nieren. In geval van veranderingen in laboratoriumtests, veranderen ze ook de tactiek van de behandeling.
Antibiotica hebben de neiging om te 'conflicteren' met andere medicijnen. Om deze reden moet je zorgvuldig controleren met welke medicijnen ze niet worden gecombineerd.
Behandeling met antibiotica is beperkt tot de ouderdom en is volledig gecontra-indiceerd voor zwangere en zogende vrouwen. In deze gevallen wordt symptomatische behandeling van otitis uitgevoerd, zonder het gebruik van antibiotica.
Onafhankelijke keuze van dergelijke geneesmiddelen voor otitis is onaanvaardbaar, omdat het gebrek aan controle over de behandeling door een specialist is beladen met de meest negatieve gevolgen. Het is niet veilig om te beslissen welke antibiotica te nemen in otitis. Behandeling zonder rekening te houden met de resultaten van het antibiogram, in onjuiste doses en onvolledige cursussen leidt tot ernstige complicaties, de ontwikkeling van de chronische vorm van de ziekte en frequente recidieven.
Antibiotica voor externe otitis
Antibiotica bij de detectie van externe vormen van otitis worden aangewezen wanneer de ziekte overgaat in een acuut of chronisch stadium en wanneer pus optreedt in het gebied van ontsteking.
Antibioticatherapie is ook geïndiceerd voor pijn in de gehoororganen en verzwakking van hun gevoeligheid.
Om de uitwendige vorm van otitis media te genezen, worden capsulegeneesmiddelen of tabletten gebruikt op basis van:
- ampicilline;
- oxacillin;
- azithromycine;
- amoxicilline;
- Cefazoline.
Populaire antibiotica voor otitis media zijn Ampicilline en Oxacilline, vaak samen gebruikt. Beide middelen zijn in staat om de synthese van cellulaire bacteriële wanden te onderdrukken. Kan worden toegediend via intramusculaire of intraveneuze route of worden toegediend voor orale toediening.
Azithromycin - de leider in frequentie van otitis media. Verschillende micro-organismen zijn er gevoelig voor. Het medicijn beïnvloedt hen door eiwitsynthese te onderdrukken en het vermogen om verder leven te ontnemen. Amoxicilline wordt beschouwd als een 4-hydroxyl-analoog van ampicilline. Actief tegen aerobe grampositieve bacteriën, maar niet effectief in de strijd tegen micro-organismen die penicillinase produceren.
Cefazoline is een antibioticum van de eerste generatie, acterend bacteriedodend. Er is activiteit tegen zowel gram-positieve als gram-negatieve micro-organismen.
Gelijktijdig met de bovengenoemde geneesmiddelen, gebruiken ze vaak de middelen in de vorm van druppels en zalven, injecterend met een antibioticum. In het geval van een gemengde infectie (bacteriën in combinatie met Candida-schimmels) wordt het gewenste effect gegeven door het gebruik van Nystatin, Candiotics en het lokale medicijn Oxycort. Voor ontsteking van de huid en steenpuisten in het gebied van de uitwendige gehoorgang worden Gramicidin-druppels gebruikt in de vorm van een 2% alcoholische oplossing. Het dichtstbijzijnde analoog is Sofradex.
Populair ooroor-antibioticum Normaks met een hoog gehalte aan norfloxacine. Het medicijn heeft een aanzienlijk werkingsspectrum, daarom wordt het aangeduid met een gemiddelde purulente otitis.
Antibiotica voor otitis media
Otitis media worden overwegend behandeld door middel van medicijnen, geproduceerd in de vorm van druppels:
Anauran in de vorm van druppels met een antibioticum heeft ontstekingsremmende en antibacteriële effecten. Helpt bij het genezen van acute en chronische otitis media.
Otofa staat bekend als een krachtig medicijn, effectief in het geval van een openbarsting van het trommelvlies. Het onderscheidende kenmerk is het minimale anesthetische effect.
Tsipromed, dat otitis drops vertegenwoordigt, wordt voorgeschreven aan patiënten jonger dan 15 jaar. Het preparaat bevat ciprofloxacine, een veelgebruikt antibioticum.
Fugentin heeft een hoge prestatie bij de behandeling van etterige otitis media, maar is gecontra-indiceerd in een geperforeerd trommelvlies. Ceftriaxon staat op de lijst van antibiotica met een breed werkingsspectrum en werkt het syntheseproces van cellulaire bacteriële wanden tegen. Het medicijn wordt gekenmerkt door hoge activiteit tegen de meeste bekende bacteriën. Voor therapeutische doeleinden wordt het gebruikt in de vorm van intramusculaire injecties.
Verschillende antibiotica worden veel gebruikt voor purulente otitis van het middenoor. In dit geval wordt de therapie uitgevoerd met Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Soluteb. Met de langdurige aard van de ziekte, is er behoefte aan de benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Diclofenac of Olfen. De chronische vorm van de ziekte vereist vaak dat Ciprofloxacine wordt gebruikt, een antibioticum van de eerste generatie dat wijdverspreid is in Europa.
Antibiotica bij de behandeling van otitis media
Met interne otitis (labyrintitis) wordt bedoeld het ontstekingsproces dat zich in het binnenoor ontwikkelt. Symptomen en behandeling van deze vorm van de ziekte suggereren meestal ziekenhuisopname en ziekenhuisverblijf. Tactiek om de ziekte te bestrijden is ontwikkeld door experts, afhankelijk van de redenen voor het voorkomen en de kenmerken van het ziektebeeld.
De kern van de medische behandeling van labyrintitis is het gebruik van geneesmiddelen die tot verschillende groepen behoren. Antibiotica worden voorgeschreven na antibiogrammen. Tegelijkertijd wordt aangetoond dat medicatie ontstekingen verlicht en metabolische processen in het binnenoor en in de hersenen normaliseert.
Interne otitis-therapie wordt uitgevoerd met behulp van:
- amoxicilline;
- piperacilline;
- oxacillin;
- erythromycine;
- claritromycine;
- Sumamed.
Amoxicilline en piperacilline, gebruikt in verschillende soorten otitis, hebben een destructief effect op de celwanden van bacteriën. Het resultaat is een vermindering van het vermogen van verschillende soorten micro-organismen om zich te reproduceren, evenals de onderdrukking van de productie van bacteriële enzymen. Met doolhof worden beide geneesmiddelen gebruikt voor intraveneuze druppelaars.
Oxacilline in tabletvorm heeft de neiging om een hoge activiteit te vertonen tegen streptokokken en stafylokokken. Het kan worden gebruikt om oorontsteking te behandelen door intramusculaire en intraveneuze methoden. Erytromycine, dat voornamelijk oraal wordt ingenomen, heeft de neiging de vermenigvuldiging van bacteriën te blokkeren, waardoor de vorming van eiwitbindingen in hen wordt verstoord. Claritromycine heeft een verwoestend effect op de synthese van microbiële eiwitten. Het medicijn moet oraal worden ingenomen.
Sumamed is gerangschikt als een breed-spectrum antibioticum uit de groep van macrolide-azalides. De hoofdcomponent van het medicijn is azithromycine - een verbinding van semi-synthetische oorsprong. Vanwege deze eigenaardigheid kan het zo snel mogelijk worden geabsorbeerd, worden opgenomen in het bloed en doordringen in de cellen van aangetaste weefsels en foci van infectie.
Met verergerde chronische labyrintitis en plotselinge symptomen van disfunctie van het binnenoor (labyrintaanval) samen met antibiotica, worden vestibulolitics (geneesmiddelen die de intensiteit van duizeligheid verminderen, misselijkheid en bradycardie elimineren, de coördinatie van bewegingen normaliseren) weergegeven.
Prognose en herstel na antibioticatherapie
De tijdige start van een adequate behandeling van otitis met antibiotica wordt een garantie voor een positieve prognose met een 100% genezing. Tijdens de ontvangst van alle soorten drugs is het noodzakelijk om de instructies strikt te volgen, ze niet langer te gebruiken dan de aanbevolen periode en de door de arts voorgeschreven dosis niet te verhogen. In geval van complicaties is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een gekwalificeerde specialist.
Antibioticabehandeling verloopt niet altijd zonder een spoor achter te laten. Langdurig gebruik van dergelijke fondsen veroorzaakt vaak een verzwakking van het immuunsysteem en een disbalans van de darmmicroflora. Na een intensieve behandeling met antibiotica, wordt aanbevolen om een volledige hersteltraject uit te voeren met prebiotica, immunostimulantia en vitaminecomplexen.