Categorie

Populaire Berichten

1 Keelontsteking
Hoe u acupressuur bij verkoudheid kunt uitvoeren
2 Bronchitis
Hoe lang gaat ARVI mee, hoe lang gaat de ziekte duren
3 Keelontsteking
Hoe een zere keel bij een volwassene te behandelen
Image
Hoofd- // Bronchitis

Wat zijn de symptomen en behandelingsmethoden van acute luchtweginfecties bij kinderen?


Acute luchtwegaandoeningen, of zogenaamde "koude" ziekten, komen meestal voor in de herfst-winterperiode en in het vroege voorjaar - in het seizoen van lage immuniteit en "ongebreidelde" virale infecties. Bij de behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen komen ouders minstens 1 - 2 keer per jaar samen, en het kind van de kleutertijd wordt meestal vaker ziek.

Oorzaken van acute luchtweginfecties bij kinderen

Acute ademhalingsziekten beïnvloeden de luchtwegen - meestal de bovenste, maar ze kunnen ook in de broncho-pulmonaire vorm overgaan. In 90% van de gevallen is de veroorzaker een van de vele virussen:

Voor deze groep ziekten wordt de term SARS gebruikt. De resterende 10% zijn bacteriën (streptokokken, pneumokokken, meningokokken) en parasitaire infecties (mycoplasmose, chlamydia).

Met de gelijktijdige effecten van verschillende pathogenen ontwikkelen zich complicaties. De ziekte begint meestal met een virale infectie, en vervolgens tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit komt er een bacteriële infectie bij.

De belangrijkste wijze van overdracht van aandoeningen van de luchtwegen is lucht en contact. Zelden komt een acute respiratoire infectie voor bij kinderen jonger dan één jaar. Bij het geven van borstvoeding worden ze beschermd door maternale immuniteit en zieke familieleden worden in de regel geïsoleerd om de baby niet te infecteren. Met de uitbreiding van de contactcirkel groeit de morbiditeit.

In kleuterschoolinstellingen, catarrhal ziektes worden vaak epidemisch van aard. Op kleuterscholen is de immuniteit nog steeds in oprichting, en een nauwe interactie in het team leidt voortdurend tot de uitwisseling van microflora en dus tot kruisinfectie. Een vergelijkbare situatie blijft bestaan ​​op de basisschool.

symptomen

Vanaf de introductie van de ziekteverwekker in de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen tot het begin van de eerste symptomen, duurt het 12 uur tot meerdere dagen, afhankelijk van het type infectie. Een kind ontwikkelt catarrale verschijnselen:

  • loopneus;
  • keelpijn;
  • hyperemie, oedeem, pijn in het strottenhoofd;
  • hoesten;
  • algemene malaise.

Symptomen van acute luchtweginfecties kunnen verschillen wanneer ze zijn geïnfecteerd met verschillende soorten pathogenen. Bij rhinovirus is de laesie voornamelijk in de neusholte gelokaliseerd met de bijbehorende symptomen: overvloedige afscheiding, ernstige congestie. Adenovirus vermenigvuldigt zich actief in de laryngeale mucosa en veroorzaakt ontsteking - laryngitis.

De temperatuur van acute luchtweginfecties bij kinderen geeft aan dat het immuunsysteem tegen infecties vecht en gewoonlijk niet boven 38,5 ° uitkomt. Het is niet nodig om haar neer te schieten op dit niveau, het belangrijkste is om de conditie van het kind nauwlettend te volgen, zodat er geen intense hitte, koorts, krampen, braken is - in dergelijke gevallen is het beter om een ​​ambulance te bellen. Als het algemene welzijn van de baby niet lijdt, kan hij worden toegestaan ​​om te spelen en zijn eigen ding te doen.

Elke leeftijd heeft zijn eigen beeld van de ziekte:
  1. De acute luchtwegaandoening bij kinderen jonger dan één jaar is acuut: met koorts, ernstige tekenen van intoxicatie en uitdroging. De baby is stout, vanwege de verstopte neus slaapt hij niet goed en heeft hij moeite met zuigen. Kinderen moeten worden beschermd tegen infecties, niet alleen vanwege het ernstige beloop, maar ook met een hoog risico op complicaties - otitis, bronchitis, longontsteking.
  2. ORZ bij een kind van 2 jaar en ouder kan ook gepaard gaan met hoge koorts. Het kind klaagt van pijn bij het slikken, loopneus en hoesten. Complicaties ontwikkelen zich minder vaak dan bij zuigelingen, voornamelijk met betrekking tot de bronchiën en het middenoor.
  3. Oudere kinderen lijden gemakkelijker aan de ziekte. Ze hebben zelden koorts en een sterke hoest, maar de amandelen zijn vaker ontstoken.

Diagnose van luchtweginfecties

De diagnose van acute luchtweginfecties is gebaseerd op onderzoek van het kind door een kinderarts. De aanwezigheid van loopneus, zwelling en roodheid van de keel, hoest en zijn aard, luisteren naar piepende ademhaling. Bij twijfel kan een thoraxfoto, een compleet bloedbeeld, een nasofaryngeale uitstrijk worden uitgevoerd om de veroorzaker te bepalen als een bacteriële infectie wordt vermoed.

De verkoudheid moet worden onderscheiden van keelpijn en griep, gevaarlijke ernstige complicaties. Als een kind koorts heeft, is er een zere keel verschenen, maar er is geen loopneus - u kunt niet thuis worden behandeld, zoals bij een eenvoudige ORVI. Bij ontstoken amandelen neemt de arts een uitstrijkje waarmee de bacteriën kunnen worden opgespoord en geconcretiseerd. Volgens de resultaten van het onderzoek worden antibiotica voorgeschreven die direct op de geïdentificeerde pathogenen werken.

Bepaal de specifieke grieponderzoeken en richt u niet op het klinische beeld van de ziekte. De belangrijkste onderscheidende kenmerken van conventionele acute luchtweginfecties en influenza worden weergegeven in de tabel:

Als resultaat van het onderzoek verschijnt een specifieke diagnose in het medische dossier van het kind (acute rhinitis, laryngitis, faryngitis, bronchitis, enz.), Omdat ORD niet de naam van de ziekte is, maar het symbool voor verschillende groepen van ziekten met catarrale symptomen, waaronder allergische rhinitis.

Behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen

Afhankelijk van de diagnose, bepaalt de arts hoe acute luchtweginfecties bij kinderen moeten worden behandeld. In geval van een bacteriële infectie wordt een antibioticumtherapie voorgeschreven om complicaties te voorkomen. In het geval van een virale oorsprong van de ziekte, moet het lichaam de voorwaarden scheppen om de ziekteverwekker te bestrijden. De moderne geneeskunde komt voort uit het feit dat ARI onmogelijk te genezen is met behulp van medicijnen. Het doel van therapie is om het immuunsysteem te versterken en de toestand van de patiënt te verlichten.

Algemene aanbevelingen voor de behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen:

  1. Sla niet tegen de temperatuur van het kind als de thermometer minder dan 38 - 38,5 ° C laat zien. Het eerste cijfer is de maximaal toelaatbare drempelwaarde voor pasgeborenen, na 2 maanden, wordt geleid door de tweede indicator. Bij hoge temperaturen kan de baby zich volkomen normaal voelen, maar zelfs met het begin van koorts is er geen reden om te haasten met antipyretica. Wanneer hyperthermavirussen hun vermogen om zich te reproduceren actief verliezen, en als u de temperatuur verlaagt, vermindert de natuurlijke afweer van het lichaam de effectiviteit. De uitzondering op deze regel is de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, stofwisselingsstoornissen, convulsies.
  2. Gebruik geen antipyretische geneesmiddelen. Een te hoge temperatuur bij een kind is beter om veeg en andere folkremedies te verwijderen, en als het niet helpt - om een ​​medicijn te geven. De beste optie is siroop of kaarsen op basis van ibuprofen (Nurofen voor kinderen).
  3. Gooi de hete kompressen en inhalaties weg tijdens de temperatuur. Dit kan de conditie verergeren en obstructie van de longen veroorzaken. Mosterdpleisters, paprikapleister, afvegen met azijn zijn ook gevaarlijk voor kinderen.
  4. Geef geen antibiotica zonder doktersrecept. Als een kind een normale ARVI heeft, zijn antibacteriële geneesmiddelen niet alleen volledig nutteloos, maar ook schadelijk voor de gezondheid. Ze onderdrukken de gunstige microflora en ondermijnen de immuunafweer van het lichaam.
  5. Wikkel uw baby niet, vooral niet bij hoge temperaturen. Leg uw baby in ruime, lichte kleding om oververhitting te voorkomen en creëer omstandigheden voor het lichaam om zichzelf te reguleren.
  6. Forceer het kind niet om te eten. Als de baby weigert te eten, dring dan niet aan. Wanneer de ziekte verdwijnt, krijgt hij honger en vraagt ​​hij zelf om voedsel. Geef de voorkeur aan lichte zuivel en plantaardig voedsel in kleine porties.
  7. Plaats het kind niet in bed. Als de kruimel goed voelt, laat hem dan spelen en zijn gang gaan. In geval van ernstige ongesteldheid zal hij zelf onder de deken willen gaan liggen.
  8. Organiseer een gezond microklimaat in de kinderkamer. Binnen mag niet heet of koud zijn. De optimale luchttemperatuur is 20 - 21 ° C, luchtvochtigheid - van 50 tot 70%. Ventileer de ruimte vaak, installeer een luchtbevochtiger of plaats natte vellen op radiatoren.
  9. Geef je kind meer te drinken. Schoon water, warme thee, sap - twee lepels om de 10 minuten zullen het doen. Als er verschijnselen zijn van uitdroging (zelden plassen, donkere urine, droge tong), geef de patiënt water met Regidron of een andere zoutoplossing.
  10. Spoel de neus van de baby. Op deze manier maak je de neusholtes vrij van slijm en daarmee van ziekteverwekkers. Baby zal gemakkelijker ademen. Gebruik hiervoor kant-en-klare bereidingen op basis van zeewater (Aquamaris, Dolphin), zoutoplossing of maak een zoutoplossing voor 1 eetlepel. l. zeezout in een glas water. Bij een sterke verstopte neus is het beter om een ​​spray toe te passen die het slijmvlies hydrateert. Als u de neus passeert, kunt u de vloeistofstraal betreden. Volwassen kind aanbod gorgelen voor keel.
  11. Wees voorzichtig met neusdruppels. Als het kind niet door de neus kan ademen, laat de vasoconstrictor vallen. Ze verlichten zwelling en verlichten de ademhaling, maar ze kunnen niet langer dan 3 tot 4 dagen worden gebruikt. Sluit in geen geval oliebereidingen en moedermelk in. De eerste kan vette longontsteking veroorzaken, de tweede - dient als voedingsbodem voor ziekteverwekkende bacteriën.

Komarovsky over de behandeling van de ziekte

Beroemde Dr. Komarovsky over de behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen zegt dit: als een kind een loopneus heeft, is dit een zeker teken van een virale ziekte. In dit geval zijn de beste medicijnen honger, water en koele, vochtige lucht. Dieet helpt om stress op het lichaam te verlichten en zijn kracht te richten om het virus te bestrijden. Overmatig drinken en vocht verdunnen snot en sputum, waardoor de neus en de bronchiën sneller worden verwijderd uit het slijm. Al het andere (inhalatie, antivirale middelen, mosterdpleisters) zal de moeder eerder kalmeren dan echte hulp voor het kind. Wat met de behandeling, dat zonder ARVI verloopt in 4 - 7 dagen.

Het alarm moet worden geslagen als de baby koorts, keelpijn heeft, maar zijn neus droog is. Dit kan een zere keel zijn, dus ga onmiddellijk naar de kinderarts om de diagnose te bevestigen en een recept voor antibiotica te krijgen. Bij angina zijn zelfmedicatie en folk remedies als de belangrijkste behandelmethode onaanvaardbaar.

Medicamenteuze therapie ARD

Het gebruik van geneesmiddelen voor acute luchtweginfecties bij een kind is noodzakelijkerwijs met de kinderarts overeengekomen. Hier wijken de opvattingen van artsen uiteen. Sommigen bevelen actief antivirale middelen, geneesmiddelen tegen hoest en neusdruppels aan, anderen, zoals Dr. Komarovsky, raden ouders aan om niet zonder speciale noodzaak medicijnen te gebruiken.

Als het echter nodig is om medicijnen te nemen, is het belangrijk om de veiligste en de juiste leeftijd te kiezen.

Antivirale medicijnen

Deze groep medicijnen stimuleert de productie van interferonen en vermindert de activiteit van virussen in het lichaam. Kinderen krijgen ze met een verzwakte immuniteit en tijdens epidemieën ter preventie.

Instructies voor het gebruik van medicijnen, analogen, beoordelingen

Instructies van pills.rf

Hoofdmenu

Alleen de meest recente officiële instructies voor het gebruik van medicijnen! Instructies voor geneesmiddelen op onze site worden in ongewijzigde vorm gepubliceerd, waarin ze aan medicijnen zijn gehecht.

Behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen

GENEESMIDDELEN VAN RECEPTIEVE FEESTDAGEN WORDEN ALLEEN DOOR EEN ARTS TOEGELATEN AAN EEN PATIËNT. ALLEEN DEZE INSTRUCTIES VOOR MEDISCHE ARBEIDERS.

Acute ademhalingsaandoeningen (kortweg ORZ) is een groot aantal infecties die luchtwegbeschadiging veroorzaken, hebben veel gemeen in pathogenese en transmissieroutes, en dit gaat voornamelijk over infecties via de lucht, hoewel het contactpad (transmissie door vuile handen) speelt grote rol. De term ARI wordt acute niet-specifieke infecties genoemd, ongeacht hun lokalisatie in de luchtwegen - van rhinitis tot pneumonie. Aangezien een klinische diagnose van acute luchtwegaandoeningen ontcijfering vereist: er moet echter een indicatie zijn van een orgaanslaesie (otitis, bronchitis, faryngitis, enz.) Waarvoor het spectrum van pathogenen bekend is, of van een mogelijke etiologie van de ziekte (virale, bacteriële acute luchtwegen). Aangezien tot 90% van de acute luchtweginfecties wordt veroorzaakt door ademhalings- en influenzavirussen bij afwezigheid van tekenen van een bacteriële infectie, heeft de arts het recht om een ​​diagnose van acute respiratoire virale infectie (ARVI) te stellen en een antivirale behandeling voor te schrijven.

Jonge kinderen lijden jaarlijks aan 5-8 acute luchtweginfecties als ze in het dorp wonen, en in de steden zijn er 10-12 infecties per jaar, en dit is niet de limiet. Zelfs als je je kind niet meeneemt naar de kleuterschool en hem beschermt tegen verschillende virussen, zal hij nog steeds de zijne krijgen, maar al op de basisschool. Maar als u kinderen tempert en ze, indien mogelijk, beschermt tegen infecties, volledig voedt en tijdig ziekten behandelt (chronische tonsillitis, allergieën), waarbij de ontwikkeling van ARD waarschijnlijker is, kan het aantal episoden van de ziekte en de ernst van het optreden ervan tot een minimum worden beperkt. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om zieke kinderen en een overvloed aan therapeutische manipulaties te beschermen - het is ARD dat vaak de reden is voor het voorschrijven van een onredelijke behandeling en de meest voorkomende oorzaak van het effect op kinderen van de bijwerkingen van geneesmiddelen.

Virussen en bacteriën die ARD veroorzaken

Het spectrum van pathogenen is vrij breed. Virale infecties die leiden tot acute luchtweginfecties (ARVI): influenzavirus, para-influenza, adenovirussen, respiratoir syncytieel virus, coronavirus.
Bacteriën veroorzaken minder frequent een acute ademhalingsziekte: stafylokokken, streptokokken, anaëroben, pneumokokken, hemophilus bacillus en andere.

Antivirale middelen voor de behandeling van acute luchtweginfecties

Het gemak van de meeste episodes van acute respiratoire virale infecties, beperkt tot 1-3 febriele dagen en catarraliasyndroom (rode keel, hoest) tot 1-2 weken, rechtvaardigt niet de toediening van tabletten aan een kind. Ja, en moderne antivirale middelen geven vaak geen uitgesproken effect. Maar in meer ernstige gevallen, vooral bij griep, moeten antivirale middelen breder worden toegepast dan op dit moment geschikt wordt geacht.

Elk antiviraal geneesmiddel moet in de eerste 24-36 uur van de ziekte worden toegediend. Bij laat gebruik wordt het effect geminimaliseerd.

Het belangrijkste anti-influenza-agens, dat ook op een aantal andere virussen werkt, is rimantadine, dat de reproductie van alle stammen van influenza type A onderdrukt. Recenter werd rimantadine zeer zelden gebruikt, maar de terugkeer van het reeds gemuteerde influenza-A-virus opent brede horizonten in het gebruik van dit medicijn, vooral onder jonge mensen die dit soort virus nog niet eerder hebben ervaren. Rimantadine remt ook de reproductie van respiratoire syncytiële (MS) en para-influenza-virussen, waardoor het effectief is voor pc-infectie en para-influenza. Een 5-daagse kuur met een snelheid van 1,5 mg / kg / dag in 2 doses voor kinderen van 3-7 jaar oud wordt aanbevolen; 50 mg 2 keer voor kinderen 7-10 jaar - 3 keer per dag - meer dan 10 jaar. Voor de behandeling van jonge kinderen wordt rimantadine gebruikt in de vorm van algirem (0,2% siroop): bij kinderen van 1-3 jaar oud, elk 10 ml; 3-7 jaar - 15 ml: 1 dag 3 keer, 2-3 dagen 2 keer, 4e dag 1 keer per dag. De werkzaamheid van rimantadine neemt toe bij orale inname met het geneesmiddel no-shpa (drotaverin), in een dosis van 0,02-0,04 g - bij kinderen van 4-6 jaar en 0,04-0,1 g - bij patiënten van 7-12 jaar oud, vooral in strijd met warmteoverdracht (koude ledematen, marmering van de huid).

Arbidol heeft een vergelijkbaar antiviraal effect. Het remt de fusie van het lipidemembraan van influenzavirussen met het membraan van epitheelcellen. Arbidol is ook een interferon-inductor. Dit laag-toxische geneesmiddel kan worden voorgeschreven voor matig ernstige acute respiratoire virale infecties vanaf 2 jaar: kinderen van 2-6 jaar oud, 50 mg per dosis, 6-12 jaar oud 100 mg, ouder dan 12 jaar - 200 mg per dosis 4 maal per dag. Zowel rimantadine als arbidol verminderen de koortsperiode met gemiddeld 1 dag voor zowel de A2-griep, gemengde infecties als niet-influenza-ARVI.

Bij de behandeling van influenza veroorzaakt door zowel type A- als type B-virussen, hebben de neuraminidaseremmers oseltamivir (tamiflu) en zanamivir (relenza) een uitgesproken therapeutisch effect. Wanneer deze medicijnen vroeg worden gebruikt, wordt de duur van de koorts met 24-36 uur verkort.Deze geneesmiddelen worden ook aanbevolen voor de preventie van acute respiratoire virale infecties, maar ze hebben weinig ervaring met kinderen (vanaf de leeftijd van 12 jaar) in Rusland, en ze schrijven er niet over in recente naslagwerken. Relenza wordt gebruikt als poederinhalatie (in de Verenigde Staten vanaf 7 jaar) - 2 inhalaties (5 mg elk) per dag met een interval van minstens 2 uur (op de 1e dag) en 12 uur (van de 2e tot de 5e dag) behandeling). Tamiflu (75 mg capsules en een suspensie van 12 mg / ml) bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar, gebruik 75 mg eenmaal daags gedurende 5 dagen (in de VS, doses voor kinderen van 1-12 jaar oud: met een gewicht tot 15 kg - 30 mg 2 maal per dag, 15-23 kg - 45 mg 2 maal per dag, 23-40 kg - 60 mg 2 maal per dag). Tamiflu is het enige geneesmiddel dat vatbaar is voor H5N1-aviaire influenza en momenteel spaart een aantal landen voor een epidemie, die het gebruik ervan lijkt te beperken tot een relatief kleine productie (Hoffman-La Roche, Zwitserland, produceert 7 miljoen doses Tamiflu). jaar).

Een deel van de antivirale activiteit wordt lokaal (in de neus, in de ogen) gebruikt, zoals 0,5% van de geneesmiddelen, oxolinische zalf 1-2%, bonafton, lokferon en dergelijke. Ze worden bijvoorbeeld getoond met een adenovirus-infectie. Hoewel hun effect moeilijk te beoordelen is, rechtvaardigt lage toxiciteit het gebruik van deze producten bij kinderen.

Interferonen en hun inductors hebben universele antivirale eigenschappen, remmen de replicatie van zowel RNA als DNA, terwijl ze tegelijkertijd de immunologische reacties van de patiënt stimuleren. Vroeg gebruik van interferon kan, als het het verloop van de infectie niet onderbreekt, de manifestaties ervan verzachten. Ze zijn echter niet zo veilig voor kinderen als eerder werd gedacht.

Natief leukocyteninterferon a (1000 IU / ml - 4-6 maal per dag in de neus in een totale dosis van 2 ml op de 1-2 dag van ziekte) is minder effectief dan recombinante interferonbereidingen. Van de laatstgenoemde is het gebruik van influenza interferon α-2β (10.000 IU / ml) met verdikkers veelbelovend; het wordt toegediend in de vorm van druppels in de neus - 5 dagen, voor kinderen tot een jaar - 1 druppel 5 keer per dag (eenmalige dosis 1000 IE, dagelijkse dosis 5.000 IE), voor kinderen van 1 tot 3 jaar oud 2 druppels 3-4 keer per dag (enkele dosis van 2000 IE, dagelijks - 6000-8000 IE), van 3 tot 14 jaar - twee druppels 4-5 keer per dag (eenmalige dosis - 2000 IE, dagelijks - 8000-10 000 IU). Het parenteraal toedienen van interferonbereidingen, bijvoorbeeld voor de behandeling van chronische hepatitis, is nauwelijks te rechtvaardigen in de overgrote meerderheid van luchtweginfecties. Een aantal onderzoeken hebben echter de werkzaamheid van griep en ARVI van rectale zetpillen aangetoond Viferon - interferon α-2β + vitamine E en C. Viferon-1 (150.000 IE) wordt gebruikt bij kinderen jonger dan 6 jaar, Viferon-2 (500 000 IU) bij oudere kinderen 7 jaar - ze worden 2-3 keer per dag gedurende 5 dagen voorgeschreven. Viferon wordt ook profylactisch gebruikt bij vaak zieke kinderen.
Laferon - interferon α-2β-poeder - wordt gebruikt in de vorm van neusdruppels en bij kinderen vanaf 12 jaar wordt het intramusculair geïnjecteerd in doses van 1-3 miljoen IE.

Naast arbidol worden een aantal geneesmiddelen gebruikt als interferoninductoren. Kinderen ouder dan 7 jaar kunnen al Amixin (Tilorone) -tabletten krijgen - ze worden oraal ingenomen na het eten met de eerste symptomen van acute luchtweginfecties of griep, 60 mg eenmaal daags op de 1e, 2e en 4e dag vanaf het begin van de behandeling.

Anaferon voor kinderen is een homeopathische dosis affiniteitgezuiverde antilichamen tegen interferon α, het wordt gebruikt om de 30 minuten 1 tablet om de 30 minuten, daarna 3 keer per dag, maar tot nu toe is er weinig overtuigend bewijs voor de effectiviteit ervan.

Ribavirine (ribamidil, virazol) is een tamelijk toxisch antiviraal geneesmiddel dat als uiterste middel kan worden voorgeschreven. Aanvankelijk werd het in de Verenigde Staten gebruikt voor de behandeling van patiënten met PC-virale infectie met bronchiolitis bij de ernstigste patiënten met een ongunstige premorbide achtergrond (premature, met bronchopulmonale dysplasie). Het medicijn wordt voor dit doel gebruikt in de vorm van permanente (tot 18 uur per dag) inhalaties door een speciale inhalator in een dosis van 20 mg / kg / dag. In Europese landen met ARVI wordt ribavirine praktisch niet gebruikt vanwege de hoge kosten en bijwerkingen. Het bleek dat dit medicijn ook actief is tegen influenzavirussen, para-influenza, herpes simplex, adenovirussen en ook het coronavirus - het veroorzakende agens van ernstig acuut respiratoir syndroom (SARS). Mee eens, als het gaat om de bedreiging van het leven van het kind, moet je de potentiële risico's en de beoogde voordelen afwegen. Bij ernstige griep bij adolescenten ouder dan 12 jaar, wordt ribavirine gedurende 5-7 dagen oraal gebruikt in een dosis van 10 mg / kg / dag. Wanneer SARS ribavirine intraveneus wordt toegediend.

Aprotininen - contrycal, gordox, etc., evenals amben, kunnen proteolytische processen remmen die optreden tijdens de synthese van virale polypeptiden, evenals de fusie van virussen met celmembranen. Deze geneesmiddelen kunnen worden gebruikt voor ernstige vormen van luchtweginfecties met een hoge ontstekingsactiviteit, gewoonlijk met tekenen van DIC (zoals fibrinolyse-remmers) en microcirculatiestoornissen. Ambien is een onderdeel van hemostatische sponzen. Contrycal wordt gebruikt in een dosis van 500-1000 E / kg / dag. Olifen en errisod gebruikt bij volwassenen, die deel uitmaken van de voorbereidingen van deze groep, zijn nog niet getest bij kinderen.

Bij kinderen met ARVI is het vaak noodzakelijk om een ​​primaire herpesvirusinfectie te behandelen, die optreedt als ernstige febriele stomatitis. Bij kinderen met atopische dermatitis ontwikkelt Kaposi's eczeem zich vaak - herpesvirusinfectie van de aangetaste huid, wat ook moeilijk is. Bij oudere kinderen is ARVI de meest voorkomende oorzaak van reactivering van herpesvirussen in de vorm van specifieke uitslag op de lippen, neusvleugels, minder vaak op de geslachtsorganen. Deze infectie reageert goed op de behandeling met acyclovir - het wordt gebruikt bij 20 mg / kg / dag in 4 verdeelde doses, in ernstige gevallen tot 80 mg / kg / dag of intraveneus bij 30-60 mg / kg / dag. Valaciclovir vereist geen fractionele toediening, de dosis voor volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar is 500 mg 2 maal daags.

Voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties in de praktijk wordt een veel groter aantal producten gebruikt, waaronder die van plantaardige oorsprong (adaptogenen, voedingssupplementen, tincturen, enz.). Wat betreft de effectiviteit van de overweldigende meerderheid van hen, zijn er geen gegevens, maar ze hebben vaak te maken met hun overloopeffecten.

Antibacteriële middelen voor de behandeling van acute luchtweginfecties

Bacteriële acute luchtweginfecties bij kinderen, zoals bij volwassenen, zijn relatief klein, maar vormen de grootste bedreiging voor de ontwikkeling van ernstige complicaties.

De diagnose van bacteriële acute luchtweginfecties aan het bed van een acuut ziek kind vertoont grote problemen vanwege de gelijkenis van vele symptomen met tekenen van acute respiratoire virale infecties (koorts, loopneus, hoest, keelpijn) en snelle methoden voor etiologische diagnose zijn in de praktijk niet beschikbaar. Ja, en de detectie van een microbieel pathogeen in het materiaal van de luchtwegen wijst er nog niet op dat hij het was die het pathologische proces veroorzaakte, aangezien de meeste bacteriële ziekten worden veroorzaakt door ziekteverwekkers die constant in de luchtwegen groeien.

Onder deze omstandigheden is de arts bij het eerste onderzoek van het kind geneigd de mogelijke rol van de bacteriële flora te overschatten en vaker antibiotica te gebruiken dan nodig is. In Rusland zijn tot 50-60% van de kinderen met ARVI onredelijk voorgeschreven antibiotica. Dezelfde trend is typerend voor andere landen - tot 80% van de gevallen. In China ontvangt 97% van de kinderen met acute luchtweginfecties die medische hulp zoeken antibiotica. In de virale etiologie van de ziekte zijn antibiotica ten minste nutteloos en zelfs schadelijk, omdat ze de biocenose van de luchtwegen schenden en daardoor bijdragen aan de regeling van hun ongebruikelijke, vaak darmflora.

Antibiotica bij kinderen met ARVI vaker dan bij bacteriële aandoeningen veroorzaken bijwerkingen. Tijdens bacteriële processen in het lichaam treedt een krachtige afgifte van een aantal mediatoren (bijvoorbeeld cyclisch adenosine monofosfaat) op, waardoor de manifestatie van allergische manifestaties wordt voorkomen. Bij virale infecties komt dit niet voor, dus allergische reacties worden veel vaker toegepast.

Een ander gevaar van overmatig gebruik van antibiotica is de verspreiding van geneesmiddelresistente stammen van pneumotrope bacteriën, die in veel landen over de hele wereld worden opgemerkt. Het is duidelijk dat het ongerechtvaardigde gebruik van antibiotica tot onnodige behandelingskosten leidt.

We moeten het effect van antibiotica op de vorming van het immuunsysteem van het kind niet negeren. Het overwicht van type 2 T-helperrespons (Th-2) kenmerkend voor de pasgeborene is inferieur aan de meer rijpe Type 1 T-helperreactie (Th-1) grotendeels onder invloed van stimulatie door endotoxinen en andere producten van bacteriële oorsprong. Een dergelijke stimulering vindt zowel plaats tijdens een bacteriële infectie als tijdens een acute respiratoire virale infectie, aangezien een virale infectie gepaard gaat met een verbeterde (hoewel niet-invasieve) reproductie van pneumotrope flora. Natuurlijk, het gebruik van antibiotica verzwakt of zelfs onderdrukt deze stimulatie, die op zijn beurt bijdraagt ​​tot het behoud van de Th-2 oriëntatie van de immuunrespons, het verhogen van het risico van allergische manifestaties en het verminderen van de intensiteit van anti-infectieuze bescherming van het lichaam van het kind.

Indicaties voor antibacteriële behandeling van acute luchtweginfecties

De aanbevelingen van professionele verenigingen van kinderartsen in de meeste landen benadrukken het belang van het vermijden van het gebruik van antibacteriële middelen bij kinderen met ongecompliceerde respiratoire virale infecties.

De aanbevelingen van de Academie voor Pediatrie van de VS benadrukken dat antibiotica niet alleen worden gebruikt voor ongecompliceerde ARVI, maar mucopurulante rhinitis is ook geen indicatie voor het voorschrijven van antibiotica als het minder dan 10-14 dagen duurt. De Franse consensus laat het gebruik van antibiotica voor ARVI alleen toe bij kinderen met recidiverende otitis media in de geschiedenis, bij kinderen jonger dan 6 maanden, als ze naar een kinderdagverblijf gaan en in de aanwezigheid van immunodeficiëntie.
De aanbevelingen van de Unie van kinderartsen in Rusland gaven aan dat bij ongecompliceerde acute respiratoire virale infecties systemische antibiotica in de meeste gevallen niet worden weergegeven.

De vraag naar de benoeming van antibiotica bij een kind met ARVI doet zich voor als hij een voorgeschiedenis heeft van recidiverende otitis media, een ongunstige premorbide achtergrond (ernstige hypotrofie, congenitale misvormingen) of als er klinische tekenen zijn van immunodeficiëntie. De volgende tekenen van bacteriële infectie die antimicrobiële behandeling vereisen:

- purulente processen (sinusitis met zwelling van het gezicht of de baan, lymfadenitis met fluctuatie, paratonsillair abces, dalende laryngotracheïtis);
- acute tonsillitis met seeding streptococcus groep A;
- anaerobe keelpijn - meestal ulceratief, met een bedorven geur;
- acute otitis media, bevestigd door otoscopie of ettering;
- sinusitis - met behoud van klinische en radiologische veranderingen in de sinussen na 10-14 dagen vanaf het begin van SARS;
- respiratoire mycoplasmose en chlamydia;
- longontsteking.

Vaker dan deze voor de hand liggende foci, ziet de kinderarts alleen indirecte symptomen van een waarschijnlijke bacteriële infectie, waaronder persistente koortsige temperatuur (3 dagen of meer), kortademigheid bij afwezigheid van obstructie worden meestal gedetecteerd (ademhalingsfrequentie boven 60 per 1 minuut bij kinderen van 0-2 maanden oud meer dan 50 per 1 min op de leeftijd van 3-12 maanden en meer dan 40 bij kinderen van 1-3 jaar), asymmetrie van auscultatorische gegevens in de longen. Dergelijke symptomen veroorzaken dat een antibioticum wordt voorgeschreven, dat, als de diagnose bij het volgende onderzoek niet werd bevestigd, onmiddellijk moet worden geannuleerd.

Gebruik voor de start van de behandeling van bacteriële acute luchtweginfecties een kleine set antibiotica. Bij otitis media en sinusitis wordt amoxicilline oraal voorgeschreven voor 45-90 mg / kg / dag om de belangrijkste pathogenen te onderdrukken: pneumococcus en hemophilus bacilli. Bij kinderen die recent antibiotica hebben gekregen, wordt amoxicilline / clavulanaat 45 mg / kg / dag gebruikt, wat de groei van hemophilus bacillus en moraccella remt die waarschijnlijk stabiel zijn bij deze patiënten.

Acute tonsillitis vereist een differentiaaldiagnose tussen adenovirale keelpijn, infectieuze mononucleosis en streptokokken tonsillitis. Hoest en catarrale syndroom zijn kenmerkend voor virale angina, gebrek aan hoest voor streptokokken syndroom en bloedveranderingen voor mononucleosis. Antibiotica (penicilline fa, cefalexine, cefadroxil) zijn geïndiceerd voor streptokokken tonsillitis; het gebruik van amoxicilline is ongewenst omdat het bij mononucleosis toxische huiduitslag kan veroorzaken. Hoewel adenovirale tonsillitis niet het voorschrijven van een antibioticum vereist, rechtvaardigen de aanwezigheid van uitgesproken leukocytose (15-25x109 / l) en een toename in het niveau van C-reactief proteïne hun gebruik in veel gevallen.

Bronchitis is meestal een virale ziekte waarvoor geen antimicrobiële behandeling nodig is. De uitzondering is bronchitis veroorzaakt door mycoplasma, wanneer ze worden gedetecteerd, wordt het gebruik van macroliden (azithromycine, midecamycine, enz.) Weergegeven. De klinische kenmerken van mycoplasmal bronchitis zijn:

- leeftijd (voorschoolse en oudere);
- hoge temperatuur zonder ernstige toxicose;
- een overvloed aan piepende ademhaling van crepitussen (zoals bij bronchiolitis bij zuigelingen);
- piepende ademhaling;
- zachte "droge" catarre van de bovenste luchtwegen;
- conjunctivale hyperemie ("droge conjunctivitis");
- lokale versterking van het broncho-vasculaire patroon op de röntgenfoto.

De keuze van antibacteriële middelen voor het starten van de behandeling van in de gemeenschap verworven pneumonie is ook niet erg groot, aangezien de meeste van de "typische" pneumonie wordt veroorzaakt door pneumokokkenziekte of hemofiele bacillen (de eerste maanden van het leven vormen de uitzondering wanneer stafylokokken en darmflora de veroorzaker kunnen zijn), terwijl "atypische" vormen kunnen worden behandeld. macroliden. De keuze van het startende antibioticum voor pneumonie wordt bepaald op basis van het waarschijnlijke veroorzakende agens van de ziekte.

Bij typische pneumonie (febriele, met een focus of een homogeen infiltraat), gebruik:

1-6 maanden (de meest waarschijnlijke pathogenen zijn E. coli, staphylococcus) - amoxicilline / clavulanaat oraal, intraveneus; cefuroxim, ceftriaxon of cefazoline + aminoglycoside intraveneus, intramusculair;
6 maanden - 18 jaar: niet zwaar (de meest waarschijnlijke veroorzakers - pneumococcus, H. influenzae) - amoxicilline aan de binnenkant; ernstig (de meest waarschijnlijke pathogenen zijn pneumokokken, bij kinderen jonger dan 5 jaar - H. influenzae type b) - cefuroxim, ceftriaxon of cefazoline + aminoglycoside intraveneus, intramusculair.

Bij atypische (met inhomogene infiltraten) pneumonie:

1-6 maanden (de meest waarschijnlijke pathogenen zijn C. trachomatis, U. urealyticum, zelden P. carinii) - macrolide, azithromycine oraal, co-trimoxazol;
6 maanden - 15 jaar (de meest waarschijnlijke pathogenen zijn M. pneumoniae, C. pneumoniae) - macrolide, azithromycine, doxycycline (ouder dan 12 jaar) binnen.

Pathogenetische behandeling van acute luchtweginfecties

Deze methoden omvatten interventies die worden gebruikt bij acute laryngitis en obstructieve bronchitis.

Acute laryngitis, croupe zijn aandoeningen die een beoordeling van de mate van stenose vereisen, beoordeeld aan de hand van de intensiteit van inspiratoire contracties van de borstkas, hartslag en ademhaling. Kroep van de 3e graad vereist dringende intubatie, kroep van de 1e en 2e graad wordt conservatief behandeld. Antibiotica worden niet toegediend aan een patiënt met laryngitis, volgens de consensus van de wereld, is dexamethason intramusculaire injectie van 0,6 mg / kg het meest effectief, wat de progressie van stenose stopt. Verdere behandeling wordt voortgezet met geïnhaleerde steroïden (gedoseerd of via vernevelaar - pulmicort) in combinatie met antispasmodica (salbutamol, berotok, beroduk bij inademing).

Larynx-stenose kan worden veroorzaakt door epiglottitis (in zijn etiologie behoort de belangrijkste rol tot H. influenzae type b) - het wordt gekenmerkt door hoge temperatuur en verhoogde stenose in de rugligging; antibioticavoorschrift (cefuroxim, ceftriaxon) is in dit geval verplicht.

Ademhalingsmoeilijkheden en uitademingsdyspneu worden vaak waargenomen bij bronchiolitis en obstructieve bronchitis, evenals bij een astma-aanval op de achtergrond van ARVI. Aangezien bacteriële infecties in dergelijke gevallen zeldzaam zijn, is het voorschrijven van antibiotica niet gerechtvaardigd. Behandeling - inademing van sympathicomimetica (bij jonge kinderen is het beter in combinatie met ipratropiumbromide) en het gebruik van steroïden in vuurvaste gevallen - maakt het mogelijk om de obstructie in 1-3 dagen het hoofd te bieden.

Symptomatische behandeling van acute luchtweginfecties

ARI is de meest voorkomende oorzaak van het gebruik van geneesmiddelen, in het bijzonder symptomatische middelen die de meeste apotheekrekken in beslag nemen. Het is echter belangrijk om duidelijk te zijn dat de aanwezigheid van een symptoom geen reden voor interventie hoeft te zijn, maar eerst moet worden beoordeeld in hoeverre dit symptoom essentiële activiteit verstoort en of de behandeling niet gevaarlijker zal zijn dan het symptoom.

Medicijnen om de temperatuur van acute luchtweginfecties te verminderen

De toename van de lichaamstemperatuur gaat gepaard met de meeste acute luchtweginfecties en is een defensieve reactie, zodat een afname in het niveau ervan met antipyretische middelen alleen in bepaalde situaties gerechtvaardigd is. Helaas beschouwen veel ouders en artsen koorts als de meest gevaarlijke manifestatie van de ziekte en neigen ze ertoe de temperatuur ten koste van alles te normaliseren. Antipyretica krijgen 95% van de kinderen met SARS, waaronder 92% van de kinderen met lichte koorts. Dergelijke tactieken kunnen niet als rationeel worden beschouwd, aangezien koorts als een onderdeel van de ontstekingsreactie van het lichaam op infecties grotendeels beschermend is.

Antipyretica hebben geen invloed op de oorzaak van de koorts en verkorten de duur ervan niet, maar ze verhogen de periode van virusisolatie in het geval van ARD. Bij de meeste infecties overschrijdt de lichaamstemperatuur zelden 39,5 °. Een dergelijke temperatuur verbergt geen enkele bedreiging voor een kind dat ouder is dan 2-3 maanden; Gewoonlijk is het voldoende om het welzijn te verlagen met 1-1,5 °.

Indicaties voor het verlagen van de temperatuur:

- Eerder gezonde kinderen ouder dan 3 maanden - bij een temperatuur van meer dan 39.0 ° -39.5 °, en / of met ongemak, spierpijn en hoofdpijn.
- Voor kinderen met koortsstuipen in de anamnese, met ernstige hart- en longaandoeningen en van 0 tot 3 maanden - bij een temperatuur van meer dan 38 ° -38,5 °.

Paracetamol is het veiligste antipyreticum voor kinderen, de enkele dosis is 15 mg / kg, dagelijks 60 mg / kg. Ibuprofen (5-10 mg / kg per dosis) veroorzaakt vaak bijwerkingen (met een vergelijkbaar antipyretisch effect), het wordt aanbevolen om te worden gebruikt in gevallen waarin een ontstekingsremmend effect vereist is (artralgie, spierpijn, enz.).

Bij kinderen met acute luchtweginfecties zijn niet van toepassing: acetylsalicylzuur (aspirine) - vanwege de ontwikkeling van het Ray-syndroom, metamizol-natrium (analgin) aan de binnenkant (gevaar voor agranulocytose en collaptoïde toestand), amidopyrine, antipyrine, fenacetine.

Nimesulide is hepatotoxisch; helaas zijn de kinderformulieren geregistreerd in Rusland, hoewel ze nergens anders in de wereld worden gebruikt.

Behandeling van rhinitis met acute luchtweginfecties

Behandeling van rhinitis met vasoconstrictieve druppels verbetert de nasale ademhaling pas in de eerste 1-2 dagen van de ziekte, bij langer gebruik kunnen ze de rhinitis versterken en bijwerkingen veroorzaken. Op jonge leeftijd werden vanwege de pijnlijke procedure slechts 0,01% en 0,025% oplossingen gebruikt. Handig (na 6 jaar) neussprays, waardoor bij een lagere dosis het medicijn gelijkmatig kan worden verdeeld (voor het dragen, vibrocil). Maar het reinigt op de meest effectieve manier de neus en nasopharynx, vooral met dikke exsudaat, zoutoplossing (of de analogen ervan, inclusief een thuis bereide zoutoplossing: voeg 1/2 zout water toe aan de punt van het mes) en 2-3 pipetten in elk neusgat 3-4 keer per dag in rugligging met zijn hoofd naar beneden en naar achteren. Oraal toegepaste geneesmiddelen tegen rhinitis, die sympathicomimetica bevatten (fenylefrine, fenylpropanolamine, pseudo-efedrine) worden na 12 jaar gebruikt, vanaf 6 jaar wordt Fervex voorgeschreven voor kinderen die deze bestanddelen niet bevatten. Anti-histaminegeneesmiddelen, waaronder de tweede generatie, zijn effectief voor allergische rhinitis, WGO raadt het gebruik van acute luchtweginfecties niet aan.

Hoestbehandeling voor acute luchtweginfecties

De indicatie voor de benoeming van hoestwonden (niet-narcotische centrale werking - glaucine, butamiraat, okseladine) is slechts een droge hoest, die gewoonlijk snel nat wordt met bronchitis. Slijmoplossende geneesmiddelen (hun hoeststimulerend effect is vergelijkbaar met braken) hebben een dubieuze werkzaamheid en kunnen braken bij kleine kinderen veroorzaken, evenals allergische reacties, zelfs anafylaxie. Hun doel is meer een eerbetoon aan traditie dan noodzaak, dure fondsen van deze groep hebben geen voordelen ten opzichte van gewone galenische, WGO beveelt over het algemeen aan om jezelf te beperken tot 'huismiddeltjes'.

Van de mucolytica is acetylcysteïne het meest actief, maar bij acute bronchitis bij kinderen is er praktisch geen noodzaak voor het gebruik ervan; Carbocysteïne wordt voorgeschreven voor bronchitis - op basis van het gunstige effect op de mucociliaire klaring. Ambroxol met dik sputum wordt zowel binnen als inademing gebruikt. Aerosol-inhalaties van mucolytica worden gebruikt voor chronische bronchitis; Aërosolinhalatie van water, zoutoplossing en andere met acute luchtweginfecties worden niet getoond.

Bij aanhoudende hoest (kinkhoest, hardnekkige tracheitis) zijn ontstekingsremmende middelen geïndiceerd: geïnhaleerde steroïden, fenspiride (erespal). Verzachtende zuigtabletten en faryngitis sprays bevatten meestal antiseptica, ze worden gebruikt vanaf 6 jaar; Vanaf 30 maanden wordt een lokaal antibioticum, Fyuzafunjin, gebruikt dat wordt geproduceerd in een aërosol (bioparox) en dat zowel nasaal als oraal wordt gebruikt.

Mosterdpleisters, banken, brandende plekken die in Rusland nog steeds populair zijn met bronchitis, mogen niet bij kinderen worden gebruikt; met ARD zijn zelden indicaties voor fysiotherapie.

Verrassing wordt veroorzaakt door de populariteit van halochameren, waarbij het verblijf gericht is op "inademing van zoute dampen", zoals in een zoutmijn. Maar in een zoutmijn wordt de patiënt niet beïnvloed door zout (dat helemaal niet is gerelateerd aan vluchtige stoffen), maar door schone lucht, vrij van stof en andere allergenen; bovendien zijn er geen 15 minuten, maar veel meer. Behandeling in de halokamer komt niet voor in de consensus over astma, toch besteden veel klinieken enorme hoeveelheden geld aan hun constructie, en kunstmatige zoutgrotten, die niet de minste relatie hebben met medicijnen, zijn in trek. Een kind kan alleen oogirritatie krijgen en niets meer.

De middelen die in deze sectie worden vermeld, op enkele uitzonderingen na, kunnen niet als verplicht worden beschouwd in het geval van ARVI. Bovendien worden we vaak geconfronteerd met bijwerkingen als gevolg van een dergelijke behandeling.

Daarom zou het een regel moeten zijn om de medicijnbelasting te minimaliseren in gevallen van milde ARVI.

Het probleem van acute luchtweginfecties bij kinderen blijft relevant, niet alleen vanwege hun prevalentie, maar ook vanwege de noodzaak om de behandelingstactieken te herzien en te optimaliseren. De verzamelde gegevens tonen aan dat de benaderingen die in de praktijk van kinderartsen worden gehanteerd, op zijn minst niet bijdragen aan de ontwikkeling van het immuunsysteem van het kind. Daarom moet de herziening van de tactiek in de eerste plaats gericht zijn op het wijzigen van de therapeutische activiteit, in het bijzonder het verminderen van gevallen van ongerechtvaardigd voorschrijven van antibacteriële en antipyretische geneesmiddelen.

Acute luchtweginfecties bij kinderen: symptomen en behandeling

✓ Artikel geverifieerd door een arts

De diagnose acute ademhalingsinfecties is bij elke moeder bekend, omdat deze bij kinderen onder de 10 jaar ongeveer 6-7 keer per jaar kan voorkomen. ARI, of acute respiratoire aandoeningen, is een complex van ziekten die verschillende soorten virussen veroorzaken (para-influenza, adenovirus, rhinovirus). Eens, hadden de kinderen onmiddellijk antibiotica voor hun behandeling voorgeschreven, maar vandaag is de benadering van de behandeling van luchtweginfecties aanzienlijk veranderd, en sommige ziekten kunnen worden genezen, zelfs zonder het gebruik van medicijnen.

Acute luchtweginfecties bij kinderen: symptomen en behandeling

ORZ, ARVI of koud?

Om het kind adequate therapie te geven wanneer de eerste symptomen optreden, is het eerst noodzakelijk om de ziekte correct te identificeren. Er zijn significante verschillen tussen de ARD en de gewone verkoudheid: de gewone verkoudheid ontstaat door overkoelen van het lichaam en de oorzaken van de ARD zijn virussen en bacteriën die aanwezig zijn in de omringende atmosfeer.

Koude symptomen zijn meestal minder uitgesproken, ontwikkelen zich vrij langzaam en nemen niet toe, en luchtweginfecties (met name para-influenza) zijn snel: vanaf het moment van infectie tot de eerste tekenen kan het 1-2 dagen duren, en soms enkele uren.

Wat betreft SARS en acute infecties van de luchtwegen, in het eerste geval wordt de ziekte veroorzaakt door virussen, en in de tweede - door bacteriën, maar zelfs artsen gebruiken deze concepten vaak als synoniemen.

Hoe griep te onderscheiden van verkoudheid en ARVI

In elk geval wordt het niet aanbevolen om zelf een diagnose te stellen en een behandeling voor het kind voor te schrijven, omdat in sommige gevallen (bijvoorbeeld in geval van keelpijn of bacteriële infecties) het gebruik van antibiotica en andere krachtige geneesmiddelen gerechtvaardigd is, en soms zijn ze gewoon nutteloos.

Symptomen van ARI

Gewoonlijk duurt de incubatietijd van acute luchtweginfecties maximaal 5 dagen, waarna de volgende symptomen optreden:

  • rhinitis (heldere kleur), verstopte neus, niezen;
  • hoest, heesheid en zere keel;
  • toename van de lichaamstemperatuur tot 38-39 graden;
  • hoofdpijn, spierpijn, oorpijn;
  • prikkelbaarheid, slaperigheid of, omgekeerd, overmatige activiteit;
  • gebrek aan eetlust;
  • algemene malaise.

De meest onplezierige en ernstige symptomen van acute infecties van de luchtwegen treden op in de eerste paar dagen, wanneer het virus zich actief vermenigvuldigt en het immuunsysteem nog geen adequaat antwoord biedt.

Bij kinderen van 5 jaar duurt de ziekte ongeveer een week en worden de baby's 10-14 dagen ziek. Als de acute luchtwegaandoening gepaard gaat met een sterke hoest, kan deze na herstel ongeveer 3 weken aanhouden.

Algemene aanbevelingen voor de behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen

De belangrijkste taak van ouders bij de behandeling van luchtwegaandoeningen bij een kind is niet alleen om hem te helpen de ziekte het hoofd te bieden, maar ook om het lichaam niet te schaden. Helaas kiezen veel ouders in dit geval voor de verkeerde tactiek, waardoor de ziekte vertraagd of gecompliceerd is. Welke stappen worden niet aanbevolen voor de behandeling van acute luchtweginfecties bij een kind?

Acute luchtweginfecties

  1. Je moet de temperatuur onder de 38-38,5 niet verlagen. Voor baby's tot 2 maanden is de toegestane temperatuurdrempel 38 graden, bij kinderen ouder dan 2 maanden - 38,5. Koorts betekent dat het lichaam actief vecht tegen de pathogenen van de ziekte, dus ouders die haast hebben om de koorts te verminderen, beroven de baby van het lichaam van natuurlijke bescherming en laten virussen zich actief reproduceren. Uitzonderingen zijn kinderen die last hebben van convulsies bij hoge temperatuur, evenals patiënten met intra-uteriene afwijkingen van het centrale zenuwstelsel en het hart, verminderde stofwisseling, bloedcirculatie en andere aangeboren aandoeningen. In dergelijke gevallen moet de temperatuur onmiddellijk worden neergeschoten.
  2. Gebruik geen antipyretische geneesmiddelen zonder reden. Antipyretica mogen maximaal 4 keer per dag worden gebruikt, maar het wordt aanbevolen om dit alleen te doen wanneer de temperatuur boven de toegestane limieten komt. Verboden drugs zijn ook complexe middelen voor de behandeling van influenza zoals Coldrex en Fervex. In feite zijn ze een mengsel van paracetamol met antihistaminica en vitamine C en kunnen het algemene beeld van de ziekte alleen maar vervagen en de complicaties maskeren.
  3. Zet verwarmende kompressen niet op een temperatuur. Verwarmde kompressen en zalven kunnen alleen worden gebruikt als er geen koorts is, anders zullen ze de ziekte alleen maar verergeren en zelfs leiden tot de ontwikkeling van obstructie - een gevaarlijke aandoening die tot respiratoire insufficiëntie kan leiden. Het wordt niet aanbevolen om populaire kompressen en afvegen van azijn en alcohol te gebruiken - zelfs in kleine doses kunnen deze stoffen vergiftiging of vergiftiging veroorzaken.
  4. Geef uw kind geen antibiotica zonder de juiste afspraken. Het nemen van antibiotica is een cruciale stap, dus de arts moet een beslissing nemen na het uitvoeren van de studie en tests. Dergelijke medicijnen zijn goed tegen bacteriën, maar ze staan ​​machteloos tegenover virussen. Bovendien vernietigen antibiotica, naast schadelijke micro-organismen, nuttige microflora en verminderen ze de afweer van het immuunsysteem.
  5. Kleed het kind niet in te warme kleding aan. Veel ouders zijn van mening dat extra onderkoeling in het geval van acute luchtweginfecties de ziekte alleen maar zal verergeren, maar oververhitting zal niets goeds brengen. De beste optie is ruime, lichte kleding in verschillende lagen en een dunne deken (als het kind luiers draagt, kunnen ze ook beter opstijgen - urine zorgt voor een broeikaseffect, wat ook leidt tot oververhitting). Zo zal het lichaam vrijelijk warmte verliezen en onafhankelijk de temperatuur reguleren.
  6. Forceer de baby niet om te eten of te liggen. Negeer niet de behoeften van het lichaam van het kind tijdens de ziekte. De meeste kinderen in dergelijke periodes weigeren te eten, wat een absoluut normaal verschijnsel is, omdat alle energie gericht is op het bestrijden van de ziekte. Bedrust wordt alleen in ernstige gevallen getoond, dus het is niet nodig om de baby constant in bed te laten liggen - hij zal zichzelf gaan liggen als hij zich slecht voelt.

De belangrijkste veroorzakers van acute luchtweginfecties bij kinderen

De eerste acties van volwassenen moeten gericht zijn op het creëren van een atmosfeer rond het kind die het lichaam helpt om tegen virussen te vechten.

  1. Gezonde sfeer. De minst gunstige omgeving voor bacteriën en virussen is vochtige, koele lucht (temperatuur - 20-21 graden, luchtvochtigheid - 50-70%). Bovendien, accumuleert in een dergelijke atmosfeer in de luchtwegen van het kind geen slijm, wat het welzijn enorm vergemakkelijkt. In de kamer waar de baby zich bevindt, moet u dus de juiste temperatuur en vochtigheid creëren - ventileer de kamer regelmatig en hang natte vodden op de batterijen.
  2. Drink veel water. In het geval van catarrale en virale ziekten verliest het lichaam actief vocht, daarom moet de patiënt vaak en overvloedig worden gedrenkt. Drinken moet niet-koolzuurhoudend zijn en ongeveer overeenkomen met de lichaamstemperatuur - dat wil zeggen, het mag niet te warm zijn, maar niet koud. Als een kind tekenen van uitdroging vertoont (droge tong, zelden plassen), moet u hem zout geven: "Regidron", "Humana Electrolyte", enz.
  3. De neus afspoelen. Spoel de neus in het geval van acute luchtweginfecties moet zo vaak mogelijk worden gebruikt, met behulp van geneesmiddelen met zeewater (Humer, Aquamaris, Marimer), normale zoutoplossing of zelfbereide zeezoutoplossing (een theelepel voor twee glazen water). Ze drogen het slijmvlies van de neus goed, wassen de pathogene micro-organismen af ​​en verdunnen het slijm.

Hoe de neus te wassen voor het kind

Als deze eenvoudige regels worden gevolgd, duurt het niet meer dan 5-6 dagen om een ​​acute luchtwegaandoening te behandelen. Als de symptomen aanhouden of verergeren, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

Geneesmiddelen voor acute luchtweginfecties bij een kind

Antivirale medicijnen

Geneesmiddelen die de productie van interferon activeren en bijdragen aan de vernietiging van virussen, zullen veel meer voordelen en minder schade opleveren, maar hier zijn er verschillende nuances. Het lichaam went veel sneller aan antivirale middelen dan aan andere geneesmiddelen, dus u moet ze niet gebruiken zonder speciale noodzaak of als een preventieve maatregel (behalve voor een aantal middelen die voor profylactisch gebruik zijn toegestaan). Antivirale middelen die worden gebruikt voor de behandeling van acute luchtweginfecties, zijn verdeeld in twee groepen: middelen voor uitgebreide actie en die gericht op het bestrijden van luchtweginfecties. Kies een specifiek medicijn moet gebaseerd zijn op de leeftijd van de baby en de kenmerken van de ziekte.

Zonder het recht om een ​​fout te maken: Hoe niet acute luchtweginfecties bij kinderen te behandelen

Acute luchtwegaandoeningen zijn de meest voorkomende infectieuze pathologie van de kindertijd. Vaak beginnen de ouders zelfstandig met de behandeling en wordt de arts geconfronteerd met 'lopende' processen. Zodat ouders geen bedreiging vormen voor de gezondheid van hun eigen kinderen, laten we het hebben over typische fouten die zij maken bij de behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen.

Alfiya Antonova
Kinderarts GPD nummer 3, Cheboksary

ARD (acute ademhalingsaandoeningen, acute luchtweginfecties, verkoudheid) verklaren zichzelf niet onmiddellijk, de eerste tekenen bij baby's kunnen zijn angst, weigering om te eten, slechte slaap. En pas later zijn er tekenen van de ziekte als loopneus, niezen, koorts, hoesten. En dan zonder een dokter kan het niet doen. Immers, verkoudheden met onjuist georganiseerde en ontoereikende zorg, waaronder zelfbehandeling, leiden vaak tot de vorming van een groep van veelvuldig zieke kinderen, de ontwikkeling van chronische brandpunten van infecties, ziekten van het maagdarmkanaal, nieren, zijn bevorderlijk voor de vorming van allergische aandoeningen en vertraagde psychomotorische en fysieke ontwikkeling.

Fout één: bij de behandeling van acute luchtweginfecties en acute respiratoire virale infecties de wens om de temperatuur te "verlagen". Verhoogde lichaamstemperatuur (hyperthermie, koorts) kan optreden tegen de achtergrond van acute infectieziekten (acute luchtweginfecties, longontsteking, darminfecties en andere), tijdens uitdroging, oververhitting, schade aan het centrale zenuwstelsel, enz. Daarom moet voordat de temperatuur daalt, worden vastgesteld om welke reden de toename is veroorzaakt. Dit zal helpen om een ​​dokter te maken. Bovendien moet eraan worden herinnerd dat het verlagen van de temperatuur de gezondheid verbetert, maar heeft geen invloed op de oorzaak van de ziekte. Hoge temperaturen zijn in de eerste plaats een defensieve reactie en een verlaging van het niveau is verre van altijd gerechtvaardigd. Veel virussen en bacteriën houden op zich te vermenigvuldigen bij temperaturen hoger dan 37-38 ° C, wanneer koorts de absorptie en vertering van bacteriën verhoogt, lymfocyten activeert - bloedcellen die betrokken zijn bij de bestrijding van infectieuze agentia, de vorming van antilichamen stimuleert - eiwitten die de werking van micro-organismen neutraliseren; Een aantal beschermende stoffen, waaronder interferon, een eiwit met antiviraal effect, worden alleen bij temperaturen boven 38 ° C uitgescheiden. Daarom raden artsen ten zeerste aan geen antipyretica te gebruiken, als de temperatuur bij een kind niet hoger is dan 38,5 ° C. In deze situatie is het meestal voldoende om de warmteoverdracht te verbeteren: open het kind, veeg het af met water op kamertemperatuur, laat het water drogen zonder de baby aan te kleden (de warmteoverdracht neemt toe met verdamping), doe een vochtige, koude handdoek op het voorhoofd. Momenteel wordt wodka-wissen afgeraden, omdat mogelijke opname van alcohol (vooral bij jonge kinderen) en vergiftiging van het lichaam van het kind tot de ontwikkeling van een coma. Ouders moeten de situatie echter duidelijk kennen wanneer het kind voorafgaand aan de komst van de arts een koortsverdrijf krijgt:

  • in eerste instantie gezonde kinderen ouder dan 2 maanden bij temperaturen boven 38,5 ° C (in het okselgebied), jonger dan 2 maanden - boven 38 ° C;
  • bij temperaturen boven 38 ° C voor kinderen met perinatale laesies van het centrale zenuwstelsel, aangeboren hartafwijkingen met verminderde bloedcirculatie, erfelijke metabole afwijkingen;
  • bij temperaturen boven 38 ° C voor kinderen die eerder convulsies hebben gehad tijdens een temperatuurverhoging;
  • op elke temperatuur, vergezeld van pijn, bleekheid, malaise, verminderd bewustzijn.

Er moet aan worden herinnerd dat antipyretica geen invloed hebben op de oorzaak van koorts en de duur ervan, bovendien verhogen ze de periode van virusisolatie tijdens acute luchtweginfecties. Om de temperatuur in een kind te verlagen, is het mogelijk om geneesmiddelen aan te bevelen op basis van paracetamol (laatste 2-3 uur) of ibuprofen (duren tot 6 uur, hebben een vrij uitgesproken ontstekingsremmend effect, maar geven vaker bijwerkingen - buikpijn, misselijkheid, braken, verminderde ontlasting, bloeding ); maar analgetisch (veroorzaakt ernstige schade aan het hematopoietische systeem) en aspirine (het kan het syndroom van Ray veroorzaken - ernstige schade aan de lever en de hersenen) door het besluit van het farmaceutisch comité van de Russische Federatie worden niet aan kinderen onder de 16 jaar getoond! Amidopyrine, antipyrine en fenacetine zijn ook gecontraïndiceerd bij kinderen vanwege hun nadelige effect op het hematopoëtische systeem, frequente allergische reacties en de waarschijnlijkheid van provocatie van convulsiesyndroom. Herhaalde dosis koortswerend middel mag alleen worden gegeven na een nieuwe temperatuurstijging tot het bovengenoemde niveau, maar niet eerder dan na vier uur - dit vermindert het risico van een overdosis.

Fout twee: regelmatig gebruik van antipyretica. Langdurige regelmatige inname (2-4 maal daags) van antipyretische geneesmiddelen moet worden vermeden vanwege het gevaar van bijwerkingen en de mogelijke moeilijkheid bij het diagnosticeren van een bacteriële complicatie (otitis media, pneumonie, enz.). Als u het kind regelmatig antipyretica geeft, kunt u een gevaarlijke schijn van welzijn creëren! Met een dergelijke "cursus" tactiek zal het signaal over de ontwikkeling van een complicatie (longontsteking of een andere bacteriële infectie) worden gemaskeerd en dienovereenkomstig zal de tijd verloren gaan om met de behandeling te beginnen. Daarom dient een tweede dosis antipyreticum alleen te worden gegeven bij een nieuwe temperatuurstijging. De gelijktijdige benoeming van antipyretische geneesmiddelen en antibiotica maakt het moeilijk om de effectiviteit van de laatste te beoordelen.

Fout drie: ongecontroleerd gebruik van medicinale kruiden. Bij de behandeling van acute luchtweginfecties worden veel gebruikte medicinale kruiden (kruidengeneeskunde). Al sinds mensen werden behandeld met kruiden en hebben een grote hoeveelheid kennis over hun eigenschappen verzameld. Deze ervaring is belangrijk om verstandig te gebruiken. In het geval van ARD kan de arts kosten aanbevelen op basis van kamille, calendula, salie, eucalyptus, enz. (Voor gorgelen, inhaleren, inslikken). Het gebruik van medicinale kruiden moet echter met de nodige voorzichtigheid worden benaderd: men moet onthouden over de dosis en niet vergeten over contra-indicaties. Het voorschrijven van "onkruid" aan uw kind zonder hun acties te begrijpen, is gewoonweg gevaarlijk. Fytotherapie moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt voor mensen met allergieën en kinderen onder de 12 jaar, bij wie het gebruik van medicinale kruiden alleen mogelijk is na overleg met een arts.

Fout vier: de wens om warmer te zijn op een temperatuur. Een kind met koorts mag niet warmer dan anders gekleed zijn. De processen van vorming van warmte en warmteoverdracht zijn met elkaar verbonden, ze helpen om een ​​constante lichaamstemperatuur te handhaven. Het "inpakken" van een kind tegen de achtergrond van verhoogde warmteontwikkeling leidt tot verstoring van de warmteoverdracht, wat bijdraagt ​​tot een scherpe verslechtering van de algemene toestand, tot verlies van bewustzijn door oververhitting. Wanneer de lichaamstemperatuur stijgt, moet alles zo gebeuren dat het lichaam warmte kan verliezen: kleding moet vrij en licht zijn.

Vijfde fout: angst voor kind met onderkoeling. Een ziek kind heeft frisse lucht nodig. Het is noodzakelijk om de kamer zo vaak mogelijk te luchten (mogelijk in afwezigheid van het kind), regelmatig (2 keer per dag) om nat te reinigen. Regelmatig luchten vergemakkelijkt de ademhaling, vermindert loopneus. In de kamer waar het kind zich bevindt, moet er een constante temperatuur (20-22 ° C) en een optimale luchtvochtigheid (60%) zijn.

Fout zes: antibiotica nemen voor elke ARD. Zoals u weet, veroorzaakt de meerderheid van de acute luchtweginfecties (90% of meer) respiratoire virussen (ze worden vaak acute respiratoire virale infecties genoemd - acute respiratoire virale infecties), bacteriële acute luchtweginfecties zijn er weinig. Virussen, in tegenstelling tot bacteriën (eencellige micro-organismen), zijn heel eenvoudig en zijn geen cellen, ze kunnen niet alleen leven en vermenigvuldigen en doen dit alleen in andere organismen (inclusief mensen), of beter gezegd, in cellen. Antibiotica werken niet op virussen, bovendien voorkomen ze niet alleen bacteriële complicaties, zoals longontsteking (pneumonie), otitis (middenoorontsteking), sinusitis (ontsteking van de neusbijholten), maar ook, onderdrukken de groei van normale microflora, openen de weg voor de afwikkeling van de luchtwegen die resistent zijn tegen antibiotica door micro-organismen. Irrationeel gebruik van antibiotica voor ARVI leidt vaak tot negatieve gevolgen - een toename van het aantal resistente micro-organismen, de ontwikkeling van dysbiosis (veranderingen in de samenstelling van de microflora) van de darm en een afname van de immuniteit van het kind. Ongecompliceerde ARVI vereist geen antibiotica. Ze zijn alleen geïndiceerd voor bacteriële complicaties die alleen door een arts kunnen worden vastgesteld (evenals het juiste antibacteriële middel selecteren). De voorkeur gaat uit naar penicillinen (amoxicilline, een synoniem voor flemoxine), biseptol wordt niet gebruikt (waartoe pathogenen van bacteriële acute luchtweginfecties resistent zijn geworden). Een van de manieren om het overmatig gebruik van algemene antibacteriële middelen voor acute infecties van de luchtwegen te beperken, is het gebruik van geneesmiddelen die lokaal werken en de pathogene flora in het slijmvlies van de luchtwegen onderdrukken, praktisch zonder het hele lichaam aan te tasten (bioparox wordt gebruikt bij kinderen ouder dan 30 maanden).

Fout zeven: behandeling van rhinitis bij acute luchtwegaandoeningen met vasoconstrictieve geneesmiddelen tot "herstel". Vasoconstrictor medicijnen (Nazivin, Naphthyzinum, Otrivin, Galazolin, enz.) Alleen voor een tijdje vergemakkelijken nasale ademhaling, maar elimineren niet de oorzaken van rhinitis. Bovendien kunnen ze alleen gedurende de eerste drie dagen worden gebruikt, bij langer gebruik kunnen ze zelfs de verkoudheid verhogen en bijwerkingen veroorzaken, tot aan atrofie (uitdunnen en daaropvolgende disfunctie) van het neusslijmvlies. Er moet ook aan worden herinnerd dat vasoconstrictor uit de neusholte bij kinderen snel in de bloedbaan kan worden opgenomen en een algemeen effect op het lichaam kan hebben, leidend tot een toename van de hartslag, hoge bloeddruk, hoofdpijn en algemene angst. De kwestie van het gebruik en de dosering ervan wordt alleen opgelost na overleg met de arts. Voor het wassen van de neus bij kinderen, wordt aanbevolen om isotone oplossingen te gebruiken (zoutoplossing, aquamaris, fysiomeer). Ze worden bereid uit zeewater, gesteriliseerd en het zoutgehalte in een isotone concentratie gebracht (overeenkomend met de concentratie van zouten in het bloed). Geneesmiddelen dragen bij aan de normalisatie van de vloeibaarheid en viscositeit van slijm. Er wordt aangenomen dat zouten en sporenelementen in zeewater (calcium, kalium, magnesium, ijzer, zink, enz.) Bijdragen tot een toename van de motorische activiteit van trilhaartjes, die bacteriën, stof, enz. Uit de neusholte verwijderen en wondhelingsprocessen activeren in cellen van het neusslijmvlies en de normalisatie van de functie van zijn klieren. Wassen wordt 4-6 keer per dag (indien nodig vaker) afwisselend in elke neusholte uitgevoerd.

Fout acht: het nemen van medicijnen voor "het behandelen van hoest" (antitussivum, slijmoplossend, dunner wordend sputum). Hoest is een verdedigingsreactie gericht op het verwijderen van vreemde deeltjes (virussen, bacteriën, enz.) Uit de luchtwegen en de depressie ervan leidt niet tot genezing. Antitussiva (glaucine, libexine, butamirath, enz.) Zijn geïndiceerd voor het verminderen van droge, frequente hoest, leidend tot braken, slaapstoornissen en eetlust (pijnlijke, slopende hoest), die zeer zelden wordt waargenomen bij acute luchtweginfecties. Meestal wordt een hoest met acute infecties van de luchtwegen snel genoeg (binnen 3-5 dagen) nat, en dan is de ontvangst van hoestwonden eenvoudigweg gecontra-indiceerd, omdat het de uitstroom van sputum voorkomt. Slijmoplossend - geneesmiddelen, vaak van plantaardige oorsprong, die de afgifte van sputum bij hoesten vergemakkelijken. Bij acute infecties is het niet nodig om ze te gebruiken, ze worden alleen getoond in chronische processen. Vooral voor jonge kinderen worden vooral slijmoplossende middelen gebruikt overmatige stimulatie van het mondknevel- en hoestcentrum in de medulla oblongata, die dicht bij elkaar liggen, kan leiden tot aspiratie (binnenvallen van braaksel in de luchtwegen). De vraag naar het gebruik van mucolytica (betekent dat verdunde sputum), zoals broomhexine, ambroxol, acetylcysteïne, wordt alleen door een arts opgelost. Ze worden gebruikt in de aanwezigheid van dik, stroperig, sputum dat moeilijk te scheiden is.

Fout negen: antihistaminicum medicatie. Antihistaminica spelen een belangrijke rol bij de behandeling van allergische aandoeningen, die wordt bepaald door de sleutelrol van histamine (een biologisch actieve stof die vrijkomt tijdens een allergie) bij de vorming van de klinische verschijnselen van allergie. In het bijzonder zijn deze geneesmiddelen zeer effectief voor rhinitis (loopneus) met een allergische aard (voornamelijk gebruikte geneesmiddelen van de tweede generatie - cetirizine (zyrtek), loratadine (claritin), fexofenadine (telfast). Momenteel verminderen de meeste artsen de medicijnbelasting in het geval van ARD, inclusief de afwijzing van het gebruik van antihistaminica, omdat er geen bewijs is van de noodzaak van het gebruik ervan. De geneesmiddelen van deze groep worden alleen voorgeschreven aan acute luchtweginfecties voor kinderen met allergieën.

Fout tien: fysiotherapie, incl. "Home remedies." Mosterdpleisters, banken, brandende plekken en wrijven bij kinderen mogen niet worden gebruikt. Hun effectiviteit is niet bewezen, naast dat ze pijnlijk zijn, gevaarlijke brandwonden, kunnen leiden tot de ontwikkeling van allergische reacties. Ook is de effectiviteit van thoraxbestraling (verwarming) niet bewezen en bezoeken aan de kliniek voor fysiotherapie zijn gevaarlijk in termen van herinfectie.

Fout elf: het verlangen om een ​​kind te voeden. Zieke kinderen tijdens acute luchtweginfecties verminderen de afscheiding van spijsverteringssappen, veranderingen in de darmmotiliteit treden op. Slechte eetlust is een natuurlijke reactie van het lichaam op een ziekte, omdat al zijn middelen zijn gericht op het bestrijden van infecties en het verteren van voedsel een nogal energie-intensief proces is. Als het kruimel weigert te eten, moet het niet worden geforceerd (dit kan leiden tot braken), u moet meerdere keren per dag voeden met kleine porties licht verteerbaar voedsel (roerei, kippenbouillon, magere yoghurt, gebakken fruit). Tegelijkertijd is het belangrijk voor een kind om veel vocht te geven: warme thee met honing (alleen kinderen ouder dan 1 jaar zonder allergieën), jam, citroen, cranberry of vosbessenvruchtensap, compote van gedroogd fruit, alkalisch mineraalwater zonder gas (met melk), fruit sappen of gewoon water. De algemene regel is dat het lichaam niet overbelast wordt en dat de voeding van het kind van voldoende dichtheid, vloeistof of halfvloeibaar moet zijn; de patiënt krijgt voedsel in kleine porties voorgeschreven, uiteraard rekening houdend met de specifieke smaak van de baby. Pittige gerechten, moeilijk te verteren voedingsmiddelen en ingeblikt voedsel moeten echter worden vermeden.

Fout twaalf: een ziek kind moet in bed liggen. Het regime van de baby moet overeenkomen met zijn toestand: bedrust - in ernstige gevallen, halfbed (afwisselend matig actief wakker zijn en rusten in bed, evenals een verplichte slaapdag) - bij verbetering van de conditie en normaal - 1-2 dagen nadat de temperatuur daalt.

Fout dertien: het gebruik van zelfbehandeling, de verwaarlozing van het raadplegen van een arts bij een verandering in de toestand van het kind. Men moet niet vergeten dat manifestaties van ARVI tekenen kunnen zijn van meer ernstige ziekten, zoals keelpijn, roodvonk en een aantal andere infecties. Bij keelpijn en koorts kunnen difterie en meningitis beginnen (ontsteking van de dura mater), waarbij vertraging in de diagnose en behandeling dodelijk kan zijn! Het is niet eenvoudig om in deze gevallen de juiste diagnose te stellen. Daarom is het bij de eerste tekenen van de ziekte noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die de juiste behandeling voorschrijft. Alle therapeutische maatregelen worden alleen uitgevoerd zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts!

Top