Categorie

Populaire Berichten

1 Keelontsteking
Methoden voor de behandeling van rhinitis tijdens de zwangerschap
2 Klinieken
Kan een pasgeborene of baby ARVI vangen: symptomen, behandeling en preventie van de ziekte
3 Het voorkomen
Keuze van neusdruppels voor kinderen vanaf 3 jaar tegen verkoudheid
Image
Hoofd- // Rhinitis

ARI en ARVI: alles over symptomen, behandeling en preventie


In termen van epidemische prevalentie hebben acute respiratoire infecties (ARD) en acute respiratoire virale infecties (ARVI) ver achter alle bekende ziekten gelegen. Van alle acute respiratoire virale infecties is de griep de meest ernstige en vaak met complicaties. Kleine kinderen lijden 2 tot 3 keer per jaar aan acute luchtweginfecties en ARVI en dit wordt als de norm beschouwd. Preventie van acute luchtweginfecties - is bovenal een goede immuniteit.

De hoge frequentie van luchtweginfecties is geassocieerd met een grote verscheidenheid aan virussen en bacteriën die de bovenste luchtwegen aantasten:

  • Respiratoire influenzavirussen A en B, para-influenza, adeno-, rino- en coronavirussen, respiratoire syncytiële virussen.
  • Herpes-virussen (herpes simplex-virussen, Epstein-Barr-virussen, cytomegalovirussen, enz.).
  • Endogene microflora (stafylokokken, streptokokken, enterokokken, enz.).
  • Intracellulaire pathogenen (chlamydia, mycoplasma).
  • Bacteriën (pneumococci, hemofilie en E. coli, Klebsiella, Legionella, enz.).

Van alle virale agentia wordt tot 50% veroorzaakt door para-influenzavirussen, tot 15% door influenzavirussen, tot 5% door adenovirussen, tot 4% door respiratoire syncytiële virussen en tot 2,7% door mycoplasma's. Een kwart van alle infecties is van gemengde aard.

Van alle bovengenoemde infecties veroorzaakt alleen het influenzavirus een verwoestende pandemie met hoge morbiditeit en mortaliteit.

Wat is het verschil tussen ORZ en ARVI?

Tot de bron van de infectie is vastgesteld, is het noodzakelijk om de meer algemene term "acute ademhalingsziekte" of acute luchtweginfecties te gebruiken. Als de arts zeker weet dat het virus de oorzaak is van de luchtweginfectie, wordt de diagnose acute respiratoire virale ziekte of ARVI gesteld. Als bacteriën de oorzaak van ARD zijn, zal een goed therapeutisch effect worden bereikt door het gebruik van antibiotica. Als griep wordt veroorzaakt door ARVI, worden antivirale geneesmiddelen gebruikt en het gebruik van antibiotica brengt alleen schade toe.

Hoe griep van Orvi te onderscheiden?

De griep verschilt van acute respiratoire virale infecties met uitgesproken symptomen van intoxicatie, die verschijnen vanaf de eerste uren van de ziekte. Roodheid van het zachte gehemelte en de farynx, hoge lichaamstemperatuur - de belangrijkste tekenen van griep.

Fig. 1. Influenza-virus (3D-model aan de linkerkant en de foto aan de rechterkant).

Fig. 2. In de foto-paramyxovirussen. Veroorzaken ziekten zoals mazelen, bof, para-influenza, enz.

Fig. 3. In de foto adenovirussen.

Fig. 4. De foto toont coronavirussen.

Fig. 5. Op de foto, respiratoire syncytiële virussen (links) en rhinovirussen (rechts).

Epidemiologie van luchtwegaandoeningen

De bron van de ziekte is een ziek persoon. Bacteriën en virussen verspreiden zich door de lucht. Ze vallen op het slijmvlies van de neus en bindvlies van de ogen. De infectie verspreidt zich ook via de huishoudelijke items van de patiënt met vuile handen, met een handdruk en kussen.

In de herfst worden para-influenzavirussen het vaakst aangetast in de herfst, respiratoire syncytiële en influenzavirussen in de winter, en enterovirussen en adenovirussen infecteren een persoon gedurende het jaar in de late zomer en vroege herfst.

Tekenen en symptomen van ARVI

In het geval van ARD en ARVI wordt het slijmvlies van de luchtwegen aangetast. De incubatietijd van SARS en acute infecties van de luchtwegen is altijd kort, de koorts is kort en er zijn altijd tekenen van bedwelming van verschillende ernst.

Begin van de ziekte

Acute en plotselinge aanvang van de ziekte is kenmerkend voor influenza, acuut begin is kenmerkend voor rhinovirusinfectie, geleidelijk of acuut met para-influenza en adenovirale infectie.

Tekenen en symptomen van acute respiratoire virale infectie met luchtwegen

In geval van ARI en ARVI worden het slijmvlies van de neus (rhinitis), farynx (faryngitis), strottenhoofd (laryngitis) en bronchiën (bronchitis) aangetast. Vaak is er een gecombineerde pathologie.

  • Wanneer rhinovirus-infectie het neusslijmvlies beïnvloedt. De patiënt maakt zich zorgen over een loopneus en niezen. Neusafscheiding waterig, significant. Zev hyperemic.
  • Wanneer besmet met adenovirus beïnvloedt het slijmvlies van de amandelen (tonsillitis), strottenhoofd (faryngitis) en bindvlies van de ogen (conjunctivitis). Het gezicht van de patiënt heeft een bleke, duidelijke conjunctivitis.
  • Bij infectie met para-influenza worden symptomen van laryngitis (hees of ruwe stem) en strottenhoofd vastgesteld. Droge hoest, keel licht hyperemie. Het uiterlijk van de patiënt is normaal.
  • Bij infectie met respiratoire syncytiële virussen worden trachea (tracheitis) en bronchiën (bronchitis) beïnvloed, wat gepaard gaat met een droge hoest. Gemarkeerde bleekheid van het gezicht.
  • Bij de griep van de 2e-3e dag is er sprake van congestie en loopneus, uitdroging en keelpijn vergezeld door een droge hoest. Het gezicht van de patiënt is gezwollen, hyperemisch, de sclera wordt geïnjecteerd.

Fig. 6. Herpes zere keel in de foto. Op het slijmvlies van het zachte gehemelte en amandelen zijn zichtbare kleine blaasjes (pustels) te zien, die samenkomen, opengaan en zweren vormen.

Koorts - een constant symptoom van ARVI

  • Bij rhinovirus-infectie is de stijging van de lichaamstemperatuur afwezig of licht verhoogd.
  • Bij adenovirusinfectie is hoge koorts (boven 38 ° C) verlengd (tot 10 dagen).
  • Bij besmetting met para-influenzavirussen stijgt de lichaamstemperatuur geleidelijk tot subfebrale aantallen.
  • Bij respiratoire syncytiële infectie stijgt de lichaamstemperatuur geleidelijk tot gematigde aantallen.
  • Bij griep bereikt de lichaamstemperatuur vanaf de eerste ziektedag grote aantallen. Altijd vergezeld door rillingen en een scherpe hoofdpijn. De pijn is gelokaliseerd in het gebied van de oogbollen en wenkbrauwen.

dronkenschap

  • Van alle acute respiratoire virale infecties de meest uitgesproken intoxicatie met influenza. Het gaat altijd gepaard met een scherpe hoofdpijn. De pijn is gelokaliseerd in het gebied van de oogbollen en wenkbrauwen. Ernstige spier- en gewrichtspijn zijn constante symptomen van de ziekte.
  • Bij para-influenza en adenovirusinfectie zijn zwakte en hoofdpijn mild. Bij para-influenza kan de patiënt misselijkheid en braken ervaren.
  • Bij rhinovirus is infectieintoxicatie afwezig.
  • Bij respiratoire syncytiële infecties zijn de symptomen van intoxicatie gematigd en manifesteren ze zich door hoofdpijn en zwakte.

Vergrote regionale lymfeklieren

  • Bij para-influenza en rhinovirusinfectie nemen de lymfeklieren niet toe.
  • Bij influenza en respiratoire syncytiële infectie wordt soms regionale lymfadenitis opgemerkt.
  • Bij adenovirusinfectie wordt vaak gegeneraliseerde lymfadenitis opgemerkt.

Vergrote lever

Een vergrote lever wordt soms opgemerkt bij adenovirale en respiratoire syncytiële infecties.

Veranderingen in het bloedbeeld in het geval van ARI en ARVI

Wanneer SARS vaak wordt gekenmerkt door een afname van het aantal leukocyten en een toename van het aantal lymfocyten en monocyten.

Voor ARD van bacteriële aard neemt het aantal leukocyten toe, vaak met een neutrofiele linker shift. Een vergelijkbaar patroon wordt waargenomen met bacteriële complicaties van ARVI.

Tekenen en symptomen van een bacteriële ORZ

Het bepalen van de aard van acute luchtweginfecties is het belangrijkste moment in het diagnostische proces. Als bacteriën of mycoplasma's de oorzaak zijn van de ARD, dan zal een goed therapeutisch effect worden bereikt door het gebruik van antibiotica. Als griep wordt veroorzaakt door ARVI, worden antivirale geneesmiddelen gebruikt en het gebruik van antibiotica brengt alleen schade toe.

  • Wanneer mycoplasmal-respiratoire laesies van de ziekte zich geleidelijk ontwikkelen en lang duren. Het onderscheiden van mycoplasmal schade door andere ziekten van de bovenste luchtwegen is vrij moeilijk. Vaak zijn er uitbraken van ORZ van mycoplasmale aard in grote collectieven.
  • Faryngitis bij streptokokkenlaesies wordt gekenmerkt door heldere hyperemie van de keelholte, die optreedt als gevolg van het effect van het pathogeentoxine.
  • Wanneer meningokokkeninfectie het slijmvlies van de neus en keelholte beïnvloedt. Vaak gaat rhinitis en faryngitis vooraf aan een gegeneraliseerde meningokokkeninfectie. Een diagnose van bacteriologisch onderzoek van nasofaryngeale mucus bij meningokokken zal worden bevestigd. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met de epidemische situatie.

Fig. 7. In de fotoacute catarrale angina. De hyperemie van het gebied van zijrollen en een keel wordt genoteerd. De oorzaak van de ziekte is streptokokken.

Complicaties van SARS en acute infecties van de luchtwegen

  • Een van de meest ernstige complicaties van de griep is een infectieus-toxische shock, waarbij acute cardiovasculaire insufficiëntie, long- en hersenoedeem en DIC zich ontwikkelen. In het geval van een fulminante vorm van influenza-infectie ontwikkelt zich shock op de eerste dag van de ziekte. Longontsteking (viraal, bacterieel of gemengd) ontwikkelt zich in 15 tot 30% van de gevallen. Het is altijd moeilijk en vaak dodelijk.
  • Aseptische meningitis en meningoencephalitis.
  • Besmettelijke-allergische myocarditis en pericarditis.
  • Rhabdomyolyse-syndroom, dat wordt gekenmerkt door de vernietiging van spiercellen en de daaropvolgende ontwikkeling van acuut nierfalen.
  • Para-influenza wordt gecompliceerd door bronchitis.
  • Adenovirus-infectie wordt bemoeilijkt door keelpijn, otitis, sinusitis en myocarditis.
  • Respiratoire syncytiële infectie wordt gecompliceerd door longontsteking.
  • Rhinovirus-infectie kan leiden tot exacerbaties van ziekten van de bovenste luchtwegen.

Fig. 8. Acute rechtszijdige sinusitis. De ziekte kan worden veroorzaakt door een virale infectie van de bovenste luchtwegen - rhinovirus-infectie. Op de röntgenfoto heeft vloeibare pus een horizontaal niveau.

Behandeling van ARVI en ARI

De behandeling voor ARD en ARVI is gericht op:

  • op de veroorzaker van de ziekte (virussen of bacteriën),
  • in alle stadia van de pathogenese (bestrijding van intoxicatie, vermindering van allergie, verhoging van de immuniteit),
  • om symptomen van de ziekte te verlichten.

1. Medische behandeling

Bedrust wordt voorgeschreven voor de hele periode van koorts.

2. Antivirale middelen voor de preventie en behandeling van griep

Voor de preventie en behandeling van influenza worden geneesmiddelen die het enzym neuramidase remmen op grote schaal gebruikt. Neuramidase bevordert de scheiding van nieuw gevormde virusdeeltjes uit de gastheercel voor daaropvolgende penetratie in nieuwe cellen.

De preparaten van deze groep zijn actief tegen het influenza A-virus en het influenza B-virus en verstoren de ontwikkeling van de ontstekingsreactie, verzwakte koorts, spier- en gewrichtspijn en het herstel van de eetlust.

De medicijnen zijn effectief in het nemen van de eerste 48 uur na het begin van de ziekte. In geval van ziekte, wordt de griep gedurende 5 dagen toegepast. Voor de preventie van de ziekte - 4 - 6 weken.

Voor geneesmiddelen in deze groep zijn:

  • Zamavir (Relenza), wordt intranasaal toegediend. Het medicijn heeft een snel antiviraal effect als gevolg van de inhalatieroute van toediening, die zorgt voor een hoge concentratie van het geneesmiddel in het getroffen gebied in de kortst mogelijke tijd.
  • Tamiflu (Oseltamivir) blokkeert het oppervlakte-eiwit van influenza A en B neuraminidase, dat de scheiding van nieuw gevormde virusdeeltjes uit de cel bevordert voor daaropvolgende penetratie in nieuwe gastheercellen. Het gebruik van Tamiflu verkort de genezingstijd en vermindert de incidentie van complicaties.
  • Ingavirine is een complex medicijn dat antivirale, immuunmodulerende en ontstekingsremmende effecten heeft. Actief tegen influenza A en B, inclusief "Mexicaanse griep." Ingavirine remt de reproductie van virussen, draagt ​​bij tot een toename van interferonen in het bloed en NK-T-cellen die virussen vernietigen, heeft een ontstekingsremmend effect, omdat het de productie van pro-inflammatoire cytokines remt.
  • Arbidol is vandaag de meest bestudeerde medicijn ontwikkeld door binnenlandse wetenschappers. Het heeft een depressief effect, niet alleen op influenza A- en B-virussen, maar ook op andere virussen die ademhalingsziekten veroorzaken, stimuleert de fagocytische activiteit. Door Arbidol bijna niet ontwikkeld weerstand. Het wordt gebruikt voor therapeutische en profylactische doeleinden. Bij het krijgen van Arbidol wordt de behandelingstijd voor influenza verlaagd en het aantal post-griep-complicaties aanzienlijk verminderd.

Fig. 9. Capsules en poeder voor de bereiding van Tamiflu-suspensies voor de preventie en behandeling van influenza bij kinderen vanaf het 1e levensjaar en volwassenen. Het heeft antivirale activiteit.

Fig. 10. Antiviraal middel - Ingavirin-capsules.

Fig. 11. Antivirale geneesmiddelen Arbidol-tabletten en Arbidol-capsules worden gebruikt voor de preventie en behandeling van influenza bij kinderen vanaf 3 jaar en bij volwassenen.

Antivirale middelen worden alleen gebruikt tijdens influenza-epidemieën. In alle andere gevallen zijn ze niet effectief. In de structuur van acute respiratoire aandoeningen is de griep ongeveer 10%.

3. Antivirale middelen voor de behandeling en preventie van acute luchtweginfecties

Ribavirine heeft activiteit tegen veel virussen. Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van infecties veroorzaakt door respiratoire syncytiële virussen.

Arbidol is actief tegen influenzavirussen en andere respiratoire virussen. Het wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van influenza en andere acute respiratoire virale infecties.

4. Behandeling van SARS en acute infecties van de luchtwegen met immunostimulantia.

Interferon-inductoren - immuunstimulerende middelen

Interferonen in het menselijk lichaam worden geproduceerd als reactie op de invasie van het virus in de cel. Ze remmen de replicatie van virussen door specifieke virale eiwitten aan het oppervlak te blokkeren, waardoor de replicatie en verspreiding van virussen wordt voorkomen. Interferonen worden veel sneller geproduceerd dan antilichamen en andere immuuncomponenten.

Interferon-inductor-geneesmiddelen in leukocyten, macrofagen, epitheelcellen, miltweefsels, lever, longen en hersenen induceren de synthese van hun eigen α- en β-interferonen, waardoor de immuunstatus van het lichaam wordt gecorrigeerd. Interferon-inductoren worden vertegenwoordigd door natuurlijke en synthetische verbindingen:

  • Amiksin is een synthetische drug die de aanmaak van endogeen interferon stimuleert door de cellen van het darmepitheel, lever, T-lymfocyten en granulocyten. Het wordt genomen vanaf de eerste uren van de ziekte.
  • Cycloferon is een synthetisch medicijn dat de productie van endogeen interferon-α bevordert. Het dringt snel door verschillende organen, weefsels en biologische vloeistoffen, inclusief de hersenen. Patiënten verdragen dit medicijn goed. Bovendien voorkomt Cycloferon de vernietiging van epithelium van de luchtwegen door virussen en verhoogt het de productie van lysozym in speeksel.
  • Kagocel - induceert de productie van laat interferon in bijna alle celpopulaties die verantwoordelijk zijn voor de immuunrespons. Het medicijn circuleert tot 5 dagen in de bloedbaan.
  • Ridostin is een natuurlijk product afgeleid van het lysaat (celsplitsingsproducten in fragmenten) van dodelijke gist Saccharamyces cervisiae. Ridostin stimuleert aan de ene kant de productie van beenmergstamcellen, aan de andere kant activeert het het werk van de cellulaire component van het immuunsysteem - macrofagen en neutrofielen, en beïnvloedt het de hoeveelheid corticosteroïde hormonen, die zo noodzakelijk zijn om ontstekingen te bestrijden.
  • Dibazol - een synthetisch medicijn dat de aanmaak van endogeen interferon bevordert. Het wordt gebruikt voor de preventie van influenza.
  • Vireferon is een synthetisch medicijn dat de aanmaak van endogeen interferon α -2b bevordert. Tocoferolacetaat en ascorbinezuur, die deel uitmaken van het preparaat, stabiliseren het celmembraan dat wordt vernietigd door influenzavirussen.

Fig. 12. Preparaten voor de behandeling en preventie van ARD - interferon-stimulatoren Kagocel en Amiksin.

Interferon-preparaten

Interferonen in het menselijk lichaam worden door een aantal cellen uitgescheiden als reactie op de invasie van virussen. Ze worden geproduceerd door bloedcellen en kunnen de vermenigvuldiging van virussen in geïnfecteerde cellen onderdrukken. Interferon-preparaten worden verkregen uit donorbloed en zijn gemaakt door genetische manipulatie.

Deze groep omvat Reaferon, Realdiron, Betaferon, Roferon A, Intron A, Wellferon, humaan leukocyteninterferron.

Grippferon is een genetisch gemanipuleerd recombinant geneesmiddelinterferon α-2b. Het is actief tegen een aantal virussen die acute luchtweginfecties veroorzaken - het griepvirus, de kroon van virussen, rhinovirussen, adenovirussen, influenzavirussen en para-influenza. Grippferon heeft een immunomodulerend, ontstekingsremmend en antiviraal effect. Wanneer u Grippferon krijgt, is de duur van de behandeling van acute respiratoire virale infecties verminderd en het aantal complicaties aanzienlijk verminderd.

Fig. 13. Op de foto zijn interferon medicijnen Interferon leukocyten humaan en Grippferon.

Geneesmiddelen met interferon-inducerende activiteit

De geneesmiddelen met interferon-inducerende activiteit omvatten Imunofan, Broncho-munale, Ribomunile, IRS-19, enz. Ze werken direct op fagocytische cellen (neutrofielen en monocyten) en lymfocyten, verhogen hun activiteit, stimuleren de synthese van cytokinen en verbeteren de activiteit van T-cellen. de moordenaars

Preparaten van deze groep worden gebruikt voor immunodeficiëntie en toxicose bij kinderen, chronische ontstekingsziekten van verschillende etiologieën bij volwassenen. Hun gebruik verbetert de prognose van SARS en de kwaliteit van leven van patiënten.

Fig. 14. Op de foto: geneesmiddelen met interferon-inducerende activiteit Imunofan en IRS-19.

Tamiflu, Ingavirin, Kagocel en Arbidol zijn de geneesmiddelen die in 2016 door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie worden aanbevolen voor de behandeling en preventie van griep. Ze zijn zeer effectief voor de eerste 3 dagen van de ziekte. Op de 4e dag is hun effectiviteit teruggebracht tot 50%. Voordat u deze geneesmiddelen gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen.

5. Behandeling van acute luchtweginfecties met antibacteriële geneesmiddelen

Antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt in de volgende gevallen:

  • ORZ van bacteriële aard (stafylokokken, streptokokken, enterococci, chlamydia, mycoplasma, pneumococci, hemofiele en E. coli, Klebsiella, Legionella, enz.).
  • Met complicaties van acute respiratoire infecties van bacteriële aard (longontsteking, otitis, sinusitis, urineweginfecties, etc.).
  • Met exacerbatie van chronische pathologie (chronische sinusitis, chronische pyelonefritis, enz.).

Benoeming van antibacteriële geneesmiddelen in geschikte doseringen om te zorgen dat hun maximale concentratie in de weefsels van het aangetaste orgaan van de patiënt wordt uitgevoerd door een arts. Antibiotica werken niet op virussen! Gebruik geen antibiotica voor profylactische doeleinden!

6. Symptomatische behandeling bij de behandeling van acute luchtweginfecties en SARS

De resultaten van de behandeling van acute respiratoire virale infecties en acute luchtweginfecties zullen succesvol zijn als, naast de benoeming van antivirale geneesmiddelen en immunocorrectie, symptomatische geneesmiddelen worden voorgeschreven. SARS en acute infecties aan de luchtwegen komen vaak voor bij koude rillingen, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, algemene zwakte en gebrek aan eetlust - symptomen die moeilijk zijn voor patiënten om te lijden. Apotheken kunnen multicomponent-geneesmiddelen zijn. Ze zijn gemakkelijk te gebruiken. Bovendien worden veel van hen zonder recept verkocht.

Koorts behandeling

Gedurende de gehele periode van koorts wordt bedrust voorgeschreven. In het geval van een ernstige ziekte wordt de patiënt opgenomen in een ziekenhuis.

Sweatshops in de vorm van afkooksel en infusie van kruiden, vitaminedranken in de vorm van thee met citroen, bouillonheupen, alkalisch mineraalwater helpen bij het verwijderen van gifstoffen uit het lichaam.

Paracetamol en Ibuprofen zijn de favoriete medicijnen bij hoge koorts en pijn.

Ze bevatten paracetamol Panadol en Efferalgan. Paracetamol maakt deel uit van dergelijke complexe geneesmiddelen als TheraFlu, Ferwex, Coldrex, Tylenol, Rinza, Grippostad, enz. Paracetamol werkt alleen op de centra van pijn en thermoregulatie van de hypothalamus. Erosieve en ulceratieve laesies van de maag en bronchospasme paracetamol, in tegenstelling tot acetylsalicylzuur (aspirine), is uiterst zeldzaam. Het medicijn heeft geen invloed op de renale bloedstroom en heeft geen antiaggregatief effect. Leverbeschadiging treedt alleen op bij langdurig gebruik van het medicijn in hoge doses.

Preparaten die acetylsalicylzuur bevatten, zijn gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 15 jaar vanwege de mogelijke ontwikkeling van het syndroom van Ray, dat wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van encefalopathie en acute vette leverdystrofie.

Fig. 15. Geneesmiddel voor pijnverlichting. Het actieve bestanddeel is paracetamol.

Fig. 16. Geneesmiddel voor pijnverlichting. Het actieve ingrediënt is ibuprofen.

Volg strikt de instructies over het gebruik van drugs. Gebruik geen pijnstillers langer dan 10 dagen!

Hoestbehandeling

Droge, niet-productieve hoest heeft een dramatische invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. Codelac, Broncho, Stoptussin, Linex, Herbion vergemakkelijken de verwijdering van sputum en verlichten de irritatie van de bovenste luchtwegen.

Broomhexine vermindert de viscositeit van het sputum en stimuleert de motorische functie van de luchtwegen. Bronholitine vermindert hoest en breidt bronchiën uit.

Behandeling van verstopte neus

Met ARVI maakt de patiënt zich vaak zorgen over neusverstopping. Bovendien leiden een toename van de secretieproductie en een afname van de activiteit van epitheelcellen tot het creëren van ideale omstandigheden voor de ontwikkeling van secundaire infectie. Het gebruik van vasoconstrictor geneesmiddelen in de vorm van nasale decongestiva (van congestie - blokkering, stagnatie) vergemakkelijkt de conditie van patiënten, vermindert de symptomen van de ziekte. Nasale afscheiding en zwelling van het slijmvlies worden verminderd en neusademhaling wordt hersteld.

Decongestiva hebben een verschillende werkingsduur - van 4 tot 12 uur. Ze worden geproduceerd in de vorm van druppels en sprays.

Decongestiva in de vorm van sprays mogen niet langer dan 3-5 dagen worden gebruikt!

Fig. 17. Het gebruik van een neusspray zal de symptomen van de ziekte verlichten.

Decongestiva met fenylefrine (systemische decondensant) zijn de enige die zonder recept op de Russische apotheekketen mogen. Geneesmiddelen met fenylefrine irriteren het slijmvlies van de neusholtes niet en veroorzaken geen uitdroging.

Fig. 18. Fenylefrine-bevattende geneesmiddelen Otrivin, Xymelin, Xylene, Galazolin, For Nose en Xylometazoline zijn de veiligste geneesmiddelen voor de behandeling van rhinitis bij acute luchtweginfecties.

Andere medicijnen

  • Een gevoel van lethargie en vermoeidheid verzwakt de medicijnen met cafeïne.
  • Versterkt de vaatwandpreparaten die ascorbinezuur bevatten. Het lichaam kan de dosis van maximaal 200 mg per dag absorberen. Overmatige consumptie van ascorbinezuur leidt tot ongewenste bijwerkingen - allergische reacties, irritatie van het maagslijmvlies, etc.
  • Met een allergische geschiedenis zijn antihistamines Suprastin en Tavegil geïndiceerd.

Combinatiegeneesmiddelen voor de symptomatische behandeling van influenza

Bij de behandeling van acute respiratoire virale infecties en acute respiratoire infecties wordt de voorkeur gegeven aan de gecombineerde (complexe geneesmiddelen). Hun actieve ingrediënten hebben een genezend effect op symptomen van ziekten zoals hoesten, keelpijn, zwelling van de nasopharynx, koorts, zwakte, hoofdpijn, spierpijn en gewrichtspijn, die slecht worden verdragen door patiënten.

De voordelen van de gecombineerde medicijnen:

  • uitgebalanceerde doses die deel uitmaken van de samenstelling van geneesmiddelen
  • ze zijn handig in gebruik,
  • behandeling met combinatiegeneesmiddelen tegen een lagere prijs
  • U kunt combinatiegeneesmiddelen kopen zonder een recept van een arts.

TheraFlu - is een rationele combinatie van antipyretische, ontstekingsremmende, antistatische, pijnstillende en anti-allergische componenten.

Onvervangbaar bij de behandeling van influenza en SARS Ferveks, Rinza, Tylenol, Grippostad.

De conditie van plaatselijke voorbereidingen is verlicht - de koude zalf van Dr. Mom, Tussamag koude balsem.

Fig. 19. Verlicht de pijn en hitte in geval van verkoudheden Ferwex en Tylenol.

De complexe geneesmiddelen bevatten vaak antihistaminica Pheniramine, Chlorpheniramine, Promethazine. De medicijnen verminderen het exsudaat tijdens ontstekingsreacties, hebben een kalmerend effect en verbeteren de slaap.

Geneesmiddelen die de H1-histaminereceptorblokkers bevatten, moeten met de nodige voorzichtigheid worden genomen voor diegenen wiens werk aandacht en snelle reactie vereist (automobilisten, enz.).

ARI - wat het is, de symptomen en behandeling bij volwassenen, de oorzaken, hoe ARD moet worden behandeld, preventie

ARI (acute luchtwegaandoening) is een groep infectieziekten die wordt gekenmerkt door de infectie van een persoon door druppeltjes in de lucht. Van alle bekende infectieuze pathologieën neemt ARD vooraanstaande indicatoren in termen van frequentie van voorkomen in, en deze pathologie komt even vaak voor in zowel sociaal ontwikkelde landen als in landen met een verlaagd niveau van sociale bescherming van de bevolking.

Meestal wordt de ziekte overgedragen door druppeltjes in de lucht, maar infectie door huishoudelijke voorwerpen is ook mogelijk. In zeldzame gevallen worden andere verzendwijzen vermeld.

Laten we eens kijken naar de oorzaken en symptomen van acute infecties van de luchtwegen bij volwassenen, en de behandeling van de ziekte om complicaties voor het lichaam te voorkomen.

Wat is er koud?

ARI is een collectief concept dat alle mogelijke ziekten van de luchtwegen kenmerkt - virale, virale, microbiële en zuiver microbiële, evenals veroorzaakt door intracellulaire parasieten.

Een onderscheidend kenmerk van alle acute infecties van de luchtwegen - symptomen die wijzen op de nederlaag van het epitheel van de bovenste luchtwegen. Het is hier dat accumulatie van pathogenen optreedt, hun primaire depositie en reproductie. In de toekomst leidt de activiteit van virussen tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen en allerlei complicaties die gepaard gaan met verstoring van de vitale systemen van het lichaam.

Elk jaar dragen in ons land tot 40 miljoen mensen acute ademhalingsaandoeningen. Voor rhinovirusinfectie t. "Entry gates" zijn de slijmvliezen van de neus en conjunctiva. Volgens statistieken lijdt een volwassen persoon gemiddeld tot 2-3 keer per jaar aan een meer of minder uitgesproken acute ademhalingsziekte.

Deze groep ziekten manifesteert zich seizoensgebonden - vaker treden pathologieën op wanneer de seizoenen veranderen (in de herfst-winterperiode). Het is belangrijk om tijdig in te zetten om acute luchtweginfecties te voorkomen, om niet geïnfecteerd te raken in het midden van een epidemie.

ARI heeft een synoniem - ARI of acute respiratoire infectie. In het gewone volk wordt ORZ meestal aangeduid met het meer bekende woord "koud". Ook, als gevolg van verkoudheid en griep, kunt u vaak de afkorting van ARVI horen.

redenen

Virussen - pathogenen van ARD beïnvloeden het slijmvlies van de luchtwegen. Een ontstekingsproces ontwikkelt zich in het onderliggende weefsel. Giftige producten van virussen werken op verschillende delen van het zenuwstelsel. De ernst van de ziekte is geassocieerd met de virulentie van het virus en de toestand van het immuunsysteem van de patiënt. Virale infectie veroorzaakt een afname van de immuniteit, wat bijdraagt ​​tot de toetreding van een secundaire bacteriële infectie en het optreden van complicaties.

Afhankelijk van de betrokkenheid bij het proces van verschillende delen van de luchtwegen, zijn er:

  1. ARI van de lagere divisies met de proceslokalisatie onder het niveau van de stembanden - laryngitis, bronchitis, tracheitis;
  2. ARI van de bovenste delen - rhinitis, sinusitis, faryngitis en tonsillitis.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van ziektes uit deze groep zijn meer dan 200 verschillende virussen:

  • rhinovirus;
  • influenza;
  • adenovirus;
  • para-influenza;
  • Pc-virus;
  • picornavirussen;
  • coronavirus;
  • Bocaruvirus en anderen.

Laten we eens kijken naar de belangrijkste factoren die leiden tot een verzwakt immuunsysteem bij volwassenen:

  • onderkoeling;
  • gebrek aan vitamines en sporenelementen die nodig zijn voor de normale werking, met name vitamine C (ascorbinezuur);
  • stress, mentale belasting;
  • ongunstige ecologische situatie op plaatsen waar mensen vaak verblijven - gas, stofvorming, schimmels op de muren, enz.;
  • de aanwezigheid in het lichaam van niet-behandelde chronische ziekten.

Incubatieperiode

Infectie van acute luchtweginfecties bij volwassenen vindt plaats door de methode van verspreiding in de lucht van de ziekteverwekker van een zieke persoon of drager naar een gezonde. De belangrijkste plaats voor de replicatie van het ORZ-virus zijn de epitheliale cellen van de luchtwegen, wat resulteert in het verschijnen van duizenden virionen die zich over een grote afstand verspreiden, vergezeld door necrotisatie en desquamatie van de oppervlaktelagen van de slijmvliezen van de luchtwegen.

De incubatieperiode, d.w.z. de tijd tussen contact met de patiënt en het begin van de ziekte duurt van 12-48 uur met de griep tot 1-14 dagen met andere acute luchtweginfecties. De ziekteverwekker penetreert door de bovenste luchtwegen, wordt gefixeerd op de slijmvliezen en vermenigvuldigt de slijmvliezen. Tegelijkertijd manifesteren zich de primaire symptomen van acute ademhalingsaandoeningen: zwelling en ontsteking in neus en keel.

Een persoon wordt drager van de ziekte wanneer de ziekteverwekker zijn lichaam binnengaat. Volwassenen zijn dragers van de ziekte, zelfs in de latente periode van incubatie, niet wetend erover. De dreiging verspreidt zich niet alleen tijdens deze perioden van de ziekte, infectie vindt plaats gedurende de gehele duur van de ziekte, totdat de aanwezigheid van rhinitis, hoest of koorts afneemt.

Symptomen van acute luchtweginfecties bij volwassenen

Gewoonlijk verschijnen de eerste symptomen van acute respiratoire aandoeningen 2-3 dagen na infectie, maar afwijkingen van deze cijfers zijn ook mogelijk. Dus bij verzwakte mensen, ouderen en kinderen kunnen de eerste tekenen van de ziekte enkele uren na contact met de patiënt optreden.

Een acute ademhalingsziekte begint met ongemak en ongemak in de nasopharynx en keel. Niezen, loopneus, malaise, zwakte, duizeligheid en pijn in het hoofd verschijnen ook.

In de vroege stadia van de ziekte, blijft de temperatuur meestal binnen het normale bereik of stijgt licht. Afscheiding uit de neus verschijnt 2-3 dagen na het begin van de ziekte en is waterig van aard.

Tekenen van acute luchtweginfecties bij volwassenen zijn als volgt:

  • Algemene zwakte.
  • Pijn in het hoofd.
  • Rillingen.
  • Spier- en gewrichtspijnen.
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37,5 graden.
  • Verminderde eetlust.
  • Loopneus
  • Keelpijn, pijn en hoest.

Symptomen die duiden op een ernstige ziekte of de ontwikkeling van mogelijke complicaties van acute luchtwegaandoeningen:

  • de ziekte verdwijnt niet binnen twee weken;
  • temperatuurstijging boven 40 graden. Het gebruik van antipyretische geneesmiddelen heeft niet het juiste effect;
  • pijn op de borst;
  • een hoest waarbij een bruin, groen of rood sputum optreedt;
  • ernstige hoofdpijn;
  • verwarring;
  • pijn op de borst tijdens ademhalen;
  • het verschijnen van vasculaire sterren op de huid.

In de meeste gevallen zijn conjunctivitis, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, ontsteking van de lymfeklieren, een heesheid van de stem of "schietende" pijn in de oren geassocieerd met de bovenstaande symptomen.

Koorts met acute luchtweginfecties begint in de meeste gevallen met koude rillingen of koelen. De lichaamstemperatuur op de eerste dag bereikt een maximaal niveau (38-40 ° C). De duur van de koorts varieert afhankelijk van de etiologie van de ziekte en de ernst.

Deze symptomen doen zich niet alleen voor bij acute luchtweginfecties, maar ook bij SARS en griep. Het is vrij moeilijk om de ziekte alleen te diagnosticeren, omdat koude ziekten vergelijkbare symptomen hebben.

Een type acute respiratoire aandoening is de griep. Manifestaties van de ziekte door dit virus verschillen sterk van andere acute luchtweginfecties. Griep wordt gekenmerkt door een plotseling begin van de ziekte met dergelijke symptomen:

  • hoge temperatuur (tot 39-40 graden), blijft 3-4 dagen aanhouden;
  • pijn en pijn in de ogen;
  • bedwelming van het lichaam (oogreactie op licht, zweten, zwakte, duizeligheid);
  • lichte neusverstopping, niezen.

Belangrijk: Acute bronchitis en bronchiolitis kunnen ook als manifestaties van ARD worden beschouwd, maar alleen als deze pathologieën gepaard gaan met laesies van de bovenste luchtwegen.

Zodra de eerste tekenen van acute luchtweginfecties bij volwassenen verschijnen (loopneus, pijn of gewoon onaangename sensaties in de keel), moet u onmiddellijk op hen reageren. Om de ziekte vanaf het allereerste begin aan te kunnen, is gemakkelijker dan om de talrijke complicaties te behandelen van het "diep doordringen" van de infectie.

In de regel duurt een acute ademhalingsziekte 6 tot 8 dagen en verloopt zonder gevolgen, mits goed behandeld.

complicaties

Als een acute "respons" geen acute ademhalingsziekte geeft, kan dit leiden tot de ontwikkeling van verschillende, meer ernstige ziekten:

Om ervoor te zorgen dat een acute luchtwegaandoening geen gevolgen heeft voor het lichaam, moet u contact opnemen met uw arts voor behandeling.

diagnostiek

Bij aanwezigheid of vermoeden van de ontwikkeling van acute luchtweginfecties moet onmiddellijk advies worden ingewonnen bij specialisten zoals de therapeut, infectieziekten. Bovendien kan de behandelende arts de volgende diagnostische methoden voorschrijven:

  • raadpleging van de KNO-arts;
  • compleet aantal bloedcellen;
  • immunologische onderzoeken (vooral relevant wanneer de ziekte wordt gediagnosticeerd bij zuigelingen of bij kinderen van 2-6 jaar);
  • röntgenfoto van de borst;
  • Als atypische infecties worden vermoed, wordt sputum toegediend.

Wanneer de volgende symptomen optreden, moet u onmiddellijk naar een arts gaan:

  • De temperatuur is meer dan 2 dagen hoger dan 38,5 ° C.
  • Hoest gaat gepaard met afvoer van etterig sputum van geelgroene kleur.
  • Er waren pijn op de borst bij hoesten of inademen, kortademigheid, hoofdpijn, pijn in het voorhoofd, in het oor.
  • Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen wanneer een acute ademhalingsziekte verschijnt bij personen met chronische bronchitis of hartaandoeningen.

Hoe ARI behandelen?

Voor de behandeling van volwassen patiënten die lijden aan een etiopathogenetische vorm van acute luchtweginfecties, worden medische, organisatorische, hygiënische maatregelen toegepast die gericht zijn op het isoleren van de drager van pathogenen, het verminderen van de activiteit van pathogenen in het lichaam, het stimuleren van de individuele beschermende eigenschappen van de patiënt en het stoppen van de belangrijkste symptomen van de ziekte.

Om te beginnen, een paar verplichte regels:

  1. Bedrust, tenminste de eerste twee dagen van de ziekte, in een geventileerde ruimte.
  2. Als de lichaamstemperatuur niet meer dan 38 graden stijgt, is het niet de moeite waard om naar beneden te schieten.
  3. Neem geen antibiotica tenzij voorgeschreven door een arts. Ze zijn machteloos tegen virussen. Hun belangrijkste sterkte is antibacterieel.
  4. Wanneer de lichaamstemperatuur boven 37,5 graden stijgt, zijn thermische procedures verboden! Kan het hart en de bloedvaten beschadigen.
  5. Laat je niet verleiden tot vasoconstrictor. Droogt het neusslijmvlies, het maakt de weg vrij voor virussen.
  6. Neem geen slijmoplossend middelen en hoestslikken samen. Ze stoppen elkaars acties.

Hoe ARD-medicijnen te behandelen?

De voorgestelde geneesmiddelen voor de behandeling van acute luchtweginfecties bij volwassenen worden alleen symptomatisch gebruikt. Het is niet nodig om ze meerdere keren per dag in te nemen of in bepaalde cycli te drinken. De behandelend arts zal de nodige antipyretische medicatie selecteren met alle contra-indicaties en bepalen wanneer en hoe het geneesmiddel moet worden ingenomen. Helaas zijn veel producten giftig en vereisen ze een competente aanpak.

Als de veroorzaker van de ziekte een virus is, schrijft u antivirale geneesmiddelen voor:

Wanneer de temperatuur boven de 38 graden stijgt, is het noodzakelijk om te doen zonder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, deze temperatuur moet worden verlaagd. Opgemerkt moet worden dat de gelijktijdige inname van verschillende soorten ontstekingsremmende geneesmiddelen kan leiden tot verhoogde bijwerkingen, dus u moet ofwel geneesmiddelen gebruiken die ibuprofen of paracetamol bevatten.

Om de temperatuur van voorgeschreven acute luchtweginfecties te verlagen:

  • fenylbutazon;
  • acetylsalicylzuur;
  • Upsarin Upsa;
  • paracetamol;
  • ketorolac;
  • PERFALGAN;
  • cefecon H (kaarsen);
  • askofen;
  • faspik;
  • nurafen;
  • Efferalgan met vitamine C.

Een zere keel wordt behandeld met sprays en zuigtabletten:

Wanneer actieve ontstekingsprocessen in de bronchiën, longen en larynx met de vorming van sputum, worden broncho-secretolytische medicijnen voorgeschreven voor volwassenen:

Antibiotica worden voorgeschreven voor de behandeling van infecties: bacterieel, microplasma en chlamydia. In geval van een ernstige aandoening en de mogelijkheid van complicaties wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen. In deze gevallen worden antibiotica en hormonale geneesmiddelen voorgeschreven.

Ken een complex van vitaminen toe (multivitaminen, revit, hexavit, onvermijdelijk 2 pillen, 2 maal daags decamevit 1 pil), ascorbinezuur tot 600-900 mg / dag en vitamine P tot 150-300 mg / dag.

Ongeacht of de keel pijn doet of niet, is het noodzakelijk om het nasopharynx-slijmvlies van ziektekiemen te spoelen. Zelfs een kleine loopneus die langs de achterwand loopt, is een keelirritatie irriterend. Spoelen met normaal zeezout geeft een goed effect. Een half glas warm water neemt 1/3 theelepel zout. Gorge 3 keer per dag.

Bel de arts om de juiste manier te bepalen om een ​​patiënt met acute luchtweginfecties te behandelen en welke medicijnen moeten worden voorgeschreven. Isoleer hem van anderen zodat hij niemand anders kon infecteren.

Voeding om het lichaam te ondersteunen

Voor de juiste behandeling van acute luchtwegaandoeningen is het eerst noodzakelijk om de belasting van het lichaam te verminderen. Om vette, gefrituurde, pittige en calorierijke maaltijden uit te sluiten van het dieet. Drink meer nuttige vloeistof, los honing onder de tong op totdat deze volledig is opgelost.

Het dieet van een zieke persoon moet zacht zijn - je moet niet verhongeren, en het lichaam niet overladen met voedsel. Het dieet moet compleet van samenstelling zijn en voedsel bevatten dat gemakkelijk verteerd kan worden. Culinaire voedselverwerking mag ook geen extra belasting voor het spijsverteringsstelsel veroorzaken.

Om de weerstand van het lichaam tegen infecties te verhogen en het gehalte aan vitamines te herstellen, eet u voedingsmiddelen:

  • rijk aan vitamine C (citrusvruchten, kiwi, dogrose-bouillon, enz.),
  • vitamines van groep B (eieren, groenten, retinol van pluimvee vlees (groene en gele groenten, eigeel, kwark, boter).

Bij gebrek aan eetlust moet u de patiënt niet dwingen te eten. Op dit moment zijn alle krachten van het lichaam gericht op het bestrijden van infecties, dus het voedsel moet zo licht mogelijk zijn - bouillon, ontbijtgranen, verse groenten en fruit, zuivelproducten. Zodra de patiënt herstelt, zal de eetlust verschijnen en zal het mogelijk zijn om terug te keren naar het vorige dieet.

Overvloedige drankje

Een patiënt met een acute luchtwegaandoening moet vloeistoffen zo veel mogelijk drinken, omdat de ziekte vrijwel altijd gepaard gaat met algemene intoxicatie van het lichaam.

Je kunt echter geen drankjes gebruiken, het is het beste om in deze situatie te drinken:

  • cranberry sap;
  • zwakke warme thee met melk of citroen;
  • mineraalwater (bij voorkeur niet-koolzuurhoudend);
  • sappen die beter door u zijn voorbereid, niet verpakt.

Behandeling van acute luchtweginfecties bij volwassenen

In de meeste gevallen wordt de behandeling van acute luchtweginfecties bij volwassenen thuis uitgevoerd en worden volksremedies veel gebruikt.

  1. Lindebloemen worden bereid in de vorm van een infusie: 2 eetlepels gemalen limoenlinnen op 2 kopjes kokend water blijven 30 minuten staan, filteren, neem 1/3 kop na de maaltijden 4 maal per dag.
  2. Gorgelen met warme bouillons van kruiden zoals salie, kamille en calendula helpt de ontsteking van de tonsillen zeer goed.
  3. Met heesheid is Advocaat effectief - 2 eierdooiers worden ingewreven met witte suiker en boter toegevoegd, tussen de maaltijden door ingenomen.
  4. Rozenbottel - een voorvechter van het gehalte aan vitamine C - wat nodig is met deze ARD. Honderd gram gedroogde rozenbottels gieten in een halve liter thermosfles en giet kokend water. Na zes uur, zeven, mix met een halve liter granaatappelsap en drink een glas meerdere keren per dag.
  5. Hoesten zal effectief helpen radijzen. In een radijs met een "staart" wordt de bovenkant afgesneden en de kern geselecteerd. Deze "beker" is voor de helft gevuld met honing en in een glas water gedaan, zodat de "staart" ondergedompeld is in water. Sap drink een theelepel 4-5 keer per dag. Radijs gebruik niet meer dan 2 dagen.
  6. Kamille - het constante ingrediënt in vele recepten van traditionele geneeskunde. Giet een lepel bloemen met een glas kokend water en zet een half uur in een waterbad. Voeg kokend water toe tot een volume van één liter. Koel een beetje en adem een ​​kwartier over de stoom.
  7. De meest populaire inhalatie voor volwassenen met acute luchtweginfecties is het inademen van dampen van aardappelen gekookt met knoflook en dille. Het is noodzakelijk om te ademen over aardappelstoom en je hoofd te bedekken met een handdoek zodat de stoom niet naar buiten komt. Tegelijkertijd moet u ervoor zorgen dat de stoom niet te heet is en het slijmvlies van de keel en neus niet verbrandt.
  8. Slijmoplossend. Meng frambozen en oregano in een verhouding van 2: 1 en brouw een glas kokend water. Drink heet 3 p./dag en een half kopje.
  9. Giet in een bak met heet water en steek je handen omhoog tot aan de elleboog. Houd 20-30 minuten vast. Veeg aan het einde van je hand droog, trek een warme trui aan en wanten (bij voorkeur donzen). In deze vorm moet je naar bed gaan, minstens een uur.
  10. Wrijf een teentje knoflook en meng met plantaardige olie, ongeveer 50 ml. Na een paar uur gewacht te hebben om de olie te laten infuseren, en hem in je neus te begraven.

het voorkomen

Preventie van acute luchtweginfecties omvat isolerende, regime-beperkende en sanitair-hygiënische maatregelen. Bepaalde vooruitzichten zijn recentelijk in verband gebracht met antivirale middelen voor noodpreventie, evenals stimulerende middelen voor immuniteit en algemene weerstand.

Preventie van acute luchtweginfecties bij volwassenen bestaat uit de volgende activiteiten:

  • stoppen met roken en alcoholische dranken drinken;
  • griepvaccinatie;
  • multivitaminencomplexen innemen;
  • immunomodulerende en antivirale geneesmiddelen;
  • ontvangst van producten die de hoeveelheid vitamines en voedingsstoffen bevatten die nodig zijn voor het lichaam;
  • goede rust;
  • tijdens de epidemie een masker dragen;
  • uitsluiting van contacten met zieke mensen.

Als de acute ademhalingsziekte (acute ademhalingsziekte) nog steeds het lichaam bezoekt, haast u dan niet om naar uw werk of naar de universiteit te rennen. Het is beter om binnen een week met de ziekte om te gaan dan de trieste vruchten van complicaties te oogsten, en dan is bedrust voor een langere periode gegarandeerd.

Verkoudheid (ARI, ARVI)

overzicht

Koude symptomen (ARI, ARVI)

Koude behandeling (ARI, ARVI)

Complicaties van ARD (ARVI)

Kind is koud

Wat voor soort dokter om verkouden te vragen?

overzicht

Verkoudheid of acute infecties van de luchtwegen (ARVI) zijn een grote groep acute luchtweginfecties die een vergelijkbaar mechanisme van overdracht en ontwikkeling van de ziekte hebben.

ORZ - een afkorting van "acute ademhalingsziekte" - kan worden veroorzaakt door virussen, bacteriën en andere micro-organismen, ARVI is een acute respiratoire virale ziekte. Omdat het in de praktijk erg moeilijk is om te bepalen welk type ziekteverwekker de symptomen van verkoudheid veroorzaakt, stellen ze gewoonlijk acute luchtweginfecties vast (ARVI) en sommige artsen, omdat 90% van alle verkoudheden door virussen wordt veroorzaakt, schrijven gewoon ARVI.

Griep is ook van toepassing op ademhalingsproblemen (luchtwegaandoeningen). Het is echter gebruikelijk om dit apart te beschouwen als een van de ernstigste ARVI's. In dit artikel zullen we ons vooral concentreren op lichte verkoudheden, hier kun je lezen over de griep. Bovendien worden verkoudheid op de lippen vaak manifestaties van herpes simplex genoemd. Lees over deze ziekte in het artikel "Herpes op de lippen."

Koude symptomen gaan ook gepaard met darminfecties veroorzaakt door rotavirus (vaker bij kinderen) en norovirus (bij volwassenen).

De verkoudheid is een veel voorkomende ziekte die meestal geen ernstige bedreiging voor de gezondheid vormt en vanzelf verdwijnt binnen een week of twee. Echter, gedurende deze periode en enkele dagen voordat de eerste symptomen verschijnen, is de persoon een bron van infectie voor anderen, daarom is het raadzaam om tijdens ziekte thuis te blijven.

Je kunt verkouden worden:

  • het inhaleren van de kleinste druppeltjes vloeistof die infectueuze agentia bevatten - ze komen in de lucht wanneer een zieke niest of hoest;
  • aanraken van voorwerpen die besmet zijn met afscheidingen, met inbegrip van de huid van een zieke persoon, met hun handen en dan met hun gezicht, mond, neus of ogen.

De kou is het gemakkelijkst te verspreiden onder mensen die voortdurend in contact staan, bijvoorbeeld in een gezin, in een groep kinderen op de kleuterschool of op school. Vaak zijn er uitbraken in het winterseizoen, hoewel de redenen voor seizoensinvloeden niet helemaal duidelijk zijn.

Er zijn veel koude ziekteverwekkers, dus er zijn gevallen van terugkerende ziekten wanneer een andere komt na de eerste ARD veroorzaakt door een andere infectie, enz. De meest voorkomende verwekkers van ARD (behalve griep) zijn:

  • adenovirussen, enterovirussen, reovirussen, rhinovirussen, coronavirussen, herpesvirussen, para-influenza-virussen, respiratoir syncytieel virus en andere;
  • bacteriën: streptokokken, stafylokokken, meningokokken, hemophilus bacillen, legionella, pneumokokken, enz.
  • chlamydia, mycoplasma, evenals groepen van de bovengenoemde infectieuze agentia.

Manifestaties van verkoudheid kunnen variëren afhankelijk van de ziekteverwekker en de individuele kenmerken van het organisme, maar ze lijken allemaal erg op elkaar.

Koude symptomen (ARI, ARVI)

Symptomen van een acute luchtwegaandoening of ARVI ontstaan ​​meestal binnen een paar dagen, en niet plotseling. De belangrijkste zijn:

  • keelpijn of heesheid;
  • verstopte neus of afscheiding uit de neusgangen;
  • niezen of hoesten;
  • algemene slechte gezondheid.
  • toename van de lichaamstemperatuur, in de regel, tot 37-39 ° C;
  • hoofdpijn;
  • pijn in het oor (ernstige pijn in het oor kan wijzen op de toevoeging van otitis media);
  • verlies van geur en saaiheid van smaak;
  • milde oogirritatie;
  • gevoel van druk in de oren en in het gezicht, als gevolg van ontsteking en zwelling.

De slechtste gezondheidstoestand is meestal kenmerkend voor 2-3 dagen ziek zijn, daarna begint de toestand langzaam te verbeteren. Bij volwassenen en oudere kinderen kunnen de verkoudheidsverschijnselen 7-10 dagen of langer aanhouden. Een hoest kan bijvoorbeeld 2-3 weken duren.

Koude ziekten bij kinderen jonger dan 5 jaar worden gekenmerkt door een langere loop - de duur van de ziekte is gemiddeld 10-14 dagen.

Verkoudheid of griep: hoe te onderscheiden?

Het is niet altijd mogelijk om de gebruikelijke acute respiratoire virale infectie van de griep te onderscheiden, maar er zijn enkele karakteristieke symptomen die de aard van een verkoudheid suggereren.

Griepsymptomen beginnen acuut, symptomen van de ziekte verschijnen binnen een paar uur:

  • hoofdpijn, spierpijn, botten, oogbollen, ernstige zwakte, zwakte - tekenen van intoxicatie;
  • toename van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C en hoger;
  • pijn in de keel, achter het borstbeen, droge hoest - manifestaties van tracheitis;
  • een loopneus voor de griep is helemaal niet typerend of verschijnt slechts voor 2-3 dagen van ziekte.

Symptomen van verkoudheid, in de regel, beginnen geleidelijk, de gezondheidstoestand verslechtert binnen 1-2 dagen:

  • verschijnen eerst loopneus, niezen, roodheid en keelpijn, verergerd door slikken, slechts gedurende 2-3 dagen kunt u hoesten ervaren;
  • de temperatuur stijgt zelden tot het niveau van 39 ° C en hoger, wordt gewoonlijk binnen 37,5-38,5 ° C gehouden of blijft volledig normaal;
  • de algemene toestand lijdt minder dan bij de griep.

Onderscheid tussen eenvoudige acute luchtweginfecties en griep is handig omdat de griep een ongunstigere prognose heeft, langer duurt en een serieuze behandeling vereist.

Koude behandeling (ARI, ARVI)

Bij milde gevallen van acute luchtweginfecties, handelt een gezond lichaam meestal alleen, daarom kan het thuis worden behandeld met symptomatische middelen (die het verloop van de ziekte vergemakkelijken). Maar zelfs met ARI is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen als:

  • Je hebt een ziektelijst of een certificaat voor een kind nodig;
  • je bent zwanger;
  • u hebt ernstige chronische ziekten, zoals hart, nieren, longaandoeningen;
  • een kind jonger dan 5 jaar of een bejaard persoon is ziek;
  • uw gezondheid verbetert niet binnen 3-5 dagen;
  • er was kortademigheid, pijn op de borst, bloed ophoesten.

Er zijn algemene richtlijnen die helpen bij verkoudheid:

  • probeer meer vocht te drinken om het verlies te compenseren (met zweet, loopneus, enz.);
  • rust zoveel mogelijk;
  • Eet vezelrijk voedsel, rijk aan fruit en groenten, en beperk tegelijkertijd de hoeveelheid vet in uw dieet.

In de beginperiode van een acute infectie van de luchtwegen of een acute respiratoire virale infectie neemt de eetlust gewoonlijk af. Dit is normaal en zou binnenkort moeten verdwijnen. Forceer jezelf of het kind niet om tegen hun zin te eten. Naast deze maatregelen zijn er verschillende medicijnen die de symptomen verlichten en helpen om snel een verkoudheid op te vangen.

Medicamenteuze behandeling van verkoudheid (ARI, ARVI)

De belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt om symptomen van verkoudheid te behandelen zijn:

  • pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen helpen bij koorts en pijn;
  • decongestiva - vasoconstrictieve stoffen die helpen bij verkoudheid;
  • gecombineerde koude remedies;
  • antivirale middelen.

Al deze hulpmiddelen kunnen zonder recept bij een apotheek worden gekocht. Ze zijn over het algemeen veilig voor oudere kinderen en volwassenen. Voor jonge kinderen, zwangere vrouwen, patiënten met chronische ziekten, zijn er een aantal beperkingen op het nemen van verkoudheidsgeneeskunde, die u moet raadplegen met uw arts. Lees in ieder geval altijd zorgvuldig de instructies van de fabrikant, aanbevelingen voor behandelingsregimes en doses van het medicijn voordat u het geneesmiddel koopt en neemt. Meer informatie over de medicamenteuze behandeling van acute luchtweginfecties (ARVI) wordt hieronder gegeven.

Pijnstillers: paracetamol en ibuprofen verlagen de lichaamstemperatuur en verminderen ook de pijn. Aspirine heeft een vergelijkbaar effect, maar het mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 16 jaar.

Bij verkoudheid bij een kind kunt u paracetamol of ibuprofen in een apotheek vinden in een speciale toedieningsvorm voor kinderen (meestal in de vorm van een suspensie). Volg altijd de instructies om de juiste dosering te volgen. Het nemen van deze middelen samen met verkoudheden bij kinderen is meestal niet nodig en moet worden vermeden.

Men moet niet vergeten dat paracetamol en ibuprofen vaak worden opgenomen in de combinatie van verkoudheidsremedies. Daarom, als u een dergelijk geneesmiddel wilt nemen en tegelijkertijd een pijnstiller of koortswerend middel wilt, moet u kijken naar de samenstelling van het geneesmiddel (op de verpakking, in de instructies) of uw arts raadplegen om een ​​overdosis te voorkomen.

Voor zwangere vrouwen is paracetamol het favoriete medicijn tegen koorts en pijn.

Decongestiva zijn vaatvernauwende middelen die vaak worden gebruikt in de vorm van druppels of spray in de neus. Ze verlichten de zwelling van het neusslijmvlies en de sinussen, waardoor de ademhaling wordt vergemakkelijkt en de stroom van sinushoeveelheden uit de neus wordt verbeterd (ter voorkoming van sinusitis). Decongestiva voor de neus werken echter slechts 5-7 dagen. Als je ze langer gebruikt, kunnen de symptomen van verkoudheid alleen maar erger worden.

Vasoconstrictor-geneesmiddelen hebben hun eigen contra-indicaties en zijn niet voor iedereen geschikt. Vooral voorzichtig zijn met het gebruik van druppels voor de neus bij jonge kinderen. In deze categorie patiënten met acute luchtweginfecties moet alleen een arts een behandeling voorschrijven.

Antivirale middelen kunnen op verschillende manieren de reproductie van virussen en hun penetratie in cellen voorkomen. Als u begint met het gebruik van deze geneesmiddelen in de eerste uren van de ziekte, kunt u mogelijk de periode van koorts en onwel voelen verkorten, en in geval van een ernstige virale infectie, kunt u complicaties voorkomen. Bij milde verkoudheden is het echter niet altijd mogelijk om het effect van deze medicijnen te voelen, daarnaast het lichaam en zelfstandig de infectie aan te kunnen. Daarom vindt de benoeming van geneesmiddelen uit deze groep met acute infecties van de luchtwegen en acute respiratoire virale infecties plaats ter beoordeling van de arts.

Aanvullende remedies voor verkoudheid

Verlichting voor keelpijn en loopneus kan frequent gorgelen met warm zout water, frisdrank en zuigtabletten (met menthol, essentiële oliën, antiseptica en antibiotica). Om de nasale ademhaling bij baby's te verbeteren, kunt u druppels zoutoplossing gebruiken.

Volgens sommige rapporten kunnen vitamines en voedingssupplementen met zink en vitamine C de symptomen van verkoudheid verlichten en acute luchtweginfecties (ARVI) verlichten, vooral bij het begin van de ziekte, maar er is nog steeds geen overtuigend bewijs voor deze mening.

Het wordt meestal niet aanbevolen om ARI (ARVI) te gebruiken:

  • antihistaminica;
  • slijmoplossend middelen voor hoest - de arts kan u echter een middel voorschrijven om het sputum (mucolytica) te verdunnen wanneer u hoest met dik en moeilijk af te werpen sputum of hoestwerende middelen met een droge hoest bij het aanraken;
  • antibiotica - alleen effectief tegen bacteriën, kan worden voorgeschreven door een strikte indicatie door een arts;
  • alternatieve geneeswijzen, zoals echinacea of ​​Chinese kruidensupplementen.

Complicaties van ARD (ARVI)

Verkoudheid, met uitzondering van de griep, veroorzaakt zelden complicaties, maar soms verspreidt de infectie zich naar de borstorganen, oren of neusholtes.

Sinusitis is een infectie van de neusbijholten van de neusholte - de holtes gevuld met lucht. Deze complicatie ontwikkelt zich bij 1 op de 50 volwassenen en oudere kinderen met verkoudheidsverschijnselen. Symptomen van sinusitis zijn onder andere:

  • pijn of overgevoeligheid rond de neus, ogen, voorhoofd;
  • verstopte neus en afscheiding uit de neusgangen;
  • temperatuur tot 38 ° C en hoger.

In de regel is sinusitis spontaan, maar als de symptomen significant zijn of na een week niet verdwijnen, raadpleeg dan een arts.

Otitis media - infectie van het middenoor - ontwikkelt zich bij ongeveer één op de vijf kinderen van 1-5 jaar met verkoudheidsverschijnselen. Tekenen van gehoorschade zijn:

  • ernstige oorpijn;
  • temperatuur tot 38 ° C en hoger;
  • griepachtige symptomen, zoals ernstige algemene malaise, misselijkheid en braken.

Otitis media vereist meestal geen speciale behandeling en verdwijnt binnen enkele dagen. Als het kind opnieuw symptomen van otitis media vertoont, moet u een arts raadplegen.

Infectie van de borstkas - bronchitis en longontsteking kunnen optreden na een verkoudheid, omdat gedurende deze periode de immuunafweer van het lichaam tijdelijk is verzwakt. De ontwikkeling van deze complicaties kan meestal worden beoordeeld aan de hand van de aanhoudende hoest met sputum en kortademigheid (kortademigheid en snelle ademhaling). Milde infecties verdwijnen vanzelf binnen een paar weken, maar u moet een arts raadplegen als:

  • een sterke hoest hebben;
  • hoge temperatuur;
  • er zijn perioden van desoriëntatie of bewustzijnsstoornissen;
  • acute pijn op de borst hebben;
  • hemoptysis wordt waargenomen;
  • symptomen duren meer dan 3 weken.

Deze tekenen duiden op de ontwikkeling van een bacteriële infectie die moet worden behandeld met antibiotica.

Kind is koud

Kleine kinderen lijden vaak aan verkoudheid omdat hun immuunsysteem zich nog steeds ontwikkelt en niet volledig bestand zijn tegen infecties. Natuurlijk, een kind met acute luchtweginfecties en een acute respiratoire virale infectie veroorzaken veel angst bij de ouders, maar gelukkig gaan deze infecties meestal binnen 10-14 dagen zonder gevolgen weg. Hieronder vindt u antwoorden op de meestgestelde vragen over ouders van zieke kinderen.

ORZ bij een kind: hoe ernstig is het?

Kinderen herstellen meestal goed na een verkoudheid, hoewel ze het risico lopen op het ontwikkelen van complicaties, zoals oorinfecties. Problemen zoals pneumonie (pneumonie) zijn zelden mogelijk. Daarom is het uiterst belangrijk om het zieke kind in de gaten te houden totdat hij zich goed voelt.

Is er een verschil in het verloop van verkoudheid bij kinderen en volwassenen?

Kinderen hebben in de regel vaker last van acute luchtweginfecties (ARVI) dan volwassenen. Als een gemiddelde volwassene 2-4 keer per jaar verkouden is, hebben kinderen soms 8-12 keer tijd om te herstellen van luchtweginfecties.

Koude symptomen bij mensen van alle leeftijden zijn vergelijkbaar. Het is een loopneus, niezen en hoge koorts. In de meeste gevallen herstellen kinderen zonder hulp, hoewel het langer duurt dan volwassenen. Soms lijkt het erop dat het kind al heel lang verkouden is en op geen enkele manier tegen de ziekte aankijkt, hoewel het in feite blijkt dat de lichte ARD's door elkaar worden vervangen en dat er korte herstelperiodes tussen zitten.

Wanneer moet ik een arts raadplegen als een kind verkouden is?

Raadpleeg een arts als:

  • bij een kind tot 3 maanden is de temperatuur gestegen tot 38 ° C, op de leeftijd van maximaal 6 maanden - tot 39 ° C;
  • verkoudheidsverschijnselen duren langer dan 3 weken;
  • de toestand van het kind verslechtert;
  • een kind klaagt over pijn op de borst of bloed ophoesten - dit kan een teken zijn van een bacteriële infectie en een antibioticabehandeling vereist;
  • het is moeilijk voor het kind om te ademen - zoek onmiddellijk medische hulp;
  • zorgen over oorpijn - baby's met oorpijn wrijven vaak over hun oren en lijken geïrriteerd;
  • het kind heeft een sterke of langdurige tonsillitis;
  • andere storende symptomen ontwikkelen zich.

Waarom heeft de arts geen antibiotica voorgeschreven voor acute luchtweginfecties?

Antibiotica zijn geïndiceerd voor de behandeling van bacteriële infecties. De verkoudheid is in de meeste gevallen geassocieerd met een virale infectie en is daarom niet vatbaar voor antibiotica. Overmatig gebruik van antibacteriële geneesmiddelen kan leiden tot de ontwikkeling van antibioticaresistentie, wanneer een daaropvolgende bacteriële infectie moeilijker en moeilijker te behandelen kan worden.

Antibiotica voor ARVI worden alleen voorgeschreven bij de ontwikkeling van enkele complicaties.

Hoe een kind met verkoudheid te helpen?

Volg onze tips om een ​​kind met een acute ademhalingsziekte (ARVI) te helpen:

  • laat je kind rusten, rusten en zorg ervoor dat hij voldoende vloeistof drinkt; om te drinken kun je water of warme dranken gebruiken - ze kalmeren;
  • Als je neus benauwd is, breng dan het hoofdeinde van het bed omhoog, leg een stapel boeken of stenen onder de benen, je kunt je kind een hoog kussen geven - dit advies is niet geschikt voor kinderen tot een jaar;
  • Om koorts of pijn te verlichten, geef uw kind paracetamol of ibuprofen volgens de instructies, geef nooit aspirine aan kinderen jonger dan 16;
  • warme vochtige lucht helpt om de ademhaling te vergemakkelijken als u verkouden bent, gebruik een luchtbevochtiger of breng het kind naar de badkamer en zet een warme douche aan om de lucht te verzadigen met vocht;
  • ventileer vaak de kamer van het kind, houd het op een aangename temperatuur, vermijd oververhitting, bedek de patiënt bijvoorbeeld met een lichte deken.

Wat voor soort dokter om verkouden te vragen?

Met behulp van de Service-wijziging kunt u een goede huisarts, huisarts of kinderarts (voor een kind) vinden en ook een kliniek kiezen waar u een arts naar een huis kunt bellen.

Top