Waarmee ceftriaxon helpt: instructies voor gebruik
Ceftriaxon, een semisynthetisch antibioticum van de derde generatie, cefalosporine onderscheidt zich door de breedte van zijn antibacteriële "vooruitzichten".
De belangrijkste eigenschap van dit antibioticum is dat het uitsluitend in de vorm van injecties voor injecties wordt geproduceerd. De effectiviteit van Ceftriaxon is te wijten aan factoren zoals het blokkeren van de productie van een speciale stof, mureïne, waardoor de neutralisatie van micro-organismen plaatsvindt, evenals de vernietiging ervan.
In vitro (de klinische significantie blijft onbekend), activiteit wordt waargenomen tegen de stammen van de volgende bacteriën: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (inclusief met betrekking tot Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusief met betrekking tot Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Klinische en farmacologische groep
Cephalosporin III generatie.
Voorwaarden van apotheken
Je kunt kopen op recept.
Hoeveel kost Ceftriaxon in apotheken? De gemiddelde prijs is 35 roebel.
Samenstelling en vrijgaveformulier
Ceftriaxon is beschikbaar in poedervorm om een oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening te bereiden.
Het kristallijne poeder, wit van kleur, geurloos, is verkrijgbaar in flessen transparant glas in een kartonnen doos, het preparaat gaat vergezeld van gedetailleerde instructies die de kenmerken van het antibioticum beschrijven. Elke injectieflacon bevat 1 g van het werkzame bestanddeel - Ceftriaxon in de vorm van natriumzout.
Farmacologisch effect
Ceftriaxon is een antibioticum van de nieuwe generatie. Het is effectief tegen de meeste gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen die zich kunnen ontwikkelen in de aanwezigheid van zuurstof en in een zuurstofvrije omgeving. Het antimicrobiële effect van Ceftriaxon is te wijten aan de onderdrukking van de synthese van celmembranen van pathogene bacteriën.
Het medicijn heeft een hoog penetrerend vermogen, dus voor de behandeling van de meeste infecties is het voldoende om Ceftriaxon eenmaal daags te gebruiken. Al na een of twee uur na de introductie van het medicijn in de spier, wordt de hoogste concentratie van Ceftriaxon in het bloed waargenomen. Bij intramusculair gebruik wordt de volledige hoeveelheid van het medicijn volledig door het lichaam opgenomen. Na een eenmalige intraveneuze toediening wordt de maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed bereikt binnen een half uur na de ingreep.
Met de introductie van het lichaam hoopt Ceftriaxon zich op in het maximale aantal en blijft het gedurende de dag op dit niveau. De grootste hoeveelheid antibioticum is geconcentreerd in het bewegingsapparaat, de longen, het hart, de lever en de galblaas. Het medicijn kan de placentabarrière doordringen en de toestand van de foetus beïnvloeden, bij de behandeling van moeders die borstvoeding geven, wordt een bepaalde concentratie antibioticum genoteerd in de moedermelk.
Indicaties voor gebruik
Wat helpt? Ceftriaxon is met succes gebruikt bij de bestrijding van infectie- en ontstekingsziekten:
- Met otitis media;
- Tyfus-koorts;
- Bacteriële septikemie;
- Geassocieerd met botweefsel, huid en gewrichten;
- Ademhaling (meningitis, longontsteking, pleuritis, bronchitis, epiglottitis, sinusitis, longabces);
- Urogenitale infecties (urethritis, pyelonephritis, cystitis, epidirmit, pyelitis);
- Prostaatklier (prostatitis);
- Seksueel overdraagbare aandoeningen (syfilis, gonorroe, chancroid);
- kookt;
- Buikholte (angiocholitis, peritonitis);
- Integumenten (streptoderma);
- Tick-borne borreliose (ziekte van Lyme).
Om de gezondheid te stabiliseren na verschillende soorten operaties (verwijderen van appendicitis, galblaas, postpartum), worden ook ceftriaxon-injecties voorgeschreven.
Contra
Ceftriaxon wordt niet voorgeschreven bij bekende overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica of aanvullende bestanddelen van het geneesmiddel.
- de neonatale periode met hyperbilirubinemie;
- vroeggeboorte;
- nier- / leverfunctiestoornissen;
- enteritis, NUC of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen;
- zwangerschap;
- het geven van borstvoeding.
Benoeming tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. Indien nodig, de benoeming van een zogende vrouw, moet het kind worden overgedragen aan het mengsel.
Beoordelingen van Ceftriaxon tijdens de zwangerschap bevestigen dat het medicijn inderdaad een zeer krachtig en zeer effectief antibacterieel middel is dat niet alleen de onderliggende ziekte kan genezen, maar ook de ontwikkeling van zijn complicaties kan voorkomen.
Gezien het feit dat het medicijn (zoals andere antibiotica) bijwerkingen heeft, wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin mogelijk mogelijke complicaties van de ziekte meer kunnen schaden dan het gebruik van het medicijn (in het bijzonder infecties van het urogenitale kanaal, die zeer vatbaar zijn voor zwangere vrouwen).
Dosering en wijze van gebruik
Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing wordt Ceftriaxon in de / m en / in geïnjecteerd (jet of infuus).
Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de dosis 1-2 g eenmaal daags of 0,5 - 1 g elke 12 uur De maximale dagelijkse dosis is 4 g.
Voor pasgeborenen (tot de leeftijd van 2 weken) is de dosis 20-50 mg / kg per dag.
Voor zuigelingen en kinderen jonger dan 12 jaar is de dagelijkse dosis 20-80 mg / kg. Bij kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg of meer, doseringen voor volwassenen toepassen.
Een dosis van meer dan 50 mg / kg lichaamsgewicht moet worden voorgeschreven als een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. De duur van de behandeling hangt af van de aard en de ernst van de ziekte.
Voor bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen is de dosis 100 mg / kg 1 maal per dag De maximale dagelijkse dosis is 4 g De duur van de behandeling is afhankelijk van het type ziekteverwekker en kan van 4 dagen zijn voor meningitis veroorzaakt door Neisseria meningitidis tot 10-14 dagen met meningitis veroorzaakt door gevoelige stammen van Enterobacteriaceae.
Voor de behandeling van gonorroe is de dosis eenmaal intramusculair 250 mg.
Voor de preventie van postoperatieve infectieuze complicaties wordt het toegediend in een dosis van 1-2 g (afhankelijk van de mate van infectiegevaar) 30-90 minuten vóór de start van de operatie. Voor operaties aan de dikke darm en het rectum wordt extra toediening van het geneesmiddel uit de groep van 5-nitroimidazolen aanbevolen.
Voor kinderen met een infectie van de huid en zachte weefsels wordt het geneesmiddel voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 50-75 mg / kg lichaamsgewicht 1 maal / of 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag. Bij ernstige infecties van andere lokalisatie - bij een dosis van 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag.
Met otitis media wordt het medicijn intramusculair toegediend in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 1 g.
Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie is dosisaanpassing alleen vereist voor ernstige nierinsufficiëntie (QC minder dan 10 ml / min), in dit geval mag de dagelijkse dosis ceftriaxon niet hoger zijn dan 2 g.
Hoeveel dagen om het medicijn te prikken?
De duur van de behandeling hangt af van de pathogene microflora van de ziekte, evenals van de kenmerken van het ziektebeeld. Als de veroorzaker Gram (-) diplococci van het geslacht Neisseria is, kunnen de beste resultaten binnen 4 dagen worden bereikt, als Enterobacteria gevoelig zijn voor het medicijn, binnen 10-14 dagen.
Ceftriaxon-injecties: instructies voor gebruik. Hoe het medicijn te verdunnen?
Voor verdunning van het antibioticum wordt Lidocaïne-oplossing (1 of 2%) of water voor injectie (d / i) gebruikt.
Bij gebruik van water d / dient men er rekening mee te houden dat intramusculaire injecties van het medicijn zeer pijnlijk zijn, dus als water het oplosmiddel is, zal het ongemak zowel tijdens de injectie als enige tijd daarna zijn.
Water voor verdunning van het poeder wordt meestal gebruikt in gevallen waar het gebruik van lidocaïne onmogelijk is vanwege de allergie van de patiënt.
De beste optie is een één procent-oplossing van lidocaïne. Water d / en het is beter om als hulpmiddel te gebruiken, bij het verdunnen van het medicijn Lidocaine 2%.
Is het mogelijk om ceftriaxon met Novocain te fokken?
Novocain vermindert de werkzaamheid van het antibioticum bij gelijktijdig gebruik en verhoogt tegelijkertijd de kans op een anafylactische shock bij de patiënt.
Als u uitgaat van de beoordelingen van de patiënten zelf, merken zij op dat lidocaïne beter is dan Novocain, pijn verlicht wanneer Ceftriaxon wordt toegediend.
Bovendien draagt het gebruik van een niet-versbereide Ceftriaxon-oplossing met Novocain bij tot verhoogde pijn tijdens de injectie (de oplossing blijft na bereiding 6 uur lang stabiel).
Hoe Ceftriaxon Novocain te fokken?
Als Novocain als oplosmiddel wordt gebruikt, wordt het in een volume van 5 ml per 1 g van het geneesmiddel ingenomen. Als u een kleinere hoeveelheid Novocain inneemt, lost het poeder mogelijk niet helemaal op en de naald van de spuit verstopt zich met klontjes medicatie.
Fokken lidocaïne 1%
Voor injectie in de spier wordt 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml van een één-procents oplossing van lidocaïne (de inhoud van één ampul); Neem per 1 g van het medicijn 3,6 ml oplosmiddel.
Een dosering van 0,25 g wordt op dezelfde manier verdund als 0,5 g, dat wil zeggen, de inhoud van 1 ampul van 1% Lidocaïne. Daarna wordt de bereide oplossing in twee spuiten getrokken met het halve volume in elk.
Het medicijn wordt diep in de gluteus maximus-spier ingespoten (niet meer dan 1 g per bil).
Het geneesmiddel gescheiden door lidocaïne is niet bedoeld voor intraveneuze toediening. Het is toegestaan om strikt de spier in te gaan.
Hoe ceftriaxon-injecties met lidocaïne 2% te verdunnen?
Neem voor verdunning van 1 g van het medicijn 1,8 ml water g / en twee procent lidocaïne. Om 0,5 g van het geneesmiddel te verdunnen, werd 1,8 ml Lidocaïne ook gemengd met 1,8 ml water voor d / i, maar slechts de helft van de resulterende oplossing (1,8 ml) werd gebruikt voor oplossing. Als u 0,25 g van het preparaat wilt verdunnen, neemt u 0,9 ml van het oplosmiddel op een vergelijkbare manier.
Ceftriaxon: hoe kinderen te verdunnen voor intramusculaire toediening?
De bovenstaande methode van intramusculaire injectie wordt praktisch niet gebruikt in de pediatrische praktijk, omdat Ceftriaxon met novocaïne de sterkste anafylactische shock bij een kind kan veroorzaken, en in combinatie met lidocaïne kan bijdragen tot het optreden van convulsies en hartdisfunctie.
Om deze reden is het beste oplosmiddel in het geval van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen gewoon water d / en. Het onvermogen om pijnstillers te gebruiken tijdens de kinderjaren vereist een nog langzamer en zorgvuldiger toediening van het medicijn om pijn tijdens de injectie te verminderen.
Verdunning voor iv toediening
Voor intraveneuze toediening wordt 1 g van het geneesmiddel opgelost in 10 ml gedestilleerd water (steriel). Het medicijn wordt langzaam gedurende 2-4 minuten geïnjecteerd.
Verdunning voor intraveneuze infusie
Bij het uitvoeren van infusietherapie wordt het medicijn ten minste een half uur toegediend. Om een oplossing te bereiden wordt 2 g van het poeder verdund in 40 ml van een Ca-vrije oplossing: dextrose (5 of 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).
bovendien
Ceftriaxon is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening: fabrikanten geven geen tabletten en suspensies af vanwege het feit dat het antibioticum, in contact met lichaamsweefsels, een hoge activiteit vertoont en hen sterk irriteert.
Bijwerkingen
Tijdens de medicamenteuze behandeling kunnen patiënten met overgevoeligheid voor cefalosporines bijwerkingen ervaren die zich klinisch als volgt manifesteren:
- van het zenuwstelsel - lethargie, slaperigheid, lethargie, duizeligheid, paresthesie, soms convulsies en encefalopathie;
- aan de kant van de spijsverteringsorganen - stomatitis in de mond, maagzuur, oprispingen, misselijkheid, verlies van eetlust, braken, diarree met bloedstrepen in fecale massa's, ontwikkeling van colitis ulcerosa, abnormale leverfunctie, ontwikkeling van acuut leverfalen in ernstige gevallen;
- van het reproductieve systeem - vaginale dysbacteriose, jeuk van de uitwendige geslachtsorganen, schimmelziekten, het verschijnen van vaginale afscheiding met een onaangename geur;
- aan de kant van het ademhalingssysteem - hoesten, bronchospasmen, neusbloedingen, droogte in de neus;
- aan de kant van het cardiovasculaire systeem - tachycardie, perifeer oedeem;
ontwikkeling van superinfectie; - lokale reacties - aderpunctie, hematoomvorming, verbranding en pijn langs de ader tijdens toediening van het geneesmiddel, flebitis, aderobstructie met luchtbellen, intramusculair antibioticum op de injectieplaats produceert een dichte pijnlijke infiltratie, roodheid, jeuk van de huid.
- allergische reacties - uitslag en jeuk van de huid, allergische dermatitis, toxische epidermale necrolyse, ontwikkeling van Quincke oedeem, anafylactische shock;
- aan de kant van de indicatoren van het bloedsysteem - leukopenie, een verlaging van het aantal bloedplaatjes, agranulocytopenie, hemolytische anemie, verlenging van de protrombinetijd;
- van de kant van de urineleiders - de ontwikkeling van interstitiële nefritis, de ontwikkeling van acuut nierfalen;
In geval van zweten, duizeligheid, zwart worden van de ogen en ernstige zwakte op het moment van intraveneuze injectie, moet de patiënt de arts onmiddellijk op de hoogte stellen en de injectie stoppen.
Symptomen van overdosis
Tekenen van een overdosis van het medicijn zijn convulsies en agitatie van het centrale zenuwstelsel. Peritoneale dialyse en hemodialyse zijn niet effectief in het verlagen van de Ceftriaxon-concentraties. Het geneesmiddel heeft geen tegengif.
Speciale instructies
Lees de specifieke instructies voordat u het medicijn begint te gebruiken:
- Oudere en verzwakte patiënten kunnen de benoeming van vitamine K vereisen.
- Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed regelmatig te controleren, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren.
- Bij gelijktijdige ernstige nier- en leverinsufficiëntie moeten patiënten die hemodialyse ondergaan regelmatig de concentratie van het geneesmiddel in het plasma bepalen.
- In zeldzame gevallen met echografie van de galblaas, zijn er black-outs die verdwijnen na het staken van de behandeling (zelfs als dit fenomeen vergezeld gaat van pijn in het rechter hypochondrium, wordt het aanbevolen om het voorschrijven van het antibioticum voort te zetten en een symptomatische behandeling uit te voeren).
- Alcohol mag tijdens de behandeling niet worden ingenomen, omdat disulfiram-achtige effecten mogelijk zijn (blozen in het gezicht, buikkrampen en buikpijn, misselijkheid, braken, hoofdpijn, verlaagde bloeddruk, tachycardie, kortademigheid).
- Ondanks een gedetailleerde verzameling van anamnese, wat de regel is voor andere cefalosporine-antibiotica, kunnen we de mogelijkheid van het ontwikkelen van anafylactische shock niet uitsluiten, wat onmiddellijke therapie vereist - eerst wordt epinefrine toegediend in / in, daarna GCS.
- In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat ceftriaxon, net als andere cefalosporine-antibiotica, bilirubine kan vervangen dat gebonden is aan serumalbumine. Daarom is het gebruik van Ceftriaxon bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie en, vooral bij te vroeg geboren kinderen, zelfs meer voorzichtigheid vereist.
Bewaar de bereide oplossing bij kamertemperatuur niet langer dan 6 uur of in een koelkast bij een temperatuur van 2-8 ° C gedurende maximaal 24 uur.
Compatibiliteit met andere geneesmiddelen
Wanneer u het medicijn gebruikt, moet u de interactie met andere geneesmiddelen overwegen:
- Onverenigbaar met ethanol.
- Ceftriaxon, remt de darmflora, interfereert met de synthese van vitamine K.
- Bij gelijktijdige benoeming met geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (NSAID's, salicylaten, sulfinpyrazon), verhoogt het het risico op bloedingen. Met de gelijktijdige afspraak met anticoagulantia gemarkeerd versterking van de laatste.
- Bij gelijktijdig gebruik van de "loop" verhoogt diuretica het risico op nefrotoxische werking.
- Ceftriaxon en aminoglycosiden bezitten synergisme tegen vele gram-negatieve bacteriën.
Beoordelingen van patiënten
Wij bieden u de beoordelingen te lezen van mensen die Ceftriaxone gebruikten:
- Sasha. De kook in het oor, voorgeschreven deze Ceftriaxone, prik ook 2gr 1g 's ochtends en' s avonds, voor 2gr per dag durfde ik niet) Ik kon er amper een verdragen, lees je reviews, probeer te verdunnen met lidocaïne en langzaam introduceren, het zal verrassend zijn als het helpt, en dus heb ik drie injecties gemaakt, verdund met water, ik ben een volwassen man, maar het is niet realistisch om te brengen) vandaag, de derde, als gevolg, brak 2,5 ml in twee spuiten, in de ene rol en in de andere, hoewel ik niet zal zeggen dat ik uit een teder aantal mannen kom, geneest ik zelden, vooral niet met injecties, omdat een dergelijke reactie overigens wordt gezien als de eerste Ik injecteerde min of meer langzaam, ik slaagde er in om 1,5 ml te injecteren, het is een schande om dit alles te schrijven, maar toch doet het echt pijn...
- Anton. Hij had twee keer longontsteking en voelde het verschil opvallend. Voor de eerste keer was ik in het ziekenhuis - de pijnlijke cefazoline was geprikt op het water, het hele achterste deel was verspreid, het was ook uitgeput, en geen enkele reptiel aangeboden om novocaine of lidocaïne te kopen voor verdunning. Dan was er een longontsteking die ik thuis behandelde, omdat ik weigerde naar het ziekenhuis te gaan, ceftriaxon op Novocain werd geprikt - ik voelde helemaal niets, alleen een lichte pijn in het laatste deel van de injectie en een kleine blauwe plek aan beide kanten, plus ik was twee dagen eerder hersteld, of van een andere antibioticum, of het nu gaat om huizen en muren.
- Alina. Toen ik de diagnose longontsteking kreeg, kreeg ik ceftriaxon intraveneus voorgeschreven. Het antibioticum is effectief, maar de toestand van het lichaam na dergelijke injecties was gewoon vreselijk. Ten eerste moest ik na zo'n behandeling diarree behandelen en ten tweede het vitaminecomplex drinken omdat ik voortdurend door vermoeidheid werd achtervolgd. Dat wil zeggen, ik stond op in de ochtend, had nog geen tijd om iets te doen en was al moe. Toen ze in de opmerkingen las dat ceftriaxon en kinderen worden voorgeschreven, was ze geschokt. Dit is een zeer sterk medicijn met veel bijwerkingen. Is het echt onmogelijk voor een kind om iets aardiger voor te schrijven?
analogen
Structurele analogen van de werkzame stof:
- Azaran;
- axon;
- Betasporina;
- Biotrakson;
- Lendatsin;
- Lifakson;
- Longatsef;
- Megion;
- Medakson;
- Movigip;
- Oframaks;
- Rocephin;
- Steritsef;
- Tertsef;
- Torotsef;
- Triakson;
- Fortsef;
- Hyson;
- Cefaxone;
- Tsefatrin;
- Tsefogram;
- Tsefson;
- Tseftriabol;
- Ceftriaxon-ICCO;
- Ceftriaxon-Vial;
- Ceftriaxon-ILC;
- Ceftriaxon-natriumzout;
- Ceftriaxon Elf.
Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.
Houdbaarheid en bewaarcondities
Bewaar medicatieflessen op een koele, donkere plaats, uit de buurt van kinderen.
De oplossing voor prikken bereid direct voor de introductie, de ongebruikte oplossing wordt onmiddellijk verwijderd. De houdbaarheid van het poeder is 2 jaar vanaf de fabricagedatum, aan het einde van de periode kan het geneesmiddel niet worden gebruikt.
Ceftriaxon-injecties: instructies voor gebruik
Het medicijn Ceftriaxon is een antibioticum uit de groep van 3e generatie cefalosporines en wordt aan patiënten voorgeschreven voor de behandeling van ontstekings- en infectieziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor cefalosporines.
Vorm en samenstelling van het medicijn vrijgeven
Ceftriaxon is beschikbaar in poedervorm om een oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening te bereiden.
Het kristallijne poeder, wit van kleur, geurloos, is verkrijgbaar in flessen transparant glas in een kartonnen doos, het preparaat gaat vergezeld van gedetailleerde instructies die de kenmerken van het antibioticum beschrijven. Elke injectieflacon bevat 1 g van het werkzame bestanddeel - Ceftriaxon in de vorm van natriumzout.
Indicaties voor gebruik
Ceftriaxon wordt voorgeschreven aan patiënten in de vorm van injecties voor de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten:
- meningitis, meningoencephalitis;
- aandoeningen van de luchtwegen van bacteriële aard - longontsteking, gecompliceerde bronchitis, bronchiëctasie, longabces, empyeem, exudatieve pleuritis;
- gecompliceerde en ongecompliceerde infecties van het urinewegstelsel - ontsteking van de nieren, nierbekken, pyelonefritis, urethritis, gecompliceerde cystitis;
- infecties van zachte weefsels en huid - furunculosis, phlegmon, carbuncles, kook, streptodermie, stafyldoderma, pyoderma, erysipelas;
- infectieziekten van de organen van het maagdarmkanaal - retroperitoneaal abces, diverticulitis, complicaties op de achtergrond van appendicitis, waaronder complicaties na chirurgische verwijdering van de appendix of galblaas;
- postpartum-complicaties, waaronder complicaties na een keizersnede;
- infectieziekten van de organen van het bewegingsapparaat - artritis met een septische aard, osteomyelitis, bacteriële ontsteking van de periarticulaire zak;
- infecties van de bovenste luchtwegen - sinusitis, ethmoiditis, mastoïditis, otitis media etterig, sinusitis;
- complicaties na abortus, baarmoederdetectie, diagnostische curettage van de baarmoeder;
- gecompliceerde en niet-gecompliceerde gonnoroea;
- bacteriële prostatitis van acute en chronische vormen van de cursus;
- ettering van brandwonden en bevriezing;
- postoperatieve complicaties - peritonitis, sepsis, purulente ontsteking van de wondoppervlakken.
Contra
Het medicijn heeft een aantal contra-indicaties, dus voordat de benoeming van injecties moet zorgvuldig worden gelezen, de instructies. Ceftriaxon-injecties mogen in de volgende gevallen niet worden voorgeschreven:
- vroege zwangerschap;
- neonatale periode bij een kind en lichaamsgewicht van minder dan 4500 g;
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
- aandoeningen van lever en nieren, gepaard gaand met disfunctie van het orgaan;
- gevallen van ernstige allergische reacties in de antibioticumgeschiedenis van de penicillinegroep.
Relatieve contra-indicaties voor de intraveneuze of intramusculaire toediening van het geneesmiddel zijn bloedziekten, vergezeld van bloedingsstoornissen, milde nier- of leverinsufficiëntie, zwangerschap bij 2 en 3 trimesters, periode van borstvoeding.
Dosering en toediening
Ceftriaxon-oplossing is bedoeld voor intraveneuze en intramusculaire toediening. De dosis van het antibioticum wordt door de arts individueel bepaald voor elke patiënt, afhankelijk van de diagnose, de aanwezigheid van complicaties, leeftijd en lichaamsgewicht.
Volgens de instructies wordt het medicijn 2-3 keer per dag voorgeschreven voor 500 - 2000 mg. Een isotone oplossing van natriumchloride of 5% glucose-oplossing wordt gebruikt als een oplosmiddel voor intraveneuze toediening van het geneesmiddel, en een 1% lidocaïne-oplossing wordt gebruikt voor intramusculaire toediening. De inhoud van de flacon wordt gemengd met het oplosmiddel en grondig geschud totdat de poeder kristallen volledig zijn opgelost. De voltooide oplossing is helder en heeft een lichtgele kleur.
Kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen in de meeste gevallen 1-2 g van het medicijn 1 keer per dag voorgeschreven, het is het beste op hetzelfde moment. De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is 4 g.
Pasgeboren kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 4500 g, krijgen Ceftriaxon toegediend in een hoeveelheid van 20-30 mg / kg / dag. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 50 mg / kg / dag.
Wanneer het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar oud, van wie het lichaamsgewicht meer is dan 40 kg, wordt de dosis berekend op basis van de indicatoren van het lichaamsgewicht, het is 20-80 mg / kg 1 keer per dag.
Oudere patiënten hebben geen individuele dosisaanpassing nodig, maar zorg ervoor dat u de reactie van het lichaam op het antibioticum zorgvuldig in de gaten houdt. Met de ontwikkeling van bijwerkingen moet de dosis worden verlaagd of moet de antibioticatherapie volledig worden gestopt.
Gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding
In het eerste trimester van de zwangerschap worden injecties met Ceftriaxon niet voorgeschreven aan aanstaande moeders, omdat er geen ervaring is met het gebruik van de verloskunde en de veiligheid van het geneesmiddel voor de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus niet is vastgesteld.
In het tweede en derde trimester van de zwangerschap is het gebruik van het antibioticum alleen mogelijk als het verwachte voordeel voor de moeder groter is dan het waarschijnlijke risico voor de foetus. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder strikt toezicht van artsen. Ceftriaxon dringt gemakkelijk door de placenta naar de foetus en kan schade toebrengen aan het zenuwstelsel, de nieren, de lever en het hart.
Het gebruik van Ceftriaxon-injecties tijdens de borstvoeding wordt niet aanbevolen, omdat het medicijn wordt uitgescheiden in de moedermelk en met voedsel in het lichaam van de zuigeling kan worden opgenomen. Op het moment van de behandeling kan het kind het beste worden overgezet naar de voeding van het aangepaste aangepaste zuivelproduct.
Bijwerkingen
Tijdens de medicamenteuze behandeling kunnen patiënten met overgevoeligheid voor cefalosporines bijwerkingen ervaren die zich klinisch als volgt manifesteren:
- van het zenuwstelsel - lethargie, slaperigheid, lethargie, duizeligheid, paresthesie, soms convulsies en encefalopathie;
- aan de kant van de spijsverteringsorganen - stomatitis in de mond, maagzuur, oprispingen, misselijkheid, verlies van eetlust, braken, diarree met bloedstrepen in fecale massa's, ontwikkeling van colitis ulcerosa, abnormale leverfunctie, ontwikkeling van acuut leverfalen in ernstige gevallen;
- allergische reacties - uitslag en jeuk van de huid, allergische dermatitis, toxische epidermale necrolyse, ontwikkeling van Quincke oedeem, anafylactische shock;
- aan de kant van de indicatoren van het bloedsysteem - leukopenie, een verlaging van het aantal bloedplaatjes, agranulocytopenie, hemolytische anemie, verlenging van de protrombinetijd;
- van de kant van de urineleiders - de ontwikkeling van interstitiële nefritis, de ontwikkeling van acuut nierfalen;
- van het reproductieve systeem - vaginale dysbacteriose, jeuk van de uitwendige geslachtsorganen, schimmelziekten, het verschijnen van vaginale afscheiding met een onaangename geur;
- aan de kant van het ademhalingssysteem - hoesten, bronchospasmen, neusbloedingen, droogte in de neus;
- aan de kant van het cardiovasculaire systeem - tachycardie, perifeer oedeem;
- ontwikkeling van superinfectie;
- lokale reacties - aderpunctie, hematoomvorming, verbranding en pijn langs de ader tijdens toediening van het geneesmiddel, flebitis, aderobstructie met luchtbellen, intramusculair antibioticum op de injectieplaats produceert een dichte pijnlijke infiltratie, roodheid, jeuk van de huid.
In geval van zweten, duizeligheid, zwart worden van de ogen en ernstige zwakte op het moment van intraveneuze injectie, moet de patiënt de arts onmiddellijk op de hoogte stellen en de injectie stoppen.
overdosis
Bij een onjuist berekende dosis van een antibioticum of langdurige behandeling kunnen symptomen van overdosering optreden, die zich klinisch manifesteren door een toename van de hierboven beschreven bijwerkingen, een gestoorde lever- en nierfunctie en de ontwikkeling van intoxicatie met Ceftriaxon.
Behandeling van een overdosis is de afschaffing van injecties en het uitvoeren van ondersteunende en symptomatische therapie.
De interactie van het medicijn met andere geneesmiddelen
Met de gelijktijdige benoeming van injecties verhoogt Ceftriaxon met "loop" diuretica, aminoglycosiden en orale vormen van cefalosporines het risico op toxische schade aan de nierstructuur en de ontwikkeling van acuut nierfalen.
Ceftriaxon-oplossing is farmaceutisch onverenigbaar met heparine.
Speciale instructies
Patiënten die in het verleden gevallen van intolerantie voor antibiotica van het penicilline-type hadden, kunnen negatief reageren op Ceftriaxon-injecties, dus een gevoeligheidstest moet altijd worden uitgevoerd voordat de behandeling wordt gestart.
Behandeling met het geneesmiddel moet gedurende 3 dagen worden voortgezet na normalisering van de lichaamstemperatuur en het verdwijnen van de symptomen van de ziekte. Patiënten dienen tijdens het verloop van Ceftriaxon-injecties geen alcohol te drinken, omdat dit het risico op toxische leverschade verhoogt.
Bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met ernstige nieraandoeningen of chronisch nierfalen, moet de algemene toestand van dichtbij worden gevolgd. Bij de minste verslechtering van de gezondheid wordt de antibioticabehandeling onmiddellijk stopgezet.
Op de achtergrond van de toediening van Ceftriaxon kunnen patiënten duizeligheid en slaperigheid ervaren. Daarom wordt geadviseerd om tijdens de therapieperiode af te zien van het besturen van een auto en het bedienen van apparatuur die een snelle reactie vereist.
Ceftriaxon-injectieanalogen
Analogons van het medicijn Ceftriaxon zijn:
- Rocephin-poeder voor de bereiding van oplossingen voor injecties;
- Hazaran-poeder;
- Cefaxon poeder voor oplossing voor injectie.
Vakantie- en opslagomstandigheden
Ceftriaxonpoeder behoort tot geneesmiddelen uit de lijst B en wordt op recept aan de apotheek verstrekt. Bewaar medicatieflessen op een koele, donkere plaats, uit de buurt van kinderen.
De oplossing voor prikken bereid direct voor de introductie, de ongebruikte oplossing wordt onmiddellijk verwijderd. De houdbaarheid van het poeder is 2 jaar vanaf de fabricagedatum, aan het einde van de periode kan het geneesmiddel niet worden gebruikt.
Ceftriaxon injecties prijs
In de Moskouse apotheken is de gemiddelde prijs van Ceftriaxon 35 roebel per injectieflacon.
Ceftriaxon - gebruiksaanwijzing, vrijgaveformulier, samenstelling, indicaties, bijwerkingen, analogen en prijs
Ons lichaam weert elke dag onafhankelijk de aanvallen van miljoenen bacteriën af, maar wanneer de immuniteit verzwakt is of wanneer het geconfronteerd wordt met specifieke, sterke infecties, is het noodzakelijk om over te schakelen op antibacteriële middelen. Heel vaak schrijven artsen Ceftriaxon voor - een effectief medicijn tegen een aantal infecties.
Samenstelling en vrijgaveformulier
Ceftriaxon (Ceftriaxon) is een kristallijn wit of geelachtig poeder met een zwakke hygroscopiciteit. Het medicijn bevindt zich in een glazen injectieflacon van 2, 1, 0,5 en 0,25 gram. In andere vormen (siroop of tabletten), is het medicijn niet beschikbaar. De samenstelling van het medicijn in de tabel:
Ceftriaxon steriel natriumzout
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Het bacteriedodende middel van de derde generatie van de cefalosporinegroep Ceftriaxon is een universele remedie. Het is bestand tegen de meeste bèta-lactamase-microben. Het medicijn is actief tegen stammen van bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, para-influenza, pneumonie, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Het medicijn heeft een biobeschikbaarheid van honderd procent, bereikt een maximale concentratie in 2-3 uur en bindt zich met 83-96% aan plasmaproteïnen. De halfwaardetijd van de dosis voor intramusculaire injectie is 5-8 uur, met intraveneuze - 4-15 uur. Het medicijn wordt gevonden in de hersenvocht, ontstoken hersenmembraan, uitgescheiden door de nieren, met gal in de darm voor inactivatie, wordt niet uitgescheiden door hemodialyse.
Indicaties voor gebruik
De instructies van de fabrikant geven aan dat het medicijn wordt voorgeschreven om pathogene bacteriën, transaminasen, fosfatasen en penicillinases die daarvoor gevoelig zijn te onderdrukken. Injecties en intraveneuze infusies worden voorgeschreven om de volgende ziekten te behandelen:
- sepsis;
- bacteriële meningitis;
- chancroid;
- bronchitis, pleurale pneumonie;
- pseudo cholelithiasis;
- stomatitis;
- peritonitis, galblaas empyeem, angiocholitis;
- infecties van het gewrichts- en botweefsel, huid en zachte weefsels, het urogenitale kanaal (blaasontsteking, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
- geïnfecteerde wonden en brandwonden;
- door teken overgedragen borreliose;
- glossitis;
- infecties van de maxillofaciale sector;
- ongecompliceerde gonorroe (effectief voor penicillinase pathogenen);
- epiglottitis;
- bacteriële endocarditis;
- salmonellose;
- candidiasis;
- bacteriële septikemie;
- verzwakte immuniteit.
Hoe ceftriaxon te prikken
Bij sommige vormen van syfilis veroorzaakt door Treponema pallidum, en wanneer de patiënt penolillines niet verdraagt, wordt Ceftriaxon gebruikt voor de behandeling. Het wordt intramusculair of intraveneus toegediend, dringt snel door in organen, vloeistoffen en weefsels, geschikt voor zwangere vrouwen. Het geneesmiddel wordt eenmaal daags gedurende vijf dagen aan de patiënt toegediend, met het primaire type - 10 dagen, andere vormen van syfilis vereisen intramusculaire toediening van het geneesmiddel gedurende drie weken.
Bij niet-toegewezen vormen van neurosilicus wordt 1-2 g van het medicijn gedurende 20 dagen op rij toegediend, in de latere stadia, 1 g bij de 21-daagse kuur, na een pauze van 14 dagen en opnieuw wordt gedurende 10 dagen therapie uitgevoerd. Bij acute gegeneraliseerde meningitis wordt syfilitische meningo-encefalitis toegediend tot 5 g per dag. Bij angina wordt het geneesmiddel via een druppelaar in de ader geïnjecteerd of in de spier geïnjecteerd. De meeste artsen geven de voorkeur aan intramusculaire injecties.
Bij kinderen wordt Ceftriaxone tonsillitis alleen behandeld in het geval van een acuut verloop van de ziekte, vergezeld van ettering en ontsteking. Wanneer sinusitis-medicatie wordt gecombineerd met mucolytica en vasoconstrictoren. De patiënt injecteerde intramusculair met 0,5-1 g van het geneesmiddel per dag, gemengd met lidocaïne of water. Het verloop van de behandeling is 7 dagen.
Ceftriaxon intraveneus
De dosering voor intraveneuze injecties van patiënten ouder dan 12 jaar is 1-2 g van het geneesmiddel per dag. Het antibioticum wordt volgens de instructies eenmaal of elke 12 uur toegediend. Voor ernstige gevallen of infecties die matig gevoelig zijn voor dit medicijn, stijgt de dosis tot 4 g per dag. Om infectie vóór operaties gedurende 30-150 minuten te voorkomen, wordt aan de patiënt 1-2 g van het medicijn toegediend.
Voor intraveneuze injecties wordt 1 g van het product verdund met 10 ml steriel water, de resulterende vloeistof wordt langzaam gedurende drie minuten geïnjecteerd. Infusietherapie omvat de toediening van Ceftriaxon gedurende een half uur. Voor de bereiding van een oplossing wordt 2 g poeder gemengd met 40 ml 5 of 10% dextrose, zoutoplossing, 5% fructose. Het is verboden om de tool te combineren met calciumoplossingen.
Ceftriaxon intramusculair
Aanwijzingen voor het gebruik van Ceftriaxon duiden erop dat het intramusculair kan worden toegediend. Met gonorroe wordt bijvoorbeeld een enkele injectie van 250 mg van het medicijn aanbevolen. Voor volwassenen en kinderen is de dosering 50 mg / kg lichaamsgewicht. Bij bacteriële meningitis begint de behandeling met een enkele injectie van 100 mg / kg lichaamsgewicht per dag, maar niet meer dan 4 g per dag. De duur van de behandeling is 4 dagen in geval van infectie met diplococci of neisserii, 10-14 dagen - met het verslaan van enterobacteriën.
Hoe het medicijn te verdunnen
Neem voor verdunning van het antibioticum 1 of 2% oplossing van lidocaïne of water voor injectie. Volgens de instructies, als water wordt gebruikt om een intramusculaire oplossing voor te bereiden, kunnen de opnamen zeer pijnlijk worden gevoeld. Gebruik steriele vloeistof kan zijn, als de patiënt intolerant is voor lidocaïne. De beste keuze voor het fokken is een één procent-oplossing van Lidocaïne. Het poeder wordt gemengd in een spuit, de resulterende vloeistof wordt onmiddellijk geïnjecteerd.
Hoe ceftriaxon te verdunnen voor i / m-toediening
Voor intramusculaire injectie wordt 0,5 g van het poeder verdund in 2 ml 1% lidocaïneoplossing (1 ampul). Bij andere doseringen per 1 g van het product neemt u 3,6 ml oplosmiddel. De voltooide oplossing wordt verzameld in verschillende spuiten. Op elke bil mag niet meer dan 1 g van het medicijn vallen. Gescheiden Ceftriaxon met Lidocaïne, de instructie verbiedt intraveneuze toediening.
Is het mogelijk om Novocain te fokken?
Bij verdunning met Novocain kan de antibioticumactiviteit afnemen. Volgens beoordelingen van patiënten en deze instructies, verlicht Lidocaine pijn beter dan Novocain. Een ander nadeel van het mengen van het medicijn met Novocain is dat een dergelijke oplossing de pijn intensiveert. Neem voor het bereiden van 1 g poeder 0,5 ml vloeistof. Bij een kleinere hoeveelheid oplossing lost het poeder mogelijk niet volledig op, de naald verstopt zich in klonten.
Ceftriaxon met lidocaïne
Ceftriaxon, zoals vermeld in de instructies, kan worden verdund met 2% lidocaïne-oplossing. Neem hiervoor 1 g lyofilisaat, 1,8 ml water voor injectie en 2% Lidocaïne. Andere doseringen: voor 0,5 g poeder, 1,8 ml lidocaïne en 1,8 ml steriel water, terwijl 1,8 ml van de resulterende oplossing wordt genomen voor verdunning. Voor het mengen van 0,25 g is 0,9 ml oplossing nodig.
Ceftriaxon voor kinderen
Volgens de instructies kan ceftriaxon voor kinderen vanaf de eerste levensweken worden toegepast. Tot twee weken oud wordt het geneesmiddel eenmaal daags toegediend in een dosis van 20-50 mg / kg lichaamsgewicht per dag, maar niet meer dan 50 mg / kg. Voor zuigelingen tot 12 jaar is de dagelijkse dosering 20-75 mg / kg lichaamsgewicht per dag. Met een kindergewicht van 50 kg kreeg hij een dosis voor volwassenen. Combinaties met Novocain en Lidocaïne zijn verboden voor het kind, omdat de eerste kan leiden tot een anafylactische shock en de laatste kan leiden tot convulsies en verstoring van het hart. Voor kinderen wordt het poeder alleen met water verdund.
Toepassing voor dieren
Een antibioticum kan ook worden gebruikt om dieren te behandelen. De dosering is afhankelijk van het gewicht, gelijk aan 30-50 mg / kg lichaamsgewicht. Bij gebruik van een flesje van 0,5 g, wordt 1 ml lidocaine van 2% en 1 ml water (of 2 ml lidocaine van 1%) erin geïnjecteerd. Na intensief schudden totdat de klonters volledig zijn opgelost, wordt een vloeistof geïnjecteerd onder de huid of spier van het zieke dier met een injectiespuit. Voor katten is de dosering 0,16 ml / kg lichaamsgewicht. Gebruik voor honden 1 g-flesjes, meng met 4 ml oplosmiddel (2 ml 2% lidocaïne en 2 ml water). Als het medicijn intraveneus via een katheter wordt toegediend, wordt het verdund met water.
Speciale instructies
Ceftriaxon kan alleen in een ziekenhuis worden gebruikt. Specifieke instructies uit dezelfde paragraaf instructies voor gebruik:
- Als de patiënt hemodialyse ondergaat, worden de plasmaconcentraties van het geneesmiddel tijdens de behandeling gecontroleerd.
- Langdurige therapie met een remedie vereist monitoring van het werk van de nieren en de lever.
- Tijdens de behandeling kan echografie van de galblaas donker worden - dit is sediment. Het verdwijnt na het einde van de behandeling.
- Gebruik bij de zwakte van de patiënt of ouderen bovendien vitamine K.
- Als u een lange behandeling heeft, moet u regelmatig bloed doneren voor analyse. In geval van arteriële hypertensie, is het noodzakelijk om het natriumniveau in het plasma te regelen.
- Ceftriaxon verdringt bilirubine, dus het wordt met voorzichtigheid gebruikt bij hyperbilirubinemie bij pasgeborenen en bij te vroeg geboren baby's.
- Het gebruik van het middel vertraagt niet de snelheid van geleiding van het signaal langs zenuwen en spieren.
Tijdens de zwangerschap
Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven in het eerste trimester van de zwangerschap. Verder moet de benoeming worden geleid door de conclusie dat de voordelen van het medicijn groter zullen zijn dan de waarschijnlijke gevolgen van infectieuze complicaties (voornamelijk gebruikt voor infecties van het urogenitale kanaal). Bij het benoemen tijdens de borstvoeding moet het kind worden overgebracht naar het mengsel.
Geneesmiddelinteracties
Volgens de instructies is het antibioticum Ceftriaxon onverenigbaar met alcoholinname. Een dergelijke combinatie dreigt met symptomen van ernstige vergiftiging en kan eindigen in de dood. Het geneesmiddel is onverenigbaar met andere antibiotica, wanneer gelijktijdig ingenomen met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of sulfinpyrazon kan leiden tot bloeden. Verbetert het effect van anticoagulantia, verhoogt het risico op nefrotoxiciteit in combinatie met lisdiuretica.
Bijwerkingen
De instructie waarschuwt patiënten over de waarschijnlijkheid van bijwerkingen bij het gebruik van Ceftriaxon. De lijst bevat de volgende reacties:
- hematopoietische systeem: leukocytose, hemolytische anemie, hypocoagulation, leukopenie, trombocytose, trombocytopenie, anemie, lymfopenie, neutropenie;
- urinesysteem: oligurie;
- koorts of koude rillingen, serumziekte, urticaria, exudatief erythema multiforme, eosinofilie, huiduitslag, bronchospasmen;
- hematurie, gestoorde hematopoiese;
- hypercreatininemia;
- basofilie;
- granulocytopenie;
- superinfectie;
- spijsverteringsstelsel: dysbacteriose, constipatie of diarree, een overtreding van de smaak, flatulentie, pseudomembraneuze enterocolitis, misselijkheid, buikpijn, braken;
- lokale reacties: duizeligheid, flebitis, pijn langs de ader;
- andere manifestaties: candidiasis, hoofdpijn, neusbloedingen.
overdosis
Met de introductie van grote doses medicijnen werden tekenen van een overdosis geregistreerd, wat zich uit in overexcitatie van het centrale zenuwstelsel en het optreden van aanvallen. In dergelijke gevallen is symptomatische therapie nodig, omdat er geen speciaal antidotum voor het geneesmiddel is gemaakt. Hemodialyse en peritoneale dialyse verminderen de concentratie van Ceftriaxon niet.
Contra
Het geneesmiddel wordt niet gebruikt in geval van overgevoeligheid voor antibiotica van de cefalosporinegroep. Lijst van relatieve contra-indicaties:
- zwangerschap;
- lactatie;
- pasgeborenen: vroeggeboorte, diagnose - hyperbilirubinemie;
- lever- en nierfalen;
- colitis gecombineerd met het gebruik van antibacteriële middelen;
- enteritis.
Voorwaarden voor verkoop en opslag
De duur van het toegestane gebruik van het medicijn is twee jaar. Bewaren op een donkere plaats bij een temperatuur binnen 25 graden. Opslag moet niet toegankelijk zijn voor kinderen.
Ceftriaxon-analogen
Vervang het medicijn is toegestaan medicijnen uit de groep van cefalosporines met dezelfde antimicrobiële werking. Tot analogen van de medicatie behoren:
- Cefaxon - antimicrobieel poeder op basis van natriumzout van ceftriaxon;
- Loraxon - bacteriedodende injecties met dezelfde component in de samenstelling;
- Medaxone - een antibacterieel middel in poedervorm;
- Pancef - tabletten en korrels van de cefixime-gebaseerde antibioticagroep;
- Supraks Solyutab - op cefixime gebaseerde dispergeerbare tabletten;
- Ceforal Solutab - antibacteriële tabletten die cefixime bevatten.
Prijs Ceftriaxon
Ceftriaxon is een geneesmiddel dat wordt verkocht op internet en in apotheken, waarvan de kosten afhankelijk zijn van het aantal flessen in een verpakking, het volume van één pakket. Geschatte prijs in Moskou:
ceftriaxone
Internationale naam: Ceftriaxone
Actief bestanddeel: Ceftriaxon
In de afgelopen honderd jaar zijn veel verschillende medicijnen ontdekt die kunnen omgaan met ernstige ziekten die niet lang geleden als ongeneeslijk of moeilijk te behandelen werden beschouwd en die fataal konden zijn. Met de komst van antibiotica is de geneeskunde ver vooruitgeschoten. Vandaag zullen we het hebben over zo'n antibioticum als Ceftriaxon. Dit medicijn behoort tot breedspectrumantibiotica, wat betekent dat het micro-organismen kan beïnvloeden die de veroorzakers zijn van een breed scala aan ziekten, van infecties van de bovenste luchtwegen tot ziekten die samenhangen met de organen van het urogenitale systeem. Na het lezen van het artikel, zult u leren wat het medicijn precies voorgeschreven is, en de instructies voor het gebruik ervan lezen.
Instructies voor het geneesmiddel Ceftriaxon: contra-indicaties en interactie met andere geneesmiddelen
In de meeste gevallen wordt ceftriaxon goed verdragen, maar in zeldzame gevallen kunnen ongewenste lichaamsreacties optreden.
Bijwerkingen van het spijsverteringskanaal kunnen zijn:
- Voorbijgaande toename van levertransaminase-activiteit;
- diarree;
- Misselijkheid en braken;
- hepatitis;
- Cholestatische geelzucht;
- Pseudomembraneuze colitis;
- Verstoring van de smaak.
Sommige patiënten kunnen hartkloppingen ervaren.
Bij een procent van de patiënten worden soms ook allergische reacties waargenomen:
Zenuwstelselaandoeningen zoals hoofdpijn en duizeligheid kunnen voorkomen.
Van de kant van de bloedsomloop en het urogenitale systeem zijn bijwerkingen hypoprotrombinemie en interstitiële nefritis, candidiasis.
Contra-indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon een beetje:
- hyperbilirubinemie bij pasgeborenen;
- overgevoeligheid voor de werkzame stof en andere cefalosporines, carbapenems en penicillines;
- zuigelingen die calciuminjecties worden voorgeschreven, worden intraveneus toegediend.
Er zijn ook enkele tips over het gebruik van het medicijn. C voorzichtigheid is geboden bij patiënten die lijden aan lever- en / of nierproblemen, colitis veroorzaakt door antibacteriële geneesmiddelen, enteritis, colitis ulcerosa. Als het medicijn wordt voorgeschreven aan premature baby's, moet het alleen onder streng medisch toezicht worden gebruikt.
Tijdens de zwangerschap wordt de beslissing over de mogelijkheid tot gebruik gemaakt door de arts na een verhouding van de voordelen voor de aanstaande moeder en mogelijke schade aan de foetus. Maar dit geldt alleen voor de 2 en 3 trimesters, de introductie van Ceftriaxon is ten strengste verboden voor het eerste trimester.
In de periode van borstvoeding houdt het voorschrijven van het medicijn in dat de lactatie ten tijde van de behandeling wordt beëindigd, omdat de werkzame stof doordringt gemakkelijk in de moedermelk.
Ceftriaxon is niet compatibel met ethanol, maar ook met oplossingen die antibiotica bevatten.
Bij gelijktijdig gebruik met sommige diuretica kunnen nefrotoxische effecten toenemen.
omdat Het medicijn onderdrukt de synthese van vitamine K, het gebruik ervan gelijktijdig met het verminderen van bloedplaatjesaggregatiemiddelen (sulfinpirazon, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) verhoogt het risico op bloedingen.
Overdosis veroorzaakt veranderingen in het bloed, zoals trombocytopenie, leukopenie en hemolytische anemie. In deze gevallen moet de behandeling symptomatisch zijn.
Buiten het bereik van kinderen houden, beschermd tegen zonlicht, met niet meer dan 25 graden.
Ceftriaxon Antibioticum - Samenstelling, afgiftevorm en werkingsmechanisme
Micro-organismen die ziekten veroorzaken, kunnen resistentie tegen geneesmiddelen ontwikkelen, dat wil zeggen dat ze helemaal niet gevoelig zijn voor hun effecten. Dit kan optreden als gevolg van gewenning, genmutaties van bacteriën en kan ook worden geassocieerd met de structuur van hun cellen (het membraan laat het medicijn er niet doorheen). Daarom is het nodig om de dosering van het geneesmiddel te verhogen, wat ongewenste gevolgen kan hebben, of om over te schakelen op geneesmiddelen van een nieuwe generatie, waaraan ziekteverwekkers nog geen resistentie hebben ontwikkeld.
De farmacologische groep waartoe ceftriaxon behoort, is de derde generatie cefalosporines.
Cephalosporines combineren 5 generaties geneesmiddelen met een bètalactamring aan de basis van de structuurformule. De derde generatie (waartoe Ceftriaxon behoort) en hoger zijn parenterale cefalosporines, dat wil zeggen, bedoeld voor injectie, intramusculair of intraveneus toegediend.
De vorm van Ceftriaxon is er één, deze wordt gepresenteerd in de vorm van dinatriumzout - een fijn kristallijn poeder van witte kleur, mogelijk wit met een licht geelachtige of oranje tint.
In de samenstelling van elke fles, waarin het antibioticum wordt geproduceerd, 1 g, 0,5 elk en 0,25 g van de werkzame stof -Ceftriaxon. Dit vergemakkelijkt in grote mate de berekening van de vereiste dosis voor een volwassene of een kleine patiënt.
Ceftriaxon-tabletten worden niet geproduceerd, dus als u om welke reden dan ook injecties weigert, moet uw arts een tabletanaloog selecteren en voorschrijven.
Farmacologische werking. Het medicijn heeft een antibacteriële en bacteriedodende werking vanwege het vermogen van de actieve stof om de biosynthese van de wanden van bacteriële cellen te remmen. In tegenstelling tot penicilline-antibiotica, ondanks het feit dat het medicijn in de groep van bèta-lactam-geneesmiddelen zit, is het zeer resistent tegen de effecten van enzymen die de bètalactamring kunnen vernietigen. En dit is een onmiskenbaar voordeel van het medicijn.
Ceftriaxon is effectief bij het infecteren van de volgende soorten bacteriën:
- Gram-positieve micro-organismen. Deze omvatten: gouden en epidermale staphylococcen, pneumokokken en streptokokken.
- Gram-negatieve micro-organismen: gonokokken, moraxella, hemofiele bacillen, pathogenen van darminfecties zoals salmonella, enterobacteriën, Escherichia coli en Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
- Anaerobe micro-organismen, zoals peptostreptokokki, clostridia en bacteroïden.
Vanwege het vermogen om de bovengenoemde pathogenen te beïnvloeden, wordt het antibioticum op grote schaal gebruikt in verschillende gebieden van de geneeskunde.
Farmacokinetiek. Gezien het feit dat het geneesmiddel wordt gebruikt in de vorm van intramusculaire en intraveneuze injecties, komt het niet in het maagdarmkanaal terecht en berokkent het het niet, zoals orale antibiotica, waardoor absorptie onmiddellijk en volledig optreedt - 100%. De maximale plasmaconcentratie wordt ook vrij snel bereikt - na twee tot drie uur. Geheel uit het menselijk lichaam wordt na twee dagen uitgescheiden met gal en urine.
Vanwege de leeftijdsgerelateerde vertraging van het functioneren van de nieren bij oudere patiënten (ouder dan 70 jaar), is de periode van antibioticumeliminatie veel langer. Om deze reden moet u mogelijk de dagelijkse dosis van het medicijn aanpassen, evenals de introductie ervan in één keer.
Hoe en wat moet worden gebruikt om Ceftriaxon-poeder te verdunnen?
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een gelyofiliseerd poeder, maar als het in een vloeibare vorm zou worden gepresenteerd, zou dit het gebruik ervan enorm vereenvoudigen en zou het de patiënt die het onmiddellijk nodig heeft, kunnen helpen. Helaas valt de actieve stof in opgeloste vorm vrij snel uit elkaar. Dat is de reden waarom de verdunning van het medicijn elke keer vóór het steken moet worden uitgevoerd.
Voordat antibiotica worden voorgeschreven, moet de arts bekend zijn met de mogelijke reacties van de patiënt op een bepaald medicijn, evenals met de oplossing die voor de verdunning ervan moet worden gebruikt. In de meeste gevallen worden ceftriaxon-achtige geneesmiddelen verdund met gedestilleerd water of met de hulp van Lidocaïne, waarvoor de patiënt mogelijk allergisch is. Dit moet van tevoren aan de arts worden gemeld om reacties in de vorm van een anafylactische shock en bijgevolg de dood te voorkomen.
Ceftriaxon dient alleen verdund te worden met anesthetica als het werd voorgeschreven intramusculair te worden toegediend, waardoor de pijnlijke sensaties bij toediening van het antibioticum niet zo sterk zijn. Als het geneesmiddel wordt gebruikt voor intraveneuze injectie, is het gebruik van anesthetica niet gerechtvaardigd.
Dus antibiotica kunnen worden opgelost met behulp van:
- natriumchloride-oplossing;
- gedistilleerd water;
- anesthetica (lidocaïne en novocaïne).
Het therapeutische effect van het geneesmiddel hangt niet af van welke stof als oplosmiddel wordt gebruikt. Als de oplossing meer is dan noodzakelijk voor een enkele injectie, moeten de residuen worden weggegooid. Bewaren in de koelkast en gebruik van de oplossing voor de volgende injectie is ten strengste verboden.
Bij het kiezen van verdoving moet alleen worden geleid door het feit of het allergische reacties veroorzaakt. Als het lichaam zowel Novocain als Lidocaine goed verdraagt, is het beter om de voorkeur te geven aan verdoving nummer twee. De reden voor deze keuze is dat het bacteriedodende effect van een antibacterieel antibioticum aanzienlijk wordt verminderd wanneer Novocain wordt gebruikt.
Voor intramusculaire injecties moet 1 g van het antibioticum worden verdund met niet meer dan 3 ml 1% lidocaïne. U kunt twee procent gebruiken, maar u moet 1% concentratie van anestheticum bereiken, waarvoor het moet worden verdund met water in een verhouding van 1: 1.
Voor intraveneuze toediening wordt het geneesmiddel verdund met zoutoplossing of water voor injectie. In dit geval is het beter om Ceftriaxone met een druppelaar te introduceren. Voor intraveneuze infusies moet u 2 g van het geneesmiddel oplossen in 40 ml oplossing zonder Ca2 + (calciumionen).
Dus, voor de voorbereiding van de benodigde stof moet een procedure worden uitgevoerd:
- Open ampullen met oplosmiddel.
- Open het centrale deel van de aluminium schaal, die zich op de bovenkant van de fles bevindt met Ceftriaxone. In dit geval kunt u de bezelschaal niet verwijderen!
- Onder de verwijderde schaal ziet u een rubberen dop die moet worden afgeveegd met 70% of 95% alcohol, of een alcoholoplossing van boorzuur.
- In een spuit met vijf kubus om de beurt water en lidocaïne innemen.
- Nadat de rubberen dop met een naald is doorboord, moet het mengsel op deze manier met Ceftriaxon in de fles worden geïntroduceerd: ga de helft van de oplossing in, schud dan goed en voeg dan de rest toe.
- Haal de naald uit de dop en schud de inhoud enkele minuten.
Het poeder is volledig opgelost in een van de bovengenoemde stoffen, waardoor een heldere barnsteen of lichtgele oplossing wordt verkregen. Als u een precipitaat of een wolkoplossing opmerkt, mag deze niet worden gebruikt.
Wanneer worden injecties met ceftriaxon toegediend en hoe moeten ze worden geprikt?
Indicaties voor gebruik van het medicijn zijn zeer divers.
Ceftriaxon-injecties of -druppels ermee worden voorgeschreven voor infecties van de ademhalings- en gehoororganen:
- met angina en tonsillitis;
- chronische of acute bronchitis;
- met sinusitis;
- met otitis;
- met abces van de longen;
- met longontsteking.
Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van patiënten die lijden aan genitale infecties (ontsteking van de testikels en prostaat, gonorroe en syfilis), urineweginfecties (ontsteking van de blaas, acute of chronische pyelonefritis).
Daarnaast is het doel van Ceftriaxon geschikt voor therapie tijdens infecties van het botweefsel en gewrichten, verschillende huidinfecties (erysipelas, streptodermie, brandwonden gecompliceerd door bacteriële infectie), voor peritonitis, ontstekingsprocessen in het maagdarmkanaal en galweginfecties.
Bovendien is het medicijn nodig bij patiënten in de postoperatieve periode voor het voorkomen van septische complicaties. In dit geval wordt Ceftriaxon niet in een cursus toegepast, maar één keer.
Wijze van toepassing en dosering. Met de dringende noodzaak voor injecties van het medicijn kan worden gebruikt om pasgeboren kinderen te behandelen.
Totdat de leeftijd van twee weken was bereikt, varieert de dagelijkse dosis van 20 tot 50 mg / kg. Meer dan 50 mg / kg per dag is voor dergelijke baby's verboden.
Baby's vanaf de eerste levensmaand en kinderen tot 12 jaar oud kunnen het medicijn krijgen in een dosering van 20-75 mg / kg / dag. Voor kinderen met een gewicht van meer dan 50 kg kan het dagtarief hetzelfde zijn als voor een volwassene. Als de voorgeschreven dosis hoger is dan 50 mg / kg / dag, moet het gedurende ten minste een half uur intraveneus worden toegediend met een druppelaar.
Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar worden eenmaal per dag 1-2g of 0,5-1g eenmaal per twaalf uur voorgeschreven.
In speciale gevallen varieert de dosering enigszins. Bijvoorbeeld, met bacteriële meningitis bij zuigelingen, is de begindosis van het medicijn 100 mg / kg eenmaal daags. De maximaal toegestane dagelijkse snelheid is in dit geval 4 g. Na het isoleren van een pathogene bacterie, moet de gevoeligheid ervan worden vastgesteld en de dosismaatregel worden verlaagd.
Bij de behandeling van gonorroe per dag kan de patiënt 250 mg eenmalig krijgen door intramusculaire injectie.
Als een profylaxe van postoperatieve infectieuze complicaties, vóór geïnfecteerde of vermoedelijke geïnfecteerde chirurgische ingrepen, wordt 1-2 g Ceftriaxon eenmaal per half uur of een uur voor de operatie toegediend.
De behandelingskuur mag niet langer duren dan 14 dagen, een bloedtest moet gedurende 6-7 dagen van de behandeling worden voorgeschreven om de effectiviteit van de medicatie te controleren.
Hoe het voorgeschreven antibioticum te prikken? Deze vraag interesseert velen. Het is de moeite waard om te weten dat intraveneuze toediening van het geneesmiddel alleen in een ziekenhuis mag plaatsvinden. Patiënten die op poliklinische basis worden behandeld, mogen alleen in de gluteale spier worden geïnjecteerd.
Nadat de injectie-oplossing gereed is, is het noodzakelijk om de naald, die door het deksel van de injectieflacon is doorboord, te vervangen door een nieuwe. Indien gewenst, kunt u de nieuwe spuit gebruiken en kunt u degene laten die werd gebruikt tijdens de bereiding van het mengsel voor de injectie.
Vóór de injectie van het medicijn moet het linker bovenste deel van de bil met alcohol worden behandeld, omdat in dit gebied een injectie zal worden geplaatst. Naald moet behoorlijk diep binnenkomen en dan beginnen met de introductie van medicatie. Het moet langzaam worden gemaakt, maximaal twee minuten.
Ceftriaxon-analogen, de prijs en verkoop van apotheken
Ceftriaxon is de internationaal gepatenteerde naam voor het medicijn. Het is opgenomen in de radar (register van geneesmiddelen). Weinig binnenlandse en Indiase fabrikanten verzinnen er handelsnamen voor, dus het medicijn kan worden gevonden in apotheken onder de naam van de werkzame stof. De prijs van deze medicijnen is erg laag en ze zijn te koop in absoluut elke apotheek.
Complete analogen van ceftriaxon, geproduceerd in tabletten, is een mythe. Ze worden niet vrijgegeven. Er zijn ook geen cefalosporinen van de derde generatie die dezelfde lijst van getroffen micro-organismen dekken.
Het is echter realistisch om betere en effectievere tegenhangers te vinden, maar u moet weten dat zij een prijs hebben die veel hoger is dan de kosten van binnenlandse en Indiase geneesmiddelen. Dit zijn medicijnen zoals:
- Tercef - Bulgaarse versie van Ceftriaxon;
- Ceftriaxon geproduceerd door het farmaceutische bedrijf Hoffman La Roche, dat een patent op dit medicijn heeft, dat wil zeggen dat dit specifieke antibioticum origineel is;
- Medakson - geproduceerd in Cyprus;
- Lendacin - geproduceerd in Slovenië.
Zowel het origineel als de analogen moeten worden voorgeschreven door de behandelende arts. Anders heeft de apotheker niet het recht om het medicijn aan de klant te verkopen, het wordt als illegaal beschouwd.
Waarschuwing!
Het gebruik van Ceftriaxon zonder een arts voor te schrijven of zonder zijn exacte aanbevelingen op te volgen, kan leiden tot een ernstige verslechtering van uw gezondheid. Streef ernaar om een bepaald medicijn alleen te gebruiken na overleg met een specialist. In geval van detectie van bijwerkingen, stop dan onmiddellijk met het innemen van de medicatie en zoek gekwalificeerde hulp.
Ceftriaxon-foto
Klik om te vergroten.
categorie
De informatie die over de bron wordt verzameld, stelt u in staat de tijd te minimaliseren om informatie over een specifiek medicijn te zoeken.